Причины, симптомы и лечение кифоза грудного отдела позвоночника

Что такое кифоз?

Позвоночник человека является опорой для всего тела. Благодаря этой структуре Homo sapiens обрели возможность ходить прямо без использования рук. Кроме опорной, позвоночник выполняет еще амортизирующую функцию. Он имеет S-подобную форму. Она обеспечивает эффективное «гашение» (смягчение) ударов и давления, которое воздействует на позвоночный столб.

Кифозом называется изгиб позвоночного столба в сагиттальной плоскости (назад). В норме подобная ситуация наблюдается в грудном и крестцовом отделе, однако физиологическое искривление выражено минимально. Прогрессирование смещения позвоночника ведет к переходу нормального состояния в патологическое.

Профилактика

Чтобы никогда не узнать о том, что это такое – грудной кифоз, лучше всего профилактировать его возникновение

Все методы профилактики направлены на то, чтобы поддерживать правильную осанку, что особенно важно в детском возрасте. Если момент был упущен, и осанка нарушилась, нужно как можно скорее обращаться к доктору

Также рекомендации касаются правильного обустройства места для сна и труда, поскольку за рабочим столом и в кровати мы проводим достаточно много времени, и неправильная поза способна в будущем существенно ухудшить качество жизни. Не пренебрегайте физическими нагрузками, но будьте внимательны к состоянию своего здоровья – заживление спортивных травм без контроля врача чревато осложнениями. Если вовремя позаботиться о профилактике патологии, не придется думать над тем, какова норма кифоза грудного отдела позвоночного столба.

Классификация

Врачами кифоз был разделен на два вида: дугообразный (в виде короткой сильно вытянутой дуги) и углообразный (в виде круглой туги, вершина которой один или несколько отростков позвонков). Во второй ситуации при отсутствии мер по борьбе с недугом у больных появляется горб.

Несколько форм кифотической деформации выделяют по этиологии:

• Постуральная развивается чаще всего у людей до 30 лет, причем преимущественно среди женской половины населения из-за растянутых позвоночных связок.
• Паралитическая формируется в результате наступления паралича мускулатуры спины по различным причинам.
• Послеоперационная связана с нарушением техники проведения операций на позвоночном столбе, а также несоблюдение рекомендаций специалиста в послеоперационном периоде.
• Посттравматическая составляет примерно 35% всех кифозов и развивается очень быстро. Возникает после переломов позвоночника, травмах связок и мышц.
• Сенильная (старческая) связана с возрастными изменениями и также часто встречается среди женщин.
• Дегенеративная развивается в результате сопутствующих болезней позвоночника, например, остеохондроза.
• Рахитическая характерна для маленьких детей с 6-месячного возраста с диагнозом рахит.
• Болезнь Шейермана-Мау или юношеская форма кифоза. Искривление позвоночника наблюдается на период активного роста и практически всегда сочетается со сколиозом.

В результате проведения диагностических процедур можно выявить не только форму заболевания, но и степень выраженности патологических процессов в шейных позвонках.

Степень поражения	Угол деформации
1 степень	Угол деформации варьируется в пределах 30 градусов
2 степень	Угол изгиба позвоночника составляет от 31 до 50 градусов
3 степень	Искривление начинается от 51 до 70 градусов (в крайней степени проявления)
4 степень	Повреждения от 71 и более градусов при тяжелой форме кифоза

Виды

Большая часть разновидностей усиленного кифоза связана с природой происхождения патологии опорно-двигательного аппарата. В таблице ниже перечислены основные виды данного заболевания.

Вид усиленного кифоза	Характеристика патологии
Врожденный	Врожденный усиленный кифоз — это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое передается ребенку вместе с генетической информацией. Дети с данным диагнозом изначально развиваются неправильно, а их позвоночный столб не способен удерживать тело в физиологически правильном положении.
Мобильный	Усиленный кифоз мобильного типа возникает в связи с недостаточной развитостью мышц спины, расположенных в грудном отделе. Отсутствие полноценного мышечного корсета приводит к тому, что вся компрессионная и статическая нагрузка ложится на позвоночник, который со временем постепенно деформируется. Устранение данного заболевания возможно путем регулярного выполнения физических упражнений.
Туберкулезный	Туберкулезный кифоз является одним из наиболее опасных заболеваний. Патологическое искривление позвоночника возникает по причине заражения его костной и соединительной тканей палочкой Коха. Бактериальная инфекция приводит к хроническому воспалению, разрушению позвонков и размягчению их структуры. Результатом болезни является прогрессирующая деформация позвоночного столба.
Деформационный	Данный вид заболевания провоцируется деформирующей остеопатией позвонков. Подобная патология чаще всего встречается у детей подросткового возраста, организм которых переживает резкий всплеск половых гормонов, быстрый рост скелета, нехватку витаминов, минералов и других питательных веществ.
Рахитический	Рахитический усиленный кифоз встречается у детей младшей возрастной группы, которые страдают от продолжительного дефицита витамина D. Отличительной особенностью данного вида болезни является то, что деформационным изменениям подвергается не только позвоночник, но и другие элементы опорно-двигательного аппарата.
Компрессионный	Усиленный кифоз компрессионного типа возникает после перелома позвоночника, результатом которого является снижение высоты позвонков. В данном случае это осложнение ранее перенесенной травмы.
Тотальный	Тотальный кифоз является одной из наиболее тяжелых патологий позвоночника, которая характеризуется наличием дугообразной деформации по всей его протяженности.
Шейный	Усиленный кифоз шейного отдела позвоночника считается наиболее редким заболеванием, которое встречается в медицинской практике. В большинстве случаев искривление шеи носит врожденный характер, либо же является последствием тяжелых травм.

Вид заболевания устанавливается доктором по результатам диагностического обследования пациента. Больной проходит стадию внешнего осмотра, а затем получает направление на прохождение инструментальных методов исследования.

Методы лечения кифозной деформации

Оптимальный вид лечения подбирает врач-ортопед. Доктор должен будет, в первую очередь, объяснить вам, что это за заболевание и какие существуют пути решения проблемы. Вид лечения будет зависеть от того, насколько сильно деформировался позвоночный столб – на первых стадиях возможно исправить ситуацию упражнениями и медикаментозным лечением, а на последних показана только операция, поскольку остальные способы неэффективны. Часто случается так, что ситуация усугубляется развитием компенсаторного лордоза в нижней части позвоночника, который представляет собой выпячивание вперед. В целом, лечение кифоза грудного отдела позвоночника подразумевает:

• прием медикаментов;
• формирование мускулатуры спины;
• корсетирование и бандажирование;
• хирургические вмешательства в строение позвоночного столба.

Но, какой бы тип лечения ни подобрал специалист, он будет комплексным, поскольку только в таком случае можно будет максимально избавиться от симптомов кифоза грудного отдела позвоночника и вернуть себе комфорт.

Медикаментозная терапия

Каждый квалифицированный специалист знает, как нужно лечить кифоз грудного отдела и на что направлен прием медикаментов. В первую очередь, это избавление человека от симптоматики заболевания. 

Важно:

1. Усилить кровообращение.
2. Снять боль.
3. Обеспечить проведение нервных импульсов.

В такой ситуации общее состояние пациента улучшается, а также создается благоприятная почва для усиления мускулатуры спины. Часто при сильных болях ставят блокады, которые представляют собой укол новокаина или лидокаина в пораженную часть позвоночного столба.

Применение глюкокортикостероидов

Использование таких препаратов также можно отнести к медикаментозному типу лечения грудного кифоза. Такие препараты содержат стероидные гормоны, которые в организме человека продуцируются корой надпочечников. Синтетические аналоги нашли широкое применение в лечении кифоза, благодаря противовоспалительным свойствам, однако их применение возможно не всегда. Все дело в том, что они пагубно отражаются на работе иммунной системы.

ЛФК, массаж

Кифоз позвоночника и грудной клетки обязательно включает в себя формирование мускулатуры спины, которая сможет полноценно поддерживать туловище. В такой ситуации полезно не только упражняться и посещать массажи, часто назначается также физиотерапия. Самыми действенными способами избавления от кифоза являются методы, направленные на поддержание правильной осанки в сидячем и стоячем положениях

Во время лечебной физкультуры важно будет увеличить количество мышечной массы. Часто физкультура комбинируется со спазматическими препаратами, которые во время упражнений вызовут мышечное напряжение

Это приведет к тому, что расположенные неправильно позвонки начнут смещаться на положенное им место. Массажи же призваны формировать зоны расслабления. В такой ситуации мышечное напряжение начнет «тянуть» позвонки в нужные стороны, что в итоге позволит существенно улучшить положение дел.

Применение бандажей и корсетов

Если вы обратились к доктору с вопросом о том, как можно исправить кифоз грудного отдела позвоночника, вам, скорее всего, назначат ношение бандажа или корсета. Такие приспособления различаются по степени своей жесткости: чем она выше, тем сложнее носить корсет. Однако в таком случае эффект от его применения будет существенно выше. Приспособления направлены на поддержание правильной осанки во время:

• сидения;
• ходьбы;
• сна.

У взрослых лечить патологию можно только с применением корсетов, поскольку мышцы уже не настолько сильны, чтобы самостоятельно искривлять позвоночник. Как правило, чем дольше человек носит корсет, тем больше от него эффект.

Хирургическое лечение

Серьезные степени развития кифоза грудного отдела позвоночника нельзя вылечить корсетами и таблетками. В таком случае нужно будет прибегать к радикальным методам. Вам могут назначать:

1. Вытяжение позвоночника специальными аппаратами.
2. Операцию по исправлению формы позвонка.

Вытяжение представляет собой довольно болезненный, но очень эффективный способ. Специальные аппараты при правильно подобранной силе натяжения и закреплении полученного эффекта позволяют добиться заметного прогресса в лечении. Однако растяжение связок спины приводит к сильным болям, поэтому человеку будет показан прием анальгетиков для облегчения состояния.

Операции же показаны в том случае, если отдельные позвонки слишком сильно деформированы и исправить ситуацию другими путями невозможно. В данном случае будут применяться спондилотомия или спондилопластика, благодаря чему форма связок и позвонков будет возвращена в норму и станут доступны другие методы лечения.

Врожденный кифоз

Врожденный кифоз означает что человек рождается с дефектом формирования позвоночника. В таких случаях кифоз бывает крайне выражен. Такой выраженный кифоз может стать причиной паралича нижних конечностей (также как при травме или инфекциях). Врожденный кифоз нередко (20-30%) сопровождается аномалиями развития мочевыделительной системы. Если возникает подозрение на врожденный кифоз то необходимо дообследование (УЗИ почек, урография, рентгенография, МРТ).МРТ и рентгенография помогают выявить отклонения в развитии позвоночника и его структур 3D компьютерная томография дает возможность визуализировать позвоночник в 3мерном режиме. Деформации при врожденном кифозе как правило лечатся хирургическим путем. К сожалению малоэффективны при этом виде кифоза. Раннее хирургическое вмешательство дает хорошие результаты и может остановить прогрессирование заболевания.

Степени и лечение кифоза

Искривление позвоночника может быть как в боковом направлении, так и в передне-заднем. В первом случае — это сколиоз, во втором — кифоз. О серьезной стадии последнего говорят, когда изгиб будет более или равен 45 градусам. Он может быть как угловым, так и дугообразным.

Степени кифоза

Стадию кифоза невозможно определить без рентгена в боковой проекции. Нормой считается угол не больше 30 градусов. Эта вогнутость естественна и не требует коррекции.

Самая популярная классификация, которой пользуется большинство ортопедов — методика Кобба. Касательные линии проводятся к нижней и верхним частям тела позвонков на уровнях части вогнутости сверху и снизу. В пересечении перпендикуляров от этих линий формируется угол и его измеряют транспортиром.

Степени кифоза по Коббу:

• 1 степень — угол от 31 — 40 градусов (структуральное поражение позвоночных сегментов обязательно);
• 2 степень — угол oт 41 — 50 градусов;
• 3 степень — угол от 51 — 70 градусов;
• 4 степень — угол больше 71 градуса.

Есть и вторая классификация, в которой выделяют три стадии развития:

• первичная — угол изгиба позвоночника составляет до 35 градусов;
• вторичная — до 60 градусов;
• третичная — угол изгиба составляет более 60 градусов.

Причины развития кифоза

Заболевание может развиться по следующим причинам:

1. Перелом позвоночника, что бывает в 80% случаев возникновения.
2. Нарушение при развитии в утробе матери.
3. Генетические отклонения.
4. После проведения операции.
5. Слабые мышцы спины или малая нагрузка.

Часто можно встретить бабушек, имеющих подобный горб на спине. Это связано с переломами грудных позвонков при уменьшении плотности костей.

В зависимости от причин, выделяют следующие виды заболевания:

• сутулость;
• юношеский кифоз;
• врожденный;
• паралитический;
• пост-травматический;
• дегенеративный.

Реже болезнь настигает людей при сильном облучении, инфекциях, злокачественных образованиях в данной области.

Диагностика и методы лечения кифоза

При подозрении на кифоз, пациента направляют к ортопеду. Специалист сначала изучает карту больного, после чего проводит осмотр, в процессе которого на ощупь определяет отклонения в организме. Более точно диагноз определяется с помощью рентгенографии костей и магнитно-резонансной томографии для определения изменений в мягких тканях. Кроме этого, могут направить на КТ.

Лечение кифоза включает в себя массаж, лечебную физкультуру, направленную на укрепление мышц и выравнивание костей. Назначают терапию, при которой врач воздействует руками на позвоночник, а также прописывают ношение корсета. Последний запрещают использовать постоянно, поскольку он может ослабить мышцы спины, что ухудшит положение.

Ниже видео с упражнениями для исправления и профилактики кифоза.

Другой способ возвращения больного к полноценной жизни — это хирургическое вмешательство.

Его используют при следующих обстоятельствах:

1. Человек испытывает сильные частые болевые ощущения, которые не устраняются медикаментами.
2. Болезнь быстро развивается, нарушая работу других органов.
3. Сильное ухудшение комфорта жизни человека.

Основная цель хирургов — установить кости в правильное положение и закрепить их, чтобы предотвратить нарушения жизненно важных органов. Операции проводятся под общим наркозом, часто не за один раз. После ее проведения в позвоночный столб имплантируются титановые или никелевые каркасы, которые не отчуждаются организмом.

Основные сведения о кифозе спины

Физиологический кифоз в незначительной степени и нормальной подвижности присутствует у каждого человека в грудном отделе позвоночника. Признаки патологии указывают на величину угла изгиба более 45 градусов. Кифоз возникает как самостоятельное заболевание, так и в сочетании со сколиозом (искривление спины в боковой плоскости). Патологический кифоз чаще связан с компрессионными переломами позвоночника. Пример – остеопороз. При текущем заболевании постоянно ломаются позвонки, из-за чего длина позвоночника сокращается, а в грудном отделе появляется горб – яркий признак кифоза.

Как выглядит кифоз

В зависимости от вида искривления, кифоз бывает дуговым или угловым. Угловой тип искривления чаще бывает вторичным и возникает на фоне туберкулеза позвоночника. Наблюдается укорочение длины туловища, появлением горба и выкатыванием груди вперед. Если же кифоз в форме дуги, то наблюдается С-образная деформация всего грудного отдела позвоночника.

Чрезмерное искривление в грудном отделе оказывает негативное влияние на другие сегменты позвоночника, включая хребет и внутренние органы. При длительном течении патологического кифоза спины, происходит компенсаторное искривление в других отделах – чаще в шее либо пояснице, из-за чего ситуация значительно усугубляется. Кривая осанка тянет за собой развитие мышечного дисбаланса: одни мускулы ослабевают, а другие перегружаются из-за удвоенной нагрузки.

В результате человек начинает страдать от сильной боли в спине. Внутренние органы могут деформироваться на фоне множественных искривлений скелета, что ухудшит их функциональные возможности

Поэтому при первых признаках ухудшения осанки важно быстрее обратиться к врачу

1 Виды кифоза

В зависимости от причин развития кифоз классифицируют следующим образом:

1. 1. Постуральный. В детском возрасте развивается в следствии слабого развития спинных мышц. Возможно и более позднее развития данной формы кифоза из-за постойного нарушения осанки.
2. 2. Рахитический. Является последствием тяжелой формы рахита и развивается исключительно в детском возрасте.
3. 3. Дегенеративный. Выступает как осложнение остеохондроза грудного отдела позвоночника или грыжи межпозвоночного диска.
4. 4. Сенильный. Появляется как следствие негативных возрастных изменений в позвоночнике.
5. 5. Туберкулезный. Форма кифоза, встречающаяся либо у детей до 7 лет, либо у взрослых с серьезными иммунодефицитными проблемами.
6. 6. Компрессионный. Кифоз который развивается в следствии травмы позвоночного столба.
7. 7. Паралитический. Возникает как осложнение некоторых заболеваний нервной системы.
8. 8. Тотальный. Возникает в детском возрасте и, как правило, проходит самостоятельно.
9. 9. Болезнь Шейерманна-Мау, при которой разрастаются клиновидные позвонки грудного отдела.

В зависимости от угла наклона кифоз разделяют на усиленный и сглаженный. Под усиленным кифозом подразумевают увеличение угла искривления позвоночника. При сглаженном кифозе угол наклона минимальный. Увеличенное искривление легко обнаруживается при визуальном осмотре. Эта форма вызывает расстройства дыхательной, сердечно-сосудистой, костно-мышечно и нервной систем.

В зависимости от угла деформации существует 4 степени кифоза:

• 1 степень – угол искривления 31 — 40°.
• 2 степень – угол составляет 41 — 50°.
• 3 степень – угол свыше 60°.
• 4 степень – угол превышающий 70°.

Проще всего лечить 1 степень патологии. Искривления 2 степени можно вылечить консервативно, иногда может понадобиться операционное вмешательство. Кифоз 3-4 степени лечиться только при помощи хирургической операции, однако это всегда восстанавливает естественный изгиб.

Анатомия позвоночника

ПозвоночникПозвонки соединены между собой при помощи:

• Межпозвоночных дисков, которые представляют собой прокладку, состоящую из хрящевой ткани. С возрастом диск теряет воду и становится менее эластичным. Функции дисков — амортизация нагрузок во время физической активности.
• Связок, которые соединяют между собой позвонки. Они представляют собой эластичную ткань.  
• Сухожилий, отходящих от связок и соединяющих кости с мышцами.

Мышцы спины В норме в позвоночном столбе присутствует четыре физиологических изгиба

• В шейном и поясничном отделах имеются выпуклости вперед — два лордоза.
• В грудном и крестцовом отделах присутствуют выпуклости назад — два кифоза. В грудном отделе кифоз формируется к 7 годам, крестцовом — к периоду полового созревания.

Причины возникновения

Кифоз шейного отдела позвоночника возникает по целому ряду причин. Их можно условно разделить на врождённые и приобретённые. К первым относят следующее:

• врождённые патологии развития передних отделов позвонков;
• рахит по причине мягкости тел позвонков, а также ослабления мышц и связок скелета в возрасте до 1-го года;
• патологии внутриутробного развития;
• послеродовые травмы.

Приобретённые причины заключаются в следующем:

• изменения структуры межпозвонковых дисков и тел позвонков;
• наличие патологий позвоночника;
• травмы позвоночника, спинных мышц и связок;
• недостаток физических нагрузок;
• слишком интенсивные физические нагрузки;
• наличие заболевания Шейермана-Мау;
• деструкция и сжатие тел позвонков;
• новообразования в позвоночнике или мягких тканях, которые контактируют с позвоночным столбом.

Наши врачи

Ходневич Андрей Аркадьевич
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук
Стаж 36 лет
Записаться на прием

Кувшинов Константин Владимирович
Врач — нейрохирург
Стаж 27 лет
Записаться на прием

Клинические проявления

Клинические проявления патологического кифоза шейного отдела позвоночника заключаются в следующем:

• болевые ощущения в области шеи;
• спазмы мышц шеи;
• ограниченность движений шеи;
• и головокружения;
• перепады артериального давления;
• нарушения функционирования органов зрения и слуха;
• ощущения онемения и покалывания в затылке и нижней челюсти.

Диагностика заболевания

Перед тем, как назначать лечение, медики ЦЭЛТ проводят целый ряд диагностических исследований, позволяющих правильно поставить диагноз и определить причину возникновения патологии. Помимо осмотра у врача и сбора анамнеза назначается:

• рентгенография позвоночника традиционная и функциональная;
• ;
• .

Лечение

Лечение данной патологии процесс длительный, требующий от пациента следования предписаниям лечащего врача. Специалисты нашей клиники чаще всего прибегают к консервативным методам лечения, которые заключаются в применении нестероидных противовоспалительных лекарств, анальгетиков. Они идеально подходят в случаях с ярко выраженной болевой симптоматикой и позволяют устранить не только её, но и воспалительные процессы. Помимо этого, прибегают к мануальной терапии позвоночника, рефлексотерапии и ЛФК.

В самых запущенных случаях наши специалисты прибегают к проведению хирургических операций, которые предусматривают обеспечение позвоночнику стабильного положения за счёт специальных пластин, винтов и стержней, которые удаляют по показаниям через определённый период времени.

• Грудной кифоз
• Поясничный кифоз

Кифоз. Причины.

Позвоночник состоит из костей, называемых позвонками, которые укладываются друг на друга. Эта структура уникальна в теле и позволяет позвоночнику быть поддерживающим, а также гибким. Это также означает, что позвоночник особенно уязвим для повреждений.

Кифоз возникает, когда позвонки в верхней части спины, называемой грудной областью, становятся клиновидными. Это заставляет позвоночник изгибаться вперед больше, чем обычно.

Это может произойти из-за:

• плохой осанки;
• проблем во время развития;
• возрастных изменений;
• аномальной формы позвонков.

Кто подвержен кифозу?

Кифоз — довольно распространенное заболевание, которое обычно поражает подростков и взрослых. Некоторые виды кифоза могут возникать с рождения, но это случается редко.

Плохая осанка является фактором риска развития некоторых видов кифоза. Это означает, что кифоз чаще встречается у людей, которые принимают плохую позу в течение длительного времени, например, часто работают за компьютером.

Виды кифоза.

Существует несколько видов кифоза, в том числе:

• Постуральный кифоз. Это самая распространенная форма кифоза. Она часто возникает у подростков, когда позвоночник и окружающие его мышцы развиваются ненормально. Это может быть результатом плохой осанки.
• Кифоз Шейермана. Это также имеет тенденцию развиваться в подростковом возрасте, но это может стать более серьезным, чем постуральный кифоз. Врачи не знают, что вызывает эту форму кифоза.
• Врожденный кифоз. Это происходит, когда позвоночник не развивается должным образом в утробе матери, вызывая кифоз при рождении. Он может быстро ухудшиться с возрастом.

Кифоз грудного отдела позвоночника (искривление). Осложнения.

Осложнения при кифозе могут возникнуть и в более тяжелых случаях. К ним относятся:

• постоянные боли в спине;
• слабость или онемение в руках и ногах;
• затрудненное дыхание;
• потеря контроля над мочевым пузырем.

Лечение.

Лечение будет сосредоточено на предотвращении ухудшения кривой и восстановлении нормальной осанки, где это возможно.

Лечение кифоза зависит от типа и тяжести кривой. Врач проведет физический осмотр и посмотрит на сканы, чтобы определить тип и тяжесть кифоза человека, чтобы определить лучшее лечение.

Нехирургическое лечение.

Лечение часто включает в себя физиотерапию для укрепления мышц спины и живота. Это снимет давление на позвоночник, поможет улучшить осанку и уменьшить дискомфорт.

Врачи обычно рекомендуют людям с постуральным кифозом и кифозом Шейермана получать нехирургические формы лечения.

В некоторых случаях кифоза Шейермана врач может рекомендовать ношение корсета. Корсет будет поддерживать позвоночник, чтобы он рос в правильной позе. Корсеты полезны только в том случае, если позвоночник все еще растет.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить любой дискомфорт при кифозе.

Хирургическое лечение.

Людям с врожденным кифозом или тяжелыми формами постурального кифоза или кифоза Шейермана, которые не отреагировали на лечение, может быть полезно хирургическое вмешательство.

Тип операции варьируется от человека к человеку. Распространенным видом хирургического вмешательства при кифозе является спондилодез. Это включает в себя сращение с помощью костного трансплантата нескольких позвонков вместе, чтобы сформировать один сегмент кости.

Другие хирургические процедуры при тяжелом кифозе включают введение стержней, металлических винтов и пластин в позвоночник. Это помогает стабилизировать позвоночник и увеличить скорость сращивания костной ткани. Это может уменьшить искривление в верхней части позвоночника и исправить осанку.

Вывод.

Кифоз может заставить людей беспокоиться о своей внешности, но большинство случаев недостаточно серьезны, чтобы вызвать проблемы или нуждаться в медицинском лечении или хирургическом вмешательстве. В более тяжелых случаях люди могут испытывать боль или затруднения с дыханием. Кифоз чаще встречается у подростков, но может развиться в любой момент.

ПРОСМОТРОВ:
342

Диагностика

Как исправить кифоз? Перед началом лечения больной требует полноценной диагностики для установления степени заболевания и выявления возможной причины патологии. Когда установлен этиологический фактор, врачи могут подобрать адекватную терапию. В противном случае оздоровление проводится практически «вслепую».

Диагностика кифоза в клинике «МедПросвет» начинается  со сбора жалоб больного, детального анализа анамнеза заболевания и визуального осмотра пациента. Стоит учитывать, что внешне сильно выраженная сутулость не всегда коррелирует со степенью сагиттального смещения позвонков. Для уточнения клинической ситуации врачом назначается рентгенологическое обследование органов грудной полости, которое является простым и эффективным методом выявления болезни.

Врач после получения снимка проводит вычисления угла искривления, что необходимо для правильной классификации заболевания и выбора оптимальной тактики оздоровления. Кроме рентгенографии ОГК, для уточнения формы и степени деформации может проводиться компьютерная или магнитно-резонансная томография. Указанные методы более информативны, но наряду с этим, и более дорогостоящие.

При наличии симптомов поражения легких проводится оценка внешнего дыхания для установления степени его нарушения. Патологию дифференцируют с другими заболеваниями, которые характеризуются похожей клинической картиной (боли, слабость мышц, изменение конфигурации ткани).

Причины, приводящие к развитию патологического кифоза:

Лечение

Диагностика

Диагностика лордоза (гиперлордоза), как правило, не представляет особых затруднений, и предварительный диагноз выставляется на основании истории болезни и осмотра, на основании которого можно оценить, как и степень лордоза, так и наличие сопутствующих деформаций позвоночника (кифоз или сколиоз), проводится оценка амплитуды движений, мышечная сила. Кроме того, необходимо оценка неврологического статуса (рефлекторная активность, признаки нарушения чувствительности, мышечная сила). Рентгенография, в первую очередь, применятся для диагностики, и позволяет в большинстве случаев определить наличие изменений и оценить степень тяжести деформации. Более сложные методы исследований, такие как КТ или МРТ или же ЭНМГ необходимы в тех случаях, когда есть неврологическая симптоматика или другие соматические заболевания, которые могут быть причиной развития лордоза. Лабораторные методы исследования необходимо в случае подозрений на воспалительные процессы, инфекции, опухоли. Сцинтиграфия также применятся при необходимости дифференцировать изменения в тканях с опухолями или инфекциями.