Лучевая болезнь

Содержание:

Симптомы заболевания

Какие симптомы свидетельствуют о том, что у человека Л.б.? Их множество, и зависят они от того, острое это заболевание или же хроническое.

Симптомы острой Л.б.

Острая лучевая болезнь появляется после кратковременного воздействия значительных доз радиации. Типичным случаем этого заболевания является его костномозговая форма. Она делится на четыре фазы.

I – появляется в первые минуты после воздействия излучения

В первые минуты после воздействия излучения: тошнит, рвет, слабость

Симптомы у пострадавшего следующие:

  • тошнит и рвет;
  • слабость, все время хочется спать;
  • болит голова;
  • во рту ощущение горечи, сухости;
  • если доза выше 10 Гр: человека лихорадит, у него понос, артериальная гипотония, он теряет сознание.

II — фаза благополучия, мнимого, человеку становится лучше

Это улучшение на 3–4 день, это состояние длится 2 до 4 недель. У больного все в порядке, но изменения в организме все же есть: снижаются рефлексы, нарушается координация, ЭЭГ говорит о появлении медленных ритмов. Все эти симптомы показывают, что болезнь прогрессирует. На 12-17 день человек лысеет. Если была получена большая доза облучения (свыше 10 Гр), то второй фазы может и не быть, сразу появляются симптомы третьей.

III — фаза, когда дают о себе знать симптомы заболевания

Состояние пострадавшего резко ухудшается. У него появляются следующие симптомы:

  • слабость;
  • лихорадка;
  • десна кровоточат;
  • появляются кровотечения из носа и кровоизлияния и т. д.;
  • возникает стоматит, фарингит, гастроэнтерит и т. д.;
  • развивается пневмония, ангина и др.;
  • выпадают волосы на голове, лобке и груди, человек лишается ресниц и бровей;
  • дают о себе знать признаки поражения ЖКТ. Больных тошнит, рвет, боли в животе, понос, в кале видна кровь.

Облучение высокими дозами отражается на коже человека

Признаки неврологического синдрома: адинамия, спутанность сознания, понижение тонуса мышц и др. Особенности этой болезни – если было облучение высокими дозами, это отражается на коже человека. Появляется лучевой дерматит. На коже локтей, шеи, в подмышках, в области паха видна эритема. Позже наблюдается отек кожи и образованием пузырей. Если у болезни благоприятное течение все завершается появлением рубцов и пигментации.

А в других случаях возможно появление язв. Поражение кожи тоже проходит несколько этапов развития: сначала первичная эритема, потом появляется отек, вторичная эритема и появление на коже язв и пузырей. Иногда сосуды кожи как сильно меняются, что и зажившие раны через какое-то время, иногда продолжительное, вызывают повторный некроз, и врачи вынуждены ампутировать конечность.Поэтому за состоянием кожи надо следить и правильно ее лечить

Сильно страдает щитовидная железа, надпочечники и т. д. Особенности этой болезни – возникновение позже рака щитовидной железы. Эти и другие симптомы характерны для третьей фазы болезни.

IV – фаза восстановления

Человеку значительно лучше, многие признаки заболевания пропадают, но долго он мучается анемии и астеновегетативного синдрома. Острая лучевая болезнь опасна тем, что имеет серьезные последствия. Последствия лучевой болезни следующие: развивается катаракты, человек не может иметь детей, у него цирроз печени, появляются неврозы, развиваются злокачественные опухоли и т. д.

Острая лучевая болезнь опасна тем, что имеет серьезные последствия

Симптомы хронической Л.б.

Если кто-либо регулярно получает сравнительно небольшие дозы облучения, у него появляется хроническая лучевая болезнь. Есть несколько степеней хронической Л.б. Рассмотрим ее особенности, симптомы.

Легкая степень. Все изменения в организме человека обратимы. Симптомы заболевания следующие:

  • слабость;
  • работоспособность на низком уровне;
  • болит голова;
  • бессонница;
  • неустойчивый эмоциональный фон;
  • сниженный аппетит;
  • гастрит и другие болезни;
  • у женщин нарушается менструальный цикл, понижается либидо;
  • у мужчин – импотенция.

Особенности легкой степени Л. б. в том, что человек может полностью выздороветь.

Средняя степень. Симптомы:

  • у пострадавшего часто кружится голова;
  • он очень эмоционален и возбудим;
  • подводит память;
  • иногда теряет сознание;
  • деформируются ногти, появляются дерматиты;
  • наблюдается артериальная гипотензия;
  • кровотечения из носа, кровоточивость десен;
  • болезнь костного мозга т.д.

Хроническая лучевая болезнь также опасна

Тяжелая степень. Признаки:

  • болит голова;
  • нет сна;
  • кровотечения, возможны и кровоизлияния;
  • выпадают зубы;
  • облысение;
  • сильные изменения костного мозга.

Часто признаки болезни усугубляются, состояние человека с каждым днем все хуже и хуже, он может умереть. Хроническая лучевая болезнь также опасна, и своевременно начатое лечение спасет человеку жизнь.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Хроническая лучевая болезнь:

Гематолог

Терапевт

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Хронической лучевой болезни, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Что такое лучевая болезнь?


Лучевая болезнь

Лучевая болезнь — это комплекс системных клинико-симптомов, которые появляются под воздействием на живое существо чрезмерного или постоянно повторяющегося ионизирующего излучения. Это заболевание иногда неправильно отождествляют с лучевой реакцией, что может быть нежелательным эффектом лучев. терапии.

Во время своей жизнедеятельности живые существа на нашей планете постоянно подвергаются ионизир. облучению в небольших дозах, которое берет начало, как от природных, так и техногенных источников. Мизерная дозировка радиации попадает внутрь тела через легкие, когда мы вдыхаем воздух из окружающей среды, а также с водой и продуктами питания и просто накапливаются в органах тела. Общая дозировка ионизирующего излучения часто невысокая и не превышает показатели в 1-3 мЗв (мГр)/год. Это число считается не превышающим предельно допустимые показатели для человека. Все что выше, может быть опасным. Читайте далее.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Хроническая лучевая болезнь:

Гематолог

Терапевт

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Хронической лучевой болезни, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Симптомы

Ионизирующее излучение — чем вредно: почему развивается лучевая болезнь?

Ионизирующее излучение

Ионизирующее излучение – это поток лучевой энергии, которая образуется во время реакций распада радиоактивных веществ. Как говорилось выше, люди постоянно подвергаются воздействию природных источников ионизирующего излучения:

  • Почва
  • Вода
  • Растения

Также мы подвергаемся и воздействию искусственных источников:

  • Рентгеновское излучение
  • Медицинские устройства

Дело в том, что в салонах красоты, например, во время процедуры лазерной депиляции действует этот вид излучения. Рентген мы выполняем 1 раз в 2 года, и доза воздействия на аппарате мизерная, особенно на современном цифровом — 0,05 мЗв/процедуру. Оборудование лазерной депиляции дает излучение в такой же или даже меньшей дозе, но процедуру депиляции косметолог может назначить делать не один, а 2 или 3 раза.

Суть вредности радиации заключается в серии химических изменений воды в тканях. С точки зрения нашего тела, это огромные изменения, потому что вода составляет около 60% всего человеческого тела. В результате повреждения молекул также появляются различные типы генетических мутаций или даже некрозы клеток.

Питание

При диагнозе лучевая болезнь, питание должно быть усиленным, сбалансированным:

  • яйца;
  • бездрожжевой хлеб;
  • семена тыквы и подсолнуха;
  • рыба нежирных сортов – преимущественно морская;
  • сухофрукты, цитрусовые, бананы, яблоки;
  • ягоды без термической обработки высокими температурами – свежие, замороженные;
  • зелень;
  • овощи;
  • творог.

Например:

  • компоты из сушки;
  • овощные, фруктовые соки, разбавленные водой (1:1);
  • морсы;
  • зеленый либо черный чай, со слабой концентрацией заварки;
  • отвары лекарственных трав, шиповника.

Категорически исключают:

  • жареное;
  • жирное;
  • острое;
  • копчения;
  • спирт содержащие напитки;
  • переедание;
  • холодные и горячие блюда;
  • сладкое;
  • продукты с резкими ароматическими добавками.

Если получена высокая доза облучения и клиническая картина указывает на поражение пищеварительной системы, то может быть назначен голод либо парентеральное питание. В зависимости от состояния пациента, может быть назначена перетертая пища и обволакивающие продукты.

Радиационное поражение

Какова общая характеристика радиационных поражений?

Радиационными (лучевыми) поражениями называются патологические изменения в организме, возникающие в результате воздействия на него ионизирующего излучения. В мирное время радиационные поражения могут наблюдаться в случаях нарушения техники безопасности при работе с радиоактивными источниками.

Под влиянием ионизирующего излучения в организме образуются вещества, обладающие высокой химической активностью, в первую очередь продукты радиолиза воды, возникают нарушения молекулярных связей на клеточном уровне, прежде всего в клетках кроветворения, кишечного эпителия, половых желез. Характер и выраженность радиационных поражений зависит от вида ионизирующего излучения, его дозы, времени облучения, возраста и пола пациентов.

Какова клиническая картина радиационного поражения в начальном и латентном периоде?

Начальный период проявляется местными и общими реакциями, которые продолжаются от нескольких часов до нескольких суток. В этот период наблюдается покраснение кожи, тошнота, рвота, слабость, головная боль, повышение температуры тела. При высокой дозе облучения наблюдаются расстройства сознания.

Последующий латентный (скрытый) период длительностью от 2 до 4-5 недель протекает на фоне улучшения самочувствия больных, сопровождаясь, однако, патологическими изменениями в органах и тканях.

Какова клиническая картина радиационного поражения в период выраженных клинических проявлений?

Период выраженных клинических проявлений характеризуется тяжелым поражением кроветворной системы, кишечника, подавлением иммунитета, интоксикацией, повторными кровотечениями, присоединением инфекционных осложнений и сменяется при благоприятном течении через 2-3 недели периодом восстановления функций пораженных органов и улучшением состояния больных.

Радиационные поражения, возникающие при действии высоких доз ионизирующего излучения (свыше 600 рад.) протекают значительно тяжелее, приводя нередко к смертельному исходу иногда уже в первые сутки после облучения.

Каковы основные принципы оказания первой помощи пострадавшему при радиационных поражениях?

Первая помощь при радиационном поражении заключается в выводе пострадавшего из зоны радиационного заражения, проведения (в случаях радиоактивного загрязнения) полной санитарной обработки. С целью выведения попавших в организм радиоактивных изотопов (радионуклидов) промывают желудок, ставят очистительные клизмы. В качестве специфических антидотов используют вещества, образующие прочные комплексы с радионуклидами. Так при попадании внутрь радиоактивных нуклидов радия и стронция применяют сульфат бария, для профилактики поражения радиоактивным йодом используют йодид калия.

Как проводится оказание неотложной помощи в остром периоде радиационного поражения?

В остром периоде лучевого поражения для уменьшения тошноты и рвоты назначают инъекции атропина и аминазина, а при явлениях сердечно-сосудистой недостаточности — введение адреналина, сердечных гликозидов, кровезамещающие препараты. Для профилактики инфекционных осложнений применяют антибактериальные препараты под контролем содержания лейкоцитов в крови, для борьбы с интоксикацией организма — внутривенное капельное введение изотонического раствора хлорида натрия, 5 % раствора глюкозы, гемодеза, реополиглюкина, а для повышения содержания лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов — переливание крови, лейкоцитарной, эритроцитарной и тромбоцитарной массы. В тяжелых случаях ставят вопрос о пересадке (трансплантации) костного мозга.

Каковы особенности ухода за больными, подвергшимися лучевому поражению?

Лечение

Людей, пострадавших от лучевой болезни госпитализируют в стерильные условиях. Незамедлительно обрабатывают кожу с применением антисептиков, промывают желудок.

В первый же день вводят солевые растворы и плазмозамещающие для выведения токсинов. В дальнейшем лечат в зависимости от выявленных повреждений и инфекций. В тяжёлых случаях производят пересадку костного мозга, без которой риск наступления смерти очень высок.

После лучевой болезни пациент считается нетрудоспособным около полугода, в лёгких случаях этот срок может быть сокращён до трёх месяцев. В дальнейшем возможны обострения течения хронических и инфекционных заболеваний, развитие малокровия, лейкозов, различных дистрофических изменений, онкологических заболеваний, генетических изменений.

Симптомы

Симптомами первой фазы острой лучевой болезни являются:

  • тошнота;
  • рвота;
  • слабость;
  • сонливость;
  • головная боль.

Облучение высокими дозами может вызвать диарею, лихорадочное состояние и потерю сознания.

Третья фаза (фаза развернутых симптомов) характеризуется сильной слабостью, лихорадкой, кровотечениями (желудочными и носовыми). Из-за поражения слизистых оболочек может развиться стоматит, гастроинтерит и другие заболевания. При облучении высокими дозами часто развивается лучевой дерматит и усиливается интоксикация.

В четвертой фазе (восстановления) происходит улучшение самочувствия, функции организма постепенно восстанавливаются. Осложнения после лучевой болезни могут проявляться в виде бесплодия, цирроза печени и различных онкологических заболеваний.

Симптомы лучевой болезни хронической формы проявляются постепенно, наблюдается слабость, головные боли, отсутствие аппетита и диспепсия. В более тяжелых случаях происходит тотальное облысение, гипотония, нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы, носовые кровотечения.

Что такое Радиационные поражения легких —

Радиационные поражения легких возникают при рентгенора- диотерапии по поводу рака легкого, пищевода, молочной желе­зы и других злокачественных новообразований груди. Опас­ность их возникновения обусловлена относительно невысокой толерантностью легких к воздействию ионизирующих излучений, лежащей в пределах суммарной дозы облучения по­рядка 3000-4000 рад, которая нередко превышается в период радиационной терапии. Внедрение в практику источников высо­ких энергий позволяет щадить окружающие ткани, однако ча­стота повреждений легочной паренхимы, особенно в области ло­кализации опухоли, остается высокой . Степень риска зависит от величины применяемой дозы и объема облучаемой легочной ткани. Имеют значение также наличие со­ответствующих изменений легких (например, туберкулеза), по­жилой возраст, факторы индивидуальной чувствительности па­циента.

Последствия

Самую большую опасность данное заболевание приносит детям и подросткам. Ионы активно воздействуют на клетки в период их роста. А также серьезная угроза имеется для беременных, так как стадия внутриутробного развития очень уязвима, поэтому облучение может негативно воздействовать на развитие плода.

Тем, кто испытал облучение, угрожают следующие последствия:

  • поражение эндокринной, пищеварительной, центральной нервной, половой, кроветворной и кровеносной систем, а также отдельных органов;
  • также присутствует существенный риск развития онкологических процессов в организме.

Признаки хронической лучевой болезни

При патологии, различают три фазы единого процесса и, если лучи не прерывно действуют далее, они сменяют друг друга. Для клиники при хроническом течении типичны не общие, а регионарные дисфункции периферической циркуляции крови в кожных покровах и конечностях, мозге. Изменения влекут за собой:

  • боль головы;
  • ломота в ногах и верхних конечностях;
  • зябкость;
  • упадок сил;
  • неврологии;
  • дистрофия сердечной мышцы;
  • сбой дыхания;
  • предобморочное состояние;
  • спазмы в грудине.

Воздействие 0, 7 – 1, 5 Гр, приводит к патологическим нарушениям в пищеварительном аппарате. Суммарная доза облучения, превышающая 1, 5 – 4 Гр – понижает функцию выработки секрета в ротовой полости, желудке. Общий уровень доз, в диапазоне 0, 15 – 0, 7 Гр, вызывает сдвиг в работе нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой системе.

При астетическом синдроме (1, 5 – 4 Гр):

  • дряблость мышечных тканей;
  • нарушение координации;
  • физиологическая дисфункция тонуса;
  • угнетение кожных рефлексов;
  • генерализованные реакции на неожиданную боль.

При синдроме органического поражения (4 Гр +):

  • нарушение кровоснабжения;
  • кровотечения;
  • новообразования;
  • некроз.

Люди, принявшие предельную дозу облучения и получают периодически суммарную норму, претерпевают некоторых изменений в структуре крови. Это проявляется:

  • лейкопенией;
  • тромбоцитопенией;
  • ретикулоцитозом.

Анемия – неблагоприятный симптом, который случается при принятии больших доз.

Профилактика лучевой болезни


Профилактика лучевой болезни

Профилактические мероприятия против лучевой болезни заключаются в защите и установке барьеров для тех участков поверхности тела, которые попали под облучение. Врачи прописывают лекарства, которые будут помогать снижать чувствительность систем и органов к источникам радиоакт. излучений. Люди, которые находятся в зонах риска, пропивают курсы витаминов В6, С, Р или получают лечение в инъекциях или капсул, и гормональные средства анаболического типа.

Наиболее эффективным мероприятием по профилактике считается прием радиопротекторов, которые являются химическими защитными соединениями, но имеют большое количество побочных эффектов.

Профилактика

В случае радиационной аварийной ситуации, следите за обновлениями радио или телевидения, чтобы узнать, какие защитные меры рекомендуют местные, государственные и федеральные власти. Рекомендуемые действия будут зависеть от ситуации, но вам будет предложено либо остаться на месте, либо покинуть свой район.

Укрытие на месте

Если вам рекомендуется оставаться там, где вы находитесь, дома, на работе или где-то еще, сделайте следующее:

  • Закройте и заприте все двери и окна.
  • Выключите вентиляторы, кондиционеры и обогреватели, которые подают воздух снаружи в дом.
  • Закройте каминные заслонки.
  • Заведите домашних животных в помещение.
  • Переместитесь во внутреннюю комнату или подвал.
  • Следите за местными новостями.
  • Оставайтесь на месте не менее 24 часов.

Степени болезни

Кратковременное и не слишком сильное облучение, или лучевая травма, вызывает обратимые повреждения организма. Степени болезни подразделяются в соответствии с мощностью и продолжительностью облучения, иначе говоря, в зависимости от полученной дозы облучения.

При первой (лёгкой) степени возникают тошнота, рвота, дрожание рук и ног, сердцебиение. Всё проходит после восстановительного лечения.

При второй (средней) степени появляются кожные высыпания, нарушаются движения и рефлексы, выпадают волосы, снижается давление крови. При отсутствии лечения — переход в третью степень.

При третьей (тяжёлой) степени усиливаются симптомы характерные для второй степени, снижается иммунитет, обостряется течение хронических и инфекционных болезней, наступает тяжёлая интоксикация, сопровождаемая кровотечениями.

При четвёртой (крайне тяжёлой) степени повышается температура, сильно падает давление крови, появляются некротические язвы, развивается отёк головного мозга с наступлением смерти через два-три дня.

Симптомы хронической лучевой болезни

Хроническая форма лучевой болезни имеет медленное развитие патологических изменений.

К ярко выраженным изменениям относятся следующие нарушения:

  • Неврологические
  • Сердечно сосудистые
  • Эндокринные
  • Желудочно-кишечные
  • Обменные
  • Гематологические

При легкой степени хронической лучевой болезни происходят нестандартные и обратимые изменения.

Больные чувствуют слабость, снижение работоспособности, головные боли, нарушения сна, неустойчивость эмоционального фона.

Постоянным проявлением легкой степени является – снижение аппетита, диспепсический синдром, хронический гастрит с пониженной секрецией, дискинезии желчевыводящих путей.

Эндокринная дисфункция при лучевой болезни проявляется в снижение либидо, нарушениях менструального цикла у женщин, импотенции у мужчин.

Гематологические изменения неустойчивы и не ярко проявляются. Процесс легкой степени хронической лучевой болезни известен благоприятными исходами, с возможностью выздоровления без последствий.

Последствия лучевой болезни

Даже при своевременном выявлении заболевания и успешном лечении окончательно избавиться от последствий недуга невозможно. Радиация наносит непоправимый вред организму человека, который зачастую нельзя восполнить дальнейшим лечением. От формы и степени лучевой болезни будет зависеть, и какие последствия будет иметь это заболевание для человека.

Самыми основными осложнениями облучения можно назвать онкологические заболевания и уменьшение продолжительности жизни. Нередко можно встретить и различные генетические отклонения, и мутации у детей, рожденных у матерей, получивших дозу радиацию. Еще недостаточно изучено насколько сильные мутационные процессы могут происходить в организме человека вследствие облучения.

Но чем быстрее будет оказана качественная помощь, тем меньше вероятных последствий может быть в будущем. Своевременное обнаружение заболевания позволяет провести эффективный курс реабилитации. Если курс будет успешен, то пациент начнет восстанавливаться уже через несколько месяцев после начала лечения. Все это зависит не только от качества медицинской помощи, но и от степени и дозы лучевой болезни.

Наиболее эффективным считается лечение тех заболеваний, которые были вызваны слабыми дозами излучения и в организме не успело произойти необратимых изменений. Если лучевая болезнь развивается медленно, то шансов вылечить пациента и избежать осложнений намного больше.

А для того, чтобы не допустить всех этих последствий следует быть в курсе уровня излучения там, где вы проводите большую часть времени. Лаборатория «ЭкоТестЭкспресс» проведет замеры радиации при помощи профессиональных приборов и предоставит вам все необходимые результаты проверки в виде официальных документов. Поэтому вы будете осведомлены об уровне излучения и о том, какие профилактические работы следует провести для улучшения показателей.

Причины появления лучевой болезни

Причиной развития острой лучевой болезни считаются γ-нейтронное, рентгеновское и γ-, β-облучение, возникающие при ядерном взрыве, изменении режима или нарушении правил эксплуатации ядерно-энергетических стационарных установок.

Поражения радиацией могут появиться в теле из-за одного (либо кратковременного) периода облучения большой дозы сразу или долгого облучения низкими радиоактивными дозами. Лучевая болезнь — это результативность процесса повреждения, происходящего на уровне клеток и молекул в теле живого существа. Из-за сложнейших био-химических реакций в биологической жидкости можно найти вещества патологического жирового, углеводного, азотистого, водно-солевого обмена, вызывающие сильную луч. токсемию.

Профилактика

Профилактические мероприятия предусматривают строгое выполнение норм и правил радиационной безопасности. При выполнении всех видов работ с радиоактивными элементами должна применяться эффективная экранизация.

При выполнении работ с закрытыми источниками ионизирующего излучения необходимо соблюдать правила хранения и транспортировки ампул с применением специальных контейнеров, дистанционных манипуляторов.

Большое значение в профилактике лучевых поражений отводится дозиметрическому контролю, проведению предварительных и периодических медицинских осмотров, а также отстранению лиц от работы с источниками излучения в случае выявления противопоказаний.

Обязательное проведение медицинской генетической консультации при планировании семьи.

При возникновении техногенных аварий, применении ядерного оружия необходимо применение средств массовой защиты (специализированных укрытий), применение индивидуальных средств защиты органов дыхания и кожных покровов (противогазы, специальные костюмы).

Безопасность в чрезвычайных ситуациях.

Чрезвычайная ситуация – нарушение
нормальной жизни и деятельности людей
на объекте или определенной территории,
вызванное аварией, катастрофой, стихийным
или экологическим бедствием, эпидемией.
Чрезвычайная ситуация характеризуется
неопределенностью, стрессовым состоянием
населения, значительным социально-экологическим
и экономическим ущербом, прежде всего
человеческими жертвами, и вследствие
этого необходимостью быстрого
реагирования, крупными людскими,
материальными и временными затратами
на проведение эвакуационно-спасательных
работ.

Понятие чрезвычайной ситуации связано
с понятиями как «опасность» и «риск».

Крушение самолета, поезда не является
чрезвычайной ситуацией, т.к. стрессовое
состояние испытывают только родственники
или оставшиеся в живых, а остальное
население продолжает пользоваться
транспортными средствами. Такие
катастрофы не влекут за собой цепи
тяжелых вторичных, третичных и др.
последствий.

Чрезвычайные ситуации характеризуются
преднамеренностью и непреднамеренностью.
Происхождение чрезвычайной ситуации
может рассматриваться ее естественностью.
При этом подходе все чрезвычайные
ситуации подразделяются на три типа:

-искусственного происхождения (или
антропогенные)

— естественного (природного)

— смешанного происхождения
(природно-антропогенные)

Преднамеренность включает себя
социально-политические конфликты

Непреднамеренность- стихийные бедствия,
техногенные (технологические) катастрофы
и комбинированные чрезвычайные ситуации.

Важной характеристикой чрезвычайной
ситуации является темпы развития и
продолжительность. И их можно разделить
на «взрывные» и плавные». Продолжительность развития чрезвычайных
ситуаций составляет от нескольких
секунд до нескольких часов ( аварии
крупных АЭС,ТЭС,Газо,нефтепроводов

Продолжительность развития чрезвычайных
ситуаций составляет от нескольких
секунд до нескольких часов ( аварии
крупных АЭС,ТЭС,Газо,нефтепроводов.

Продолжительность других ЧС может
исчисляться десятилетиями. Такая
ситуация возникла в США (г. Ниагара-Фолс
) в 1978г. С 1942 по 1953 г. нефтехимическая
корпорация производила захоронение
опасных отходов. Спустя четверть века
они просочились на поверхность и попали
в водопроводную сеть. Картер объявил
«национальную чрезвычайную ситуацию»
— население города было эвакуировано.

Крупнейшая ядерная авария произошла
26 апреля 1986 г. в Чернобыле. Зона
существенного загрязнения местности
составила 3000км2. Отмечены многочисленные
заболевания лучевой болезнью.

Техногенную катастрофа в Чернобыле по
технико-экономическому критерию можно
отнести к локальной чрезвычайной
ситуации, по экономическому – к
национальной, а по социально-экологическому
– к глобальным чрезвычайным ситуациям.

Диагностика

Фото: botkinmoscow.ru

Из-за преобладания костномозговой формы диагностику лучевой болезни чаще всего осуществляют гематологи. В зависимости от имеющейся симптоматики назначаются консультации эндокринолога, гастроэнтеролога, дерматолога и других специалистов. Факт поражения устанавливают на основании информации о разовом или постоянном облучении, показателей дозиметра.

При определении стадии и степени тяжести болезни важнейшее значение имеют показатели общего (в первую очередь) и биохимического анализов крови, данные миелограммы. При проведении клинического анализа крови обнаруживается уменьшение всех видов форменных элементов, увеличение СОЭ.

Другие лабораторные и визуализационные методики назначают по показаниям с учетом клинических проявлений. Могут быть информативными ЭКГ, ЭЭГ, УЗИ щитовидной железы, надпочечников, брюшной полости и пр.

Online-консультации врачей

Консультация пульмонолога
Консультация дерматолога
Консультация косметолога
Консультация гинеколога
Консультация стоматолога
Консультация вертебролога
Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика)
Консультация невролога
Консультация семейного доктора
Консультация сексолога
Консультация проктолога
Консультация нарколога
Консультация диетолога-нутрициониста
Консультация инфекциониста
Консультация нейрохирурга

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Патогенез (что происходит?) во время Лучевой болезни:

Лучевая болезнь подразделяется на острую (подострую) и хроническую формы в зависимости от временного распределения и абсолютной величины лучевой нагрузки, определяющих динамику развивающихся изменений. Своеобразие механизма развития острой и хронической лучевой болезни исключает переход одной формы в другую. Условным рубежом, отграничивающим острые формы or хронических, является накопление в течение короткого срока (от 1 ч до 1–3 дней) общей тканевой дозы, эквивалентной таковой от воздействия 1 Гр внешнего проникающего излучения.

Развитие ведущих клинических синдромов острой лучевой болезни зависит от доз внешнего облучения, обусловливающих разнообразие наблюдающихся поражений. Кроме того, играет немаловажную роль и вид излучения, каждому из которых свойственны определенные особенности, с которыми связаны различия в их повреждающем действии на органы и системы. Так, для а-излучения характерны высокая плотность ионизации и низкая проникающая способность, в связи с чем данные источники вызывают ограниченное в пространстве повреждающее действие.

Бета-излучения, обладающие слабой проникающей и ионизационной способностью, вызывают поражения тканей непосредственно на участках тела, прилегающих к радиоактивному источнику. Напротив, у-излучение и рентгеновское излучение вызывают глубокое поражение всех тканей в зоне своего действия. Нейтронное излучение вызывает значительную неоднородность поражения органов и тканей, так как их проникающая способность, равно как и линейные потери энергии по ходу нейтронного пучка в тканях, различны.

В случае облучения дозировкой 50-100 Гр поражение ЦНС определяет ведущую роль в механизме развития заболевания. При этой форме болезни смерть отмечается, как правило, на 4-8-й день после воздействия радиации.

При облучении в дозах от 10 до 50 Гр на первый план в механизме развития основных проявлений лучевой клинической картины заболевания выходят симптомы поражения желудочно-кишечного тракта с отторжением слизистой тонкого кишечника, приводящие к смерти в течение 2 недель.

Под влиянием меньшей дозы облучения (от 1 до 10 Гр) четко прослеживаются симптомы, типичные для острой лучевой болезни, главным проявлением которой является гематологический синдром, сопровождающийся кровотечениями и всевозможными осложнениями инфекционной природы.

Повреждение органов желудочно-кишечного тракта, различных структур как головного, так и спинного мозга, а также органов кроветворения является характерным для воздействия вышеуказанных доз облучения. Степень выраженности таких изменений и быстрота развития нарушений зависят от количественных параметров облучения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *