Самомассаж шеи при остеохондрозе

Особенности массажа спины при остеохондрозе

Лечебный массаж при остеохондрозе позвоночника подразумевает целенаправленное воздействие на позвонки, межпозвоночные диски, сухожилия и мягкие ткани шейного, грудного или поясничного отделов. Он способствует:

  • устранению отечности;
  • снятию болевого синдрома;
  • укреплению мышечного корсета;
  • улучшению кровообращения;
  • увеличению подвижности пораженных заболеванием сегментов позвоночника.

Процедура безболезненна, не имеет побочных эффектов и позволяет в короткие сроки добиться существенного улучшения состояния. Лечебный массаж заключается в применении таких основных техник, как:

  • поглаживание – начальный и завершающий этап каждого сеанса, помогающий подготовить кожу к более сильному воздействию, расслабить мышцы и улучшить кровоток;
  • растирание – активизирует приток кислорода и питательных веществ с током крови в зоне воздействия, способствует ликвидации болевых ощущений;
  • разминание – движения, направленные на повышение подвижности сухожилий, эластичности мышц;
  • поколачивание – система приемов, позволяющих существенно усилить кровоток в пораженной остеохондрозом области, повысить тонус мышц.

Эти приемы часто дополняются другими для повышения эффективности процедуры. Но не всегда только посредством лечебного массажа можно добиться положительных результатов. В ряде ситуаций врач может дополнительно использовать баночный массаж, поверхностную рефлексотерапию и другие методики.

Общая информация

Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.

В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.

Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.

Противопоказания к ЛФК при остеохондрозе

Нельзя выполнять упражнения при острой фазе остеохондроза. Недопустимо выполнять их через боль.
Выполняйте движения медленно, не делайте резких движений.
Помните, что если у вас шейный остеохондроз, нельзя делать круговые движения головой. Также не стоит запрокидывать голову назад.
Не соблазняйтесь на рекламу устройств для вытяжения шейных позвонков. Без консультации специалиста подобные устройства применять небезопасно

Простая неосторожность может вызвать серьезные травмы.
Если у вас обнаружили межпозвоночные грыжи, недопустимо выполнять эти и другие упражнения без консультации врача!

Нимесулид

Действующим веществом препарата Найз является нимесулид. Препарат выпускается в форме таблеток и геля. Данный препарат эффективен независимо от локализации остеохондрозе, его можно использовать при грудном, шейном и поясничном остеохондрозе, согласно инструкции. Найз снижает болевые ощущения, а также интенсивность воспалительного процесса. Также препарат незаменим в терапии сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Он относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов селективной группы — он блокирует образование ЦОГ-2, за счет чего тормозится воспалительные процессы, приостанавливаются патологические изменения в тревожащей области.

Внимание: Найз не является самостоятельным препаратом для лечения остеохондроза, в большинстве случаев его назначают в качестве симптоматической терапии для снятия тревожащих признаков. Перед применением медикаментозного препарата следует проконсультироваться с врачом и исключить возможные противопоказания

Коротко о главном: Найз имеет комплексное действие. Гель Найз разрешено применять без консультации с доктором до 10 дней. При необходимости более длительного применения необходима консультация врача.Найз крайне редко вызывает какие-либо побочные действия, больше пациентов хорошо переносят лекарственное средство.Препарат можно купить практически в любой аптеке по доступной цене. Быстро справляется с приступом боли, начинает действовать за 20-30 минут.Продолжительность эффекта после приема таблеток — 24 часа, после применения геля — около 5-6 часов.Эффективен при любой стадии остеохондроза. Нестероидные противовоспалительные препараты можно совмещать с иными группами медикаментозных препаратов.

Применение массажа при остеохондрозе

Массаж, как одна из составляющих консервативной терапии, при соблюдении определённых условий может применяться и в остром, и в подостром течениях шейного остеохондроза.

Значение

Грамотно выбранные методика и техника массажа при остеохондрозе шеи значительно снижают болевой синдром, нивелируют ортопедические и висцеральные нарушения. Выполнение активных движений способствует увеличению количества импульсов, поступающих от мышечных рецепторов: нервно-рефлекторное воздействие имеет тонизирующий эффект и уменьшает проявления болевого синдрома.

Наблюдается реакция и со стороны гуморальной системы организма: более активно начинают работать железы внутренней секреции, в результате чего в кровь поступает увеличенное количество гормонов, положительно влияющих на состояние нервных центров и тканевых рецепторов.

Таким образом, благотворное действие массажа проявляется для:

  • ослабленных мышц, возвращая им тонус и снимая спазмы;
  • лимфатической системы, нормализуя ток лимфы в поражённой зоне;
  • кровеносных сосудов, улучшая вместе с тем кровоснабжение и питание межпозвоночных дисков.

Кроме того, у пациента:

  • прекращается компрессия крупных сосудов шеи, отвечающих за кровоснабжение головного мозга;
  • на поражённых участках значительно снижается отёчность тканей, сопутствовавшая воспалительному процессу;
  • высвобождаются ущемлённые спинномозговые корешки, и, как следствие, уменьшаются, а в некоторых случаях совсем исчезают болезненные ощущения.

Обратите внимание на виды массажа применяемые при остеохондрозе:

  • О пользе классического лечебного массажа можно узнать здесь
  • Как делать вакуумный массаж спины с помощью банок описано на странице https://spinatitana.com/profilaktika/byt/banochnyj-massazh-spiny.html
  • Польза и вред медового массажа для спины

Противопоказания

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Для достижения положительной динамики течения остеохондроза шеи специалист должен не только квалифицированно осуществлять массажные процедуры, но и учитывать общее состояние, индивидуальные особенности пациента, а также знать об имеющихся у него сопутствующих диагнозах.

Патологические состояния систем и органов, являющиеся противопоказаниями для проведения массажа:

  • гипертония;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования любой локализации;
  • межпозвоночная грыжа;
  • дисцит;
  • остеомиелит;
  • эпидуральный абсцесс;
  • постоперационное инфицирование позвоночника;
  • туберкулёзный и бруцеллёзный спондилиты;
  • заболевания головного мозга инфекционной этиологии;
  • открытая форма туберкулёза;
  • гемофилия;
  • тромбофлебит;
  • аневризма сосудов;
  • проявления сердечной, лёгочной, печеночной и почечной недостаточности;
  • нарушения целостности кожных покровов в зоне проведения массажа — открытые раны, обширные ссадины, экссудирующие высыпания;
  • грибковые и паразитарные заболевания кожи;
  • психические заболевания;
  • нервные расстройства в стадии обострения;
  • состояние алкогольного или наркотического опьянения;
  • ОРВИ.

Острая фаза шейного остеохондроза сама по себе не является противопоказанием для проведения массажа, в этом случае лечебная процедура осуществляется по щадящей методике после купирования интенсивного болевого синдрома.

Лечебный массаж

  1. Сегментарно-рефлекторный.
  2. Локальный (конечности, суставы, голова, живот и т. д.).
  3. Урологический: применяется для стимуляции простаты, семенных пузырьков и мочеиспускательного канала, производится через прямую кишку.
  4. Гинекологический массаж делается для улучшения кровоснабжения органов малого таза, нормализации тонуса матки, профилактики и борьбы со спаечным процессом и рубцами, повышения полового влечения, ускорения восстановления после родов и хирургических вмешательств.
  5. Дерматологический: применяется для уменьшения симптомов дерматитов и экземы за счет улучшения лимфо- и кровообращения пораженной зоны и выведения биологически активных веществ – гистамина, брадикинина.
  6. Логопедический: направлен на коррекцию речевых расстройств, связанных с различными заболеваниями – ЧМТ, ОНМК и др. за счет нормализации мышечного тонуса артикуляционных и жевательных мышц.
  7. Офтальмологический: применяется для улучшения тонуса глазодвигательных мышц, крово- и лимфообращения, улучшения зрения.
  8. Висцеральный – это мануальная техника воздействия на внутренние органы.
  9. Стоматологический: проводится на челюстно-лицевой области при ряде заболеваний руками или с помощью аппаратуры.
  10. Оториноларингологический: применяется для лечения и профилактики заболеваний ЛОР-органов. Массаж проводится на лице и шейной области, используется классическая система, а также точечный массаж (шиацу) или Су-джок.

Приемы лечебного массажа

Существует всего 4 приема классического лечебного массажа, которые выполняются с различной интенсивностью и скоростью на коже и слизистых оболочках пациента.

  • Поглаживание: с этого вида воздействия начинается любой тип массажа. Данный прием выполняется легкими движениями. На данном этапе происходит улучшение микроциркуляции крови и лимфы, при медленной скорости воздействия уменьшается болевой синдром, пациент расслабляется.
  • Растирание: более интенсивное воздействие, вызывающее сдвигание кожного покрова пациента. Прием направлен на размягчение рубцовых изменений, приток крови к пораженным тканям, подготовку к более глубокому и интенсивному мануальному воздействию.
  • Выжимание: значительно улучшает кровоснабжение, стимулирует работу кровеносных и лимфатических сосудов. Прием выполняется ребром ладони, внутренней ее частью за счет большого и указательного пальца, основанием ладони, кулаком.
  • Разминание: целью этого вида движения является увеличение подвижности тканей для ликвидации застойных явлений, улучшения трофики и тонуса мышц. Применяются такие разновидности воздействия, как смещение, приподнимание, оттягивание, отжимание тканей, благодаря чему происходит тренировка мышц.
  • Вибрация: главной целью приема является стимуляция нервно-мышечного аппарата, нормализация сосудистого тонуса и давления крови, снятие спазма мышечной ткани и сосудов.
  • Ударные приемы: похлопывание ребром ладони, ее плоскостью или внутренней частью (преимущественно большим пальцем), кулаком и др. Это более сильное воздействие, направленное на глубокие ткани.

Сегментарно-рефлекторный массаж

Сегментарно-рефлекторный массаж отличается воздействием на определенные сегменты спинного мозга и особой техникой исполнения процедуры.

Методы воздействия

Помимо общепринятых методов массажа применяются: штрихование, растягивание, сдавливание, пиление, потряхивание, выжимание, сдвигание и другие.

По механизму воздействия сегментарно-рефлекторный массаж схож с точечными и восточными техниками.

  • Сегментарный: заболевание вызывает изменения не только в самом органе, но и в определенных сегментах, которые иннервируются соответствующей областью спинного мозга. Изменения могут локализоваться в коже, мышечной, соединительной тканях, надкостнице или кости. Помимо этого, сегментарный массаж включает в себя воздействие на зоны Захарьина-Геда.
  • Соединительнотканный массаж производится путем воздействия на рефлекторные зоны, расположенные в соединительных тканях. Патологические изменения ликвидируются путем смещения кожи, подкожного слоя или фасции 3—4 пальцами руки.
  • Периостальный метод можно отнести к точечному массажу. Воздействие производится на костные выступы и наиболее поверхностно расположенные места прикрепления мышц к кости.
  • Точечный массаж является частью восточного акупунктурного учения и предполагает воздействие на биологически активные точки тела человека.
  • Восточный.

Примерный комплекс ЛФК при шейном остеохондрозе в неострой стадии

Начинать следует с разминки. Можно в качестве разминочного упражнения использовать обычную ходьбу на месте. Эффективно будет сначала походить на полной стопе, а затем – на носках и пятках. При этом руки должны быть расслаблены, свисать свободно, плечи должны быть расправлены и немного опущены вниз. Продолжительность разминки – 2-3 минуты.

1. Упражнение, направленное на расслабление мышц шеи

Встать прямо. Руки должны свободно свисать вдоль тела. Сжать кулаки, напрячь руки. Одновременно с этим опускать плечи и лопатки и выпрямлять спину. 30 секунд удерживать напряжение. Затем расслабиться и дать рукам свободно покачаться.

2. Наклон головы вбок

Это упражнение можно выполнять как стоя, так и сидя.

Осторожно наклонить голову вбок (опуская ухо к плечу). Почувствуйте, как растягиваются мышцы шеи

Выдержите так 10-15 секунд. Затем медленно примите исходное положение и наклоните голову в другую сторону

Очень важно выполнять данное упражнение максимально осторожно, не допускать боли

3. Повороты головы в сторону

Это упражнение можно выполнять как стоя, так и сидя.

Наклонить голову вниз. Подбородком стараться коснуться яремной впадины. Поверните голову вправо, как бы скользя подбородком по верхней части грудины. Задержитесь в этом положении 3 – 6 секунд. Потом медленно поверните в другую сторону. Повторить это упражнение в каждую сторону 5 – 7 раз.

4. Поднимаем и опускаем плечи

Можно выполнять это упражнение как стоя, так и сидя.

Поднимите плечи как можно выше, не перемещайте их вперед. Опустите, слегка отведите назад, словно расправляя их. Повторите 6 – 8 раз.

5. Двигаем плечами вперед и назад

Это упражнение можно выполнять как стоя, так и сидя.

Исходное положение – плечи свободно расправить и опустить. Приподнимаем плечи, смещаем их вперед. Затем нужно вернуться в исходное положение. Отвести плечи назад, стараться сомкнуть лопатки. Вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 6 – 8 раз.

6. Наклоняем голову вперед

Это упражнение тоже можно выполнять как стоя, так и сидя.

Согните шею вперед, плавно опустите подбородок на грудь. Затем нужно медленно выпрямиться. Повторить упражнение 6 – 8 раз

Важно: спину держать прямо!

7. Машем руками назад

Выполняем это упражнение стоя или сидя.

Руки вытянуть в стороны, плечи опустить. Лопатки прижать к спине. Вытянутые прямые руки при этом переместятся чуть назад. Вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 6-8 раз. При выполнении этого упражнения нужно по-минимуму двигать руками, а стараться использовать только мышцы спины.

8. Вращаем кисти

Руки в стороны, плечи опустить. Согнуть руки в локтях, кисти сжать в кулаки. Сделать 4 круговых вращения в кистевом суставе, не опуская локтей, в одну сторону, потом 4 раза – в другую. Повторить по 4 – 6 раз в каждую сторону.

9. Вращаем локтями

Исходное положение то же самое, как и в двух предыдущих. Сделать 4 круговых вращения в локтевом суставе в одну и другую сторону. Локти опускать не нужно. Повторить по 4 – 6 раз в каждую сторону.

10. Вращаем плечами

Руки вытянуть в стороны, плечи опустить. Выполнить по 4 вращения в плечевом суставе в каждую сторону. Повторить от 4 до 6 раз.

11. Поднимаем – опускаем руки

Расслабляем плечи и руки. Поднимаем руки вверх, затем свободно роняем вниз. Дыхание должно быть свободным и расслабленным. Повторить 4 – 6 раз.

Подробнее о лечении шейного остеохондроза можно прочитать здесь.

Здоровый сон

После целого дня нагрузок позвоночник нуждается в полноценном отдыхе, обеспечить который поможет правильная постель. Основные требования к постельным принадлежностям при остеохондрозе:

  • Ровное и жесткое основание. Кровати на пружинах абсолютно не подходят людям, страдающим остеохондрозом.
  • Правильный матрас. Лучше всего выбрать ортопедический матрас средней степени жесткости с латексом, позволяющим придать удобную позу во время сна, и кокосовой койрой, создающей необходимую степень жесткости и превосходно впитывающей влагу.
  • Хорошая подушка. При остеохондрозе оптимально использование ортопедических моделей подушек прямоугольной формы, размером 50×70 см и средней высотой 11-17 см. Желательно выбирать подушку с гипоаллергенным наполнителем.

Какой массаж выбрать?

Упражнения для мышц шеи и плеч

Сочетание растяжки и укрепления – лучший способ добиться долгосрочной пользы для здоровья шеи. Упражнения, которые стоит включить:

  • Статическую растяжку, которая поможет снять мышечный спазм и улучшить кровоснабжение в шейном отделе.
  • Изометрические упражнения. Например, сгибание шеи и головы вперед и в стороны и удержание этого положения в течение 5-10 секунд. Они помогут укрепить мышцы.

Упражнения для растяжки шеи

1. Поворот шеи

Начните с самого простого. Медленно поверните голову влево, держа подбородок на одном уровне. Задержитесь на десять секунд, затем медленно поверните голову в другую сторону. Выполните 10 повторений.

2. Наклоны головы по бокам, вверх и вниз

Здесь важно не делать резких и пружинящих движений. Исходное положение – стоя

Опустите одну руку вдоль ноги с небольшим усилием, будто тянетесь к чему-то, при этом голову двигайте в противоположном направлении. Например, правую руку вниз, а голову – влево. Повторите тоже самое в другую сторону, в общей сложности по 5-7 раз. Вы должны отчетливо ощутить натяжение мышц шеи.

Для того, чтобы растянуть переднюю поверхность шеи, следует придерживаться такого же принципа, только вместо одной руки вниз тянуть сразу обе, при этом они должны располагаться вдоль туловища, а голова запрокидывается назад. Сделайте 5-7 повторений.

Для эффективной проработки задней поверхности шеи, используйте свои ладони, скрепленные в замок. Поместите их на затылок, опустите голову вниз и медленно поднимайте ее, оказывая небольшое сопротивление руками.

3. Боковые растяжки

Еще один простой вариант. В положении стоя медленно вытяните шею влево, стараясь ухом коснуться плеча. Повторите с правой стороны

Очень важно при этом следить за тем, чтобы плечо, к которому тянется ухо, не поднималось к нему навстречу. Для более глубокой растяжки можно задействовать руку

4. Пожимания плечами и круговые вращения

Смотрите прямо перед собой. Медленно поднимите оба плеча вверх. Задержитесь на 5 секунд, затем вернитесь в исходное положение. Сделайте 10 повторений.

Стоя, поднимите плечи прямо вверх, затем двигайте ими по кругу, вниз и снова вверх в обоих направлениях.

5. Растяжка шеи с помощью валиков, роллеров или подручных средств (полотенца, коврика для йоги)

Это одно из эффективных упражнений для шеи при остеохондрозе.

Исходное положение: лягте на спину, ноги можно согнуть в коленях. Положите валик или свернутое полотенце, коврик для йоги под шею так, чтобы он был перпендикулярен позвоночнику. Затем начинайте совершать кивательные движения головой, постепенно увеличивая амплитуду. Выполняйте упражнение не меньше 30 секунд. С небольшим интервалом выполните еще 2-3 подхода.

6. Вертикальная растяжка

С этим же инвентарем можно сделать еще одно упражнение. Лягте на валик так, чтобы он расположился параллельно позвоночнику, при этом голова, шея и плечи должны опираться на него. Согните руки в локтях и заведите их за голову, прижимая локти к полу. Вы должны почувствовать растяжение грудных мышц. Задержитесь около 10 секунд, затем сведите локти перед собой и повторите.

Укрепляющие упражнения для мышц шеи

7. Упражнения на сопротивление

Положите правую руку на голову над ухом и осторожно надавите, сопротивляясь движению шеей. Проделайте то же самое левой рукой с другой стороны

Лягте на спину, согнув колени и поставив ступни на пол. Поднимайте и опускайте голову, держа плечи на полу. Затем лягте на бок и поднимите голову как можно выше. Повторите это движение на другой бок. Лягте на живот. Поднимите подбородок, приподнимите лоб и нос на 1 см. Удерживайте положение не менее 3 секунд.

8. Шраги с гантелями

Встаньте прямо, ноги на ширине плеч, колени слегка согнуты. Руки расположите вдоль туловища, держите гирю в каждой руке. Поднимите плечи вверх, сокращая верхнюю трапециевидную мышцу, задержитесь на один счет, а затем опустите. Повторяйте от восьми до 12 раз за подход. Оптимальный вес гантелей для женщин – 5 кг.

Возможные осложнения после мануальной терапии

Некоторые осложнения – это последствия непрофессионализма врача. Однако часто дискомфортные ощущения в первые дни после сеансов – это норма. Разберемся подробнее.

Болевой синдром

После сеансов может болеть спина и голова. Это нормально. Спина болит, потому что врач перед этим хорошо проработал связки и мышцы, они меняют свое положение и восстанавливаются. Нужно 2-3 дня, чтобы структуры «встали на место». Лучше на период курса лечения ограничить физическую активность и общую нагрузку на организм. Можно делать ЛФК или ходить на массаж.

Головная боль может возникать, потому что после процедуры идет восстановление сосудов. Когда закончится курс, она больше не будет беспокоить.

Головокружение

Такая реакция возникает у одного пациента на тысячу. Это временное побочное явление, которое связывают с перераспределением крови. Если симптом ярко выражен и мешает нормально жить, нужно обратиться к врачу.

Повышенная температура тела

Это возникает крайне редко. Причина – хронические воспалительные процессы в организме, которые при мануальном воздействии обостряются. Чтобы уточнить природу этого недомогания, лучше обратиться к терапевту.

Другие последствия

Если процедуру делает неквалифицированный врач, то возможны:

  • переломы позвоночных отростков;
  • переломы ребер;
  • излишняя подвижность позвоночника;
  • отсутствие улучшений или ухудшение состояния;
  • разрывы мышц, позвоночных артерий, связок;
  • мигрени;
  • боли в пояснице;
  • снижение зрения.

Важно! В течение года можно проходить не более 15 сеансов

Процесс лечения

Если по результатам диагностики врач назначил мануальную терапию при остеохондрозе поясничного или другого отдела, назначается дата и время сеанса. Лечение осуществляется следующим образом. В специально отведенном кабинете больной раздевается по пояс и укладывается на кушетку. Действия специалиста разделяют на 3 этапа:

  • Снятие напряжения мышц, подготовка к последующим манипуляциям. В отличие от обычного массажа, не применяются какие-либо крема или масла, а воздействие производится только на рефлекторные зоны.
  • Стадия мобилизации организма, во время которой пораженным межпозвоночным дискам возвращаются их функции. Одна из главных задач состоит в освобождении нервных окончаний от давления на них, изменении положения смещенных позвонков.
  • Манипуляция суставами или позвонками. На этом этапе происходит основное воздействие на сместившийся элемент — врач начинает работать с ним напрямую, а не опосредованно, как до этого. Возможно появление небольших болевых ощущений, повышение температуры, хруст в позвоночнике.

В течение всей процедуры специалист «прислушивается» к состоянию больного. Последний должен в случае резких или продолжительных болей сообщить об этом врачу. Если сеанс проводится квалифицированным терапевтом, все неприятные ощущения прекращаются сразу после возникновения.

Как только вы покинули клинику, воздержитесь от физических или эмоциональных нагрузок. В ближайшие часы лучше не садиться за руль — возможна сонливость или рассеянность. Ощущение жара или холода должно пройти в ближайшее время после сеанса.

Уже в самом начале прохождения курса люди отмечают улучшения в самочувствии. Однако, чтобы закрепить результат, необходимо довести его до конца. Самыми тяжелыми являются первые процедуры, когда только начинается работа с позвонками, много лет находившимися буквально не на своем месте.

Противопоказания

Как любая процедура, лечебный массаж спины при остеохондрозе имеет показания и противопоказания. К последним можно отнести следующие состояния:

  1. Острый воспалительный или гнойный процесс в организме.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Грибковые и гнойничковые заболевания кожи.
  4. Ссадины или раны на покровах спины и ног.
  5. Выраженный варикоз или тромбофлебит вен нижних конечностей и тазовой области.
  6. Любые опухолевые образования.
  7. Наличие туберкулёза в активной фазе и остеомиелита.
  8. Кровотечения различной этиологии (месячные, в том числе).
  9. Острые венерические болезни.
  10. Воспаление сосудов и регионарных лимфоузлов.

В других ситуациях польза массажных курсов в терапии остеохондроза поясничного отдела позвоночника неоспорима.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector