Лечение контагиозного моллюска

Лечение

Фото: 1obl.ru

Лечение контагиозного моллюска преследует две цели: борьба с кожными проявлениями и избегание рецидивов болезни. Поскольку существует возможность распространения моллюска на здоровые участки кожи из существующих узелков, лечить необходимо все элементы одновременно. Во время лечения больному нельзя бриться, чтобы избежать распространения моллюска.

Контагиозный моллюск лечится амбулаторно. Взрослым пациентам без нарушения иммунитета для быстрейшего выздоровления показаны различные методы деструкции моллюска. С этой целью могут быть применены такие способы, как:

• Эвисцерация, или вылущивание – с помощью тонкого пинцета проводится удаление моллюска. Такой метод рекомендуется для свежих элементов и позволяет получить материал для лабораторного исследования.
• Кюретаж – удаление пораженного эпителия проводят с помощью кюретки. Такой метод болезненный для пациента и может привести к образованию рубцов в будущем. При большом количестве высыпаний метод малоэффективен, поскольку может привести к появлению новых элементов.
• Электрокоагуляция – прижигание моллюсков с помощью электрокоагулятора. Метод обладает высокой эффективностью благодаря точечному воздействию электрического тока.
• Лазеротерапия – с помощью лазера настроенного на определенный режим разрушаются элементы контагиозного моллюска. После лазеротерапии может потребоваться повторное проведение процедуры через 2-3 недели в случае, если высыпания сохраняются.
• Криотерапия – воздействие на каждый элемент контагиозного моллюска жидким азотом в течение 15 секунд. Довольно болезненная процедура, после которой возможно образование пузырей на месте воздействия, а также нарушение пигментации кожи и появление слобовыраженных рубцов.

При использовании любого метода деструкции элементов контагиозного моллюска показано применение местной анестезии, для снижения болезненности и дискомфорта пациента. После удаления моллюсков, кожа обрабатывается антисептическими растворами.

Людям, страдающим контагиозным моллюском и имеющим нарушения иммунитета из-за других общих заболеваний, следует крайне осторожно относиться к методам, нарушающим целостность кожного покрова, поскольку они могут привести к инфекционным осложнениям. При лечении заболевания в области гениталий необходима частая смена нижнего белья, для избегания повторного заражения

У маленьких детей, при небольшом количестве высыпаний, лечение можно ограничить  местным применением различных кремов, мазей и противовирусных препаратов. Но подобная практика оказывается не всегда эффективной и родителям, через некоторое время, приходится соглашаться на малое, но всё же хирургическое вмешательство. В современных клиниках на место удаления моллюска детям наклеивают пластырь, который содержит анестетик, а спустя 40-60 минут, когда препарат подействует, проводят деструкцию элемента по одному из вышеописанных методов. В этом случае, процедура оказывается совершенно безболезненной и малотравматичной, в том числе для психики ребёнка и родителей.

Способы лечения

Основными способами излечения от этой болезни являются противовирусное лечение и удаление контагиозного моллюска СО2 лазером.

При условии осложнения протекания контагиозного моллюска, необходимо провести противовирусную терапию, которая уменьшит количество очагов и снизит риск повторного заболевания или осложнения.

Если медицинская история ребёнка не содержит пункты о введении анестетиков, то процесс удаления очагов необходимо отложить, до проведения аллергических проб, для исключения возможности аллергической реакции.

Имейте ввиду! Избавление от узелков монотерапией, не всегда рациональное решение. Правильнее будет проконсультироваться с дерматовенерологом, и пройти назначенную комплексную терапию.

Контагиозный моллюск передается двумя путями:

1. Бытовой контактный путь инфицирования происходит через прямой контакт с кожей носителя, через личные вещи (одежду, белье) и предметы гигиены. Дети могут заразиться через игрушки и личные вещи, к которым прикасался носитель заболевания. При заражении бытовым контактным путем высыпания могут образовываться на любом участке кожного покрова.
2. Половой путь заражения контагиозным моллюском происходит у половозрелых взрослых людей через интимную близость. Вирус передается как от женщин к мужчинам, так и обратно. При инфицировании через половой контакт высыпания преимущественно локализуются в области половых органов. У женщин на больших половых губах, на лобке и внутренней поверхности бедер, у мужчин в нижней части живота, в области промежности.

Недавние клинические исследования показали, что контагиозный моллюск может также передаваться гематогенным путем через кровь. Это может происходить при контакте с кровью носителя вируса или при переливании.

Существует ряд факторов риска заболевания контагиозным моллюском, касающихся в равной мере людей разного возраста и несовершеннолетних детей:

1. Посещение мест общественного пользования, где высока вероятность инфицирования. Для детей это могут быть бассейны, спортивные секции и клубы. Для взрослых — бани, сауны, массажные и косметологические кабинеты.
2. Близкий тактильный контакт с носителем вируса. Может произойти в любом общественном месте, у взрослого человека на работе или в магазине, у ребенка в детском саду или школе.
3. Антисанитарные условия в местах общественного пользования.
4. Сниженная работа иммунной системы, ослабляющая сопротивляемость организма внешним угрозам.
5. Постоянный или неконтролируемый прием лекарственных препаратов, оказывающих подавляющее воздействие на иммунитет — антибиотики, цитостатики, гормоносодержащие средства.
6. Стрессы и постоянное переутомление также оказывают негативное влияние на состояние иммунной системы, что приводит к снижению сопротивляемости организма инфекции.
7. Склонность к аллергическим реакциям различного вида, особенно кожного типа.
8. Заболевания соединительной ткани, особенно ревматоидный артрит.
9. Ведение беспорядочной половой жизни, незащищенные половые акты с малознакомыми партнерами.

Благодаря иммунитету, полученному от материнского организма, младенцы до 1 года не заражаются контагиозным моллюском. Дети более старшего возраста (от 2 до 10 лет) с еще не полностью сформировавшимися защитными механизмами попадают в группу риска. Также подвержены угрозе заболевания представители контактных профессий, особенно это касается медицинского персонала среднего и младшего уровня, массажистов, косметологов, спортивных тренеров.

Контагиозный моллюск редко, но может стать причиной эпидемии. Особенно это проявляется в больших детских коллективах — детских садах, младшей школе. Данный факт обусловлен естественной для детей контактностью, пользованием общими игрушками.

Диагностика и лечение контагиозного моллюска

Диагностика заболевания в большинстве случаев не требует использования каких-либо специализированных методов исследования. Как правило, дерматолог устанавливает диагноз уже на первом осмотре по явным и характерным признакам патологии. В редких случаях, когда возникают сомнения в источнике и возбудителе заболевания, требуется дополнительно провести гистологический анализ клеток, взятых путем соскоба в области высыпаний. При изучении под микроскопом в цитоплазме клеток обнаруживают вирус.

Контагиозный моллюск не всегда нуждается в лечении. Так у детей очень часто по прошествии нескольких месяцев папулы исчезают самостоятельно. В некоторых случаях требуется мягкая коррекция функций иммунной системы. Она проводится для того, чтобы помочь иммунитету справиться с вирусной инфекцией.

Удаление узелков выполняют лишь в том случае, когда есть большая угроза постоянного самозаражения, что происходит у детей, имеющих склонность расчесывать папулы

Однако медицинские специалисты с крайней осторожностью подходят к удалению узелков у детей, так как устранение самих образований не решает проблему. Они могут появляться вновь до тех пора, пока иммунная система полностью не подавит активность вируса

Удаление папул у взрослых людей также проводится лишь по особым показаниям и желанию самих пациентов. Такое желание чаще всего продиктовано эстетическими недостатками и психологическим дискомфортом, которые испытывают сами пациенты из-за образований на коже. В качестве основных методов удаления папул наиболее часто используются такие методы:

• криодеструкция — воздействие крайне низкими температурами с целью последующего некроза и полного разрушения образований;
• лазерное удаление — выжигание лазерным лучом узкого диаметра.

Всем пациентам показаны специальные препараты с антивирусной активностью, УФ-облучение пораженных участков, туберкулиновые аппликации. При незначительных высыпаниях хороший эффект дает лечение химиопрепаратами. При присоединении бактериального воспаления иногда применяется терапия антибиотиками соответствующего действия.

Контагиозный моллюск, несмотря на общую безопасность для здоровья, способен доставить множество неприятностей. Это связано главным образом с психологическим дискомфортом, нарушающим нормальный ритм и качество жизни человека. Для быстрого и эффективного лечения заболевания обращайтесь в одну из клиник представленных ниже. Специалисты подберут наиболее подходящий метод лечения и разработают профилактические меры, позволяющие избежать рецидива. Для получения консультации, записи на прием к врачу и на процедуры звоните по телефону, указанному на сайте.

Способы заражения и провоцирующие факторы

Инфицирование вирусом происходит при контакте с больным или носителем вируса. Использование общих с больным вещей и предметов также представляет опасность, поскольку ортопоксвирусы некоторое время сохраняют свою активность на различных поверхностях. По этой причине дети часто инфицируются при посещении спортивных секций, где вероятность распространения инфекции особенно высока из-за большого скопления людей, которые пользуются одними и теми же спортивными снарядами. Контактные виды спорта (например, единоборства) также представляют опасность, поскольку при близком контакте вероятность передачи вируса увеличивается.

У молодых людей, ведущих половую жизнь, заражение чаще всего происходит при половом контакте. Как и у маленьких детей, у пожилых людей провоцирующим фактором заражения выступает ослабление иммунитета. ВИЧ-инфицированные, а также люди, страдающие атопическим дерматитом, находятся в группе риска. Одним из факторов развития заболевания служит длительный прием глюкокортикоидных препаратов и цитостатических средств, снижающих активность иммунной системы человека.

Важно! Если контагиозный моллюск передается половым путем, то многие ошибочно полагают, что защититься от вируса можно, пользуясь презервативом. Это большое заблуждение, поскольку презерватив эффективен только для защиты от инфекций, сосредоточенных непосредственно в области мочеиспускательного канала, в половом члене, сперме или влагалище

Полностью защититься же от таких половых инфекций, как контагиозный моллюск, сифилис или генитальный герпес при помощи презерватива невозможно.

Описание

Контагиозным моллюском называют вирусное заболевание, которое проявляется образованием узелков на коже и слизистых. Заболевание встречается в любом возрасте, преимущественно у детей и подростков. У взрослых и пожилых людей заболеваемость зачастую связана со снижением иммунитета, например на фоне приема гормональных и противоопухолевых препаратов или у ВИЧ-инфицированных.

Вирус, вызывающий болезнь, получил свое название из-за внешней схожести с рановато, а слово «контагиозный» переводиться как «заразный». Контагиозный моллюск имеет контактный тип передачи, то есть заражение происходит при телесном контакте с больным человеком или носителем вируса — в бассейне, при занятиях контактными видами спорта, а также опосредованно через бытовые предметы общего пользования — полотенца, одежду, детские игрушки, постельное белье. Среди лиц молодого возраста распространен половой тип инфицирования.

Заболевание вызывают 4 типа вируса контагиозного моллюска, незначительно различающихся между собой. Однако, первый тип (который называют «детским») обнаруживается у заболевших чаще всего — более 95% случаев контагиозного моллюска. Специфическим для полового типа передачи заболевания служит второй тип вируса – на его долю приходится около 3% всех случаев.  В организме вирус размножается исключительно в клетках эпителия, поэтому не вызывает каких-либо серьезных осложнений. В настоящее время контагиозный моллюск успешно поддается медикаментозной терапии на любой стадии развития болезни.

После заражения до первых проявлений болезни проходит от одной недели, до нескольких месяцев. За это время вирус, проникший в эпителиальные клетки, размножается в достаточном количестве, чтобы запустить реакцию иммунного ответа. Обычно элементы контагиозного моллюска у взрослых способны исчезать самостоятельно спустя несколько месяцев, даже в отсутствии лечения. Однако у детей наблюдается длительное течение – от полугода до 5-6 лет.

Общие принципы терапии контагиозного моллюска

настоящее время контагиозный моллюск, если только узелки локализуются не на веках и не в области половых органов, рекомендуется вообще не лечить, поскольку через 3 — 18 месяцев иммунная система сможет подавить активность ортопоксвируса, и все образования исчезнут самостоятельно, не оставив на коже следов (рубцов, шрамов и т.д.). К вирусу контагиозного моллюска вырабатывается иммунитет, но это происходит медленно, поэтому организму для самоизлечения от инфекции требуется не неделя, как в случае с ОРВИ, а несколько месяцев или даже до 2 — 5 лет. А если удалять узелки контагиозного моллюска до их самостоятельно исчезновения, то можно оставить на коже рубцы, и это увеличивает риск их повторного появления, причем еще в больших количествах, поскольку вирус все еще активен. Поэтому учитывая, что самоизлечение происходит всегда, и это только вопрос времени, врачи рекомендуют не лечить контагиозный моллюск удалением узелков, а просто немного подождать, пока они исчезнут сами.

Единственные ситуации, когда все же рекомендуется удалять узелки контагиозного моллюска — это их локализация на половых органах или на веках, а также выраженный дискомфорт, доставляемый образованием человеку. В остальных случаях узелки лучше оставить и дождаться их самостоятельного исчезновения после подавления активности вируса иммунной системой. Однако если человек хочет удалить узелки, то это допускается. Причем причиной такого желания, как правило, являются эстетические соображения. Для удаления узелков контагиозного моллюска используют следующие хирургические методы:

• кюретаж (выскабливание узелков кюреткой или ложкой Фолькмана);
• криодеструкция (разрушение узелков жидким азотом);
• вылущивание (удаление сердцевины узелков тонким пинцетом);
• лазерная деструкция (разрушение узелков СО2 — лазером);
• электрокоагуляция (разрушение узелков электрическим током — «прижигание»).

На практике, помимо указанных, официально одобренных методов для удаления узелков контагиозного моллюска, используются и другие способы. Они заключаются в воздействии на узелки контагиозного моллюска различными химическими веществами в составе мазей и растворов, которые способны разрушать структуру образований. Так, в настоящее время для удаления узелков применяют мази и растворы, содержащие третиноин, кантаридин, трихлоруксусную кислоту, салициловую кислоту, имиквимод, подофиллотоксин, хлорофиллипт, фторурацил, оксолин, перекись бензоила, а также интерфероны альфа-2а и альфа 2в. Такие химические способы удаления моллюска нельзя назвать народными методами, поскольку они предполагают применение лекарственных препаратов, вследствие чего их принято считать неофициальными.

Клиническая картина

Морфологические элементы при контагиозном моллюске имеют вид блестящих перламутрово-белых полусферических папул с пупкообразным вдавлением в центре. В течение 6–12 недель папулы могут увеличиться до 5–10 мм в диаметре. В наиболее часто встречающихся случаях первичными элементами сыпи являются невоспалительные, полупрозрачные узелки, беловато-матовые, телесные или желтовато-розоватые, размером с булавочную головку или просяное зернышко. Зачастую возникает несколько подобных элементов, располагающихся небольшими асимметричными скоплениями и не сопровождающихся какой-либо симптоматикой. На мелких элементах пупковидные вдавливания в центре элемента не определяются, они имеют большое внешнее сходство с милиумами или юными формами плоских бородавок.

При сдавлении узелка с боков медицинским инструментом из пупковидного вдавления выделяется беловатая кашицеобразная масса, состоящая из ороговевших эпидермальных клеток, моллюсковых телец и кожного жира.

При солитарном поражении диаметр папулы может достигать значительных размеров. После их травматизации или спонтанно, спустя несколько месяцев, в случае проникновения вторичной бактериальной инфекции папулы могут нагнаиваться и изъязвляться. Обычно спустя 6–9 месяцев морфологические элементы самопроизвольно разрешаются, но отдельные элементы могут сохраняться 3–4 года.

Высыпания могут локализоваться на любом участке кожи и слизистого покрова, на рубцах и татуировках. При распространении половым путем зачастую морфологические элементы контагиозного моллюска локализуются в аногенитальной области. Атипичной локализацией папул является локализация на коже подошв.

Наиболее часто морфологические элементы возникают на коже лица у детей до 10-ти лет. На лице морфологические элементы сыпи преимущественно располагаются по ресничному краю век, вокруг глаз, на носу и вокруг него, на щеках и подбородке. Помимо этих областей высыпания нередко возникают в подчелюстной области, области шеи, груди, верхних конечностей, туловища.

Возникновение морфологических элементов на коже лица у взрослых встречается нечасто и расценивается как результат ослабленного иммунитета (атопия, иммуносупрессивная терапия, СПИД и др.). Взрослые считаются невосприимчивыми к вирусу контагиозного моллюска, поэтому быстрое распространение морфологических элементов по коже тела, особенно на лице, а также возникновение атипичных форм можетт быть одним из проявлений иммунодефицита.

У ВИЧ-инфицированных лиц высыпания множественные, локализуются преимущественно на лице и резистентны к традиционной терапии.

Выделяют атипичные формы контагиозного моллюска:

• гигантские моллюски (диаметром 3 см и более);
• ороговевающие моллюски;
• кистозные моллюски;
• изъязвленные моллюски;
• моллюски, имеющие сходство с милиумом, угрями, бородавками;
• педикулярные моллюски (расположенные на тонкой ножке).

Симптомы

Фото: rd.com

Высыпания при контагиозном моллюске могут возникнуть на любом участке кожи, кроме ладоней и подошвенной поверхности стоп. У детей, чаще всего, узелки располагаются на коже лица, шеи, в подмышечных впадинах, вверху части груди и на тыльной поверхности кистей. У взрослых наиболее частая локализация элементов — это низ живота, внутренняя поверхность бедер и кожа половых органов.

Элементы контагиозного моллюска представляют собой маленькие узелки, размером 1-2 миллиметра в форме полусферы, но быстро увеличиваются до 5-7 миллиметров. Могут быть слегка приплюснуты сверху. На ощупь узелки плотные, безболезненные. Цвет может быть как у нормальной кожи или бледно-розовый. Часто у узелков заметен восковидный блеск, а в центре имеется углубление. На коже узелки находятся изолированно друг от друга. Кожа под узелками обычного цвета, редко можно заметить красный воспалительный ободок. При сдавливании по бокам из узелка выделяется белая творожистая масса, которая состоит из мертвых клеток эпителия и лейкоцитов. Количество узелков на теле варьируется от пары штук до нескольких десятков. Высыпания крайне редко сопровождаются какими-либо неприятными ощущениями и доставляют больному исключительно косметическую проблему.

В медицинской литературе описаны атипичные редко встречающиеся формы контагиозного моллюска, к которым относятся:

• Кистозные моллюски – на месте узелка возникают кисты такого же размера;
• Моллюски, которые выглядят как угри или бородавки;
• Ороговевающие моллюски – на месте моллюска кожа сильно шелушится, и с него постоянно отваливаются чешуйки кожи;
• Изъязвленные моллюски – на месте узелка возникает участок эрозии, который быстро превращается в кровоточащую язвочку;
• Пединкулярные моллюски – при данном типе болезни узелок расположен над поверхностью кожи на тонкой ножке;

Гигантские моллюски – узелки сильно увеличены в размерах (до 30 и более миллиметров)

Симптомы Контагиозного моллюска:

Инкубационный период контагиозного моллюска длится от 14-15 дней до нескольких месяцев. Клиника заболевания весьма характерна.
Локализация контагиозного моллюска: наружные половые органы, бедра, ягодицы или нижняя часть живота.
На неизмененной коже появляются приподнятые узелки. Они имеют полушаровидную форму. По цвету совпадают с нормальной окраской кожи или слегка розовее ее, единичные или множественные. В середине полусферы имеется вдавление, чем — то напоминающее человеческий пупок. Величина этих безболезненных поражений, появляющихся обычно спустя 3-6 недель после заражения, варьирует от 1 мм до 1 см в диаметре; они имеют розовато-оранжевую окраску с перламутровой верхушкой. При надавливании на узелок из него, как из угря, выделяется творожистая пробка. Чаще всего контагиозный моллюск не доставляет серьезных неприятностей и исчезает сам по себе примерно в течение 6 мес; поэтому лечение требуется не во всех случаях.
Субъективные ощущения отсутствуют, но иногда в области узелков появляется чувство зуда. Возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции с воспалительной реакцией. Признаки заболевания наблюдаются от 2 недель до 4 лет.
Последствия контагиозного моллюска
Контагиозный моллюск — это болезнь, не вызывающая серьезных последствий, однако при появлении признаков контагиозного моллюска к врачу обращаться необходимо.
Во-первых, потому что контагиозный моллюск на взгляд неспециалиста легко спутать с другими похожими по симптоматике заболеваниями, некоторые из которых очень серьезны (например, сифилис). Следовательно, при признаках контагиозного моллюска врач-дерматовенеролог должен провести дифференциальную диагностику.
А во-вторых, проявление симптомов контагиозного моллюска говорит о том, что иммунная система человека ослаблена. А это, в свою очередь, может быть вызвано присутствием в организме других инфекций. Поэтому при появлении симптомов контагиозного моллюска больного необходимо обследовать на все инфекции, передающиеся половым путем, в том числе и на ВИЧ.

Диагностика контагиозного моллюска

Поскольку поражения моллюсками обычно характерны для заболевания, клиническое обследование и оценка являются ключевыми этапами в его диагностике. Иногда моллюски очень маленькие, поэтому в определенных случаях может помочь использование увеличительной линзы для наблюдения за их пуповинной природой.

Диагноз не сложный при наличии типичных элементов, так как высыпания с пупковидным вдавлением и крошковидным содержимым характерны для контагиозного моллюска.

В сложных случаях проводится гистологическое исследование: берется соскоб с элементов и под микроскопом обнаруживаются особые моллюсковые тельца в цитоплазме пораженного эпидермиса.

Хотя контагиозный моллюск и не считается опасным заболеванием, его лечение необходимо, так как он может быть заразным для для детей, окружающих и полового партнера. А также его проявления не эстетичны и снижают качество жизни пациента.

Проявления контагиозного моллюска говорят о проблемах иммунной системы, необходимо пройти полное обследование и принять меры по укреплению иммунитета.

Также контагиозный моллюск может быть косвенным признаком наличия в организме скрытых инфекций, в том числе и половых, которые требуют лечения.

Дифференциальная диагностика

Кожные заболевания, которые необходимо учитывать при дифференциальной диагностике или те, которые также могут сосуществовать с контагиозным моллюском, представляют собой

• генитальные бородавки,
• базальноклеточный рак,
• кератоакантому,
• сирингому,
• аденому сальных желез,
• красный плоский лишай,
• вирус ветряной оспы,
• а также гистоидную проказу.

Также важно исключить кожные криптококковые инфекции у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД), так как были описаны высыпания, имитирующие контагиозный моллюск. Также первичный кожный гистоплазмоз у ВИЧ-положительных пациентов может быть ошибочным диагнозом

Сегодня родители пострадавших детей часто используют Интернет для самооценки и диагностики контагиозного моллюска у своих детей. Но недавнее исследование показало, что хотя одни только фотографии могут быть эффективным инструментом для правильной диагностики, в 35% случаев такой подход недостаточный для точного диагноза. Следовательно, надлежащее понимание отличительных цитологических особенностей контагиозного моллюска значительно помогает в правильной диагностике состояния.

Фото: papillomy.com

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо

Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.

Что делать с контагиозным моллюском

Куратор: Елена Андреева

Другие заболевания из группы Инфекционные и паразитарные болезни:

Общая характеристика моллюсков

Внутреннее и внешнее строение моллюсков (нервная система, пищеварительная система и др.)

Моллюски (Mollusca) (от лат. moluscus – мягкий) имеют двустороннюю симметрию, но некоторые группы – асимметричные. Известно свыше 150 тыс. современных и приблизительно 150 тыс. ископаемых видов. Живут преимущественно в воде (соленой, иногда – пресной). Многие виды приспособились к жизни на суше. Трехслойные, первичноротые и вторичноротые животные. Моллюски ползают или плавают. Некоторые виды всю жизнь прикреплены к подводным предметам (устрицы). Органами передвижения является или мускулистая нога (у двухстворчатых или брюхоногих), или край мантии, или щупальца (у головоногих).

Тело не сегментировано и покрыто мягкой (от этого происходит название типа), богатой железами кожей. Кожа образована однослойным эпидермисом. Она покрывает все тело и разрастается на спинной стороне, образует особую складку (чехол) – мантию. Между мантией и телом остается пространство, которое называется мантийной полостью, которая окружает туловище по бокам и где находятся органы дыхания, отверстия почек, половой системы и анальное. Мантийная полость соединяется отверстиями с окружающей средой. Вторичнополостное животное с остатками целома, представленного только в задней части тела околосердечной сумкой (перикардом) и полостью половых органов. Первичная полость тела сохраняется в виде полостей кровеносных сосудов. Промежутки между органами заполнены рыхлой соединительной тканью – паренхимой.

Тело состоит из головы (не выражена у двухстворчатых), мускулистой ноги и туловища (имеет вид мешка, в котором размещается большинство внутренних органов). На голове находятся органы чувств (щупальца и глаза). С брюшной стороны на голове открывается рот. Эпидермисом кожи (мантией) вырабатываются вещества, из которых строится раковина (внешний скелет). Раковина может состоять из отдельных пластинок, двух створок или быть цельной, разнообразной формы. Раковина образована тремя слоями: двумя известняковыми (отличаются формой кристаллов карбоната кальция) – внутреннего перламутрового и внешнего фарфорообразного, сверху они покрыты третьим – органическим веществом (особым белком). Иногда раковина редуцирована.

Мускулатура образована отдельными мышцами, которые прикрепляются к раковине.

Диагностика Контагиозного моллюска:

Диагноз не вызывает затруднений. Он основывается главным образом на клинической картине, в сомнительных случаях подтверждается результатами гистологического исследования (обнаружением моллюсковых телец в цитоплазме клеток эпидермиса). Дифференциальный диагноз проводят с бородавками, красным плоским лишаем, множественной формой кератоакантомы, эпителиомой.
При микроскопическом исследовании содержимого узелков обнаруживают ороговевшие клетки эпидермиса и большое количество своеобразных, типичных для этого заболевания овоидных (моллюсковых) телец. По данным гистологического исследования, включения формируются в базальных слоях эпителия. Они постепенно увеличиваются в размерах, оттесняют ядро в сторону и заполняют собой клетку.

Диагностика и дифференциальный диагноз