Подготовка к гастроскопии желудка: что можно и чего нельзя есть, диета

Как подготовиться к гастроскопии и колоноскопии одновременно

Колоноскопия тоже
относится к эндоскопическим методам
исследования, только она подразумевает
изучение нижнего отдела пищеварительного
тракта. Обе процедуры могут доставлять
дискомфортные и болезненные ощущения.
Если врач назначает седацию или общий
наркоз, то их можно провести одновременно.
Преимущества:

• сокращение общего
  времени обследования;
• снижение нагрузки
  на организм от действия анестезии.

В случае применения
местных анестетиков, гастроскопию и
колоноскопию можно сделать в один день
поочередно. Но следует учитывать, что
нагрузка на организм будет высокой. Это
обосновано только при наличии серьезных
показаний.

У сочетанной процедуры
нет сложностей в подготовке и организации
обследования. Дополнительно проводится
очищение кишечника накануне классической
клизмой либо медикаментозными препаратами
(Фортрансом, Микролаксом). В день
исследования в стационаре делается еще
одна клизма.

Риски осложнений при
одновременном проведении этих
диагностических манипуляций снижаются,
если профессионализм врачей на хорошем
уровне.

Преимущества ЭГДС в клинике «Семейный доктор»

• Опытные врачи высшей категории.
• Новое оборудование с точной оптикой, увеличивающей картинку в десятки раз.
• Гибкие эндоскопы небольшого диаметра.
• Современное компьютерное обеспечение, позволяющее рассмотреть малейшие изменения слизистой.
• Соответствие международным стандартам.
• Трёхступенчатая стерилизация, обеспечивающая полную стерильность инструментов.
• Диета стол 3: что можно, чего нельзя, таблица, меню на неделю

  Проведение ЭГДС во сне.

Ищете, где можно сделать гастроскопию в Москве – приходите в нашу клинику. Работаем более 25 лет

Профессиональное внимание опытных специалистов гарантирует качество исследования и безопасность пациента, позволяет выявить риски заболеваний на ранних стадиях. Запишитесь на ЭГДС по телефону в Москве +7 (495) 775 75 66, через форму и в регистратуре клиники, получите важные знания о состоянии пищеварительной системы.

Проведение процедуры

Пациент, которому назначается диагностическая или лечебная эндоскопия желудка, приходит в «АВС-Клинику» в Москве в четко назначенное время. Процедура проводится с учетом показаний и состояния человека. В частности, для него выбирается оптимально подходящий способ снятия болевых ощущений: метод местного обезболивания с применением аэрозольного распыления лидокаина или общее отключение (введение в медикаментозный сон).

Для эффективного и быстрого введения зонда на рот надевается загубник, препятствующий непроизвольному движению челюсти. С помощью эндоскопа проводится осмотр поверхностных оболочек гортани, пищевода, желудка и других частей ЖКТ. Удаления заломов и складок на слизистой проходит с применением направленной воздушной струи.

Используя данные, выведенные на монитор, врач оценивает состояние стенок желудка или поджелудочной железы. При необходимости он выполняет детализацию и фотофиксацию выявленной патологии на отдельном участке слизистой или проводит оперативное удаление новообразования. Рентген и ряд других методов диагностики не могут обеспечить столь очевидных удобств для манипуляций.

Если пациент в ходе эндоскопического исследования находится в сознании, то ему следует внимательно слушать рекомендации доктора, правильно дышать, не нервничать. После извлечения зонда могут остаться неприятные ощущения в горле, которые сохраняются на протяжении 1-2 дней.

После диагностики врач интерпретирует результаты и выдает пациенту заключение, на основании которого делается назначение и проводится последующее лечение.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Подготовка к проведению процедуры

Чтобы пройти гастроскопию в Москве, необходимо придерживаться определенных правил, которые помогут пациенту подготовиться к обследованию. Для подготовки достаточно 3 дней. Чтобы добиться наиболее правильных результатов, необходимо преждевременно очистить желудок. Соблюдение диеты очистит пищеварительную систему. Следует отказаться от:

• алкоголя;
• жирной пищи;
• курения;
• продуктов, которые могут вызвать образование газов;
• бобовых, любых молочных продуктов, натуральных соков, черного хлеба, фруктов, газированных напитков и овощей.

Избежать вздутия живота поможет «»Фестал»» либо «»Мезим»», который нужно принять непосредственно перед процедурой. Одно из самых главных правил, которые стоит придерживаться — не есть за 12 часов перед процедурой и не употреблять жидкость за 4 часа до нее. Это поможет избавиться от рвотного рефлекса.

ФГДС проводится следующим образом: пациент располагается на кушетке в специально отведенном кабинете

Важно правильное размещение больного: расположиться нужно на левом боку. Для удобства пациента и врача, ноги первого должны быть подогнуты коленями к груди

Опытный персонал поддерживает пациента. При резких движениях последний может нанести вред оборудованию, поэтому медицинский персонал удерживает его руки. Извлекается инструмент очень аккуратно, одно неверное движение может повредить больному внутренние органы.

Перед введением гастроскопа в рот больному вставляется капа, которая помогает предотвратить повреждение устройства. Тонкий, гнущийся прибор вводится через нос или рот. На конце расположена миниатюрная камера, с помощью которой врач обследует органы ЖКТ. Делается глубокий вдох, вместе с которым шланг легко проходит внутрь и не повреждает мягкие ткани. Дышать нужно спокойно, ровно и глубоко. Не пытаться извлечь гастроскоп самостоятельно. Вся процедура не займет больше 20 минут, результаты можно забрать в этот же день. Кроме случая, когда был отправлен элемент ткани для биопсии, время ответа затянется на срок 5-10 дней.

Порядок проведения процедуры

Биопсию желудка можно проводить в амбулаторных условиях, под местной анестезией: зев и глотку орошают 10-процентным раствором лидокаина для подавления рвотного рефлекса. Обследуемый должен находиться в положении лёжа, на левом боку. Эндоскоп вводится аккуратными движениями, поочерёдно осматриваются все участки слизистой на протяжении пищевода и желудка. Для улучшения визуализации нагнетается воздух, который расправляет складки полого органа.

С исследуемого участка слизистой специальным инструментом для биопсии (биопсийными щипцами), введённым в инструментальный порт фиброскопа, отщипывается кусочек ткани. Для увеличения точности гистологического исследования забор материала проводят с нескольких точек слизистой (не меньше 4-х), причём биоптат берётся с границы между патологически изменённым и нормальным участками.

Также применяется дополнительная методика хроматогастроскопии, упрощающая определение границ между разными участками исследуемой поверхности. По слизистой оболочке желудка распыляется краситель, который неравномерно впитывается (в зависимости от функционального и органического состояния слизистой). Для окрашивания можно использовать раствор Люголя, метиленовый синий, конго красный. Тот участок, который окрасился более интенсивно, чаще всего является патологически изменённым, и биопсия проводится на периферии этой области (если язва или опухоль, то и в центре тоже). Продолжительность процедуры может варьировать от 10 до 40 минут и зависит от объёма исследования.

После проведения биопсии желудка желательно не принимать пищу в течение 2-х часов. После прохождения этого периода стоит какое-то время избегать употребления горячих блюд и напитков. Как правило, болевой синдром и во время, и после процедуры отсутствует, однако может быть небольшой дискомфорт в эпигастральной области. В редких случаях возможно небольшое кровотечение, которое останавливается самостоятельно.

Как выполняется гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия)?

Чтобы провести обследование с наибольшей информативностью, важно знать, как подготовиться к процедуре эндоскопии желудка: 

• Чтобы уменьшить проявления рвотного рефлекса, ротовую полость и глотку пациента обрабатывают раствором для местной анестезии (как правило это лидокаин-спрей 10%). В исключительных случаях необходим наркоз; 
• Пациент должен лечь в положении на левом боку и согнуть колени и расслабиться; 
• Удалить протезы из ротовой полости, снять пирсинг
• Медсестра установит специальный загубник\направитель, который Вы зажмете зубами или деснами, он нужен, чтобы Вам было легче «не закрыть» рот во время процедуры и обезопасит дорогостоящий эндоскоп от повреждения во время исследования
• Для лучшей визуализации и разглаживания все складок, через эндоскоп вводится небольшое количество воздуха или углекислого газа 

Методики безболезненного прохождения

В последнее десятилетие активно начали использоваться методики, которые позволяют значительно уменьшить неприятные ощущения или вообще безболезненно пройти гастроскопию желудка:

1. Седация. Пережить ФГДС спокойно без страха поможет седация. Пациенту внутривенно вводится препарат из группы бензодиазепинов, после которого он засыпает. Процедура широко проводится и позволяет легче перенести неприятные ощущения и безболезненно сделать ФГДС желудка взрослым и детям. Через несколько минут после завершения исследования пациент просыпается. Уже через час он может идти домой. Риск побочных эффектов низок.
2. Наркоз (общее обезболивание). Используется более редко под контролем анестезиолога. Пациенту вводят несколько препаратов для обезболивания, но искусственная вентиляция легких не требуется. Обычно проводится перед планированным оперативным вмешательством.
3. Капсульная эндоскопия. Это инновационная методика, при которой пациенту не надо глотать трубку. Вместо этого он глотает небольшую камеру в форме капсулы, которая проходит полностью все участки пищеварительной системы. Изображение записывается, а затем без проблем просматривается врачом. Среди недостатков капсульной эндоскопии – невозможность более тщательного осмотра измененного участка слизистой, проведения теста на хеликобактер или биопсии. Помогает тем, кто не может пройти стандартную процедуру ФГДС.

Также используется введение зонда через нос (трансназальная методика)

Эта методика обеспечивает более комфортное проведение ФГДС, поскольку она значительно реже вызывает тошноту и не влияет на гемодинамические показатели (что важно для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями). Используется зонд со значительно меньшим диаметром – 5,4 мм (стандартно – 11 мм)

На вопрос, больно ли делать гастроскопию желудка таким способом, многие пациенты отвечают отрицательно.

Как подготовиться к гастроскопии?

Начать готовиться к исследованию нужно за несколько дней до назначенного дня. В первую очередь, нужно тщательно следить за своим рационом, ограничив употребление мучной, жирной и тяжелой пищи, а также алкоголя. Вечером, накануне гастроскопии, лучше всего поужинать сытно, так как в следующий раз можно будет поесть только после исследования. Продукты должны быть легкоусвояемые, а блюда — не слишком горячими или холодными. Лучше всего подойдет гречневая каша, овощи и мясо на пару. Также в рацион может входить: нежирная рыба, овсяная каша, отварное мясо, творог, травяные настои и другое. Утром не позднее чем за три часа до гастроскопии можно выпить не более 100-150 мл (полстакана) негазированной воды. негазированной воды без красителей).

В день исследования нужно воздержаться от курения, так как желудочная секреция, которая выделяется во время курения, может исказить картину исследования. На гастроскопию лучше всего надеть свободную одежду без жестких элементов, которые могут сковывать движения. Перед процедурой необходимо сходить в туалет и освободить мочевой пузырь. Пациентам, которые чересчур волнуются, советуют на ночь принять седативное средство (это лучше уточнить у врача, назначающего обследование).

Осложнения после ФГДС

Правильно проведенная процедура ФГДС и выполнение пациентом рекомендаций врача осложнений практически не дает. Самое серьезное осложнение – нарушение слизистой пищевода или желудка, занос инфекции.

Чтобы избежать нежелательных реакций организма, каких-то осложнений, врач всегда спрашивает о наличии заболеваний, а пациенту обязательно нужно рассказать о своих индивидуальных особенностях, о своем состоянии перед обследованием (если ему что-то не нравится в своих ощущениях).

Осложнения после ФГДС:

• температура тела повышается до 38 градусов;
• черный цвет кала;
• рвотный рефлекс и кровь в рвотных массах;
• болевые ощущения в области живота.

При наличии любого нежелательного симптома обязательно следует проконсультироваться у врача.

Подготовка к ФГДС желудка — несколько важных рекомендаций

Процедура ФГДС требует определенной подготовки и пациенту желательно заблаговременно ознакомиться с требованиями, которые необходимо выполнить, чтобы процедура прошла успешно и с наибольшей информативностью.

Так как же правильно подготовиться к ФГДС, можно ли пить воду, что есть?

Требования к подготовке:

• пищу, которая долго переваривается (орехи, семечки, жирное и жареное мясо), а так же продукты, содержащие красящие вещества (кофе, шоколад), газированные напитки, алкоголь, копчености следует исключить из рациона за 2 дня до обследования;
• прием пищи должен быть за 12 часов до процедуры, т.е. ужинать нужно накануне в 18.00, исключив сырые овощи и тяжелую пищу;
• не курить 3 часа до исследования (курение увеличивает объем слизи в желудке);
• не принимать медицинские препараты в капсулах и таблетках в день обследования, если это невозможно – предупредить врача, проводящего исследование;
• если есть аллергия, какие-то заболевания или что-то беспокоит в данный момент – сообщить об этом врачу;
• не пить перед процедурой (или должно пройти не менее трех часов и только чистую воду в небольшом количестве);
• не жевать жевательную резинку;
• если осмотр проводится не в первой половине дня, то нужно проконсультироваться у врача о возможности приема пищи в завтрак;
• одежда должна быть свободной, чтобы не мешали лишние ощущения;
• не стоит пользоваться духами – это мешает врачу;
• с собой принести простынь (на кушетку), полотенце;
• непосредственно перед процедурой снять, если есть, зубные протезы;
• перед процедурой нужно успокоиться, настроить себя на позитивный лад (излишнее волнение может помешать осмотру) и быть готовым выполнять все, что врач будет советовать.

Правильная подготовка пациента, правильный настрой помогут пройти исследование без каких-либо сложностей.

Как выполняется процедура

Гастроскопия обычно занимает 5-15 минут. Процедура может занять больше времени, если выполняется в терапевтических целях.

Процедура обычно выполняется гастроэнтерологом / эндоскопистом (медицинским работником, который специализируется на диагностике желудочно-кишечных заболеваний, включая эндоскопию) при помощи медсестры.

Перед началом процедуры нужно снять очки и зубные протезы.

Вас попросят лечь на левый бок и объяснят, как правильно дышать во время теста. Если слушать, что говорит медсестра или врач, вам будет легче контролировать себя, а значит, будет меньше неприятных ощущений. 

Процедура гастроскопии

Эндоскоп вводится через горло в пищевод и попеременно в желудок и двенадцатиперстную кишку. На протяжении всего исследования подается воздух, раздувающий складки и делающий осмотр информативным. 

Для многих людей самой неприятной частью является введение эндоскопа через горло, поэтому, чтобы сделать процесс более плавным, нужно глотать зонд. При глотании открывается верхняя часть пищевода и облегчается ввод эндоскопа в пищевод. Остальная часть исследования не доставляет удовольствия, но переносится легче.

Возможные осложнения и последствия биопсии

При грамотной подготовке и проведении биопсии квалифицированным доктором с использованием современного оборудования риск возникновения осложнений существенно снижается. Однако на практике редко могут встречаться следующие ситуации:

• острое кровотечение из области, откуда был взят материал;
• перфорация слизистой желудка. Встречается крайне редко, как правило, при проведении «слепой» биопсии неопытным специалистом);
• возникновение аллергических реакций на анестетик;
• повреждение зубов и слизистой полости рта.

Кроме того, после процедуры возможно возникновение отдаленных последствий, которым, как правило, способствует сопутствующая патология, а также некоторые анатомические особенности:

• кровотечение из повреждённого при проведении биопсии сосуда;
• аспирационная пневмония при нарушении техники введения и вытаскивания фиброгастроскопа или попадания рвотных масс в дыхательные пути;
• воспалительные заболевания верхних отделов пищеварительной системы.

Биопсия желудка — это в большинстве случаев безболезненная и малотравматичная процедура, которая, несмотря на относительную простоту, может дать массу важной информации о характере и течении патологического процесса. Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Фиброгастродуоденоскопия под седацией

Для снижения неприятных ощущений у пациента и при предстоящих длительных манипуляциях, ФГДС может проводиться с погружением в медикаментозный сон.

Также показаниями к исследованию во сне являются:

• Сильный рвотный рефлекс.
• Психомоторные нарушения, которые не позволяют сохранять неподвижность во время обследования.
• Желание пациента.

Экстренная ФГДС во сне не проводится. Процедура разрешена детям с 7 лет.

Подготовка к такому исследованию отличается от подготовки к обычной процедуре. Добавляется консультация анестезиолога и ряд анализов.

До обследования:

• Собирается анамнез, принимается решение о возможности использования седативного препарата.
• Сдается общий анализ крови, анализы на ВИЧ, гепатит, флюорография.

Непосредственно перед началом процедуры пациенту нужно снять украшения, контактные линзы. Далее вводится препарат, пациент засыпает и начинается исследование желудка.

Время сна рассчитывается с учетом предстоящих мероприятий. После пробуждения самочувствие обычно нормальное, без выраженных неприятных ощущений. Через 1 час пациент отпускается домой.

Особенности

Индивидуальные особенности подготовки должен разъяснять врач. Мы лишь рассмотрим основные моменты.

• Как подготовиться к гастроскопии в первой половине дня. Обычно врач-эндоскопист начинает приём в районе 9 утра. Поэтому, если Вам назначили процедуру с утра, последний приём пищи приходится на 19-20 часов вечера предыдущего дня. Хотя рекомендуется не кушать за 8-10 часов – получившийся разрыв объясняется тем, что после ужина Вы перейдёте к ночному сну в районе 22 часов вечера и хорошо отдохнёте. Если же поужинать в 12 часов ночи, здоровый сон наступит не ранее 2 часов ночи.
• Как подготовиться к гастроскопии во второй половине дня. Если назначается процедура в районе 13-15 часов или вечром, то допускается очень лёгкий завтрак в 6-7 часов утра. Нельзя кушать обволакивающую стенки желудка пищу, например, овсяную кашу. Ограничьтесь запечённым яблоком со стаканом некрепкого чая.
• Если планируется биопсия. Особого подхода данная процедуры не требует. Однако, не следует принимать препараты, разжижающие кровь: аспирин (ацетилсалициловая кислота), варфарин, пентоксифиллин, кардиомагнил,  реополиглюкин и т.д. Следует отказаться от приёма Цитрамона, так как в нём содержится не только кофеин, но и ацетилсалициловая кислота.
• Если ФГДС одновременно с колоноскопией. Такое сочетание называется – комбинированная диагностика. Она проводится только под наркозом. Подготовка начинается за 4 дня до исследования: диета, описанная ранее; голодание в течение 12 – 14 часов до процедуры; исключается питьё за час до диагностики; в канун исследования назначается Фортранс или клизма.

Для больных диабетом и бронхиальной астмой

Если Вы страдаете бронхиальной астмой, то используйте свой ингалятор по расписанию. Также следует вдохнуть одну дозу препарата за 5-10 минут до процедуры. Не используйте небулайзеры перед процедурой, так как они могут стимулировать образование бронхиального секрета. Возьмите с собой ингалятор.

Больные диабетом должны заранее согласовать точное время процедуры, так как от этого зависит приём инсулина. Если процедура утром, то больной не кушает, а берёт еду с собой. Также следует взять с собой инсулин. После процедуры следует покушать. При проведении фиброгастродуоденоскопии днём пациент завтракает и получает дозу инсулина согласно своему обычному расписанию. Затем процедура проводится через 4-5 часов.

Гастроскопия у детей

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

У детей данный метод эндоскопического исследования выполняется, в целом, точно так же, как и у взрослых. Очень важным моментом является психологическая подготовка ребенка к процедуре, нужно объяснить, что будет происходить с ним, и что бояться не стоит. Как и взрослому, ребенку нельзя есть и пить перед процедурой. У детей гастроскопия проводится с использованием местного анестетика, или внутривенной анестезии.

Гастроскопия – безопасный и эффективный способ исследования состояния пищеварительной системы ребенка, но каждая процедура имеет свои риски и возможные осложнения. У детей возможно развитие осложнений после наркоза, очень редко возникает перфорация желудка, тонкого кишечника, или пищевода.

Если во время гастроскопии делалась биопсия, возможно возникновение кровотечения, которое само останавливается

Также у детей может возникать смещение, или повреждение рыхлых зубов, если такие у него имеются, поэтому очень важно сообщить об этом доктору перед процедурой

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Медведева Лариса Анатольевна

Специальность: терапевт, нефролог.

Общий стаж: 18 лет.

Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос».

Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Колоноскопия

Колоноскопия-вид эндоскопического исследования слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника. Данная процедура позволяет оценить состояние слизистой оболочки всех отделов кишечника и диагностировать ряд серьезных заболеваний ЖКТ: энтероколиты, колиты, в том числе и язвенные, полипоз и дивертикулез кишечника, опухоли, кишечные кровотечения и др.

Данная процедура настоятельно рекомендуется при стойком СРК (синдроме раздраженного кишечника) для выявления причин болезненности, нарушений дефекации и метеоризма.

В многопрофильной клинике «Президент Мед» проводятся все виды эндоскопической диагностики ЖКТ.

• Ситуации, когда исследование невозможно из-за резко выраженных анатомо-топографических изменений зоны пищевода (резко выраженная деформация шеи, большой зоб, большая аневризма аорты, высокие стриктуры пищевода, выраженные деформации позвоночника и грудной клетки и т. д.);
• Легочная и сердечная недостаточность III стадии.
• Гипертоническая болезнь III стадии (обострение)
• Хроническая коронарная недостаточность (обострение).
• Общее тяжелое состояние больного
• Острые воспалительные заболевания носа, носоглотки, миндалин, верхних дыхательных путей.
• Психические заболевания
• Заболевания крови (гемофилия и другие состояния, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови)

Процедура проводится с применением капсульного эндоскопа, представляющего собой устройство в виде маленькой капсулы. В таком эндоскопе предусмотрена микрофотокамера и миниатюрный датчик. Пациент проглатывает эту капсулу-эндоскоп, в процессе движения по желудочно-кишечному тракту устройство делает снимки и передает информацию на записывающее устройство. Врач анализирует полученные данные и дает заключение. Спустя время (примерно через 1-2 суток) капсула выводится из организма естественным путем. Капсульная эндоскопия является высокоинформативной передовой диагностической процедурой, которая не приносит пациенту никакого дискомфорта и не вызывает осложнений после процедуры.

Как готовиться к гастроскопии?

Перед тем как пройти гастроскопию, необходимо выполнить некоторые рекомендации. Желательно, прежде всего, пройти консультацию у специалиста (врача – гастроэнтэролога): 

• На основании анамнеза, он определит показания или противопоказания к эндоскопии желудка. Если понадобится, то назначит дополнительные анализы для ФГДС; 
• Определит вид анестезии, основываясь на реакции пациента на те или иные медикаменты; 
• Доктор выяснит вредные привычки, которые могут повлиять на исход эндоскопии; 
• Назначит диету до срока процедуры; 
• Доктор предупредит о симптомах, которые могут возникнуть после проведения процедуры; 
• Ответит на все интересующие вопросы (например, больно ли это). 

За два-три дня до манипуляции не следует принимать острую пищу, копчености и жареные блюда. А вот нежирное мясо, приготовленное на пару, легкие супы на овощных отварах и каши, наоборот приветствуются. Хлеб должен быть слегка подсушен. 

В день проведения гастроскопии, если процедура назначена на первую часть дня, принимать пищу нельзя. А если на вторую половину дня, то можно позволить себе легкий завтрак (оптимально для этого хорошо проваренная каша или творог), но не позже, чем за 8-10 часов до исследования. 

Особое внимание нужно уделить питьевому режиму! До обследования пить запрещено. А во время подготовки исключаются алкоголь, газировку и кофе. 

Подготовка к эндоскопии под седацией (в состоянии медикаментозного сна)

Чтобы пациент не испытывал никакой боли и дискомфорта, гастроскопия проводится под седацией, натощак. Последний прием пищи должен быть за 8 – 12 часов до исследования. Жидкость до диагностики тоже запрещено употреблять. Также подготовка к гастроскопии предполагает:

• За 2 – 3 дня до процедуры исключить из рациона алкоголь, газированные напитки, продукты, способствующие повышенному газообразованию.
• За неделю прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови.
• Отказаться от тяжелых физических нагрузок.

Перед началом процедуры врач сообщит пациенту о цели проведения исследования, разъяснит, как будут проходить манипуляции, какой вид наркоза необходим в данном индивидуальном случае. После этого пациент погружается в медикаментозный сон, а специалист приступает к исследованию. Обычно седация проводится с помощью внутривенного введения специального препарата – миорелаксанта. Препараты данного ряда   не вызывают негативного воздействия на память и другие функции мозга, поэтому в абсолютном большинстве случаев   рекомендуются для седации   при проведении эндоскопических исследований и процедур.

Почему к гистероскопии необходимо готовиться

При любой хирургической процедуре, в том числе и при офисной гистероскопии существует риск инфицирования. Во время внутриматочного вмешательства, это связано со следующим:

• Нарушается так называемый шеечный барьер. Проникновению микробов в полость матки препятствуют особенности анатомического строения шейки матки и слизистое содержимое в её канале — «слизистая пробка».
• Во время внутриматочного вмешательства, со стенок полости матки удаляется слизистая оболочка — эндометрий. Формируется обширная раневая поверхность, которая является «входными воротами» для микроорганизмов.
• Размножению микроорганизмов способствует прекрасная питательная среда — кровь.

Операция это стрессовая ситуация для пациента, а стресс всегда вызывает ослабление защитных сил организма. Учитывая все выше перечисленное, настоятельно рекомендую выполнять предписания вашего доктора. Это позволит предотвратить риск осложнений.

Помимо специального обследования, может назначаться медикаментозная подготовка. Цель такой подготовки — максимально защитить организм женщины от возможных осложнений, как в ходе операции, так и в послеоперационном периоде.

Что делает врач хирург

занимаются оперативным вмешательством при лечении болезней

В современной хирургии принято выделять следующие направления:

• нейрохирург (проводит операции на нервных тканях и головном мозге);

• пластический хирург (занимается изменением внешности человека);

• кардиохирург (отвечает за операции на сердце);

• сосудистый хирург (сшивает тонкие сосуды и артерии, либо проводит стентирование – замену изношенных сосудов искусственными);

• торакальный хирург (проводит операции на внутренних органах грудной клетки – легких, трахеи, бронхов и т.д.);

• абдоминальный хирург (специализируется на органах брюшной полости);

• челюстно-лицевой хирург (операции при переломах и повреждениях лица);

• хирург-онколог (вырезание опухолей и новообразований);

• хирург-трансплантолог (занимается пересадкой органов);

• военный хирург (специализируется на военных травмах и повреждениях);

• хирург-неонатолог (проводит операции у новорожденных);

• хирург-травматолог (лечит различные переломы, повреждения конечностей и т.п.).

Конечно, это далеко не все специальности хирургов. И чаще всего врачи этой специальности совмещают несколько разных смежных направлений – к примеру, операции на сердце и сосудистую хирургию.

Ключевая особенность современной медицины: практически все хирургические операции проводятся под наблюдением нескольких специалистов. Хирург никогда не работает самостоятельно, поэтому в операционной он руководит коллективом из ассистентов, анестезиологов и медсестер. Состав команды при этом зависит от степени сложности операции. Такой подход позволяет выполнять операции с максимальной эффективностью, так как несколько профессионалов выполняют работу быстрее и точнее.

Показания для проведения ФГДС

Фиброгастродуоденоскопию назначают, если у пациента:

• черный или смолистый стул;
• рвота кровью;
• отрыжка;
• чувство кома пищи за грудиной;
• изжога;
• анемия неясной этиологии;
• боль/дискомфорт в верхней части живота;
• боль при глотании;
• необъяснимая потеря веса;
• непроходящая тошнота/рвота;
• дисфагия (затруднение глотания);
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (пища из желудка «забрасывается» в пищевод);
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Проведение ФГДС требуется для подтверждения диагноза патологий органов ЖКТ: дуоденита, гастрита, язвенной болезни, целиакии и других. Исследование назначают при циррозе печени для выявления варикоза в стенках нижней части пищевода, болезни Крона, подозрении на опухоли.

Заключение

Проведение ФГДС часто сопровождается развитием неудобных симптомов (тошноты, отрыжки или ноющей боли). Но при условии правильной подготовки, выбора хорошего специалиста, информированности о том, как процедура выглядит, и что нельзя делать после ее завершения, можно значительно уменьшить частоту побочных эффектов и легче пережить процедуру, а также не задумываться, больно это или нет.

Фиброгастродуоденоскопия остается золотым стандартом диагностики при заболеваниях желудка или двенадцатиперстного кишечника, поэтому не стоит ее бояться. Это, конечно, не самая приятная процедура, однако она является очень информативной, и достойной замены у нее нет.

Также ее преимущество – невысокая стоимость. При условии правильной подготовки, выбора хорошего специалиста, информированности о том, как процедура выглядит, и что нельзя делать после ее завершения, ФГДС пройдет быстро и безболезненно.

Если пациент боится делать процедуру, существует возможность проведения ФГДС под седацией или общим наркозом, во время которого ничего не чувствуется. Интраназальное введение зонда также снижает частоту жалоб во время процедуры.

А был ли у вас опыт прохождения ФГДС? Насколько сильно вы боялись этой процедуры? Были ли мысли, что вы никогда не смогли бы больше это сделать? Ощущали ли поддержку со стороны медицинского персонала? Поделитесь своей историей и собственными советами.