Астения у детей и взрослых

Лечение и профилактика кардиалгии

Лечение кардиалгии назначается после того, как будет установлена причина её развития. Базовая терапия всегда направлена на лечение недуга, который и вызвал появление болевого синдрома в области проекции сердечной мышцы.

Первая помощь: больного уложить в постель; снять с него одежду, которая может стеснять грудную клетку; дать ему принять таблетку Пенталгина, валидола. Хороший эффект даёт принятие капель «Корвалол».

Если данные мероприятия оказались неэффективными, то вызывают скорую, которая и доставит пострадавшего в стационар для дальнейшего лечения.

Если причиной кардиалгии стала нейроциркуляторная дистония, то в план лечения включают такие препараты: седативные; мультивитаминные комплексы; обезболивающие – обязательно включают в план лечения для купирования болевого синдрома.

Залог успешного лечения патологии – нормализация режима отдыха и сна, а также полноценное питание

Важно также отказаться от вредных привычек – не принимать спиртные напитки, не курить и не потреблять сильнодействующие препараты. Обычно лечение недуга проводят в стационаре, чтобы врачи могли контролировать – наблюдается ли положительная динамика или нет

Если нет, то корректируется план лечения и при необходимости назначаются дополнительные методы обследования.

Ваше здоровье в надежных руках наших врачей. Записывайтесь к кардиологу Медицинского центра «Север» в г. Александров по телефону 8 (49244) 9-32-49. 

Аортальная боль

Острый аортальный синдром – общее понятие для описания состояний, вызванных острым прогрессирующим нарушением целостности стенки аорты. К этой группе относят расслоение аорты, интрамуральную гематому и пенетрирующую атеросклеротическую язву аорты. Появление термина “острый аортальный синдром” связано с практической необходимостью выбора лечебной тактики до установления окончательной этиологии расслоения аорты. Классический клинический признак расслоения аорты (почти 90 % случаев) – внезапно возникшая резкая боль за грудиной, в спине или эпигастральной области. Особенность БС – его интенсивность, отсутствие купирующего эффекта наркотических анальгетиков и мигрирующий волнообразный характер (начинаясь в большинстве случаев за грудиной, эпицентр боли постепенно перемещается в область спины, межлопаточное пространство и в эпигастральную область). Миграция боли соответствует распростран

расслоения стенки аорты. Основные диагностические признаки – асимметрия пульса (одностороннее исчезновение пульсации на периферических артериях выявляют в 5–30 % случаев) и артериального давления (при измерении на плечевых артериях разность давления превышает 20 мм рт. ст.), а также признаки аортальной регургитации (шум аортальной регургитации выслушивают в 10–30 % случаев). Для исключения острой ишемии миокарда записывают электрокардиограмму (ЭКГ), также выполняют рентгенографию грудной клетки. Подозрение на наличие острого аортального синдрома является показанием к экстренной госпитализации в профильное лечебно-профилактическое учреждение. Для диагностики расслоения грудного отдела аорты и внутристеночной гематомы применяют трансторакальную и чреспищеводную эхокардиографию, мультиспиральную компьютерную томографию с внутривенным контрастированием или магнитно-резонансную ангиографию. Выбор диагностического метода определяется возможностью лечебного учреждения провести то или иное исследование в экстренных случаях, а также опыт персонала отделения диагностики .

Статистика и факты

Сироп корня солодки (торговое название) – растительный сироп с противовоспалительным, отхаркивающим и иммуностимулирующим действием для приготовления настоя, использующегося в лечении воспалительных заболеваний дыхательной системы и в симптоматической терапии патологий желудочно-кишечного тракта.

Медикамент выпускается Российской фармацевтической компанией «Самарамедпром», специализирующейся на изготовлении трав и сборов. Производитель поставляет на рынок средства для лечения воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, мочеполовой системы, проблем с пищеварением, препараты для терапии хронической сердечной недостаточности с отеками, желчнокаменной болезни, холецистита, кардиалгии. Широкое применение имеют травы для заваривания настоев при ОРВИ и простудах.

Одно из показаний для лечения Сиропом корня солодки – гастрит. Гастрит – воспалительный процесс разной степени выраженности в слизистой оболочке желудка, сопровождающийся нарушением его основных функций. Может протекать бессимптомно, а может ярко проявляться. В таком случае незаменимым оказывается назначение симптоматической терапии. Совокупность жалоб пациента и клинического диагноза укладывается в понятие функциональной диспепсии. Причинами развития гастрита могут быть многие факторы:

• Обсеменение Helicobacter pylori.
• Погрешности питания и режима дня: большой перерыв между приемами пищи, употребление жирной, жареной, соленой еды, копченостей.
• Курение.
• Прием нестероидных противовоспалительных средств: если он необходим, то всегда следует использовать дополнительные лекарства, защищающие слизистую оболочку желудка.
• Паразиты ЖКТ.
• Стресс: за счет воздействия на симпатическую нервную систему.
• Генетическая предрасположенность.

Аутоиммунные процессы в организме.

Для проведения дифференциальной диагностики пациенту с подозрением на воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка обязательно назначают клинический минимум: клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови с определением уровня глюкозы, холестерина, креатинина, мочевины, печеночных ферментов, амилазы, флюорография легких, ультразвуковая диагностика органов брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопия. Кроме того, могут понадобиться другие методы лабораторной и инструментальной диагностики для уточнения диагноза и назначения правильного лечения.

Побочное действие медикамента, снимающего симптомы воспаления

Возможны такие нежелательные эффекты, как:

• Аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока.
• Диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка или кишечника, констипации, частого жидкого стула, нарушений пищеварения функционального характера, избыточного скопления газов в кишечнике.
• Головная боль различной локализации и степени выраженности.

Слабость, сонливость, апатия, синдром внутреннего беспокойства, чувства дискомфорта.
Отеки, повышение артериального давления, нарушение сердечной деятельности.
Патологии со стороны мочеполовой системы.
Повышение уровня натрия, снижение уровня калия в крови при длительном применении.

Симптоматика

Характер проявления болевых ощущений имеет широкий спектр: ноющие, покалывающие, колющие, давящие, сжимающие, пульсирующие боли, ощущение жжения. Больной также может указывать на диффузные, мало очерченные ощущения.

Боли имеют волнообразный характер, длительность боли, как правило, продолжительная, но возможны и кратковременные боли. Также возможны приступообразные боли, длительностью 3-5 минут. Если такие приступы боли возникают за грудиной, это является тревожным знаком для врача, они требуют исключения стенокардии. При возникновении затяжных болей у пациентов старше 40 лет необходимо исключить инфаркт миокарда.

Для такого типа кардиалгий характерна иррадиация боли в область левого подреберья, левого плеча, под лопатку и подмышечную область, та также в область поясницы и в правую часть грудной клетки. Не характерна иррадиация боли в нижнюю челюсть и зубы.
Боли в области сердца, связанные с вегетативной дисфункцией, также могут сопровождаться следующими дыхательными ощущениями: нехватка воздуха, неудовлетворенность вдоха, ком в горле, непрохождение воздуха в легкие.
Следует также учитывать давность кардиалгии. Давние боли в области сердца, тянущиеся с молодого возраста, свидетельствуют скорее о причинах неорганического характера.

Диагностика

Тщательный осмотр и не менее детальный сбор анамнеза и жалоб – важнейшие составляющие диагностики гипервентиляционного синдрома. Заболевание всегда вызывает большое количество жалоб на работу тех или иных систем и органов, что сразу может натолкнуть на мысль о гипервентиляционном синдроме. Однако окончательный диагноз возможно поставить лишь в случае, когда органические заболевания органов и систем, на которые жалуется пациент, исключены. Чтобы подтвердить их отсутствие, назначаются дополнительные процедуры: УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, УЗИ сердца, спирография и другие.

Тщательный опрос пациента обычно позволяет выявить определенные тревоги, высокое эмоциональное напряжение и прочие изменения. Это называется положительный психогенный анализ, который также наталкивает доктора на мысль о гипервентиляционном синдроме.

Выявить заболевание можно при помощи простого и бесплатного метода, не требующего специального оборудования. Пациенту необходимо часто и глубоко дышать в течение 5 минут. Если гипервентиляционный синдром действительно присутствует, то симптомы начнут проявлять себя. Так как при проявлении симптомов заболевания в выдыхаемом воздухе и крови уменьшается количество углекислого газа, после начала проявления симптоматики пациенту необходимо дышать воздухом с 5%-ным содержанием углекислого газа (в условиях клиники) или дышать в полиэтиленовый пакет. Это поможет избавиться от симптомов.

Исследователи в области медицины разработали уникальный опросник, по результатам которого можно диагностировать заболевание в 9 случаев из 10.

Диагноз гипервентиляционный синдром не может быть поставлен на основании одного конкретного симптома и по результатам дополнительных исследований, опровергающих проблему с беспокоящим органом или системой. Ведь нарушения дыхательной системы могут свидетельствовать и о наличии ряда других заболеваний, куда более страшных (сердечная недостаточность, бронхиальная астма и так далее). Только индивидуальный подход доктора к пациенту в сочетании с современными методиками исследования и полным комплексным обследованием помогут поставить единственно верный диагноз.

Лечение гипервентиляционного синдрома

Большинство пациентов с гипервентиляционным синдромом считают, что страдают страшным смертельным заболеванием, что лишь усугубляет картину. Поэтому первым этапом лечения заболевания является воздействие на пациента на подсознательном уровне. Изменение отношения больного к состоянию своего здоровья в сочетании с коррекцией нарушений по психогенной линии является первым шагом к выздоровлению.

Первостепенной задачей доктора, занимающегося лечением гипервентиляционной болезни, является демонстрация пациенту полного отсутствия органических изменений, даже несмотря на тяжесть симптомов

Важно доказать истину, что в моменты гипервентиляционного криза умереть попросту невозможно, а также продемонстрировать, как зависит тяжесть протекания кризового состояния заболевания от внутреннего напряжения. Иногда этого вполне хватает для того, чтобы справиться с заболеванием

А иногда осознание безопасности болезни и измененное к ней отношение – это лишь полпути.

Хорошо зарекомендовала себя дыхательная гимнастика, обучающая дыханию диафрагмой. Она позволяет научиться правильно дышать, соблюдать идеальную пропорцию вдоха и выдоха (1:2). Поначалу такие занятия длятся 3-5 минут, пока организм не привыкнет к ним. Со временем продолжительность гимнастики увеличивается.

Обособленно стоят психотерапевтические методы лечения гипервентиляционного синдрома. При помощи поведенческой терапии, метода внушения, психоанализа и других способов воздействия на мозг и подсознание, пациенты начинают иначе смотреть на заболевание и степень его тяжести.

Лечение гипервентиляционного синдрома часто осуществляется при помощи обратной биологической связи. Данный метод хорошо зарекомендовал себя в медицинской практике. Его суть заключается в контроле функций организма. В случае с гипервентиляционным синдромом – контроле функции дыхания.

Важно изменить свой образ жизни, а также режим отдыха и труда. Необходимо по возможности исключить ночные рабочие смены и переработки, а сон должен быть полноценным каждый день

Пешие прогулки и размеренные физические нагрузки должны стать обязательными. Выходные лучше проводить в новой обстановке на природе: рыбалка, отдых в деревне и так далее. Важно стабилизировать психологическую составляющую организма, поэтому необходимо максимально часто заниматься любимым делом, избавиться от стрессовых ситуаций и иметь полноценный отдых.

Комплекс медикаментозного лечения гипервентиляционного синдрома состоит из различных препаратов:

Вегетропные средства: β – адреноблокаторы (Метопролол, Анаприлин), Беллатаминал, Беллоид, Белласпон, Платифиллин;

Препараты, направленные на коррекцию психологических расстройств: транквилизаторы (Грандаксин, Гидазепан, Афобазол, Адаптол и другие), антидепрессанты (Симбалта, Амитриптилин, Серлифт, Прозак, Коаксил и так далее), нейролептики (Ридазин, Эглонил), успокоительные (Корвалол, Персен, Дормиплант, настойка валерианы и другие);

Метаболические препараты (Актовегин, Рибоксин, Милдронат и другие), витамины В (Неуробекс, Мильгамма);

Препараты, понижающие мышечно-нервную возбудимость: средства с магнием (Магне В6), кальцием (Хлорид кальция, Глюконат кальция), витамин D2.

В лечении гипервентиляционного синдрома также используются препараты, необходимые к употреблению во время криза (Анаприлин, Платифиллин). Они позволяют облегчить состояние больного и справиться с симптомами. Помочь преодолеть криз также поможет простой способ: необходимо неотрывно дышать в полиэтиленовый пакет. Отрывать лицо от него нельзя. В результате такого дыхания в пакете будет скапливаться больше углекислого газа, который помогает перебороть криз гипервентиляционного синдрома.

Курс медикаментозного лечения гипервентиляционного синдрома, как правило, составляет более 2 месяцев. Однако список препаратов и план лечения должен составляться доктором индивидуально для каждого пациента в зависимости от симптомов, тяжести их протекания, стадии запущенности заболевания, особенностей организма, непереносимости лекарственных средств и так далее.

Гипервентиляционный синдром, безусловно, портит жизнь, существенно снижает ее качество. Несмотря на всю тяжесть симптомов, заболевание не является смертельным. И для успешного выздоровления пациент должен понять эту истину. А чтобы окончательно справиться с заболеванием, необходимо вмешательство опытных специалистов в сфере психологии (психотерапии) и неврологии.

Симптомы

Симптомы нейроциркуляторной дистонии очень разнообразны и лежат в основе классификации патологии. Тем не менее, можно выделить ряд общих признаков, которые характерны для большинства видов НЦД:

• частая смена настроения;
• постоянная усталость и сонливость;
• отсутствие сил, слабость;
• ощущение комка в горле;
• повышенное потоотделение;
• метеочувствительность;
• тревожность;
• ощущение нехватки воздуха и т.п.

Обострение заболевания может быть спровоцировано любой стрессовой ситуацией: избыток позитивных или негативных эмоций, недосыпом или даже простой сменой часовых поясов.

Причины кардиалгии

Причины прогрессирования кардиалгии условно разделяют на сердечные и внесердечные.

Сердечные:

 — гипертрофия миокарда;

 — поражения эндокарда;

 — миокардит;

 — дисгормональная кардиомиопатия;

 — поражения перикарда.

Внесердечные:

 — недуги ЦНС. Спровоцировать прогрессирование кардиалгии может нейроциркуляторная дистония, шейный или грудной остеохондроз, грыжа межпозвоночных дисков, шейно-плечевой синдром, травматизация межрёберных нервных окончаний;

 — недуги ЖКТ: диафрагмальная грыжа, высокое расположение диафрагмы, спазм пищевода, язва желудка и двенадцатиперстной кишки;

 — патологии опорно-двигательного аппарата: синдром Титце, травма рёбер различной степени тяжести;

 — патологии органов средостения;

 — нарушения функционирования органов эндокринной системы;

 — травмы живота различной степени тяжести.

Анализы и диагностика

Работа с пациентами, которые предъявляют жалобы на боли в грудной клетке, начинается с исключения опасных для жизни и острых заболеваний:

• острый коронарный синдром;
• микрососудистая стенокардия;
• сосудистый спазм;
• расслоение аорты или поражение коронарной артерии;
• микроваскулярная болезнь;
• перикардит;
• лекарственноиндуцированные заболевания;
• аутоиммунная патология;
• сердечная тампонада;
• острая сердечная недостаточность;
• лёгочная эмболия;
• пневмоторакс;
• пневмония;
• разрыв пищевода и т.д.

При оценке состояния пациента с кардиалгией в отделении скорой помощи ориентируются первоначально на стабильности гемодинамических показателей. Клинический осмотр и сбор анамнеза позволяет определить наличие отёков, локализацию боли, её характер. При проведении оценки гемодинамической стабильности необходимо подтвердить либо исключить опасные для жизни состояния. У любого больного оценивается функция дыхания и кровообращения, проводится ЭКГ, биохимический анализ крови, рентгенография органов грудной клетки и эхокардиография по необходимости.

В амбулаторных условиях важное значение имеет подробно собранный анамнез и данные физикального обследования, которые помогают определиться с дальнейшим диагностическим поиском. При выявлении болевого синдрома кардиогенного характера пациент подлежит тщательному осмотру у кардиолога в условиях амбулатория либо стационара в зависимости от прогноза заболевания и тяжести состояния

Если болевой синдром связан с поражением пищеварительного тракта, с психическими расстройствами либо поражением скелетно-мышечной и дыхательной системы, то больного направляют по профилю к соответствующему специалисту для подбора терапии и дальнейшего наблюдения.

Распознать и дифференцировать несердечную боль в грудной клетке довольно сложно, а при преждевременном прекращении диагностического поиска, особенно у лиц с психическими расстройства, значительно возрастает риск развития серьёзной патологии, в том числе и заболеваний сердечно-сосудистой системы

Для своевременной диагностики психогенной кардиалгии важно помнить об особенностях её клинического течения и адекватно оценивать психовегетативный фон пациента

Лечение вегетососудистой дистонии

Лечение вегето-сосудистой дистонии в Институте традиционной восточной медицины направлено на устранение ее причины. На первичном приеме в клинике врач проводит диагностику методами восточной медицины, которая включает подробный опрос, внешний осмотр, исследование пульса и биоактивных точек (пульсовая и меридианная диагностика). Как правило, эти методы в совокупности дают ясную картину заболевания и позволяют выяснить не только характер всех имеющихся нарушений, но и их причину.

Восточная диагностика вегетососудистой дистонии в клинике «ИТВМ» проводится бесплатно. На основании ее данных составляется индивидуальный курс лечения с использованием наиболее эффективных процедур, гарантирующих достижение лучших результатов. Полный курс лечения вегето-сосудистой дистонии в клинике «ИТВМ» обычно включает от 10 до 15 комплексных сеансов в сочетании с курсом фитотерапии. Каждый лечебный сеанс состоит из нескольких процедур, а его длительность может составлять от 1 до 1,5 часов.

• Иглоукалывание
  Самый эффективный метод лечения нервных расстройств, включая вегето-сосудистую дистонию. Воздействие на биоактивные точки восстанавливает энергетический баланс организма, нормализует работу внутренних органов, улучшает функции пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочеполовой, дыхательной и других систем, улучшает терморегуляцию, устраняет метеозависимость, приступы мигрени. Улучшает психоэмоциональное состояние, восстанавливает баланс нервной системы (процессов активизации и торможения), улучшает сон, устраняет тревожность, беспокойство, укрепляет эмоциональное равновесие, снимает душевной напряжение. Улучшает кровообращение, обменные процессы, нормализует гормональный фон и нейро-эндокринную регуляцию, помогает снять последствия стрессов и переутомления, повышает устойчивость к стрессам.
• Точечный массаж
  Снимает мышечное напряжение, улучшает кровообращение, обменные процессы в организме и работу внутренних органов, улучшает эмоциональное состояние, нормализует пищеварение, работу сердечно-сосудистой системы, устраняет мышечные боли, головные боли, улучшает работу сосудов, стабилизирует давление.
• Моксотерапия
  Улучшает работу дыхательной системы, обменные процессы, нормализует состояние нервной системы, улучшает энергетический баланс организма.
• Фитотерапия
  Тибетские фитопрепараты снимают эмоциональное напряжение, улучшают настроение, повышают тонус организма, устраняют эмоциональную лабильность, тревожность и беспокойство, улучшают состояние нервной системы, лечат бессонницу и повышают качество сна, оказывают общеукрепляющее действие, повышают стрессоустойчивость.

Другие процедуры, применяемые в комплексном лечении вегетососудистой дистонии в «ИТВМе» – общий лечебный массаж, стоун-терапия, вакуум-терапия (по индивидуальным показаниям).

Действующие вещества, относящиеся к коду R07.2

Ниже приведён список действующих веществ, относящихся
к коду R07.2 МКБ-10 (наименования фармакологических групп и
перечень торговых названий, связанных с этим кодом).

• Действующие вещества
• Абциксимаб

  Фармакологическая группа: Антиагреганты

• Амиодарон

  Фармакологическая группа: Антиаритмические препараты

• Атенолол

  Фармакологическая группа: Бета-адреноблокаторы

• Ацебутолол

  Фармакологическая группа: Бета-адреноблокаторы

• Бендазол + Папаверин + Теобромин

  Фармакологические группы: Вазодилататоры в комбинации с другими препаратами, Спазмолитики миотропные в комбинации с другими препаратами

• Бепридил

  Фармакологическая группа: Блокаторы кальциевых каналов

• Боярышника цветков экстракт + Валерианы лекарственной корневищ с корнями экстракт

  Фармакологическая группа: Седативные средства в комбинации с другими препаратами

• Бромкамфора

  Фармакологическая группа: Седативные препараты

• Бупренорфин

  Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики

• Валерианы лекарственной корневища с корнями

  Фармакологическая группа: Седативные препараты

• Верапамил

  Фармакологическая группа: Блокаторы кальциевых каналов

• Галлопамил

  Фармакологическая группа: Блокаторы кальциевых каналов

• Гиалуронидаза

  Фармакологическая группа: Ферменты и антиферменты

• Левокарнитин

  Фармакологические группы: Антигипоксанты и антиоксиданты, Белки и аминокислоты, Витамины и витаминоподобные средства, Прочие метаболики

• Левоментола раствор в ментил изовалерате

  Фармакологические группы: Вазодилататоры, Противорвотные препараты, Седативные препараты

• Мельдоний

  Фармакологическая группа: Прочие метаболики

• Метамизол натрия

  Фармакологическая группа: НПВС — Пиразолоны

• Метипранолол

  Фармакологическая группа: Бета-адреноблокаторы

• Мибефрадил

  Фармакологическая группа: Блокаторы кальциевых каналов

• Налбуфин

  Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики

• Напроксен + Эзомепразол

  Фармакологические группы: Ингибиторы протонного насоса в комбинации с другими препаратами, НПВС — Производные пропионовой кислоты в комбинации с другими препаратами

• Никардипин

  Фармакологическая группа: Блокаторы кальциевых каналов

• Пентазоцин

  Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики

• Платифиллин

  Фармакологические группы: м-Холинолитики, Спазмолитики миотропные

• Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин

  Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики

• Стрептокиназа

  Фармакологическая группа: Фибринолитики

• Тиклопидин

  Фармакологическая группа: Антиагреганты

• Тимолол

  Фармакологические группы: Бета-адреноблокаторы, Офтальмологические препараты

• Тофизопам

  Фармакологическая группа: Анксиолитики

• Триметазидин

  Фармакологическая группа: Антигипоксанты и антиоксиданты

• Урокиназа

  Фармакологическая группа: Фибринолитики

• Фенобарбитал + Этилбромизовалерианат + Мятное масло + Хмелевое масло

  Фармакологическая группа: Седативные средства в комбинации с другими препаратами

• Хлордиазепоксид

  Фармакологическая группа: Анксиолитики

• Этил бискумацетат

  Фармакологическая группа: Антикоагулянты

• Фенобарбитал + Этилбромизовалерианат

  Фармакологическая группа: Седативные средства в комбинации с другими препаратами

Классификация

Некоронарогенную боль в сердце подразделяют на 2 формы в зависимости от патогенеза. Оба вида протекают без функциональных нарушений в работе миокарда.

Психогенная форма

Если после полного обследования пациента не было выявлено никаких изменений в структуре сердца, то говорят о функциональной кардиалгии, в формировании которой основную роль играет психогенный фактор. Чаще всего такая форма кардиалгии наблюдается у молодых людей с вегетососудистой дистонией.

Провоцирующие факторы:

• нарушение режима сна, труда и отдыха;
• нерациональное, несбалансированное питание;
• длительный стресс и депрессия;
• чрезмерные физические нагрузки.

Психогенному типу подвержены в основном молодые девушки с невротическим складом характера.

Вертеброгенная форма

Вертеброгенная кардиалгия наблюдается при заболеваниях верхнего отдела позвоночника. Боль может иррадиировать в область сердца при защемлении нервных корешков шейного отдела позвоночника.

Часто вертеброгенная форма развивается на фоне остеохондроза при малоподвижном образе жизни. Меняется положение межпозвоночных дисков, происходит защемление нервных окончаний и нарушается кровообращение. Боль усиливается при поднятии рук, повороте головы и изменении положения тела.

Аналогичная клиническая картина наблюдается при шейно-плечевом синдроме, для которого характерно поражение нервных окончаний плечевого сплетения и шейного отдела позвоночника. Патология характерна для лиц пожилого возраста. Помимо болевого синдрома дополнительно отмечается онемение левой руки, отёчность.

Кардиалгию может вызывать и синдром Фальконера-Ведделя – это рёберно-ключичная патология, которая выражается в сужении промежутка между первым ребром и ключицей. Происходит сдавливание нервно-сосудистого пучка в левой руке, что провоцирует болевой синдром в левой половине грудной клетки.

Прогноз и профилактика невроза

Чтобы у невроза был благополучный прогноз, следует вовремя начать его лечение. Грамотная и квалифицированная помощь поможет пациенту если не полностью избавиться от невроза, то хотя бы значительно улучшит его состояние. Не стоит забывать о том, что если человек не получает помощь и лечение на протяжении длительного времени, то это может привести к существенным личностным изменениям и даже к суициду.

Для профилактики неврозов следует избегать или предотвращать возникновение таких ситуаций, которые могут травмировать психику человека, особенно это важно для детей. Важно пересмотреть свои взгляды на жизнь и систему ценностей и приоритетов, дабы избавиться от ненужных, временами, опасных заблуждений и, тем самым, изменить отношение к себе и окружающим

Такие вещи, как полноценный сон, правильное питание, закаливание и здоровый образ жизни, физические упражнения, укрепляют психику, соответственно предотвращают возникновение невроза.

Симптомы кардиалгии

Описание симптомов болезни:

• Характер. Может быть самым разнообразным, но чаще это: колющие; ноющие; жгучие; давящие; пульсирующие; сжимающие боли. Некоторые пациенты описывают свои ощущения, как дискомфорт за грудиной, неприятное «чувство сердца». Диапазон болевых ощущений может быть достаточно широким, однако в большинстве случаев боли носят стереотипный характер.
• Локализация. Наиболее часто болевой синдром локализуется в области верхушки сердца, в прекардиальной области и зоне левого соска. Некоторые пациенты чётко указывают пальцем, где болит. Может наблюдаться миграция болей, также синдром может иметь устойчивую локализацию. Кардиалгия может отмечаться в середине грудной клетки, за грудиной.
• Течение. Боли носят волнообразный характер и не поддаются приёму Нитроглицерина. Болевой синдром не связан с физической активностью. Дискомфорт за грудиной бывает мимолетным, продолжительным, кратковременным, частым.
• Иррадиация. Боль может отдавать в левое подреберье, руку, под лопатку. При психогенных кардиалгиях болевой синдром отдаёт в подмышечную область. Нередко иррациация наблюдается в правой половине грудной клетки, в поясничной области. Нехарактерной является иррадиация в нижнюю челюсть и зубы (стоит заподозрить стенокардию).

Классификация неврозов

Отечественная неврология выделяет три основных вида неврозов. Речь идет об истерическом неврозе, или, так называемом, конверсионном расстройстве; неврастении и неврозе навязчивых состояний.

Как вполне самостоятельные проявления невротических расстройств, принято выделять такие состояния, как фобический, депрессивный, ипохондрический неврозы. Фобический невроз часто является частью ОКР (обсессивно-компульсивного расстройства), так как обычно обсесси проявляются вкупе с навязчивыми фобиями. По классификации МКБ-10 тревожно-фобическому неврозу присвоено название — тревожные расстройства. В соответствие с клинической картиной тревожные расстройства подразделяют на: панические атаки; агорафобию; клаустрофобию; генерализованное тревожное расстройство; нозофобию и пр.

Такие нарушения психического состояния человека, как психосоматические (соматоформные) и постстрессовые расстройства, тоже относятся к разряду неврозов. Для психосоматического невроза характерно наличие у пациента всех признаков какого-либо заболевания — к примеру, гастрита, стенокардии, язвы или панкреатита. Но при детальном обследовании и проведении соответствующих анализов, не выявляется никаких патологий, а в результате подробного опроса выясняется наличие психической травмы.

Постстрессовый невроз обычно развивается у людей, которые стали свидетелями или участниками боевых действий, терактов, техногенных и природных катастроф.