Холтеровское суточное мониторирование экг и ад

Когда применяется суточный монитор

Известно, что показатели артериального давления могут достаточно сильно колебаться в течение суток. И колебания эти значительно более выражены у гипертонических больных, для которых мониторинг артериального давления является необходимой процедурой. Используя в целях исследования суточный монитор, врач назначает правильное, наиболее эффективное, лечение. Таким образом,  значительно снижается риск инсультов, инфарктов, ишемической болезни сердца, поражения сосудов ног и прочих опасных последствий гипертонической болезни.

Суточный монитор – очень полезное устройство для измерения артериального давления у детей, так как у них часто наблюдается так называемая гипертензия «белого халата» — боязнь врачей, из-за которой результаты обычных измерений могут быть искажены. Суточный монитор позволяет получить объективную и достоверную картину динамики изменений артериального давления  в течение заданного времени, исключая субъективную сторону взаимодействия пациент – врач: как аггравацию (преувеличение своего болезненного состояния) со стороны пациента, так и гиподиагностику со стороны врача.

Медицинские показания, при которых проводят суточный мониторинг артериального давления:

• гипертония, гипотония;                                     
• вегето-сосудистая дистония;
• частые обморочные состояния;
• носовые кровотечения;
• головные боли;
• сердечная недостаточность;
• и прочие.

Показания к диагностике

Суточное мониторирование может быть рекомендовано вам врачом если:

• вы часто испытываете чувство жжения, боли, дискомфорт за грудиной или в левой половине грудной клетки, под левой лопаткой и левой руке,
• если вас беспокоит одышка, особенно при физической нагрузке или эмоциональных переживаниях;
• если вы перенесли инфаркт миокарда;
• если вам проведено стентирование коронарных артерий или аортокоронарное шунтирование;
• у вас возникают обморочные состояния, головокружения, внезапная слабость без видимой причины;
• беспокоит одышка, покашливание, чувство нехватки воздуха без четкой связи с заболеваниями дыхательной системы;
• ощущения перебоев в работе сердца, чувство замирания в сердце, связанные с приемом пищи, физическими или эмоциональными нагрузками, либо появляющиеся в покое.
• при сомнительных результатах стандартной ЭКГ.

Холтеровское мониторирование ЭКГ, показания:

1. Холтер экг

   1)  Наличие жалоб, которые могут быть обусловлены нарушениями ритма и проводимости сердца: 

2. • неровное сердцебиение, чрезмерно редкий или частый пульс, перебои в работе сердца, ощущение «замирания» сердца;
   • головокружения;
   • внезапные потери сознания, даже редкие и единичные, т. к. при этом весьма высока  вероятность наличия у пациента  нарушений ритма, которые  могут не ощущаться, но приводить к потере сознания.  
3. 2) Недавно перенесенный осложненный инфаркт миокарда.
4. 3) Оценка эффективности лечения аритмий. 4) Оценка работы электрокардиостимулятора.
5. 5) Подозрение на наличие ишемической болезни сердца.

Зачем снимать электрокардиограмму в течение суток?

При жалобах пациента на возникновение дискомфорта в области сердца врач обычно назначает электрокардиограмму. При проведении кардиограммы записывают не менее четырех сердечных циклов. Само обследование занимает от 5 до 10 минут.

Но бывает так, что на электрокардиограмме изменений не выявлено, а неприятные ощущения, беспокоящие пациента симптомы не проходят.

Обычно, в таких случаях назначается суточное мониторирование ЭКГ, или Холтер.

Почему суточное мониторирование ЭКГ является более информативным обследованием, чем обычная электрокардиограмма?

Кардиограмма снимается, когда пациент находится в покое, работа сердечной мышцы регистрируется всего в течение нескольких минут, кардиограмма снимается однократно. При обычной ЭКГ не всегда регистрируется такое состояние миокарда, как ишемия. Также не могут быть выявлены различные нарушения ритма сердца, особенно если они бывают у пациента ночью во время сна.

Суточная же кардиограмма (Холтер) учитывает привычный образ жизни пациента, его обычные физические нагрузки в течение суток, режим дня, питания, эмоциональное состояние. Чтобы сопоставить запись суточной ЭКГ (Холтера) и изменения, зарегистрированные на кардиограмме, с поведением пациента, во время записи ему необходимо вести дневник, где он по часам записывает все производимые им действия. При суточном мониторировании кардиограмма снимается многократно.

Показания к проведению Холтер ЭКГ

Необходимо знать об основных показаниях, которые могут вас заставить обратиться к доктору:

• наличие регулярных болевых ощущений в области сердца, которые появляются внезапно при физических нагрузках;
• болевых ощущениях в области груди;
• при обмороках и головокружениях,
• утренней слабости, сонливом состояния во время дня, одышке;
• отклонениях в работе сердца при проявлении разного рода эмоций.

Холтер ЭКГ такого рода может использоваться в комплексе с лечением аритмии и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это необходимо для оценки эффективности лечебных мероприятий.

Как проводится исследование с помощью холтера?

Важным моментом для холтеровского мониторирования  является правильная подготовка тела.

• В местах крепления электродов необходимо удалить волосы.
• Кожу обеззараживают и наносят специальную пасту, которая делает ее поверхность слегка шероховатой.
• При помощи геля, меняющего свою текстуру под действием температуры тела, врач прикрепляет одноразовые электроды.
• Прибор помещают в тканевый мешочек, который вешают на тело.

После установки холтера вы должны продолжать свою обычную жизнь – это очень важно. Ходите на работу, занимайтесь домашними делами, гуляйте, отдыхайте – делайте то же самое, что и каждый день

Не забывайте вести специальный дневник, который даст вам врач. Отмечайте в нем все, что с вами происходит.

• время (в часах и минутах) начала и окончания любой физической активности: отдых, прогулка, игра с ребенком, подъем по лестнице и т.д.;
• ощущаете ли вы недомогание, головокружение, боль, если да, то какую и где именно;
• сон;
• какие лекарства вы принимали и когда, изменилось ли ваше самочувствие после этого;
• время приема пищи;
• испытывали ли вы сильные эмоции – нервничали, расстраивались или радовались.

Так, ваш лечащий врач, благодаря холтеровскому мониторированию, может получить полное представление о работе вашего сердца.

Расшифровка результатов суточного холтеровского мониторирования

Что же прочтет пациент в полученном протоколе исследования? Кроме приведенных электрокардиограмм и их кратких описаний, в бланке печатается заключение, в котором указываются следующие параметры:

тип мониторирования – ЭКГ, АД, или оба вместе

• общее количество частоты сердечных сокращений (ЧСС) – достигает порядка сотни тысяч и более за сутки
• синусовый или несинусовый (при мерцательной аритмии, трепетании предсердий, например) ритм
• максимальная и минимальная ЧСС за сутки
• среднесуточная ЧСС и ее тип (тахи-, нормо- или брадисистолия, что означает учащенное, нормальное или редкое сердцебиение соответственно)
• характеристики ЧСС – реакция на нагрузку (в норме должна быть адекватная – увеличение в пределах допустимых значений), снижение ЧСС в ночное время, достигнута или нет субмаксимальная ЧСС (75% от максимальной, достижение ее означает хорошую переносимость физических нагрузок, недостижение говорит о возникновении ишемии при незначительных нагрузках)
• уровень толерантности к физической нагрузке – высокий, средний или низкий
• описываются нарушения ритма, если они выявлены, например, желудочковые или наджелудочковые экстрасистолы, одиночные, парные или групповые, указываются пробежки тахикардии, если есть
• описываются изменения в кровоснабжении миокарда, например, нарушения процессов реполяризации, или эпизоды подъема или депрессии (снижения) сегмента ST – признаки ишемии миокарда, в какое время возникают и связаны ли с нагрузкой, сопровождались ли болями, одышкой или другими субъективными признаками.

Холтеровский мониторинг. Основные положения.

• Длительный амбулаторный мониторинг ЭКГ — это широко используемая технология для оценки работы сердца у пациентов с симптомами, указывающими на аритмию или нарушение проводимости (например, необъяснимые обмороки / близкие к обморокам или необъяснимое сердцебиение), но он также используется для множества других диагностических и прогностических целей.
• Длительный амбулаторный мониторинг ЭКГ доступен во многих формах, включая непрерывный (холтеровский) мониторинг в течение от 24 до 48 часов, мониторинг событий, регистрирующий электрокардиограмму несколько недель или имплантируемые устройства с возможностью записи ЭКГ в течение нескольких месяцев или лет.
• Изменения на ЭКГ, зарегистрированные при длительном мониторинге ЭКГ должны быть связаны с симптомами пациента, без этой связи клиническая значимость находок на ЭКГ может не иметь клинического значения.
• Подход к выбору вариантов амбулаторного мониторинга ЭКГ зависит от показаний к обследованию, а также от частоты и продолжительности симптомов. Если амбулаторный монитор ЭКГ используется в диагностических целях (например, при необъяснимых обмороках или необъяснимом учащенном сердцебиении), может потребоваться длительный мониторинг, чтобы повысить вероятность постановки диагноза. И наоборот, когда амбулаторный мониторинг ЭКГ выполняется для оценки эффекта терапии (например, контроль частоты при фибрилляции предсердий) или для прогностической оценки, обычно достаточно непрерывного мониторинга ЭКГ в течение 24–48 часов.

На фото фрагмент записи холтеровского мониторинга. Стрелками указаны: каналы (т.е. на фото трехканальный холтер), время суток, в которое зарегистрирована ЭКГ, частота сердечных сокращений (ЧСС)

В чем отличие холтеровского исследования и электрокардиографии

Классическая процедура электрокардиографии (ЭКГ) позволяет специалистам получать довольно подробную информацию о работе миокарда. Например, ЭКГ дает возможность отследить сердечный ритм, наличие признаков ишемии (недостаточности кровообращения), а также состояния проводящей системы сердца.

Но дело в том, что ЭКГ-мониторинг позволяет дать оценку интересующих специалиста параметров только в режиме реального времени «здесь и сейчас». Использование холтеровского мониторирования позволяет отследить состояния сердечно-сосудистой системы в разные периоды жизнедеятельности пациента.

Пи условии соблюдения правил исследования, врач получает возможность обнаружить аритмии, скрытые периоды ишемии миокарда, возникающие под воздействием определенных обстоятельств. Установить последние позволяет сопоставление жалоб больного на фоне картины ЭКГ в момент развития симптоматики и описания того, какие действия человек проводил в тот или иной период времени. Благодаря этому медик может получить полное представление о существующих у пациента проблемах в работе сердца.

Таком образом ЭКГ позволяет получить данные о работе сердца на протяжении короткого временного промежутка, равного тому, сколько времени потребуется для снятия электрокардиограммы. Холтеровское мониторирование, занимающее 24, а иногда 48 и 72 часов, дает полное представление о работе сердечной мышцы.

Показания к холтеровскому мониторингу

• Необъяснимые обмороки, предобморочные состояния или эпизодическое головокружение 
• Необъяснимое повторяющееся учащенное сердцебиение

• Оценку средней частоты сердечных сокращений (ЧСС) и адекватность контроля ЧСС у пациента с мерцательной аритмией (фибрилляции предсердий).
• Выявление скрытой мерцательной аритмии как потенциальную причину эмболии при криптогенном инсульте
• Для скрининга бессимптомных преждевременных сокращений желудочков или неустойчивой желудочковой тахикардии у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией, аритмогенной кардиомиопатией правого желудочка, синдромом удлиненного интервала QT, дилатационной или рестриктивной кардиомиопатией, врожденным пороком сердца или синдромом Бругада. 
• Оценку прогноза после острого коронарного синдрома.
• Подозрение на скрытую ишемию миокарда у пациента с известной или подозреваемой ишемической болезнью сердца. 

Подготовка

Процедура проведения электрокардиограммы по Холтеру простая и совершенно безопасная. Также, не наблюдаются никакие отклонения во время сеанса. Процедуру не назначают в случае воспалительных процессов кожного покрова в области сердца. Мониторинг разрешено проводить людям любой возрастной категории, даже страдающим различными заболеваниями. При проведении процедуры, совершенно отсутствует риск поражения электротоком, согласно инструкции.

Перед проведением ЭКГ пациенту не надо проходить спецподготовку. Мужчинам нужно очистить грудь, чтобы электроды хорошо держались на теле. Кожу протирают спиртом, чтобы обезжирить ее. Иногда применяют легкий скраб для того, чтобы датчики лучше контактировали с кожей. Затем по инструкции электроды смазывают специальным гелем и крепят их на груди в области сердца. Чтобы они надежно держались, их дополнительно закрепляют лейкопластырем. Футляр с регистратором крепят на поясе пациента, который не должен снимать его в течение назначенного времени, как на фото.

Диагностика заболеваний сердца по ЭКГ

В 50-х годах прошлого столетия медицинской общественностью была повсеместно принята система съема ЭКГ в 12 общепринятых отведениях. Начали массово выпускаться электрокардиографы, позволяющие регистрировать такие ЭКГ. Электрокардиография стала стандартным методом исследования сердечно-сосудистой системы. В настоящее время известно огромное количество статей, монографий, атласов, в которых описаны проявления тех или иных нарушений функций сердца на ЭКГ. Расшифровка или интерпретация ЭКГ, или выявление нарушений функций сердца по изменениям ЭКГ является обратной задачей. Это весьма сложный процесс, так как нарушений может быть несколько, каждое из них вносит свои изменения с возможными наложениями, которые затрудняют правильную интерпретацию.

Любое изменение ЭКГ является симптомом того или иного нарушения функций сердца. В результате интерпретации на основе выявленных симптомов формируются синдромы тех или иных нарушений или патологий. Для постановки диагноза необходимы дополнительные исследования. Поэтому расшифровка ЭКГ называется синдромальной диагностикой, которая проводится врачом электрокардиологом. Окончательный диагноз устанавливается врачом кардиологом на основании расшифрованной ЭКГ и других исследований, им же назначенных.

Понятно, что никакая расшифровка ЭКГ не была бы возможной без количественного ее описания. Впервые обозначения основных фрагментов ЭКГ в систолической фазе, которые используются и в настоящее время, были предложены В.Эйнтховеном.

На рисунке показаны три волны (P, T, U) и три зубца (Q, R, S). График ЭКГ в одном систолическом цикле называется PQRST или кардио, или предсердно-желудочковым комплексом. Количественными параметрами, описывающими ЭКГ, являются амплитуды и длительности волн и зубцов, интервалы между волнами и зубцами, полярности и формы волн Р и Т. Всего 19 параметров. На ЭКГ не всегда присутствуют все фрагменты, поэтому количество параметров может быть меньшим. Кроме этого, важным параметром ЭКГ для оценки функции автоматизма или ритма сердца являются интервалы между соседними диастолическими циклами – интервалы RR.

Ниже показана ЭКГ, зарегистрированная в 12 общепринятых отведениях. В столбцах слева направо расположены отведения по В.Эйнтховену (I, II, III), Э.Гольдбергеру (aVR, aVL, aVF) и Ф.Вильсону (V1, … V6) соответственно.

ЭКГ, зарегистрированная в 12 общепринятых отведениях.

Общее количество параметров, описывающих ЭКГ, как показано ниже, может достигать 154.

Отображение значений количественных параметров, описывающих ЭКГ.

Интерпретируя ЭКГ, врач-кардиолог измеряет параметры кардиокомплексов и интервалов RR и затем, используя решающие правила, которым он обучен, описывает выявленные синдромы (если они имеются). Таким образом, заключение врача по ЭКГ выполняется по оценке сердечного ритма и форме предсердно-желудочкового комплекса.

Электрокардиография, благодаря своим достоинствам (неинвазивность, относительно недорогая и малогабаритная аппаратура, не требуются какие-либо особые условия для съема и расшифровки, высокая диагностическая эффективность) широко используется в качестве первичного исследования состояния сердечно-сосудистой системы. В связи с тем, что ЭКГ в 12 общепринятых отведениях снимается с пациента в положении лежа, такой вид исследования называется ЭКГ в покое. Распространенность данного исследования подтверждается тем, что в Санкт-Петербурге в 2010 г. были зарегистрированы и расшифрованы 2 700 000 ЭКГ в покое.

ЭКГ в покое используется:

• в поликлиниках при обращениях пациентов с подозрениями на сердечно-сосудистые заболевания;
• во врачебно-физкультурных диспансерах для решения вопросов о допуске и возможности продолжения занятий спортом;
• при профилактических обследованиях различных групп населения с целью выявления нарушений в работе сердечно-сосудистой системы на ранних стадиях;
• при оказании скорой и неотложной помощи;
• при приеме и во время лечения в стационарах.

Суточный монитор: возможности и применение

Суточный монитор  – это компактный полностью автоматический  медицинский прибор, предназначенный для суточного мониторирования артериального давления. Современный суточный монитор – прибор, в разработке которого нашли применение новейшие медицинские технологии, автоматически регистрирует, согласно предварительно заданной программе, артериальное давление и частоту пульса пациента, через равные промежутки времени, в течение 24 или 48 часов. Суточный монитор, являясь бесшумным и компактным устройством, работает в условиях обычной жизни пациента и не мешает его повседневной  деятельности.

Как анализируют результаты Холтера ЭКГ?

Для того, чтобы перевести данные на язык, понятный врачу, используют специальные дешифраторы в виде компьютерных программ. Современные модели располагают функцией первичной классификации, что ускоряет проведение расшифровки. Специалисты ЦЭЛТ полностью просматривают и корректируют записи вручную, поскольку автоматическая классификация бывает несовершенной. Сведения, которые они получают в итоге, включают в себя информацию о:

• источнике сердечного ритма и его частоты;
• нарушениях сердечного ритма и его паузах;
• изменениях интервалов PQ и QT, изменениях морфологии комплекса QRS.

Врачи, выполняющие исследование Холтер ЭКГ

Глушанков Павел Геннадьевич
Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук

Записаться на прием

• Электроэнцефалография (ЭЭГ)
• Суточное мониторирование артериального давления

Как проходит обследование

В диагностическом кабинете пациенту на грудную клетку лейкопластырем фиксируют специальные одноразовые электроды в количестве 5-7 штук (зависит от модели Холтера). С помощью провода датчики соединяются с прибором-регистратором. Прибор находится в специальном чехле, его вешают на шею или пояс больного.

Специалист проведет инструктаж о том, как пользоваться Холтером и выдаст пациенту дневник наблюдения. В нем нужно указывать все события, произошедшие с обследуемым человеком: ухудшение и улучшение состояния, прием лекарств, физическую нагрузку, ночной, а также дневной отдых. Данные должны записываться с привязкой к точному времени.

Чтобы видеть, как реагирует сердечно-сосудистая система на нагрузку, во время исследования врач может посоветовать пациенту пройтись по лестнице. Это поможет найти связь между жалобами и изменениями электрокардиограммы.

Важно! Если больной в течение 24 часов ощутил любые перебои в работе сердца, беспричинно участился ритм, появились головокружения или другие жалобы, это обязательно должно быть зафиксировано в дневнике. Во время диагностики нельзя проходить магнитно-резонансную томографию и рентгенографию органов

Через сутки врач снимает электроды и производит расшифровку полученных данных

Во время диагностики нельзя проходить магнитно-резонансную томографию и рентгенографию органов. Через сутки врач снимает электроды и производит расшифровку полученных данных.

Чтобы сделать суточное холтеровское мониторирование ЭКГ обращайтесь в медицинские центры Президент-Мед

Когда назначается Холтер ЭКГ?

Метод исследования по Холтеру рекомендуется проводить людям всех возрастов, в том числе беременным женщинам. Обморочные состояния, головокружения, дискомфорт в области сердца, приступы перебоев в работе сердца, сердцебиения, одышка – все эти симптомы подлежат проведению суточного мониторинга ЭКГ по Холтеру.

Применительно к установленной нозологии, данная диагностическая процедура показана при следующих заболеваниях:

• пороках сердца;
• болезнях эндокринной системы;
• ожирении;
• острой или хронической сердечной недостаточности;
• перенесенном инфаркте миокарда;
• артериальной гипертонической болезни;
• гипертензии, которая не поддается терапевтическому лечению.

Также желательно делать Холтер ЭКГ с целью контроля работы кардиостимулятора.

Как вести себя

• Во время прохождения мониторирования по Холтеру нужно вести себя как обычно. Главное, старайтесь оберегать Холтер, так как это электронный прибор, стоимость которого очень высокая; 
• Процедура Холтеровского мониторирования ЭКГ проходит на протяжении 1-3 суток. В эти дни необходимо носить просторную одежду, желательно из натуральных материалов;
• Чтобы не нарушить бесперебойное действие прибора, необходимо находиться дальше от электрооборудования и приборов с сильными магнитами. В эти дни также нужно воздержаться от душа и ванны, так как некоторые регистры портятся от воды; 
• Во время прохождения мониторинга пациент живет своей обычной жизнью. В некоторых случаях врач рекомендует дополнительную нагрузку на организм: легкий бег, физические упражнения и т.п.; 
• При этом, больной ведет специальный дневник, в котором по часам расписывает все его действия или примечательные события: сон, зарядка, прием пищи, прием лекарств, состояние здоровья и т.д.; 

После прохождения процедуры, прибор Холтер снимают, а записи отдают на расшифровку врачу-кардиологу. Он, в свою очередь, либо подтверждает предварительный диагноз или опровергает. Кроме того, может быть выявлено другое заболевание. В заключении, также, указывается дальнейшее лечение пациента.

Стоит заметить, что Холтеровское мониторирование может обнаружить начало заболевания, которые опасны не только для здоровья, но и самой жизни. Это дает возможность вовремя начать лечение.

Врач-кардиолог, который проводит обследование с помощью суточной кардиограммы сердца, имеет возможность оценить работу сердца, назначить правильное лечение, а также вовремя выявить патологии органа.

Результаты ЭКГ по Холтеру

Расшифровку записей ЭКГ выполняет врач-кардиолог или врач функциональной диагностики. Обычно результат известен уже на следующий день после мониторинга. На основании заключения ЭКГ по Холтеру предварительный диагноз может быть подтвержден или опровергнут, или выявлено какое-либо другое заболевание.

Также в заключении указываются рекомендации по дальнейшему ведению данного больного. Учитывая их, лечащий врач разрабатывает схему лечения, рассчитывает дозировку медикаментозных средств и планирует программу реабилитации больного.

Холтеровское мониторирование намного информативнее, чем обычная кардиограмма. Эта процедура позволяет обнаружить потенциально опасные для здоровья и жизни человека состояния на самых ранних этапах, что значительно облегчает их дальнейшее лечение и дает возможность избежать грозных последствий.

Национальные российские рекомендации по применению методики холтеровского мониторирования в клинической практике. — Российский кардиологический журнал № 2 (106), 2014.

Расшифровка результатов

Холтеровское мониторирование ЭКГ предоставит полную картину состояния сердца человека. Когда обследование подошло к концу, начинается процесс расшифровки и анализа полученных данных. Раньше расшифровывание проводилось вручную и занимало очень много времени. Сейчас сквозной анализ проводится с помощью компьютера. На мониторе создается график с кардио показателями, которые далее изучает специалист.

Показатели, которые в обязательном порядке фиксирует аппарат: динамика сегмента ST, данные о проводимости сердца и нарушениях сердечного ритма, параметры синусового ритма. Во время такой длительной процедуры могут быть поставлены следующие диагнозы: тахикардия (учащенное сердцебиение), брадикардия, мерцательная аритмия, желудочковая эктопия, бигеминия, преждевременные сокращения сердца и другие опасные заболевания.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Медведева Лариса Анатольевна

Специальность: терапевт, нефролог.

Общий стаж: 18 лет.

Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос».

Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Для чего применяется методика?

Установить холтер требуется в тех случаях, когда обычные обследования не дают картины заболевания, и необходима регистрация всех сокращений сердца в течение суток. Особенно это актуально для больных с приступообразными болями в сердце или при диагностике заболеваний, протекающих без видимых проявлений.

Система суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру позволяет оценивать работу сердца, наличие нарушений ритма и характер этих нарушений, а также условия, при которых они проявляются. Функциональную деятельность миокарда оценивают в разных эмоциональных и физиологических состояниях, во время сна и физической активности. С помощью этой методики можно:

• определить характер, частоту повторяющихся эпизодов, длительность аритмии и условия ее появления;
• установить форму стенокардии, бессимптомную ишемию миокарда;
• фиксировать изменения в деятельности сердечной мышцы при установленном кардиостимуляторе.

Показания для постановки Холтера:

1. Перенесенный инфаркт миокарда.
2. Периодические боли, покалывания и любой другой дискомфорт в области сердца.
3. Нарушения ритма сердца (чувство остановки, замирания сердца, учащенное или замедленное сердцебиение, головокружение).
4. Предобморочное состояние, обмороки, головокружения.
5. Постоянное чувство усталости после обычного сна.
6. Наличие хронических заболеваний — сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и др.
7. Прием антиаритмических препаратов.

Холтер ЭКГ цена на Молодежной

В нашей клинике на Ярцевской (метро Молодежная)  вы сможете сделать мониторирование на 3-х канальном холтере за 3000 рублей и на 12-ти канальном за 5000 рублей! Мы используем актуальный сертифицированный аппарат. Устанавливает аппарат и делает расшифровку наш постоянный врач-кардиолог Грачев Сергей Александрович.  При необходимости вы сможете сразу договориться с врачом о приеме. Ждем вас! Не забудьте записаться по телефону +7 (495) 009-26-09. Наша клиника располагается по адресу улица Ярцевская, дом 28. Недалеко от метро в районе Кунцево ЗАО Москвы. Работаем без выходных. К оплате принимаем наличные и банковские карты.

Кардиология цены

Холтеровское мониторирование
3000 руб.

Холтер ЭКГ 12 канальный
5000 руб.