Грудное вскармливание. советы педиатров

Правила кормления грудью:

• Первый раз желательно покормить ребенка в течение 30 минут после рождения. Если нет такой возможности, то стоит начать сцеживаться как можно раньше. Это будет стимулировать выработку грудного молока.
• Кормить малыша стоит по требованию, а не по режиму. Обязательны ночные кормления. Длительность кормления должен определять сам ребенок.
• Первые двое-трое суток нужно давать обе молочные железы на одно кормление. После прилива молока (примерно с третьих-четвертых суток) нужно стараться давать одну грудь на одно кормление, следующую на другое. Это необходимо, чтобы ребенок получил максимум питательных веществ за одно кормление.
• Не нужно сцеживаться после кормления без серьезных на то оснований.
• Не давать малышу ничего, кроме грудного молока. Допаивание водичкой не требуется, за исключением жарких летних дней или дней, когда ребенок болен и обезвожен.
• Не стоит давать ребенку пустышку. Удовлетворяя свой сосательный рефлекс пустышкой, ребенок рискует остаться голодным. Это может постепенно привести к снижению выработки молока.
• Если требуется докормить ребенка сцеженным молоком или смесью, то  делать это стоит не с помощью бутылочки и соски, а с помощью шприца, мензурки или ложечки.

Позы для кормления

Ознакомьтесь с несколькими наиболее распространенными позами для кормления.

1. Колыбель

Самая распространенная позиция для кормления. Мама садится и берет малыша так, чтобы его головка находилась на локтевом сгибе. Поворачивает его к себе животиком и дает грудь. Ладонью другой руки мама поддерживает попку и спину ребенка.

Для правильного правильного захвата груди важно, чтобы головка располагалась на одной высоте с соском. Для этого, первое время, придется высоко поднимать локоть (можете подложить под руку подушку, чтобы избежать напряжения или дискомфорта).

Обратите внимание, что головка малыша немного запрокинута назад. Это обеспечивает наиболее эффективное сосание, при котором ребенок высасывает наибольшее количество молока

2. Обратная колыбель

Такая разновидность позиции “колыбель” поможет ребенку правильно захватить грудь в первые дни после рождения. Особенно удобно такое положение в случае с недоношенными и маловесными малышами.

Мама поддерживает головку ребенка не локтем, а ладонью своей руки. Это обеспечивает более надежную поддержку, а также дает возможность, при необходимости, управлять головкой ребенка. Для поддержки используется рука, противоположная кормящей груди. Ладонь мамы располагается под спиной и плечиками, а головка малыша оказывается между большим и указательным пальцами. Второй рукой мама поддерживает грудь снизу, когда малыш хорошо взял грудь — руку можно убрать.

Для того, чтобы опорная рука не уставала, можно подложить под нее подушку. Или, убедившись что ребенок хорошо взял грудь, поменять руки местами и кормить дальше в позиции “традиционной колыбели”.

3. Лежа на боку

Чаще всего подобное положение используется во время ночных кормлений, если малыш спит вместе с мамой, а также после кесарева сечения или эпизиотомии, когда маме испытывает болевые ощущения и ограничена в передвижениях.

Мама и малыш лежат на боку и обращены друг к другу. В первые дни после родов такая позиция может быть неудобна из-за разницы в высоте соска и ротика малышка.

4. Расслабленное положение

Такое положение поможет маме, и малышу максимально расслабиться и отдохнуть во время кормления. Мама располагается полулежа, с чуть приподнятой головой и плечами, окружив себя удобной опорой из подушек и обеспечивая себе полный комфорт. Ребенок лежит на маме, которая помогает ему найти грудь и приложиться. Кроме того, что расслаблена сама мама, в этом положении прекрасно успокаивается и сам малыш: оно особенно хорошо для беспокойных деток, которые машут ручками и ножками и крутят головкой.

Мы привели несколько наиболее распространенных позиций для кормления, которые помогут вам сориентироваться в первое время после рождения малыша. На самом деле, разнообразие позиций для кормления ограничивается лишь комфортом мамы и малыша, а также окружающими обстоятельствами и наличием вспомогательных средств (подушки, слинг и т.д.).

Как кормить грудью двойню

Если вам повезло (или не повезло, как посмотреть), и у вас двойня, проблема кормления становится несколько сложнее. Времени может уходить больше, сил тоже такая жизнь отнимает немало. Но ведь выкармливают и двойни, и даже тройни, некоторые кормят и своего, и чужого ребенка, значит и вы справитесь. Молока должно хватить, ведь ребенок сам стимулирует его выработку, и чем больше детей — тем больше стимуляции. Помощь скорее понадобится в прочих бытовых вопросах, не связанных с кормлением (стирка, глажка, готовка и т. д.), но это уже второй вопрос.

Технически разницы между кормлением одного или двоих детей нет: малыши должны захватывать ротиком всю ареолу и сосать так, чтобы не захлебываться и не задыхаться. Кормить их можно поочередно или одновременно — это как вам удобно. Большинство мам предпочитают одновременный вариант — немного меньше времени уходит. Главное правило — не «привязывать» Васю к правой груди, а Петю — к левой: каждый ребенок сосет по-разному и может требовать разное количество молока. Если из одной молочной железы Вася будет всегда высасывать больше, чем Петя из другой, груди станут несимметричными и это будет эстетически неприятно даже для самой мамы. Поэтому груди надо чередовать.

Существует несколько позиций, в которых кормление двоих деток не превращается в пытку:

1. «Из-под руки». Малышей укладывают себе подмышки на свернутые валиком одеяла или специальные подушки. Ножки детей располагаются позади матери. Каждому ребенку дается грудь: правому — правая, левому — левая.
2. «Накрест». Вначале укладывают одного ребенка, прижав его к себе, затем второго, прижав его к первому.
3. «Параллельно». Первый ребенок лежит на руке, второй — подмышкой, тела расположены в одном направлении.

Идеально, если вы будете кормить детей одновременно. Впрочем, не стоит фанатично следовать этому совету: хочет один из двоих спать, так и пусть спит. Не забывайте, что главное правило — кормлением командует ребенок, а не его мама.

Вопрос эксперту

У меня при кормлении одна грудь больше другой. Это может быть связано с тем, что я чаще кормлю правой грудью, чем левой?

Если до родов ваши молочные железы были одинаковыми, то причина разницы – именно в этом. В более «активной» груди вырабатывается больше молока, соответственно она и увеличивается. Старайтесь чередовать, прикладывайте малыша при одном кормлении к правой груди, при втором – к левой, и все придет в норму. И не беспокойтесь, обычно после прекращения лактации обе молочные железы становятся одинаковыми.

Сколько кормить ребенка грудью

Кормящие мамы задаются вопросом, сколько нужно кормить грудью малыша, чтобы он был сыт и доволен. А также как долго кормить ребенка грудью. Ведь дети, выращенные на грудном вскармливании, по статистике, здоровее сверстников, принимавших искусственные смеси.

Так вот, здоровый новорожденный регулирует количество съеденной пищи самостоятельно. Для насыщения считается нормой 10–15 минут. При удовлетворении он спокойно отпускает сосок. Ленивые дети кушают около 20 минут. Нужно помнить, что грудное вскармливание новорожденных не должно длиться дольше получаса. Этого времени достаточно для насыщения. Долгое кормление грудью приводит к рассасыванию и трещинам соска.

По продолжительности период лактации у каждой женщины различный. Он зависит от здоровья мамочки и зрелости малыша. Первые полгода женское молоко просто жизненно необходимо для укрепления здоровья и закладки иммунитета. Нормальным считается период лактации у женщин до двух лет. Однако вопрос, сколько кормить грудью, решается сугубо индивидуально.

Преимущества раннего прикладывания для ребёнка

Для ребёнка контакт с мамой в первый час после рождения означает:

сохранение и поддержание нормальной температуры тела

При рождении ребёнок попадает в относительно холодную окружающую среду. Для сравнения — в утробе матери температура составляет 37°C, а температура окружающего воздуха в родильном зале — 22—25°C. При контакте с мамой — её животом и грудью — ребёнок чувствует тепло и согревается .

снижение стресса и уменьшение плача

Ребёнок, оказавшийся на груди у мамы, ощущает не только тепло, он слышит её сердцебиение и голос, чувствует её запах. Всё это похоже на его внутриутробную среду обитания и способствует успокоению, снижению стрессовой нагрузки, уменьшению болевых ощущений и стабилизации витальных функций .

снижение риска развития гипогликемии

С первых минут рождения обмен веществ у новорождённого направлен преимущественно на распад запасов жира и гликогена для обеспечения нормальной температуры тела и функционирования внутренних органов. Клинически показано, что дети, приложенные в первые минуты жизни к груди матери, имеют стабильный уровень глюкозы крови, а, следовательно, меньше подвержены возникновению каких-либо отклонений .

• раннее прикладывание к груди означает раннее начало грудного вскармливания
• стимуляция сосательного рефлекса у ребёнка
• заселение кожных покровов и желудочно-кишечного тракта материнской микрофлорой вместо больничной
• защита от инфекций

С грудным молоком, и особенно молозивом, ребёнок получает полезные микроорганизмы, жизненно необходимые активные молекулы и иммунные клетки, которые способствуют формированию неспецифической противоинфекционной защиты .

стимуляция органов чувств, анализ и интерпретация ощущений

Немедленно после рождения и в течение последующего получаса у ребёнка в крови отмечается высокая концентрация катехоламинов — гормонов стресса (в 20 раз больше по сравнению со взрослым! ). Помимо обеспечения процессов адаптации к внеутробной жизни, эти гормоны способствуют запоминанию переживаемых ощущений, в том числе запоминанию запаха мамы и запаха её молока, прикосновений, голоса и пр. Благодаря этому опыту малыш в дальнейшем легко узнаёт свою маму .

Как проверить объем и жирность грудного молока?

Материнское молоко содержит все необходимые для ребенка питательные вещества. Бывают случаи, что, несмотря на регулярное прикладывание крохи к груди, он плохо набирает вес либо у него наблюдается избыточная масса тела.

Дело может заключаться в жирности и количестве вырабатываемого молока. Данные показатели различаются у каждой женщины. Они зависят от возраста, индивидуальных потребностей крохи, длительности каждого процесса кормления, особенностей питания матери и прочих факторов.

Жирность

Это можно сделать, обратившись в специальную лабораторию. Но такой способ требует определенных затрат времени и денег. Поэтому многие матери решают проверить качество молока в домашних условиях.

Кормящей женщине рекомендуется выполнить ряд таких действий:

• в прозрачную узкую емкость (например, пенициллиновый пузырек) сцедить заднее молоко в количестве 10 мл;
• оставить емкость на 5-6 часов. За это время жир, который содержится в грудном молоке, поднимется на поверхность;
• измерить толщину образовавшегося жирного слоя. Один миллиметр соответствует 1% жирности. Исходя из этого, легко определить величину требуемого параметра.

Если жирность молока составляет около 4%, то это считается нормой. Данный тест нельзя назвать точным.

Поэтому, если у ребенка наблюдается сильное отставание в весе и росте, тогда лучше обратиться за диагностикой в медицинский центр. Нужно понимать, что младенец может плохо набирать вес не только из-за недостаточной, но и вследствие избыточной жирности молока.

Дело в том, что такое молоко становится более густым и плохо проходит по протокам. Ребенку тяжело высасывать его, он быстро устает, не получая требуемое количество полезных веществ. В результате женщина может столкнуться с развитием лактостаза и негативных последствий данного состояния.

Объем

Поведение ребенка самый верный признак удовлетворения питанием. Если ребенку хватает молока матери, то после кормления он будет в хорошем настроении, спокойный, станет засыпать.

Если же пищи недостаточно для насыщения, тогда младенец будет капризным, плаксивым. Другим вариантом определения в каком объеме ребенок получает молоко, может стать взвешивание до и после кормления. Разница в весе, будет говорить о том, сколько молока получил младенец.

Убедиться в достаточности вырабатываемого молока можно, воспользовавшись методом «подгузников». За сутки ребенок должен испачкать не менее 6 пеленок. У малыша, который получает достаточное количество жидкости, моча будет светлая, прозрачная. Концентрированная урина с резким запахом говорит о том, что кроха голодает.

Когда после кормления при надавливании на сосок молоко бьет струей, это говорит об избыточном его количестве; если молоко выделяется каплями, это значит, что грудь пустая и ребенок мог не насытиться вдоволь.

Мифы и неоднозначные продукты при грудном вскармливании

Помимо указанных, есть продукты, которые по некоторым данным также претендуют на свойство усиливать лактацию:

• Молоко. При том что молоко действительно положительно влияет на лактацию, оно является чужеродным белком для организма ребёнка и может вызывать колики. Поэтому его не рекомендуется употреблять в больших количествах и в первые месяцы лактации.

• Ореховое молоко. Изготавливается из коровьего молока и орехов. Из-за сильной аллергенности обоих ингредиентов данное средство следует употреблять тогда, когда испробованы и оказались безрезультатными все остальные.

• Арбуз. Повышает лактацию благодаря тому, что состоит практически из воды. При этом нередко вызывает аллергию из-за большого количества нитратов, поэтому рекомендуется употреблять данную ягоду только в разгар или в конце сезона.

Рассказывает акушер-гинеколог высшей категории Стрельская Ангелина Владимировна:

Отдельно стоит упомянуть продукты, влияние на лактацию которых относится скорее к мифам, поскольку их употребление может нанести вред неокрепшему организму ребёнка.

Сгущённое молоко

Этот миф пришел к нам из СССР. В советское время чай со сгущёнкой при лактации являлся чуть ли не обязательной частью рациона кормящей. Считалось, что сгущёнка — продукт необыкновенно полезный при грудном вскармливании, особенно в первые месяцы жизни малыша, ведь оно усиливает лактогонный эффект, влияет положительно на жирность и состав молока. Советская педиатрия уверяла в том, что продукт приносит значительную пользу за счёт уникального состава:

• ценный белок;
• витамины C, E, A, основной состав группы B;
• микроэлементы: калий, кальций, фосфор.

Сегодня специалисты по грудному вскармливанию, с одной стороны, не опровергают точку зрения советской медицины, с другой — советуют осторожно относиться к употреблению сгущёнки при лактации, поскольку она может принести гораздо больше вреда, нежели пользы за счет огромного количества сахара. Помимо этого, молоко — опять же чужеродный белок

Не стоит забывать и о том, что сегодня в сгущённое молоко недобросовестные производители добавляют вредные ингредиенты — заменители молочного жира, загустители и прочее.

В сгущенке очень много сахара и мало пользы, даже если она изготовлена по ГОСТу

Пиво

Некоторые кормящие мамы утверждают, что пиво положительно влияет на лактацию. На форумах можно встретить сторонниц хмельного напитка, приводящих в качестве доказательства «моя подруга (коллега, сестра и пр.) сказала, ей пиво помогло»:

Любительницы пива утверждают, будто после выпитой кружки напитка молоко прибывает, а ребёнок, покушав, хорошо спит.

На самом же деле спирт, который содержится даже в безалкогольном пиве, снижает уровень окситоцина, что препятствует поступлению молока в протоки. Из-за этого ребёнку тяжело его добывать. В итоге малыш не наедается, но засыпает под воздействием алкоголя, что создает иллюзию сытости. Когда женщине кажется, что протоки наполнились молоком, в действительности пиво скапливается в тканях, приводя к их разбуханию. У ребёнка же алкоголь вызывает кишечные расстройства, в отдельных случаях может произойти эпилепсия либо смерть младенца.

Любое пиво небезопасно для грудного младенца

Таким образом, вред от пива настолько превышает возможную пользу для лактации, что рассматривать его как продукт при грудном вскармливании категорически не рекомендуется.

Мёд

Мёд — природная биологически активная добавка. При том что он содержит большое количество полезных веществ, мёд имеет свойство придавать сладкий вкус молоку. А это в свою очередь усиливает аппетит у малыша, дополнительно влияя на лактацию. Вместе с тем мёд — сильный аллерген, помимо аллергической реакции может вызвать острое отравление (детский ботулизм). Не рекомендуется включать его в меню кормящей матери, пока ребёнку не исполнится 6 месяцев.

Мёд из белой акации считается наименее аллергенным

Существует и отдельная точка зрения некоторых врачей о том, что продукты питания вообще не влияют на лактацию, а действительно усилить ее может лишь стимулирование выработки молока:

В 1960–1987 годах в разных странах (Мексика, Бирма, Индия, Гамбия и лр.) проводились исследования влияния питания на лактацию, но результаты были также неоднозначны:

Как мы видим, Таким образом, только вы можете решить методом проб и ошибок, подходит ли вам данный метод усиления лактации и какие именно продукты помогут справиться с дефицитом молока.

Что нужно есть и пить, чтобы улучшить лактацию?

Полезные рекомендации

Сегодня на дворе информационный век, а значит поступающей информации столько, что её сложно переварить. Порой трудно отделить проверенные источники от любительских страниц, поэтому появляется множество типичных ошибок. Чтобы огородить вас от них, постараемся дать несколько полезных советов:

• Мытье груди с мылом перед каждым кормлением не нужно, так вы угнетаете защитные функции кожи. Утренней и вечерней гигиены будет достаточно, перед кормлением помойте руки, можно обдать грудь теплой водой.
• Допаивание ребенка на грудном вскармливании водой или чаем не нужно, кроха получает переднее молоко, в качестве питья. Исключение составляет ситуация, когда у ребенка жар или длительная диарея, тогда организму необходимо восполнить водный баланс.
• Отказ от кормления при появлении трещин на сосках – еще одна типичная ошибка. Если грудь кровоточит, воспользуйтесь специальной силиконовой насадкой, в остальном просто увлажняйте соски.
• Отказ от кормления при простудных заболеваниях. Мамы часто боятся заразить малыша, не зная о том, что в случае маминой простуды, ребенок вместе с молоком получает её антитела, то есть пассивный иммунитет. Гораздо больше вероятность заразить младенца воздушно – капельным путем, поэтому на время болезни одевайте маску.
• Полное сцеживание – раньше считалось, что если после кормление в груди осталось молоко, его нужно непременно сцедить. Так вы увеличиваете лактацию, избыток молока может привести к его застою, маститу.

Безвыходные ситуации случаются крайне редко. Почти всегда можно улучшить лактацию, приучить ребенка к груди, главное в этом деле спокойствие и терпение. Помните, что грудное молоко – это лучшее, что вы можете предложить своему малышу.

Правильное прикладывание

От того, как приложили к груди ребенка в первый раз, зависит течение всего последующего кормления. В случае неудачи малыш может совсем отказаться от грудного молока.

Поэтому молодой маме необходимо знать основные принципы прикладывания к груди:

займите удобную позу, учитывая тот факт, что кормление может затянуться;
малыш должен лежать животиком к маме, а его личико повернуто к соску;
чтобы исключить возможность поверхностного захвата носик малыша располагают близко к груди;
следует взять грудь таким образом, чтобы большой палец был расположен параллельно верхней губки малыша, а остальные четыре – нижней;
не следует закладывать малышу сосок в рот, он должен взять его самостоятельно;
можно поводить соском по нижней губке ребенка или даже выдавить капельку молока;
если малыш схватил только кончик соска, тогда плавным нажатием на подбородок маме следует освободиться;
ротик новорожденного должен быть широко раскрыт, чтобы захватить не только сосок, но и околососковую область;
при кормлении подбородок новорожденного должен слегка касаться груди, а его нижняя губа располагалась внизу соска;
во время вскармливания важно следить за дыханием малыша;
чтобы прекратить кормление, достаточно поместить мизинец в уголок рта малыша и освободить грудь.

Во время кормления малыш должен правильно захватывал грудь. В противном случае вместе с молоком он будет захватывать воздух и плохо опустошать грудь.

Когда ребенок начинает засыпать в процессе кормления или часто отвлекаться, значит, он уже наелся. Нужно вынуть сосок изо рта малыша и некоторое время поносить малыша «столбиком». Это обеспечит срыгивание лишнего молока или воздуха.

Как правильно прикладывать младенца к груди при ГВ.

Прежде всего необходимо принять одну из правильных природных поз, которые мы рассмотрим чуть ниже.

Далее следите за соблюдением следующих моментов:

• рот малыша открыт широко, обхватывая сосок, при этом губа нижняя наружу должна быть вывернута;
• язык ребенка может показываться над нижней губой, но периодически;
• подбородок младенца плотно прижат к груди;
• щеки остаются округленными;
• во время сосания ребенок чередует краткие быстрые движения с постоянными и более глубокими, а также делает естественные паузы, которые удлиняются по мере утоления голода;
• при сосании могут двигаться уши малыша;
• отсутствие чавкания и причмокивания.

Позы для кормления новорожденного

1. Живот к животу

Первая поза была описана выше. Она удобная, не затрудняет дыхание ребенка, не мешает оттоку молока. Можно под спину, ноги или верхние конечности матери подкладывать подушки разных форм, если так удобнее.

1. Сидя

Это та же поза, что лежа на боку, только перевернутая. Голова и тело ребенка должны находиться на одной линии. Он наполовину развернут к матери. Опирается новорожденный на одну из материнских рук. Лучше всего, чтобы его головка была у вас в локтевой яме. Второй конечностью нужно придерживать младенца за спину. Тут тоже можно применить подушку по необходимости, положив ее под опорную руку.

1. Подмышкой

Женщина должна сесть на диван или кровать, положить рядом подушку и уложить на нее малыша, при этом его тело прячется под руку матери. При этом руки не напрягаются, что является преимуществом данной позы для кормления новорожденного.

1. Лежа
2. Стоя

Если малыш расположен в слинге, то кормление можно произвести, не ложась и не садясь. Можно расположиться полулежа или полусидя. Мамочке лучше не кормить, когда она лежит на спине.

Лучшим вариантом будет одновременное кормление двойни. Это полезно для лактации, спокойствия детей и матери.

Некоторые секреты по вскармливанию младенца

Процесс лактации стабилизируется к 6-12 дню с рождения ребенка. До этого из груди выделяется не столько молоко, как молозиво. Оно несколько отличается по качеству от будущего молока и, конечно же, по количеству. Выработки 2-5 мл молозива вполне достаточно для малыша (его почки смогут переработать пока что лишь это), польза для него и матери неоценима. Из молозива ребенок получит иммуноглобулины, способные защитить его от потенциальной болезнетворной флоры из родовых путей. Отчасти и для этого прикладывают малыша к груди в первые минуты после рождения. Вторая задача заключается в пользе начала лактации для организма матери (способствование маточным сокращениям). Исключением такого хода событий обычно являются:

• кесарево сечение с применением общей анестезии;
• применение антибиотиков или пребывание матери в реанимации
• высокая кровопотеря во время родов;
• состояние ребенка по шкале Апгар ниже 7 баллов, асфиксия или внутричерепная родовая травма у новорожденного.

Если в первые дни после родов вскармливание невозможно, то рекомендуется сцеживание молока руками или с помощью молокоотсоса. Если жидкость не будет уходить из груди, разовьется лактостаз, а за ним и мастит. Регулярный отток молока с первых дней после родов является залогом долгой, полноценной лактации в будущем.

Первые 6 недель после родов молодым мама рекомендуется прикладывать ребенка к груди по первому его требованию. Не нужно при этом создавать графики и режимы, а лишь прислушиваться к своему малышу — сейчас вырабатываются все жизненные установки и контакт.

Первые 3 месяца лактации, а порой еще и на 7-8-м месяце вскармливания, наблюдаются так называемые молочные кризы. В это время может показаться, что количество молока уменьшается и именно в эти интервалы многие мамочки прекращают естественное вскармливание. Если же все так же давать крохе грудь, без докармливания искусственными смесями, но с частыми подходами, то спустя 3-6 дней такого криза лактация вновь восстановится.

Ни одна молодая мама не застрахована от периодических ухудшений лактации. Среди основных причин называются:

• нарушения в режиме кормления ребенка,
• нерегулярное прикладывание к груди,
• длительные перерывы между кормлениями,
• вялое сосание ребенком груди,
• стрессовый фактор.

Устранение неблагоприятных факторов способствует нормализации лактационного процесса.

Режим кормления устанавливать вовсе необязательно, это может сыграть обратный эффект. Педиатры рекомендуют давать новорожденному грудь по первому требованию, при этом не навязывать ее при любом беспокойстве — возможно малыш испытывает температурный дискомфорт, или испачкал подгузник, или просто хочет общения. С 3-4 дня жизни ребенок просит грудь до 12-20 раз в сутки, интервал между кормлением может составлять как 15 минут, так и несколько часов. Регулярность в требованиях обычно устанавливается к 2-3 месяцам, что становится понятным каждой мамочке.

Обычно для насыщения малышу достаточно 10-20 минут, но есть и «ленивцы», которым для ощущения сытости нужно до 40-60 минут. За это время они обычно съедают столько, что и «проворные» дети, однако делают это менее интенсивно, слабее сосут, соответственно, времени на прием пищи тратится больше.

Не последнее значение в кормлении малыша играет поза — удобная и для него, и для женщины

Важно избегать любого дискомфорта (боль в спине или шее, чрезмерное напряжение в пояснице и руках), что может впоследствии вызывать неприятные ассоциации с кормлением. Правильно приложить ребенка к груди означает:

• положите кроху на внутреннюю сторону локтя и приподнять так, чтобы его личико оказалось напротив соска;
• прикоснуться соском к его щечке или губам, слегка прижать грудь вблизи околососкового кружка;
• вложить в рот ребенка сосок и часть ареолы;
• придерживайте грудь во время кормления, чтобы она не закрывала крохе ноздри.

Позы для кормления:

Нагрубание молочных желез.

Когда вы чувствуете, что грудь налилась, стала тяжелой, как камень, а малышу трудно захватить ореолу, попробуйте сцедить несколько капель молока. Грудь частично опорожнится, и ребенок сможет сам сосать. Такое происходит, когда молоко резко прибывает, а кормление еще не наступило. Либо грудь перестраивается на выработку молока, после родов. Протоки еще не разработаны, закупорены. Тут поможет только правильный массаж молочной железы и сцеживание.

Когда, находясь еще в роддоме, на третий день после родов вы ощущаете резкий прилив молока, появляются болезненность и уплотнения, нужно срочно «расцеживаться», иначе это может привести к маститу. У всех мам опыт разный. Кто-то смог самостоятельно подготовить молочную железу и потом успешно кормить малютку грудью. А кто-то испытывает сильную боль при одном только нажатии на налитую молоком грудь, а ребенок из разряда «ленивых сосунов» — не в силах высосать молочко. В таком случае следует просить помощи у опытной акушерки — разработать вам грудь. Она «беспощадно» покажет и учтиво расскажет, как правильно массировать болезненные молочные железы и как следует «расцедиться». Можно прочесть массу литературы на этот счет, но из опыта могу сказать, что нужно именно прочувствовать нужную глубину нажима, направление движений искусных пальцев акушерки. А после этого уже смело делать себе массаж самостоятельно.

Общие рекомендации

Улучшение лактации будет успешным, если мама будет следовать таким советам:

• пить хорошую воду ежедневно не менее 1,5 литров за сутки;
• употреблять лактогонные чаи и отвары;
• не переутомляться, высыпаться;
• больше гулять на улице (не менее 2 часов в сутки);
• не нервничать;
• исключить физические нагрузки;
• отказаться от диет;
• чаще прикладывать ребенка к груди;
• кормить малыша ночью;
• не отказываться от любимых занятий;
• делать самомассаж груди;
• правильно и сбалансировано питаться;
• сцеживать молоко до последней капли;
• если наблюдается уменьшение лактации, нужно давать ребенку обе груди;
• правильно прикладывать кроху к груди.

Если возникли проблемы с кормлением, посетите врача – он подскажет, что и как делать, чтобы лактация наладилась, а мама и ребенок при этом не ощущали дискомфорт. Постарайтесь сделать все, чтобы сохранить грудное вскармливание, ведь мамино молоко самое полезное и питательное.

← Хранение грудного молока после сцеживанияГрудное вскармливание: школа доктора Комаровского →

Преимущества раннего прикладывания для матери

Для матери контакт с ребёнком в первый час после родов означает:

• сокращение третьего периода родов — раннее отделение плаценты
• снижение риска кровотечения

Первое кормление способствует выработке гормона окситоцина, последующему эффективному сокращению миометрия, отделению плаценты, снижению вероятности возникновения кровотечений. И также окситоцин локально способствует повышению температуры молочных желёз, что является дополнительным фактором для согревания ребёнка .

• снижение стресса и боли
• начало грудного вскармливания — становление лактации
• установление близкой связи с ребёнком и понимание его потребностей

Несмотря на многие физиологические изменения в организме матери на связь также влияет запах малыша и его прикосновения. В наблюдениях замечено — если ребёнок в первый час своей жизни хотя бы прикоснётся к груди (соску) матери, то связь между ним и мамой будет значимо крепче. В будущем при нахождении в роддоме женщина не захочет разлучаться со своим малышом .

Прикладывание к груди и позы для кормления

Вы можете кормить ребенка в любой позе, которая обеспечит комфорт вам и малышу. Во время кормления грудью у мамы появляется возможность отдохнуть, поэтому постарайтесь расположиться так, чтобы не чувствовать напряжения и дискомфорта.

В комфортной позиции для матери и ребенка:

• Мама расслаблена, ей удобно и не больно

• Тело ребенка расположено близко к телу мамы

• Ребенок обращен лицом к груди и ему не нужно поворачивать голову

• Малыш располагается у груди так, что сосок направлен на его носик и ему приходится слегка запрокидывать голову

• Ребенок свободно дышит

• Малыш спокоен

В течение месяца после родов во время кормления может ощущаться повышенная чувствительность сосков

Если неприятные ощущения сохраняются более 10-15 секунд после начала кормления – рекомендуется обратить внимание на правильность прикладывания.