Затяжная депрессия: как избавиться от патологии
Содержание:
- Особенности расстройства настроения у мужчин
- Почему депрессия (почти по всем пунктам) совпадает с хронической болью?
- Депрессия при алкоголизме
- Злокачественная печаль
- Прогнозирование и распространение депрессии
- МИФ №4 Антидепрессанты — единственное лечение
- Влияние бессонницы и нехватки магния на развитие депрессии
- В чем физически проявляется депрессия
- Причины: представления современной науки
- Почему депрессия у мужчин часто не диагностируется?
- Способы борьбы и лечения депрессии у мужчин
- В чем разница симптоматики у мужчин и у женщин
- Причины
- Депрессия в контексте БАР
- Депрессивный эпизод тяжелой степени без психотических симптомов
- Несколько простых, но важных советов
- Тяжелая депрессия причины
- МИФ №1 Депрессия — это хандра
- Что вызывает дистимию и особенности ее проявления
- Что такое психотерапия?
- Причины депрессии у мужчин
- Что делать родственникам женщины, страдающей послеродовой депрессией
- Частная психиатрическая помощь
- Какие последствия проявления депрессии на фоне хронической боли?
Особенности расстройства настроения у мужчин
Обычно, говоря о депрессии, подразумевают представительниц прекрасного пола, хотя и мужчинам такая проблема не чужда. Все дело в стереотипах, утверждающих, что они должны быть сильными, не показывать слабость и демонстрировать жесткость.
При этом у мужчин депрессия может проходить еще сложнее – упуская момент, когда можно еще избавиться от проблемы, некоторые из них идут на самоубийство. Цифры страшные: из 100 заболевших 80 идут на суицид. Поэтому современная психиатрия настаивает на информированности представителей сильной половины человечества, что депрессия может поразить и их. Шутить с этим нельзя, а следует обязательно обращаться к специалистам.
Почему депрессия (почти по всем пунктам) совпадает с хронической болью?
Похожесть в симптоматике хронической боли и депрессии объясняется очень просто — мозг вырабатывает химическое вещество (нейротрансмиттер), которое проходит по нервным клеткам. А у этих заболеваний нервные клетки общие.
Хроническая боль оказывает очень сильное влияние на жизненные процессы человека. Люди, страдающие хронической болью, очень многое теряют в своей жизни: они не могут нормально спать, им приходится менять работу, отношения в семье часто портятся, сексуальная активность уже не та, что была раньше, изменяется и социальная жизнь. Такие изменения и потери не могут пройти для человека бесследно: некоторые больные находят в себе силы, чтобы с этим бороться, но многие просто уходят в депрессию.
Если провести сравнение между пациентами с хронической болью и депрессией и теми, у кого только болевой синдром без депрессивного состояния, то можно заметить следующее: первая группа людей страдает наиболее сильными болями, они не могут управлять своей жизнью, и часто пытаются бороться с болезнью нездоровыми способами.
Так как хроническая боль и депрессия имеют тесную взаимосвязь, то и лечение к ним применяют комплексное. Существуют даже лекарства, которые одновременно лечат и болевой синдром, и депрессию.
Депрессия при алкоголизме
Алкогольная депрессия часто имеет смешанный характер. Есть как особенности личности, мешающие человеку адекватно справляться со всеми жизненными трудностями, что создает определенный депрессивный фон и желание справиться с ситуацией при помощи спиртного, так и токсическое действие метаболитов алкоголя вызывает поражение коры головного мозга, что является органической причиной угнетения психической сферы больного.
Депрессия зависимого усиливается при синдроме отмены алкоголя, носит тоскливо-злобный характер, может сопровождаться идеями обвинения и бредом ревности.
Послеродовая депрессия
Данная тема требует написания отдельной статьи, и она есть на нашем сайте. Но для общего представления опишем признаки послеродовой депрессии в 2-х словах.
Физиологические и психологические изменения женского организма во время беременности, родов и после рождения ребенка настолько велики, что сбой в этих сферах вполне оправдан. Изначально имеющиеся обстоятельства: нежелательная или тяжелая беременность, разрыв отношений с отцом ребенка, отсутствие помощи близких, имеющиеся болезни – являются неблагоприятными факторами для развития депрессивного состояния после родов.
Проявляется такая депрессия весьма необычным образом и часто трактуется самой больной и ее окружением как усталость, дурной характер или капризность и является на деле признаком психического расстройства. Так, молодую маму раздражает ребенок или она теряет к нему интерес. Она может быть к нему агрессивна или избыточно обеспокоена его здоровьем. Наряду с этим, на лицо и другие признаки болезни: астения, нарушение сна, тревожность, извращение аппетита и т.д.
Сезонная депрессия
Депрессия, само по себе, солнцезависимое заболевание. Недаром физиотерапевты лечат ее белым светом. Некоторые специалисты выделяют в отдельную форму сезонную депрессию. При этом виде депрессии наблюдается четкая цикличность возникновения симптомов от времени года или погоды. Нейрофизиологи даже объясняют это выработкой серотонина из аминокислоты триптофана в солнечное время суток. В непогоду и ночью серотонин переходит в метатонин, который вызывает сонливость и успокоение.
Нет практически ни одного психического или соматического заболевания, которое бы не сопровождалось депрессивным синдромом. Другое дело, насколько это влияет на общее самочувствие человека и есть ли опасность агрессивных действий по отношению к себе. Если Вы перестали справляться со своим настроением или услышали от близкого мысли о желании уйти из жизни – это достаточный знак, чтобы бежать к врачу-психиатру.
Злокачественная печаль
Любому человеку не чужды страдания, тоска, грусть, ведь жизнь состоит не только из радостных моментов, ведь, как говорят французы — C’est La Vie (такова жизнь!). Это неприятно, но вполне приемлемо. Депрессия же – это совершенно другое состояние. Она «убивает» эмоции, любовь, интересы и т.п., заполняя оставшееся место страданиями.
К сожалению, к этому тяжелому заболеванию очень часто относятся несерьезно, хотя оно резко и весьма значительно снижает работоспособность, приносит множество страданий и самому больному, и окружающим, близким людям. В самых тяжелых случаях все может закончиться очень плохо — даже суицидом.
Многие просто не понимают, что у них депрессия, не зная ее проявлений и о страшных последствиях, к которым она ведет. В таких случаях не возникает даже мысли обратиться к специалистам, считая, что нужно всего лишь «взять себя в руки». В итоге, к профессиональной помощи часто прибегают только после принятие болезнью затяжного и тяжелого характера, когда для избавления от нее придется пройти более сложный, тяжелый и долгий процесс. Поэтому нужно знать симптомы депрессии, чтобы вовремя начать лечение.
Прогнозирование и распространение депрессии
Можно с уверенностью утверждать, что депрессия – наиболее часто встречаемое психологическое заболевание. Оно давно и успешно лечится, специалист способен за несколько сеансов вернуть пациенту веру в себя. Чаще всего за помощью обращаются женщины, которые вследствие особенностей психики более подвержены стрессам. Из четырех дам одна хотя бы раз в жизни обязательно обращалась за специализированной медицинской помощью. Мужчины в этом смысле более выносливы, только один из десятка беспокоит психологов просьбами помочь при депрессивном эпизоде. Такая распространенность заболевания компенсируется тем, что в 90% случаев обратившиеся к врачу люди полностью избавляются от недуга.
МИФ №4 Антидепрессанты — единственное лечение
Депрессия, это достаточно индивидуальное состояние, имеющие разные симптомы и стадии. Поверьте, далеко не каждый человек с диагнозом депрессия получает рецепт на медикаментозный препарат. Лечение депрессии всегда очень индивидуально. Верно, что прием антидепрессантов это доказанный метод терапии, но все же, есть люди, которым больше подойдет способ индивидуальной психотерапии. На практике, комбинация двух методов дает почти 80% результат терапии. Кроме того есть много немедикаментозных методов лечения депрессии (БОС-терапия, физиолечение, ЛФК, трудотерапия, депривация сна, диетотерапия и др.)
Влияние бессонницы и нехватки магния на развитие депрессии
Хроническая бессонница – достаточно распространенная проблема: от нее страдает каждый 10-ый человек. Недосыпания неизбежно провоцируют усталость, стрессы, плохое настроение. Депрессия и бессонница заключены в порочный круг, который сложно разорвать, но можно, и вот такими способами:
- не пить чай и кофе;
- в течение дня не спать больше 15 минут;
- в спальне соблюдать температурный режим ниже обычного на 3-5 грдуса;
- ужинать пораньше и не переедать;
- снизить интеллектуальные нагрузки перед сном;
- быть физически активным в дневной период;
- ложиться спать строго по расписанию – в одно время.
Гигиена сна и правильный режим позволят восстановить нормальный сон. Снотворного следует избегать – это вызовет зависимость.
Магний – элемент, участвующий в передаче нервных импульсов, поэтому он помогает нервной системе работать нормально. Его нехватка грозит хронической усталостью, тревогой, раздражительностью, снижением внимания и т.д. То есть, недостаток магния может сказаться на развитии депрессии.
Восполнить этот элемент поможет употребление какао, арахиса, гречки (здесь он имеется в изобилии). Из рациона следует удалить алкоголь и кофе.
В чем физически проявляется депрессия
Люди, погруженные в депрессию, часто ощущают , сопровождающиеся головокружениями и иногда – потерей сознания. Могут появиться ноющие боли в области сердца и тяжесть в животе. Больные начинают жаловаться на ломоту в мышцах и суставах. Работа желудочно-кишечного тракта сопровождается бессистемными сменами поносов и запоров. У женщин нарушается менструальный цикл, мужчины могут полностью потерять интерес к половой жизни. Многие соматические заболевания могут оказаться проявлением депрессии. Именно по этой причине среди специалистов существует понятие маскированной депрессии. Подобный термин объясняет состояние, когда болезнь спряталась за соматическими расстройствами. Статистические данные дают тревожную картину, утверждая, что не меньше трети больных, посещающих хирургов, терапевтов, , и других специалистов, по сути страдают от депрессии.
Причины: представления современной науки
В наше время депрессию считают заболеванием, возникающим в силу нескольких факторов:
1.Психологические факторы, к которым относятся:
- наличие в жизни большого количества стрессовых ситуаций – смерть близкого человека, разлука, изменение социального статуса и т.д;
- неблагоприятные отношения в семье – постоянные конфликты, критика;
- негативное мышление, концентрация только на отрицательных моментах, пониженная самооценка;
- изоляция от социума, отсутствие эмоциональной и моральной поддержки.
2.Биологические факторы (в том числе, и наследственные). Это нарушение обмена нейромедиаторов — ацетилхолина, норадреналина, серотонина, дофамина.
3.Социальные факторы. Наше время диктует свои условия жизни – высокий темп, конкурентность, особые экономические условия, боязнь «выпасть из обоймы», постоянные стрессы. Кроме того, сейчас царит культ денег, превосходства над другими, силы, личного благополучия, физического совершенства. Соответствовать этому крайне тяжело, и если так не получается, то приходится таить от всех свои неудачи и проблемы.
Почему депрессия у мужчин часто не диагностируется?
Вероятность возникновения тяжелой депрессии у женщин почти в два раза выше, чем у мужчин. Однако вполне вероятно, что многие мужчины избегают сообщать о депрессии, поэтому показатели у мужчин могут быть выше. Врач также может неправильно диагностировать депрессию у мужчин. Мужчины чаще сообщают о физических симптомах, таких как трудности со сном, чем об эмоциональных изменениях. В результате врач может поставить им неправильный диагноз. Кроме того, можно неправильно истолковывать общие эмоциональные или поведенческие признаки депрессии у мужчин. Врач может видеть гнев как черту личности, а не как признак депрессии, может неправильно понять причины повышенного рискованного поведения или употребления алкоголя и психоактивных веществ.
Способы борьбы и лечения депрессии у мужчин
Для профилактики депрессии у мужчин рекомендуются регулярные занятия спортом, поддержка правильного питания и сбалансированного рациона, который содержит все необходимые вещества и микроэлементы для мужского здоровья
Немаловажное значение имеет и поддержка близких людей. Позитивные мысли позволяют обрести общение с детьми, посещение парков отдыха, и реальные мечты и планы на будущий период
Если психологическое состояние мужчины усугубляется, он не идет на контакт и не стремится найти поддержку среди своих близких, возможно ему нужна уже врачебная и медикаментозная помощь. В этом случае обязательно нужно обратиться к специалистам, которые проведут необходимо обследование и назначат соответствующие препараты для баланса эмоций. На начальной стадии лечения назначаются препараты – лекарственные средства с успокаивающим эффектом, дозировка подбирается строго индивидуально. Продолжительность приема препаратов также рассматривается в каждом случае отдельно. После окончательного лечения пациенту необходимо еще в течение нескольких месяцев контролировать свое состояние и осуществлять визит к специалисту.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а предписанные препараты употреблять в строгом в соответствии определенной схеме, которую назначил врач. Неплохие результаты дают консультация с психотерапевтом, которые позволяет пациенту разобраться в своих чувствах, понять суть внутреннего конфликта и найти выход из депрессии в сложившейся ситуации. В любом случае самое главное это не замыкаться, чтобы вовремя можно было обратиться к майским или специалистом. А родственникам необходимо научиться понимать его, ни в коем случае не отталкивать и, напротив, оказать необходимую помощь.
Полезные видеоматериалы
Влияние стресса на организм человека
Как стресс у женщин влияет на внешность и красоту
Особенности стресса у женщин и девушек
В чем разница симптоматики у мужчин и у женщин
Разный образ жизни и привычки вносят свои коррективы в симптоматику весенней депрессии. У женщин такой период проявляется нежеланием следить за собой, наносить ежедневно сложный макияж, проводить некоторые гигиенические процедуры. В общем, поддерживать свое тело в идеальной чистоте и красоте. Чаще проявляется желание остаться дома, полежать на кровати, поспать. Подруги и коллеги отходят на второй план, а то и вовсе пропадают из жизни на такой сложный период.
Одна из биологических особенностей весенней депрессии у женщин – это ее длительность. Из-за гормонального фона и выбросов эндорфинов длиться угнетенное состояние может с января по май месяц, без изменений. В этот момент повышается слезливость, капризность.
У мужчин в силу другого гормонального фона и физиологических особенностей, сезонная депрессия проявляется по-иному. Во-первых, в отличие от женщин, психика мужчины способна влиять на физиологические потребности. Поэтому на первый план в случае сбоев нервной системы выходит желание употребить алкоголь или даже наркотики. Этот как способ забыться, получить эйфорию, расслабиться. При чем потребность возникает не у тела, а у нервной системы, находящейся в напряжении.
Поэтому нужно быть предельно осторожным.
Помимо этого проявляется бессонница, снижается самооценка, теряется аппетит, обостряются хронические болезни. Нередко в сознании могут возникать мысли о смысле жизни и о нежелании больше жить в этом мире.
Причины
Любая форма депрессии может перейти в затяжную. Чаще всего в нее перерастает сезонный вид, проявляющийся изначально в весенний или осенний период, или послеродовой, возникающий у женщины в первые дни после родов. Также стать хроническими могут заболевания большой, атипичной, психотической, биполярной и физической форм.
Главной характеристикой затяжной депрессии считаются продолжительные сроки ее проявления. У детей они составляют один год, у взрослых – не менее двух. Обычно она сочетается с относительно слабой симптоматикой, но даже это становится большой проблемой для больных. Женщины сталкиваются с заболеванием чаще, что отчасти связано с тем, что мужчины могут переносить болезнь в скрытой форме на протяжении нескольких лет.
Хронический тип болезни обычно становится результатом изначальной принадлежности депрессии к этому виду, ее естественного развития или некорректного лечения. Приводить к нему также может регулярный стресс или серьезный психический удар.
Чаще всего симптомы затяжной депрессии появляются при следующих факторах:
- хроническая усталость, переутомление;
- повышенная ответственность, излишнее чувство долга;
- тревожность, стеснительность, ранимость, серьезные страхи;
- психические отклонения или травмы;
- потеря близкого человека или его заболевание;
- постановка тяжелого диагноза;
- развитие некоторых заболеваний, особенно эндокринных;
- финансовые проблемы, большие долги или потеря денег;
- сложности на работе, плохие взаимоотношения с коллективом;
- конфликтная обстановка внутри семьи;
- расставание с близким человеком или развод;
- достижение пожилого возраста и выход на пенсию;
- злоупотребление алкоголем или прием наркотиков.
С большинством таких факторов сталкиваются именно молодые девушки, что также становится причиной широкого распространения болезни среди женского пола. В некоторых случаях достаточно разово перенести любое из перечисленных событий, в других же психика может справляться с проблемами десятки и сотни раз.
Депрессия в контексте БАР
Депрессия часто проявляется и в рамках биполярного аффективного расстройства (маниакально-депрессивного психоза).
Чаще всего при этом расстройстве попадают в психиатрическую больницу в момент маниакального состояния, а депрессия либо остается незамеченной, либо, при первом неявном депрессивном эпизоде, проходит под другим названием. И только потом, при повторении стадий ставится полный и более точный диагноз.
Проявление депрессии при БАР имеет свои особенности. Во-первых, депрессивные периоды тут гораздо дольше маниакальных эпизодов. Во-вторых, снижение настроения после мании переносится больным тяжелее, т.к. упадок сил на фоне подъема субъективно кажется более удручающим. И, в третьих, по своим характеристикам она напоминает эндогенную, но может иметь и гипоманиакальные включения: повышенный аппетит, ажиатацию (возбуждение с элементами тревоги и двигательного беспокойства) и неадекватное веселье.
Депрессивный эпизод тяжелой степени без психотических симптомов
«Я помню ее свернувшейся в тугой комок на диване в квартире у нашего друга, вздрагивающей, как будто ей загоняли под ногти бамбуковые щепки. Мы не знали, что делать. Она словно потеряла дар речи; когда мы наконец выжали из нее несколько слов, они были едва слышны. По счастью, ее родители за все эти годы досконально изучили биполярное расстройство, и в тот вечер мы помогли ей переехать к ним. Это было последнее, что нам на два месяца предстояло от нее услышать: она лежала в углу, не шевелясь по нескольку дней подряд.» Демон полуденный |
Во время тяжелого депрессивного эпизода сознание человека полностью заполнено тягостными ощущениями. Характерная черта эндогенных депрессии – предсердечная тоска – физическое ощущение тоски в области груди, сердца или солнечного сплетения – ощущается постоянно. Эта тоска сходна с физической болью, может описываться, как чувство сжатия, окаменения, как ощущение невыносимого страдания
Эти ощущения очень интенсивны и в силу этой интенсивности и тяжести они приковывают к себе все внимание. Мышление мечется в замкнутом круге тягостных ощущений
Исчезают суточные колебания настроения, характерные для более легких стадий.
Вместе с тоской может чувствоваться и тревога, ощущается также утрата способности к нормальному чувствованию, общению.
Внешне человека в таком состоянии нетрудно узнать. Они редко встают с кровати, двигаются медленно, тихо говорят, губы сухие, мимика либо отсутствует либо отражает страдание, тихая речь или вообще ее отсутствие.
Могут развиваться ипохондрические идеи.
Люди пережившие тяжелый депрессивный эпизод вспоминают об этом как об одном из худших событий в жизни:
«Никогда больше я этого не допущу, — говорила она мне с тех пор. — Я знаю, что пойду на все , чтобы этого избежать. Я абсолютно отказываюсь это переносить» Демон полуденный |
Во время тяжелого эпизода люди как правило не в состоянии вести домашнюю, социальную и рабочую деятельность. Суициды особенно опасны в случае тяжелой депрессии или на выходе из нее, когда настроение еще подавленное, а силы уже появились.
Несколько простых, но важных советов
Содействие
Говоря о ГТР, важно отметить, что это ситуация, где для успешного лечения огромное значение имеет не только взаимодействие врача и пациента, но и пациента и его ближайшего окружения.
Вот несколько принципов, которые помогут бережно и, в то же время, эффективно, выстраивать общение с человеком, страдающим тревожным расстройством:
Не нужно разубеждать! В разговоре с человеком, страдающим ГТР, не стоит транслировать идею о том, что его тревога не имеет под собой оснований. Обычно, он и сам это понимает, но ничего не может с собой поделать. Подобные высказывания только усилят в нём чувство беспомощности перед болезнью и изолированности от окружающих.
Не нужно успокаивать! Говоря человеку с тревожным расстройством: «Успокойся!», вы подразумеваете, что испытывать эти эмоции — это его сознательный выбор. На самом деле, это не так — тревога в данной ситуации не поддаётся волевому контролю.
Принимать не значит соглашаться
Для людей с тревожным расстройством очень важно не чувствовать себя в изоляции. Близкие люди могут демонстрировать понимание и сочувствие, и при этом не соглашаться с точкой зрения больного человека на происходящее
Этого можно достичь, озвучивая чувства, но избегая комментариев относительно самой ситуации. Например: «Я вижу, ты волнуешься. Мне действительно жаль, что эта ситуация так тебя расстраивает».
Не бойтесь обращаться за помощью!
Генерализованное тревожное расстройство — заболевание, истощающее не только самих пациентов, но и их близких. Особенно тяжело в ситуации, когда болезнь долгое время оставалась не распознанной. Именно болезненное состояние психики навязывает человеку поступки и эмоции, а не его личные качества и черты характера. Поддерживать здоровые отношения на таком патологическом фоне очень тяжело. Некогда родные друг другу люди со временем начинают испытывать большие трудности в общении и взаимопонимании. В таких случаях на помощь может прийти психотерапия.
Индивидуальная, семейная или групповая (в зависимости от показаний) психотерапия зарекомендовала себя как метод с высокой эффективностью не только на этапе непосредственно лечения, но и социальной реабилитации больного и его близких. В центре ментального здоровья «Альянс» работают высококвалифицированные врачи-психотерапевты. Используя передовые методы диагностики, наши специалисты смогут уточнить диагноз и составить эффективный план лечения, включающий не только зарекомендовавшие себя психотерапевтические техники, но и, при наличии показаний, дополнительные оздоровительные методики.
Генерализованное тревожное расстройство — недуг, полностью подчиняющий себе жизнь человека. Оно затрагивает не только самого больного, но и членов его семьи. Бороться с ним приходится ежедневно, ежеминутно. Помните, Вы не обязаны вести эту борьбу в одиночку! Есть люди, способные Вам помочь и, работая сообща, возможно значительно изменить Вашу жизнь к лучшему.
Тяжелая депрессия причины
Тяжелая депрессия обычно наступает по двум причинам: психологическим и физиологическим.
По психологическим причинам депрессия может развиться в результате стресса или какой-либо, травмирующей психику, ситуации. Это может быть смерть кого-нибудь из близких или родственников, физическое или моральное насилие, страшная катастрофа, участником которой стал человек и мн.др. Обычно по прошествии двух месяцев депрессивное состояние может пройти, но без надлежащей помощи оно затягивается и тут уже может развиться тяжелая депрессия.
Ряд, казалось бы, незначительных неприятных жизненных ситуаций, присутствующих в жизни человека достаточно долго, может стать источником постоянного стресса. Недостаток материальных средств; работа, которая не приносит радости; вынужденное проживание с неприятными людьми; ухудшение качества жизни по причине какого-либо хронического заболевания — все это можно отнести к постоянной стрессовой ситуации.
Тяжелая депрессия может развиться из-за фрустрации — это состояние, при котором человек постоянно ощущает, что его желания неисполнимы.
Экзистенциальный кризис — одновременно может выступать как причиной, так и проявлением депрессии. Выражается в утрате жизненных целей, ощущении бессмысленности существования, дисбалансе гармонии.
У физиологических причин депрессивного состояния совсем другие корни. Употребление алкоголя и наркотиков, менопауза, нарушения мозгового кровообращения, сильное переутомление, хронические заболевания, отсутствие правильного питания — вот лишь малый перечень физиологических нарушений, которые могут привести к возникновению тяжелой депрессии. Важным является тот факт, что депрессия редко развивается по какой-либо одной причине, часто к этому приводит сразу несколько факторов. И успешное лечение возможно только в том случае, если учитываются все причины возникновения этого психического расстройства.
МИФ №1 Депрессия — это хандра
Всем нам в разное время грустно по какой-то причине, объективной или достаточно пустяковой «надуманной». Но когда речь идет о депрессии, это намного серьезнее, чем «просто тоска». Депрессивные мысли нельзя переключить, как надоевшую песню. Депрессия – это заболевание, связанное с физиологическими особенностями мозга и гормональным дисбалансом. Если речь идет о депрессии, симптомы могут быть разнообразны, например злость, агрессия или полное внутреннее опустошение. Депрессия может вызывать проблемы со сном, памятью, концентрацией внимания. Есть и атипичные формы депрессии, распознать которые сможет только опытный доктор.
Что вызывает дистимию и особенности ее проявления
Как и в случае других расстройств психического здоровья, специалисты не могут дать однозначного ответа о причинах развития заболевания. Среди предпосылок возникновения дистимии могут называться наследственные и социальные факторы, наличие стрессовых ситуаций, но главной причиной, все же, считаются биохимические процессы, происходящие в центральной нервной системе человека.
За эмоциональное состояние отвечает серотонин, нехватка этого нейромедиатора приводит к развитию хронической депрессии. Вызвать дефицит «гормона счастья» могут некоторые лекарства. Шансы заболеть дистимией также возрастают при наличии какого-то хронического заболевания. Привести к заболеванию может алкоголизм или наркотическая зависимость.
Симптоматика дистимии, в целом, схожа с проявлениями других видов депрессивных расстройств, отличается лишь выраженность основных симптомов:
чувство грусти и опустошенности преследует постоянно;
человек долго не может уснуть вечером, после чего наступает тяжелое пробуждение. Также возможны и другие расстройства сна
Это может быть постоянная сонливость или бессонница;
осознание собственной беспомощности и бесполезности в этом мире, мысли о том, что повлиять на сложившуюся ситуацию человек не в силах, чувство безнадежности;
отсутствие интереса к занятиям, которые до этого доставляли приятные ощущения;
повышенная утомляемость, понижение общего тонуса;
проблемы с концентрацией и вниманием. Умственные нагрузки чрезвычайно утомляют, становится сложно делать выбор и принимать решения;
изменения в пищевом поведении
Аппетит может сильно возрасти или пропасть совсем;
периодически возникают мысли о суициде или о смерти.
Хроническая депрессия может иметь и соматические проявления. Больного могут беспокоить головные боли, дает сбой система пищеварения, болят суставы.
Некоторые из перечисленных симптомов могут являться чертами характера, но если таких проявлений больше 80%, то необходимо обратиться к врачу.
Дистимия не оказывает парализующего действия, человек не испытывает потребности в полной изоляции, он продолжает работать или учиться. Окружающие просто считают его медлительным и замкнутым человеком. Но если вы заметили у себя признаки такого заболевания, как дистимия лечение нужно начинать незамедлительно.
Хроническая депрессия оказывает влияние на самооценку человека, снижает качество его жизни и не позволяет получать удовольствие от любимых дел, и, в некоторых случаях, может стать причиной самоубийства.
Такое расстройство у разных людей может развиваться по-разному. Депрессивный эпизод может быть большим, такие инциденты могут повторяться с некоторой эпизодичностью или отсутствовать вовсе.
В некоторых случаях дистимия переходит в острую депрессию, которая затем снова возвращается к хроническому течению. Это состояние специалисты называют двойной депрессией. Чтобы не допустить развития осложнений, лечение расстройства нужно начинать сразу же, как были замечены первые симптомы.
Что такое психотерапия?
Во время сеанса психотерапии вы обсуждаете с вашим семейным врачом, психотерапевтом или психиатром отдельные события, происходящие в вашей жизни. Акцент может делаться на ваших ощущениях, надеждах или взаимоотношениях. Вы также можете сфокусироваться на вашем поведении, как оно влияет на вас, и что вы можете изменить в нем. Курс психотерапии обычно продолжается от 8 до 20 сеансов.
Придется ли мне ложиться в больницу?
Обычно депрессия лечится без госпитализации. Лечение в условиях стационара требуется если у вас есть сопутствующие заболевания, которые могут влиять на проводимую терапию или у вас высока вероятность самоубийства.
Как долго продолжается депрессия?
Это зависит от того, как скоро вы получите квалифицированную помощь. Оставленная без лечения депрессия может продолжаться недели, месяцы и даже годы. Основная опасность не леченой депрессии – самоубийство. Лечение может помочь избавиться от депрессии за 6 – 8 недель или быстрее.
Причины депрессии у мужчин
В качестве причин могут выступать как внешние, так и внутренние факторы. Стрессовые ситуации могут быть спровоцированы следующими событиями:
- Потеря работы или трудоспособности.
- Смерть близких людей.
- Совмещение нескольких должностей с высокой степенью ответственности.
- Служба в армии.
- Физическое насилие.
- Финансовые трудности.
- Проблема в личной жизни, разводы.
- Невозможность самореализации, как в личном плане, так и в профессиональном.
- Выход на пенсию.
- Заболевания в анамнезе.
- Нереализованные планы.
Чаще всего депрессия у мужчин наблюдается в юном возрасте, когда молодые люди пытаются найти свое место в жизни. Нередко юноша становится апатичным, чрезмерно тревожным, так как он не знает, что будет их ждать в будущем. Именно поэтому в этом возрасте многие из них склонны к потреблению стимулирующих средств. Кризис среднего возраста, который наблюдается после 40 лет, связан с обретением ответственности перед семьей. В этот период мужчины могут испытывать психологический дискомфорт из-за страха потерять работу, из-за заболеваний родственников, отсутствие самореализации и гарантий на будущее. В пенсионном возрасте мужчины испытывают депрессию из-за собственной ненужности для общества. Глубокие эмоциональные потрясения могут быть вызваны утратой близких родственников, а также пониманием того, что уход неизбежен.
Что делать родственникам женщины, страдающей послеродовой депрессией
Издавна у многих народностей существовала традиция, когда в дом к родившей женщине на месяц приезжали близкие родственники. Мама, сестра или тетя брали на себя всю работу по хозяйству, давая возможность роженице восстановиться после родов. Сегодня такое встречается редко, но, все же, помогать молодой маме нужно.
Еще задолго до родов можно договориться о том, как разделить обязанности по хозяйству между членами семьи. Не стоит слишком критиковать родившей недавно женщины, и уже тем более не стоит упрекать ее в чем-то, называть слабохарактерной, беспомощной или ленивой. Помните, что она в этот период нуждается в утешении и ласке.
Особо внимательным к родившей жене должен быть ее супруг. Прежде всего, это касается интимной стороны жизни. Довольно часто в послеродовый период женщины испытывают отвращение к сексу, но не стоит давить на нее и принуждать к близким отношениям. Врачи не рекомендуют вступать в интимную близость 1-1.5 месяца по физиологическим причинам. Но в тоже время, секс может помочь выйти из депрессивного состояния. Только он должен быть по обоюдному желанию.
Частная психиатрическая помощь
Во-первых, о том, что Вы лечились никто не узнает, т.е получение психиатрической и психотерапевтической помощи абсолютно анонимно. Никто не потребует с вас паспорта и указания места жительства. Во-вторых, Вас не поставят на диспансерное наблюдение и не потребуют регулярного посещения врача. В третьих, частая психиатрическая больница имеет комфортные условия пребывания, приближенные к домашним.
И, наконец, качество психиатрической помощи у частнопрактикующих психиатров обычно выше, чем государственной психиатрической больнице: Вам будут назначены лекарственные препараты последнего поколения,
Вы пройдете консультации всех смежных специалистов для уточнения заболевания и сопутствующих болезней, Вам будут предложены самые современные методики лечения психических болезней, Вы сможете пройти курс психотерапии еще находясь в стационаре.
Психические заболевания требующие госпитализации
Любой из психиатрических диагнозов в период острого состояния может быть основанием для стационарного лечение в психиатрической клинике. Это может быть то банальный невроз или нарушение пищевого поведения, так и эндогенные психозы, связанные с органической патологией головного мозга, эпилепсией и шизофренией.
Однако лечение и подход в каждом случае будет совершенно разным. При поступлении в психиатрическую больницу, независимо от формы собственности, необходимым условием является заполнение письменного согласия на лечение.
Наиболее частыми психическими диагнозами, требующими госпитализации, являются: психозы при шизофрении, эпилепсия с нарушениями поведения, некоторые формы депрессии, нарушения пищевого поведения (анорексия), расстройства личности с агрессией, органические расстройства, деменция любого генеза с нарушением обслуживания или психозом, биполярное аффективное расстройство в период обострения маниакальной стадии, все виды наркотической зависимости в острой стадии, неврозы с выраженным астеническим синдромом.
Правильнее здесь говорить именно о состояниях, требующих стационарной психиатрической помощи.
Какие последствия проявления депрессии на фоне хронической боли?
Люди, страдающие хронической болью, отягощенной депрессивным состоянием, находятся в очень нелегком положении. Дело в том, что депрессия считается самым распространенным нарушением психики при хронических болях, и она часто ухудшает самочувствие человека, препятствуя эффективному лечению.
Американская ассоциация провела в этой области статистические исследования и выяснилось, что тридцать два миллиона человек, проживающих в Америке, страдали хроническими болями на протяжении года. У половины пациентов, обратившихся по поводу сильных болей, наблюдалась депрессия. Болевые ощущения присутствуют у 65% больных, находящихся в депрессивном состоянии.
Очень часто врачи совершают одну и ту же ошибку — они уделяют внимание только жалобам пациента, связанным с болью, а вот его подавленное состояние остается незамеченным. Результат очевиден — у пациента развивается депрессия, он перестает спать, есть, двигаться, и боль усиливается.