Комок в горле причины
Содержание:
- Профилактика кома в горле
- Механические травмы гортани
- Народные способы очищения носоглотки
- Лечение причин комка в горле
- Лечение системной склеродермии
- Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
- Лечение дивертикула пищевода
- Лечение хиатальной грыжи (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)
- Лечение ожогов глотки и пищевода
- Лечение диффузного спазма пищевода
- Лечение опухолей горла
- Лечение патологий, вызывающих увеличение щитовидной железы в размерах
- Лечение хронических воспалительных заболеваний горла
- Лечение постназального синдрома
- Лечение паратонзиллита
- Лечение абсцессов горла
- Лечение комка в горле, появившегося на нервной почве
- Что делать, если резко появилось ощущение комка в горле?
- Психосоматические факторы
- Причины постоянной боли в горле
- Заболевания позвоночника
- Лечение сухости в горле
- 1.Что такое спазм пищевода?
- Психоэмоциональные расстройства и ком в горле
- Что это может быть?
Профилактика кома в горле
- Своевременное лечение заболеваний ухо, горла, носа.
- Ведение здорового образа жизни, куда входит крепкий сон, отказ от вредных привычек, правильное питание, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе.
- Увлажнение воздуха в помещении.
- Лечение болезней щитовидной железы.
- Регулярное промывание небных миндалин при хроническом тонзиллите.
- Лечение желудочно-кишечного тракта.
- Лечение остеохондроза в шейном отделе.
- Промывание носа солевым раствором.
- Соблюдение голосового режима.
- Избегать вдыхания вредных и едких дымов.
- Своевременное обращение к врачам при обнаружении первых симптомов.
Механические травмы гортани
Причины. Из-за тесного соседства с другими анатомическими образованиями шеи гортань нередко повреждается при ударе тупым предметом по передней поверхности шеи, при соударении и падении на твердый предмет, попытке удушения, ранении. Выделяют закрытые и открытые или ранения, изолированные и сочетанные, проникающие (колотые, резаные, огнестрельные) травмы гортани.
Симптомы. Чаще возникают ушибы гортани и трахеи, но возможны переломы хрящей, отрыв гортани от трахеи, повреждение щитовидной железы, пищевода, магистральных сосудов и нервных стволов. Наружная рана при проникающем ранении не всегда соответствует поврежденному полому органу из-за его смещения при поворотах и наклоне головы.
Для проникающих ранений характерно тяжелое общее состояние, признаки травматического шока. Наиболее постоянным симптомом ранений гортани является затрудненное дыхание, различной степени выраженности инспираторная одышка, обусловленные, главным образом, затеканием крови в дыхательные пути, образованием сгустков крови или механическим препятствием при смещении тканей органов, инородным телом, а позднее – присоединением отека.
Убедительными признаками повреждения гортани являются кашель, кровохаркание, выхождение воздуха из раны. Закупорка раневого канала кровяными сгустками и тканями ведет к развитию эмфиземы. Расстройство голоса и речи – обязательные симптомы повреждения гортани. Травма надгортанника, черпаловидных хрящей всегда сопровождается сильной болью в горле, усиливающейся при глотании, расстройством глотания.
Резаная рана шеи зияет, кровоточит, уровень разреза чаще — ниже подъязычной кости, при этом надгортанник может быть отрезан от гортани, реже – соответствует конической связке (между нижним краем щитовидного и дугой перстневидного хрящей). Появление в ране слизи, слюны при глотании, пищи свидетельствует о повреждении пищевода. При огнестрельных ранениях гортани нередко отмечается сочетанное повреждение челюстей, магистральных сосудов и нервов шеи, щитовидной железы, пищевода, позвоночника, спинного мозга.
Осложнения. Травматический шок, аспирационная асфиксия и пневмония, стеноз гортани, гнойный медиастинит.
Первая врачебная помощь предусматривает наружный осмотр, пальпацию, осторожное зондирование раны, непрямую (или прямую) ларингоскопию для оценки локализации и масштабов ранения гортани. Неотложные меры связаны с обеспечением дыхания через гортань, остановкой кровотечения и противошоковыми мероприятиями
При декомпрессированной стадии стеноза гортани проводят трахеостомию. В терминальную стадию стеноза гортани осуществляют крико- или крикоконикотомию. В некоторых случаях для устранения стеноза гортани допускается введение трахеостомической трубки в гортань или трахею через рану.
Незначительное кровотечение останавливают наложением давящей повязки на рану и гемостатическими препаратами. Предупреждают развитие раневой инфекции — вводят антибиотики, столбнячный анатоксин. Раненого немедленно госпитализируют в хирургическое отделение, отделение интенсивной терапии, ЛОР-отделение — в зависимости от тяжести состояния, объема повреждения.
Специализированная помощь предусматривает выполнение непрямой (прямой) ларингоскопии, фиброларингоскопии, рентгенологического исследования. В обследовании и лечении пострадавших принимают участие оториноларинголог, хирург, сосудистый хирург, челюстно-лицевой хирург, нейрохирург, эндоскопист, анестезиолог, реаниматолог, рентгенолог.
При продолжающемся кровотечении накладывают лигатуры на кровоточащий сосуд. При невозможности определить источник кровотечения перевязывают приводящие сосуды (верхняя щитовидная, нижняя щитовидная, наружная сонная артерия).
Первичную хирургическую обработку ран гортани выполняют в ранние сроки, экономно. Удаляют легко доступные инородные тела, нежизнеспособные ткани. Поврежденные хрящи устанавливают максимально в исходном анатомическом положении и фиксируют швами, наложенными за подхрящницу. Использование антибиотиков позволяет чаще применять первичный шов. При проникающих ранениях гортани для хирургической обработки внутригортанной раны и пластики слизистой оболочки гортани проводят ларинготрахеостомию. Завершающим этапом ларингопластики является закрытие ларинго-, трахеостомы.
Раненые в гортань нуждаются в антибиотиках, наркотиках, во введении препаратов, уменьшающих саливацию (атропин, платифиллин), кашель, а также в уходе за полостью рта. Питание осуществляется через назоэзофагеальный (желудочный) зонд до ликвидации острых реактивных явлений.
Народные способы очищения носоглотки
Методами народной медицины пользовались испокон веков. И если на какой-либо компонент нет аллергической реакции, то тот или иной способ поможет избавиться от скопления слизи не хуже, чем ингаляции и физрастворы. Вот некоторые из них:
-
Натрите на терке луковицу, положите кашицу в кусочек бинта, введите в ноздрю и оставьте на минут десять. Это помогает при воспалениях и облегчает дыхание.
-
Срежьте толстый стебель алоэ, выдавите из него сок, добавьте немного натурального меда и принимайте по чайной ложке после еды. Вскоре дышать станет значительно легче.
- Сваренное вкрутую куриное яйцо прикладывайте поочередно к ноздрям в горячем виде до остывания яйца. Слизь прогревается, разжижается и вытекает из носовых пазух.
Помните, что слизистый секрет «на пустом месте» не скапливается никогда, всегда есть какая-либо причина. Поэтому перед тем как приступить к лечению, необходимо выявить фактор появления слизи, проконсультироваться с врачом, и только после принимать меры.
Лечение причин комка в горле
хирургическимедикаментозного или хирургического
Лечение системной склеродермии
противовоспалительные стероидные средстваснижают активность иммунной системыулучшают его моторикуснижают выработку желудочного сокастимулируют сердечную деятельностьмочегонные средстваили просто при пребывании в лежачем положении
Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
устранение из рациона жирной и сладкой пищи, алкоголя, цитрусовых, кофейных, газированных напитков и др.отказ от физических нагрузок, повышающих внутрибрюшное давление, от курения, борьба с ожирением и др.антацидынейтрализуют соляную кислоту, которая производится в желудкепрепараты, которые стимулируют моторику в желудочно-кишечной системеснижают секрецию желудочного сока
Лечение дивертикула пищевода
то есть удаления или иссечения самого дивертикула из пищеводаупотребление нежесткой пищи, которая имеет определенные температурные и химические характеристики, выпивание больших объемов жидкости и др.
Лечение хиатальной грыжи (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)
желудка и кишечникаснижают желудочную секрециюсвязывают соляную кислоту желудкастимулируют моторику желудочно-кишечного трактавоспаления слизистой пищевода
Лечение ожогов глотки и пищевода
противоядиелимонной, уксусной и др.около 0,5 — 1 литрамарганцовкиобезболивающиедля профилактики инфицирования пораженных слизистых оболочекдля выведения вредных токсинов и нормализации количества жидкости в организмедиетуиногда парентеральное питаниестойкого и серьезного сужения просвета
Лечение диффузного спазма пищевода
дилтиазем, нифедипинизосорбида мононитратно-шпа, папаверина гидрохлоридто есть вводят внутрь пищевода сдутый баллон, а потом его надувают, тем самым, расширяя просвет пищеводаспазме пищевода
Лечение опухолей горла
облучение опухоли ионизирующим электромагнитным излучениемупотребление специальных препаратов, убивающих клетки опухоли и тормозящих их развитие и ростзлокачественная или доброкачественная
Лечение патологий, вызывающих увеличение щитовидной железы в размерах
снижении функции щитовидной железыповышение функции щитовидной железыснижают функцию щитовидной железылечении с помощью радиоактивных изотопов йода
Лечение хронических воспалительных заболеваний горла
воспаление слизистой оболочки гортанипенициллин, стрептомицин и др.гидрокортизонвоспаления небных миндалинобеззараживающихмарганцовкой, фурацилином, борной кислотой, йодомферментыультравысокочастотной, сверхвысокочастотной терапии и др.тонзиллэктомиято есть полное удаление воспаленной миндалинывоспаление слизистой оболочки глоткийод, ляпис, фурацилин, протаргол, колларгол и др.настой ромашки, шалфеяхроническом ларингите, фарингите, тонзиллитенестероидные противовоспалительные средстваибупрофен, парацетамол, аспирин и др.
Лечение постназального синдрома
сосудосуживающиеантигистаминныепротивовирусныежаропонижающиенапример, при опухолях, аномалиях развития носа и носоглотки, аденоидахвоспаление слизистой оболочки глоткиинфекционного
Лечение паратонзиллита
например, эритромицин, кларитромицин, цефуроксим, пенициллин и др.то есть те, которые находятся рядом с миндалинойполость, заполненная гноем
Лечение абсцессов горла
дезинфекциейантибиотики, противовоспалительные, дезинтоксикационные средства, иммуномодуляторы и полоскание горла растворами различных антисептиков
Лечение комка в горле, появившегося на нервной почве
испуга, волнения, переживания, горя, смешанных чувствседативныенапример, валерьянку, валидолособенно после тяжелых эмоциональных потрясений, сильного стрессапсихологическую коррекциюневрозом, истерией, депрессиейпрепараты, снимающие состояние тревогиуспокаивающихантидепрессантоввитаминовуменьшают чувство страхаснотворных препаратов
Что делать, если резко появилось ощущение комка в горле?
кроме ощущения комка в горлеголовная больфарингит, тонзиллит, ларингитзаложенностью носахрапомносовыми кровотечениямитемпературыуспокоительноедепрессия, истерия, неврозкислоту или щелочьизжогойтошнотойрвотойотрыжкойболями в животевздутиемили верхней части животаснижением аппетитаи, в частности, в пищеводе или желудкена щеках, небе, языке, миндалинах, деснах и др.например, увеличение щитовидной железы, опухоли или абсцессы горла, дивертикул пищевода и др.ревматологу, эндокринологу, хирургу и др.заболеванийдиагностика Врачи, к которым можно обратиться при ощущении комка в горле
Специальность врача | Диагностикой и лечением каких патологий занимается данный специалист? |
Отоларинголог |
|
Гастроэнтеролог |
|
Психотерапевт, психиатр |
|
Эндокринолог | |
Хирург |
|
Ревматолог |
Психосоматические факторы
Очень часто ощущение кома в горле связано с психосоматикой. То есть проблему нужно искать в неврологических причинах.
Стресс достаточно часто становится причиной сдавленности в горле. Особенно подвержены развитию этого симптома женщины, сверхчувствительные личности, лица, склонные к депрессивным состояниям и прочим неврологическим расстройствам. Бывает, что человек, поймав себя на мысли, что у него перехватило горло, ему трудно дышать, не понимает, что делать, если стоит ком в горле. В панике начинает ставить себе диагнозы самостоятельно, при этом излишне «накручивая» себя. И такая самодиагностика приводит только к усугублению ситуации — симптом проявляется всё ярче.
Если ком в горле появился на нервной почве, лечить такое состояние нужно с помощью лекарственных препаратов, а также психотерапевтических процедур.
Пожалуйста, не занимайтесь самодиагностикой! Если вас беспокоят неприятные симптомы в глотке, первым делом записывайтесь на консультацию к лор-врачу по телефонам: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.
Если симптом вызван лор-заболеваниями, мы вам обязательно поможем! Либо дадим направление к смежным специалистам.
Будем рады видеть вас и помочь!
Всегда ваш, .
Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.
Причины постоянной боли в горле
- Бактериальные инфекции. Наиболее опасным бактериальным возбудителем болей в горле является В-гемолитический стрептококк группы А. Он способен вызывать осложнения, такие как частые обострения болей в горле, паратонзиллярные абсцессы, нефриты, артриты, миокардиты(осложнения могут наступить через 20-30 лет от острого процесса). Для того чтобы исключить наличие стрептококковой инфекции на поверхности миндалин существует Стрептатест(экспресс диагностика на гемолитический стрептаккок), выполняется в клинике за 5 мин. Для оценки общего состояния и стрептококковой интоксикации необходимо провести биохимический анализ крови (Антистрептолизин О, Ревматоидный фактор, С-реактивный белок). Для исключения сопутствующей патогенной флоры необходимо проведение посева из зева на флору и чувствительность к антибиотикам и к фагам. Нередко обнаруживается наличие Staphiloccocus aureus, синегнойной палочки. Зная возбудитель и его чувствительность есть возможность пролечить препаратами фагов, не прибегая к системной антибактериальной терапии.
- Вирусные инфекции. Существует целый ряд хронических персистирующий вирусных инфекций, способные вызывать постоянную боль в горле, такие как хронические персистирующие герпетические инфекции (Цитомегалвирус, Вирус Эпштейн-Барр, ВПГ 6 типа). К взрослому возрасту почти каждый из нас встречался с этими инфекциями и переболел. Заболевание проходит остро однократно (чаще маскируется под ОРВИ), вирус остается в организме пожизненно. Но при снижении иммунитета возможна реплика вируса (размножение). Как узнать? ПЦР исследования слюны часто не информативны (70-80% достоверности), наиболее информативен для оценки персистенции ИФА крови(определение антител). К вирусу Эпштен-Барра наш организм вырабатывает антитела Ig М (капсидный) в острую фазу первичного воспаления(инфекционный мононуклеоз), Ig G капсидный — антитела к поверхностным антигенам, могут быть повышены незначительно всю жизнь, и Ig G ядерный (нуклеарный)- его повышение указывает на активную репликацию вируса и говорит о хронической персистирующий Эпштейн-Барр вирусной инфекции неустановленной даты инфицирования. К Цитомегалвирусу так же существуют антитела Ig М и G, повышение титра антител Ig G к ЦМВ в десятки и сотни раз указывает на перситирующую инфекцию. Реже обнаруживаются антитела Ig G к ВПГ 6 типа.
- Грибковые инфекции. Таким инфекциям чаще подвержены люди после длительно текущего заболевания, после нескольких курсов антибактериальной терапии, пациенты с иммунносупрессией (прием цитостатиков, гормонов, химиотерапии, туберкузез, ВИЧ-инфекция и т.д). Диагностировать и верифицировать возбудитель можно взять посев из зева на грибы и чувствительность к антимикотикам.
В заключении хочу привести вам клинический случай:
В феврале 2018 года в нашу клинику обратилась пациентка А, 18 лет, с жалобами на дискомфорт в горле, чувство инородного тела в глотке, которые появились в августе 2017 года. Была неоднократно консультирована врачом-оториноларингологом, назначалась местная терапия (полоскание горла антисептиками, антисептические рассасывающие пастилки), с временным эффектом. Так же заподозрен диагноз: фарингоневроз, рекомендована консультация невролога.
Объективные данные при эндоскопическом ЛОР-осмотре глотки: слизистая полости рта розовая, чистая, отмечается гиперемия передних небных дужек. Миндалины 2 ст, спаяны, рубцово изменены, в лакунах казеозные массы. Задняя стенка розовая, сухая.
Установлен диагноз:
хронический тонзиллит, хронический фарингит.
Проведено обследование. По результатам анализов выявлено наличие в зеве Streptococcus puogenus, повышение титра антистрептолизина О-350 и С-реактивного белка – 6,4, повышение Ig G ядерного к вирус Эпштейн-Барра — 500. Таким образом верифицированы возбудители заболевания, обнаружена стрептококковая инфекция и хроническая персистирующая Эпштейн-Барр вирусная инфекция.
Пациентке назначено этиотропное лечение, курс промываний лакун миндалин №5, физиолечение (К-лазер нос/глотки №10) с выраженным положительным эффектом.
Таким образом становится понятно, почему занятия самолечением не приводят к положительному эффекту.
Наши врачи помогут Вам в правильной диагностике и лечении заболеваний ротоглотки.
Мы работаем круглосуточно!
Заболевания позвоночника
Чтобы разобраться в причинах, вызывающих болевые ощущения, важно внимательно прислушаться к себе и определить, от чего боль усиливается или ослабевает, а также какие еще симптомы сопровождают дискомфорт. Самая распространенная причина, вызывающая боль между лопатками — это, конечно, заболевания позвоночника, и в первую очередь — сколиоз, кифоз, остеохондроз (с формированием грыж и протрузий) и спондилоартроз грудного отдела.. Раньше считалось, что дистрофические (приводящие к разрушению вследствие нарушенного питания) процессы в грудном отделе — явление крайне редкое, так как этот отдел позвоночника испытывает минимальную нагрузку по сравнению с поясничным и шейным, однако в последнее время болезнь стала более распространенной из-за того, что современные люди вынуждены часами сидеть за компьютером в неестественной для позвоночника позе, нагружая как раз грудной отдел.
Раньше считалось, что дистрофические (приводящие к разрушению вследствие нарушенного питания) процессы в грудном отделе — явление крайне редкое, так как этот отдел позвоночника испытывает минимальную нагрузку по сравнению с поясничным и шейным, однако в последнее время болезнь стала более распространенной из-за того, что современные люди вынуждены часами сидеть за компьютером в неестественной для позвоночника позе, нагружая как раз грудной отдел.
При заболеваниях позвоночника боль в спине может появляться по разным причинам: например, из-за воспаления ослабленных в результате патологии мышц или из-за защемления нервных окончаний.
Заболевания позвоночника — хронические заболевания, поэтому и боль, которая их сопровождает, как правило, постоянная. Однако в некоторых случаях, например, при разрыве так называемого фиброзного кольца — участка позвоночного диска, она может быть внезапной, жгучей, в первые минуты — невыносимой до такой степени, что больному трудно дышать и говорить. Полный разрыв фиброзного кольца происходит при появлении грыж, частичный — при появлении протрузий. С течением времени боль ослабевает, но без применения обезболивающих средств редко проходит полностью. Кроме того, боль между лопатками, вызванная патологиями в позвоночнике, как правило, усиливается при движении, при вдохе.
Чаще всего пациенты начинают догадываться, что с их спиной что-то не в порядке, задолго до первого приступа именно внезапной и острой боли: в начале развития дистрофических изменений в позвоночнике, приводящих к протрузиям и грыжам, человек может замечать, что спина стала уставать, появилась скованность в мышцах. Если патологии затрагивают грудной отдел, то боль может “отдавать” в руку, грудь, шею и даже в желудок, быть тянущей, нудной. Кроме того, могут наблюдаться покалывания и неприятные ощущения в кончиках пальцев на руке. Дискомфорт может сохраняться годами, усиливаясь в сырую погоду, после физических нагрузок, в осенний и весенний период. Первый же эпизод именно невыносимой жгучей боли может быть связан с движением: например, женщина может впервые испытать ее в тот момент, когда закидывает руку за спину, чтобы застегнуть платье.
Миозит (воспалительное поражение скелетной мускулатуры) или неврит (воспалительное заболевание периферических нервов, в нашем случае — межреберного нерва) также могут быть следствием остеохондроза позвоночника, а могут развиться и по другим причинам, например, из-за переохлаждения, непривычной физической нагрузки, как осложнение после перенесенной инфекции.
Но вне зависимости от причин, вызвавших миозит или неврит, эти недуги также могут проявляться в виде боли между лопатками, порой — острой, но редко внезапной. Однако чаще всего боль при миозите напоминает “ломоту” в состоянии покоя и становится простреливающей — при движениях, для неврита же, помимо боли, характерно онемение в пораженной зоне, чувство мурашек и покалывания. Кроме того, в месте поражения может наблюдаться покраснение, локальное повышение температуры, припухлость.
К острой боли в районе лопаток, разумеется, могут приводить травмы — переломы и ушибы позвоночника и ребер, травмы грудной клетки, разрывы и растяжения мышц и сухожилий и др
Нельзя исключать и опухоли позвоночника, поэтому важно как можно быстрее обратиться к неврологу или ортопеду для прохождения обследования. При подозрении на заболевание позвоночника врач, скорее всего, назначит пройти рентгенологическое исследование и магнитно-резонансную томографию
Для выявления миозита или неврита первоначально может быть достаточно внешнего осмотра и проведения функциональных тестов.
Лечение сухости в горле
Как убрать? Устранить сам симптом сухости в горле быстрее всего с помощью ингаляций, для которых можно использовать следующие средства:
- травяные отвары. Выполняются паровые ингаляции над емкостью с доведенным до кипения отваром, процедуры проводятся 2-3 раза в день по 15 минут;
- эфирные масла. Способствуют увлажнению слизистой и снятию болевого синдрома;
- физраствор. Оказывает увлажняющий и смягчающий эффект.
Дополнением к ингаляциям могут служить полоскания горла настоями трав или солевым раствором.
Необходимо учитывать, что если сухость горла вызвана не инфекцией, а другими факторами, нужно готовить именно солевой раствор без использования соды, которая еще больше высушит слизистую.
Основное лечение выполняется с применением аптечных препаратов, которые назначают в зависимости от заболевания и его происхождения:
- при бактериальных поражениях назначают антибиотики: азитромицин, сумамед, биопарокс, аугментин;
- при сильном кашле используют таблетки и леденцы для рассасывания: лизобакт, стрепсилс, септолете;
- для устранения отечностей применяют антигистаминные средства: супрастин, цетрин;
- грибковые заболевания горла лечатся противомикозными препаратами: клотримазол, флуконазол;
- если возбудитель заболевания – вирус, помогут только противовирусные средства: тамифлю, циклоферон, кагоцел.
Народные средства
Следует знать! Ускорить лечение помогут средства народной медицины.
Они имеют натуральное происхождение, и при этом не вызывают развития побочных эффектов и обладают минимальным количеством противопоказаний:
- По одной чайной ложке листьев малины и соцветий липы соединяют друг с другом и заливают стаканом кипятка. Средство в течение часа должно настаиваться в плотно закрытой емкости. Остывшим настоем нужно полоскать рот каждый раз после еды.
- В стакан теплой кипяченой воды добавляют столовую ложку яблочного уксуса.Выполнять полоскания таким средством можно каждые два часа, пока чувство сухости не будет устранено.
- Столовая ложка листьев мяты засыпается в термос и заливается стаканом кипятка. Спустя час настой процеживается, а после остывания им нужно выполнять полоскания после каждого приема пищи, но не менее трех раз в день.
- На сто граммов подогретого молока добавляют 50 граммов сока черной редьки и две чайных ложки меда.Хорошо перемешанное средство делят на три части и принимают по одной из них после каждого приема пищи, подогрев до теплого состояния.
1.Что такое спазм пищевода?
Спазм пищевода – это нерегулярные, непроизвольные и иногда очень сильные сокращения пищевода – трубки, по которой пища поступает изо рта в желудок. Вообще, в норме пищевод сокращается, чтобы передвигать пищу, но спазм это немного другое.
два типа спазма пищевода:
- Диффузный спазм пищевода (эзофагоспазм) . Это нерегулярное и некоординируемое сжатие мышц пищевода. Такой спазм может не позволить еде попасть в желудок, и она затстревает в пищеводе.
- Второй тип – это спазм, при котором спазм сжимается по тому же механизму, как во время обычного перемещения еды. Эти сокращения позволяют двигаться пище через пищевод, но могут вызвать сильную боль.
Оба типа спазмов пищевода могут быть у одного человека.
Вообще спазм пищевода – это редкая проблема. Часто симптомы, которые можно принять за спазм пищевода, являются результатом других проблем – ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни), ахалазии, проблем с нервной системой, при которой мышцы пищевода и нижнего пищеводного сфинктера не работают так, как нужно. Панические атаки тоже могут вызвать симптомы, похожие на спазм пищевода.
Психоэмоциональные расстройства и ком в горле
Но чаще всего ком в горле вызван психоэмоциональными расстройствами. Возникает после острых или хронических стрессовых ситуаций, нерешенных проблем и затянувшихся обид. Здесь, как правило, присоединяется ощущение тревоги, беспокойства, возможны ощущения нехватки воздуха и приступы паники, нарушения сна, перепады настроения. Вот тогда ком в горле можно расценивать, как первый симптом тревожного или депрессивного состояния. В таких случаях лечение следует проводить комплексно у невропатолога и психиатра.
Но для того, чтобы быть уверенным, что ком в горле имеет исключительно психогенную природу, нужно исключить заболевание всех других органов, которые могут давать такие же ощущения. Кроме того, возможна комбинация нескольких заболеваний. Например, у нас может быть ГЭРБ и хронический фарингит вместе с тревожным расстройством, поэтому лечить надо параллельно все три заболевания.
Что это может быть?
Когда в художественной литературе описывают сильное душевное волнение персонажа и говорят, что у него перехватило дыхание и стоит ком в горле, это не метафора. Такое ощущение является физиологической реакцией на стресс. Вызвано оно раскоординированной работой надгортанника и голосовой щели в моменты плача, страха и смятения.
Иллюзия комка в гортани или глотке может сохраняться годы, если человек эмоционально «застрял» в своем переживании, испытывает длительную депрессию. В этом случае поможет психиатр или посещение психолога, а также комплекс седативных препаратов.
Кроме этого, специалисты утверждают, что чувство присутствия инородного тела в горле появляется как сопутствующий признак различных телесных заболеваний.
- Болезни лор-органов вирусной природы вызывают чувство жжения, царапанья в горле, при глотании появляется боль. При лечении ОРВИ симптомы бесследно исчезают.
- Ощущение кома в горле возникает при базедовой болезни, в народе именуемой «зобом». Из-за переизбытка секреции гормонов, которые производит щитовидная железа, этот орган увеличивается в размерах и давит на трахею, мешает гортани пропускать воздух и пищу. Помочь в этом случае может терапия тиреотоксикоза, способствующая уменьшению щитовидной железы, и контроль продукции ее гормонов.
- Нарушения позвоночника в зоне грудного и шейного отделов может сопровождаться ощущением сдавленности в горле и одышкой. Остеохондроз развивается вследствие уплотнения межпозвоночных хрящей-дисков и вызывает боль из-за ущемления нервных корешков. Мускулатура глотки напрягается, и в горле появляется ощущение комка. Решение проблемы – декомпрессия дисков позвоночника.
- Рефлюкс-эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода служит причиной изжоги и ощущения твердого тела в глотке и гортани. Рефлюкс – это заброс в пищевод кислого желудочного сока, раздражающего стенки пищеводной трубки. Если это происходит постоянно, развивается воспаление. Заболевание обязательно нужно лечить, потому что незаживающая травма на слизистой органа может переродиться в раковую опухоль. Терапия заключается в уменьшении степени заброса и нейтрализации кислой среды. Рекомендуется не употреблять продуктов, расслабляющих сфинктер пищевода (кофе, мята, шоколад), или постоянно принимать препараты-ингибиторы, снижающие кислотность желудочного сока.
Факторами, причиняющими беспокойство в области горла, могут быть аллергические реакции организма, воспаление надгортанника и другие причины, в выяснении которых поможет врач.