Нарушение сна — причины, виды нарушений и способы лечения, структура нормального сна
Содержание:
- Почему может развиться сонливость?
- Крепкий сон ночью восстанавливает силы человека, а его отсутствие становится настоящим мучением. Что делать?
- Диабет
- Осложнения болезней сна
- Что такое инсомния
- Расстройства дыхания во сне
- Причины инсомнии
- Описание
- Медицинские состояния
- Недосып
- Причины бессонницы у лежачих больных
- Как наладить режим
- Симптомы бессонницы
- Лечение
- Пароксизмальное нарушение сна
- Почему необходимо лечение бессонницы
- Лечение бессонницы в Москве
- Сонное апноэ
Почему может развиться сонливость?
Сонливость может быть признаком целого ряда заболеваний и аномальных состояний, в том числе стойко пониженного артериального давления, анемии, хронического стресса, нарушений в работе эндокринной системы, ряда неврологических заболеваний, приема некоторых лекарственных препаратов с успокаивающим, снотворным эффектом, ответом на недостаток солнечного света в зимние месяцы или просто результатом элементарного хронического недосыпания. Сонливость может стать прямым следствием, а также первым и зачастую единственным симптомом таких заболеваний, как:
- Синдром обструктивного апноэ сна. Пожалуй, это одна из самых распространенных и, при этом, наиболее серьезных причин среди вызывающих постоянное желание спать. Еще одним ключевым симптомом этой болезни является громкий храп. Проблема, о наличии которой многие люди даже не догадываются, хотя для некоторых из них она может стать смертельно опасной. Если пациент с тяжелой формой апноэ сна не получит своевременное и правильное лечение, то вероятность инфаркта и инсульта возрастает у него в 4-5 раз. При обструктивном апноэ у человека наблюдаются многократные остановки дыхания во сне. Как результат – кислородное голодание мозга, сердца, других критически чувствительных к нехватке воздуха органов. Чтобы снова начать дышать, мозг вынужден на мгновение пробуждаться, из-за чего сон становится рваным и поверхностным. У такого человека практически полностью исчезают глубокие стадии сна, необходимые для полноценного отдыха и сортировки накопленной за день информации. В итоге – разбитость, быстрая утомляемость и постоянная сонливость. Но так как сопутствующие эпизодам апноэ мозговые активации скорее напоминают длящееся несколько секунд состояние дремоты, а не полноценное пробуждение, то большинство таких пациентов считают, что спят нормально и даже не догадываются о том, какие проблемы сопутствуют им в ночные часы.
- Депрессия. Настоящий бич современных мегаполисов. И нередко случается так, что страдающей депрессией человек отмечает не ухудшение и укорочение сна, а наоборот – постоянное желание спать. Мозг такого пациента как бы старается завернуться в спасительный кокон сна, отгораживая его тем самым от окружающих жизненных неурядиц и проблем.
- Нарколепсия. Достаточно редкое заболевание нервной системы, при котором сонливость бывает столь выражена, что может периодически приводить к внезапным, как бы приступообразным засыпаниям. У части таких пациентов сонливость сочетается с так называемой катаплексией – эпизодам внезапной утраты мышечного тонуса при полностью сохраненном сознании, часто – в ответ на сильные положительные или отрицательные эмоции, что в выраженных случаях может приводить к падению больного.
- Синдром периодического движения конечностей. Характеризуется регулярно повторяющимися во время сна однотипными двигательными эпизодами, в которых чаще всего задействованы ноги. Такие движения могут приводить к регулярным подбуживаниям и часто не остаются в памяти человека. В итоге основной и единственной жалобой такого пациента может быть дневная сонливость.
Как видите, сонливость может говорить об очень серьезных нарушениях в работе организма. Поэтому нельзя игнорировать настойчивое желание поспать днем. Если оно возникает у вас регулярно, то это веский повод обращаться за помощью к специалисту.
Крепкий сон ночью восстанавливает силы человека, а его отсутствие становится настоящим мучением. Что делать?
Хронический стресс, проблемы на работе и дома, бурный информационный поток, обрушивающийся на человека буквально ежеминутно, – это издержки современного мира, который нас окружает. Иной раз плата за слишком активную жизнь бывает очень серьезной. И выражается она в плохом внешнем виде, а то и вовсе в проблемах со здоровьем.
Одна из многочисленных и самых распространенных проблем – бессонница. Некоторых дневные проблемы продолжают преследовать и по ночам. Чаще всего сна лишают различные неприятные мысли, волнения, тревожность. Мозг в таком случае не отдыхает, а по-прежнему усиленно работает, обрабатывая информацию. В результате заснуть никак не получается.
Человек утрачивает причинно-следственную связь и не понимает, что основанием вдруг возникших проблем со здоровьем является постоянный недосып. Когда человек спит, его организм восстанавливает количество израсходованной за день энергии. Если же сон прерывистый или недостаточный, возникает нехватка энергии. В результате это приводит к постепенному разрушению организма. Врачи тесно связывают сахарный диабет, инфаркт, гипертоническую болезнь, избыточный вес с регулярным недосыпом. Имеющиеся проблемы со сном приводят к повышенной выработке стрессовых гормонов. Стресс тоже не дает нормально спать и провоцирует развитие депрессивных состояний. Получается замкнутый круг
Помимо этого, из-за нехватки сна нарушаются концентрация, внимание и память
Синтетические лекарства не всегда способны обеспечить желаемый эффект. Кроме того, у них есть множество противопоказаний. Чтобы подобрать подходящий препарат, надо сходить к доктору, а затем неукоснительно придерживаться всех его рекомендаций. При длительном приеме снотворных средств развивается привыкание и приходится все время увеличивать дозу, а это небезопасно. Поэтому рекомендуется применять другие методы устранения нарушений сна.
10 способов избавиться от бессонницы без препаратов
Если следовать этим простым советам, то ваш ночной сон должен стать здоровым и полноценным. А бессонница останется в прошлом. Последствия нарушения сна нередко несут устрашающий характер, однако не стоит сразу впадать в панику или игнорировать проблему, думая, что все пройдет само по себе. Ответственно отнеситесь к избавлению от разного рода раздражителей, запаситесь терпением и верните в свою жизнь яркие краски.
Как следует расслабьтесь, перед тем как лечь в постель.
Можно послушать приятную музыку, сделать массаж, выпить теплое молоко с ложечкой натурального меда или чай из ромашки. Очень хорошо перед сном принять ванну с лавандовым маслом. Дополнительно можно нанести две – три капли этого масла прямо на подушку.
Быстрее заснуть поможет простое упражнение.
Надо по очереди напрягать и расслаблять мышцы тела – начиная с ног и заканчивая головой.
Чтобы максимально расслабиться не только физически, но и психически, надо подышать, чередуя ноздри.
Сначала следует зажать одну из них и медленно выдохнуть. После этого надо сделать медленный вдох, но уже второй ноздрей. Первая при этом должна быть зажатой. Рекомендуется повторить это упражнение четыре – пять раз.
Укладываться в постель необходимо каждый день в одинаковое время.
Те, кто привык поздно ложиться и поздно вставать («совы»), могут получить более тяжелые последствия из-за недосыпа, чем «жаворонки».
Примерно за пару часов до сна надо выключить верхний свет во всех комнатах.
Ванная и туалет – не исключение. Пользуйтесь ночными светильниками. Закройте окна плотными гардинами, чтобы в комнату не попадал шум и свет с улицы. Это необходимо для того, чтобы в организме выработалось достаточно мелатонина. А этот гормон, способствующий полноценному сну, вырабатывается исключительно в темноте.
Следите за температурой воздуха в спальне, чтобы она была не выше 22°С.
Подушка и матрац на кровати должны быть комфортными.
Последний прием пищи – за три – четыре часа до сна.
Ужинать следует только легкими блюдами. В приоритете – овощи и нежирный белок (например, курятина или индюшатина). От кофе придется отказаться.
Если после ночного пробуждения сложно снова заснуть, рекомендуется встать и выйти в другую комнату.
Там можно заняться чем-то, пока не вернется желание спать. В качестве «убаюкивающих» занятий отлично подойдут чтение книг и прослушивание музыки.
Если вы просыпаетесь по ночам из-за непреодолимого желания помочиться, следует сократить количество употребляемой перед сном жидкости.
Но учтите, что частое мочеиспускание в ночное время может быть также симптомом серьезных заболеваний. Поэтому лучше всего проконсультироваться на этот счет с врачом.
Источник
Диабет
Быстрая утомляемость и постоянная сонливость — очень распространенные симптомы сахарного диабета. В 2018 ученые даже предложили ввести понятие «синдром диабетической усталости», описывающее всю совокупность таких симптомов .
У людей с сахарным диабетом нарушена функция выработки и использования инсулина — гормона, который доставляет глюкозу из крови к клеткам. Если инсулина вырабатывается мало, то клетки организма получают глюкозу в недостаточном количестве, и из-за этого голодают. Человек ощущает это как упадок сил и постоянную сонливость. Если пациент на инсулинотерапии принимает слишком много инсулина, то уровень глюкозы в его крови становится слишком низким, из-за чего клетки со временем вновь начинают голодать, и он снова испытывает упадок сил.
Диабет может приводить ко множеству осложнений, начиная с поражений почек и болезней сердечно-сосудистой системы и заканчивая депрессией, которые могут усиливать постоянную усталость и сонливость.
Кроме того, один из симптомов диабета и повышенного сахара в крови — никтурия, то есть частое ночное мочеиспускание. Оно может само по себе ухудшать качество сна.
Осложнения болезней сна
Болезни сна могут иметь серьезные последствия. Поэтому их диагностикой и лечением должен заниматься профильный специалист
Бессонница и храп доставляют немало неудобств. Но не все воспринимают расстройства сна как угрозу для здоровья. Перечень симптомов лишь косвенно указывает на то, сколь большое влияние оказывает нарушение сна на организм. При этом прогрессирующее заболевание приводит к серьезным последствиям, среди которых:
- артериальная гипертония;
- ишемическая болезнь сердца;
- сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- стенокардия;
- инсульт;
- ожирение;
- гиповентиляция (дыхательная недостаточность) при ожирении;
- сахарный диабет;
- импотенция;
- рефлюкс-эзофагит;
- тревога и депрессия.
Чтобы не допустить развития этих заболеваний, важно быть внимательным к тем сигналам, которые подает организм, и вовремя на них реагировать. Первое, что нужно сделать при подозрении на расстройства сна, – посетить сомнолога
Специалист проанализирует симптоматику, проведет необходимые исследования и на основании полученной информации определит, что мешает вам нормально спать. Помните: своевременная диагностика и правильное лечение болезней сна улучшает качество жизни и нередко спасает от преждевременной смерти.
Что такое инсомния
Инсомния — расстройство сна. Порядка 15% людей испытывают хронические проблемы со сном, аж до 40% — периодические, что чётко соотносится со снижением работоспособности, частотой ДТП и прочими экономически невыгодными ситуациями (кроме тех, которые связаны с продажей кофе). Две трети людей понятия не имеют, что с бессонницей можно что-либо сделать, а оставшаяся треть лечится алкоголем и всякой безрецептурной фигнёй.
Что это
БессонницадепрессияволиDSMнекоторых препаратов
В 80% случаев инсомния появляется не сама по себе, а провоцируется чем-то другим, что обычно можно скорректировать. И затем — наслаждаться подушкой как в детстве.
Доктор, что со мной будет?
День
Будьте добры, не спите днём, поскольку это укорачивает ночной сон
Да, некоторым людям полезно и даже важно подремать в дневное время, но они не страдают расстройством сна ночью.
Не забывайте о физкультуре. Не обязательно тягать штанги, умеренные физические нагрузки полезны, чтобы тело устало к вечеру
Верно и то, что излишняя усталость иногда возбуждает или сопровождается болью — это тоже помешает сну, как и вечерние бодрящие нагрузки. Заканчивайте фитнес не позже четырех часов перед подушкой.
Не используйте кровать для иных, кроме сна и секса, занятий. Это может спровоцировать тревогу.
Вечер
- Никаких физических напряжений за 4 часа до сна! Это не относится к расслабляющему променаду (если он вас расслабляет, а не бодрит) или сексу: оргазм приносит и психическую и физическую релаксацию, что благоприятно для сна.
- Никаких поздних ужинов. Последний плотный приём пищи — за 4-6 часов до сна. Это не означает, что надо ложиться спать голодным. Можно перекусить фруктами или попить тёплого молока.
- Пейте меньше жидкости перед сном (даже молоко), чтобы не просыпаться из-за позывов в туалет.
- Меньше кальянов и сигарет перед сном. Никотин (даже если вы чувствуете себя расслабленным от него) стимулирует организм.
- От алкоголя лучше воздержаться. Он может облегчать засыпание, но меняет структуру сна и оказывает не лучший эффект на организм.
- Душ перед сном не должен быть прохладным или горячим, иначе будет бодрить. К сауне это не относится.
- Противопоказана социальная активность, особенно с отрицательными эмоциями вроде раздражения.
- Не стоит слушать перед сном музыку, даже классическую, поскольку любые произведения могут достаточно сильно волновать.
- Никакой умственной деятельности перед сном, включая просмотр телевизора.
- Заранее уничтожьте всех комаров.
- Приглушайте вечером свет.
Нельзя просто брать и принимать снотворные.
Сон
Важнее продолжительности сна только его регулярность. Приучайте себя ложиться и вставать в одно и то же время. В идеале и по выходным тоже.
Провоцируйте у организма чувство сонливости и тогда ложитесь спать. Нет смысла укладываться бодрым и ворочаться.
Спите в одном и том же месте и в одинаковой позе — это поможет организму выработать условный рефлекс.
Уберите всякое раздражающее барахло из спальни, пользуйтесь берушами
Если вас беспокоит шум с улицы, попробуйте сосредоточить внимание на его отдалённом, спокойном компоненте, не раздражайтесь.
В кровати нужно забывать о делах. Вы займётесь ими утром.
Сосредоточьтесь на движении грудной клетки.
Попытайтесь расслабить всё тело: постепенно от пальцев ног до самой макушки.
Представляйте приятные сцены, в которых сами участвуете.
В случае неудачи — повторить.
Если вы проснулись, не включайте яркий свет, избегайте физической активности и умственной деятельности, постарайтесь заснуть так, как описано выше.
Расстройства дыхания во сне
Эти расстройства выделены в отдельную группу нарушений сна. Особенно опасным среди них является апноэ. Так называют временное прекращение дыхательной деятельности на время более 10 секунд. В среднем оно может длиться 20-30 секунд, но иногда бывают и тяжелые случаи до 2 минут.
Регулярные апноэ во сне приводят к тому, что человек никак не может выспаться. После пробуждения он чувствует себя сонным, разбитым. И это неудивительно ведь вместо того, чтобы восстановить ресурсы и отдохнуть, его организм даже во сне подвергается серьезному стрессу.
Виды апноэ
Обструктивные
Центральные
Этот вид апноэ может наблюдаться и у людей, не имеющих никаких патологий.
В их случае это происходит при засыпании или в фазе быстрого сна и случается достаточно редко. Если это случается часто, то может привести к нарушениям стабильности функционирования механизмов регуляции дыхания.
Причины инсомнии
Описание
Бессонница – нарушение количества или качества сна с ухудшением качества жизни. Может сопровождаться трудностями засыпания, поверхностным неустойчивым сном, сонливостью, разбитостью, замедлением реакций и снижением работоспособности. Диагностируется на основании жалоб пациента, в ряде случаев требуется дополнительное обследование для выявления соматических причин бессонницы. Лечение включает коррекцию режима дня, медикаментозную терапию, психотерапию.
Бессонница (инсомния) – чрезвычайно распространенное патологическое состояние. В той или иной степени выявляется у каждого третьего жителя Земли. В 10-15% случаев требует медикаментозной коррекции. Вероятность развития возрастает по мере старения, в возрасте старше 65 лет инсомния диагностируется у каждого второго человека. Женщины страдают в 1,5 раза чаще мужчин.
Причины развития
Как правило, бессонница возникает под влиянием нескольких факторов, один из которых является преобладающим. Определенную роль играет наличие физиологической предрасположенности. В число предрасполагающих обстоятельств входят:
- Психические расстройства. Инсомния часто выявляется при нарушениях невротического спектра: депрессии, неврозах, панических расстройствах. Сопровождает тяжелую психическую патологию: органические и алкогольные психозы, деменцию, шизофрению.
- Соматические заболевания. Бессонница беспокоит людей, страдающих болями и другими симптомами, возникающими в ночное время. Может обнаруживаться при атеросклерозе, артериальной гипертонии, болезнях дыхательной и опорно-двигательной системы, синдроме обструктивного апноэ.
- Неврологические патологии. Нарушения сна нередко беспокоят при органических поражениях головного мозга: новообразованиях, эпилепсии, болезни Паркинсона, состоянии после инсульта, гиперкинезах. Могут сопутствовать болезням периферических нервов – невритам и невропатиям.
- Образ жизни. Вероятность развития инсомнии увеличивается при постоянных стрессах, посменной работе, частых перелетах со сменой часовых поясов, злоупотреблении алкоголем и кофеинсодержащими напитками, продолжительном приеме психотропных средств, работе в условиях повышенного шума, загрязненности или частой вибрации.
Современные исследования в области сомнологии подтверждают наследственную природу бессонницы. У монозиготных близнецов инсомния встречается чаще, чем у братьев и сестер с разным генотипом. Лица первой степени родства страдают бессонницей в 35-55% случаев, что превышает средние показатели. При этом ученые указывают, что наряду с генетической предрасположенностью определенную роль играет копирование способов поведения родителя.
Патогенез
В патогенезе бессонницы выделяют три группы факторов: предрасполагающие, провоцирующие и поддерживающие. Предрасполагающие факторы обуславливают неблагоприятный психологический и соматический фон. Провоцирующие факторы усугубляют этот фон, вызывая нарушения сна. Поддерживающие факторы включают неправильное поведение после эпизода плохого сна. Из-за дисфункциональных убеждений и нерационального планирования дня нарушается рефлекс расслабления в период отхода ко сну, острые расстройства приобретают хронический характер.
Органическая основа бессонницы окончательно не установлена. Результаты исследований свидетельствуют о сохранении повышенной активности мозга в период сна у больных инсомнией. Существуют данные, подтверждающие высокую активность обменных процессов и уровня некоторых гормонов по сравнению со среднестатистической нормой.
Классификация
С учетом обстоятельств инсомния может быть ситуационной или постоянной. В зависимости от происхождения выделяют первичную и вторичную бессонницу. Первичная развивается по невыясненным причинам или возникает на фоне определенных личностных особенностей. Вторичная провоцируется соматическими, неврологическими и психическими патологиями. Кроме того, различают следующие формы инсомнии:
- По длительности:
- Транзиторная – в течение нескольких дней.
- Кратковременная – от нескольких дней до трех недель.
- Хроническая – более трех недель.
- По степени тяжести:
- Легкая – нарушения сна возникают редко.
- Среднетяжелая – пациента периодически беспокоит ухудшение качества сна.
- Тяжелая – бессонница наблюдается постоянно, оказывает выраженное негативное влияние на качество жизни.
Медицинские состояния
Заболевания сердца, которые могут привести к расстройству сна, включают: ишемию миокарда и застойную сердечную недостаточность. Неврологические состояния включают инсульт, дегенеративные заболевания, деменцию, периферические повреждения нервов, миоклонические судороги, синдром беспокойных ног и апноэ центрального генеза во время сна. Эндокринные заболевания влияющие на сон связаны с гипертиреозом, менопаузой, менструальным циклом, беременностью и гипогонадизмом у пожилых мужчин.
Легочные заболевания включают такие заболевания,как хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, центральная альвеолярная гиповентиляция и синдром обструктивного апноэ во сне (связанный с храпом). Желудочно-кишечные состояния включают гастроэзофагеальной рефлюкс. Заболевания гематологические включают: пароксизмальную ночную гемоглобинурию, гемолитическую анемию, ассоциированную с коричневато-красной утренней мочой.
Вещества, которые могут привести к бессоннице включают стимуляторы, опиаты, кофеин и алкоголь, или, отказ от любого из них, может вызвать бессонницу. Лекарства, которые могут быть причастны к бессоннице включают: противоотечные, кортикостероиды и бронходилататоры.
Другие состояния, которые могут повлиять на сон включают: лихорадку, боль и инфекции.
Недосып
Постоянную сонливость могут вызывать разные заболевания, однако, по данным американских исследователей, самая частая ее причина — обычный недосып .
Здоровым людям нужно спать 7–9 часов каждую ночь, иначе им будет очень сложно оставаться бодрыми и энергичными весь день. Часто недосыпание и дневная сонливость возникают, когда человек не может выделить достаточно времени для сна — ложится слишком поздно или встает слишком рано.
Если такое происходит постоянно, у человека может развиться синдром недостаточного сна — тяжелое расстройство, которое приводит к нарушению мышления и внимательности, ухудшает работу мозга, иммунной и репродуктивной систем, повышает риск развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний .
«Недостаток сна является наиболее частой и легко игнорируемой причиной чрезмерной дневной сонливости», — рассказывает Ольга Бейо. По ее словам, к группам повышенного риска относятся:
- сменные рабочие, у которых со временем постепенно накапливается дефицит сна;
- лица с недостаточностью сна из-за работы в нескольких местах, плохой гигиены сна и семейных обязательств, таких как уход за детьми и старшими членами семьи;
- пациенты с хроническим болевым синдромом;
- госпитализированные пациенты (плохой сон в стационаре).
Помимо продолжительности сна, важно его качество. Нередко от недосыпа страдают люди, которые спят достаточное количество времени, однако хорошо выспаться им мешает шум, свет, неподходящая температура или неудобная кровать
«Цикл сна поддерживает гормон мелатонин, — рассказывает Александр Лаврищев
— Он вырабатывается в полной темноте, поэтому для здорового сна важно, чтобы вы спали в как можно более затемненном помещении. Поэтому сон в спальне с плохими шторами или включенным телевизором не может быть нормальным»
Причины бессонницы у лежачих больных
Отсутствие сна у лежачих больных может быть спровоцировано разными причинами. К числу наиболее распространенных относят:
- синхронные или внезапные сокращения мышц, переходящие в судороги;
- плохой сон у людей, страдающих синдромом беспокойных ног, когда постоянно хочется ими подвигать;
- гипоксия возникает при временной остановке дыхания.
Такие факторы возникают как следствие ряда заболеваний:
- деменции;
- сахарного диабета;
- сердечно-сосудистых заболеваний;
- психозов и депрессий;
- почечной недостаточности;
- частого мочеиспускания;
- анемии.
Чтобы улучшить самочувствие лежачего человека, следует максимум усилий приложить для нормализации его сна.
Как наладить режим
Перенастроить внутренние часы. Для этого нужно каждый день вставать и ложиться спать на 15 минут раньше обычного.
Применять световую терапию. Сразу после пробуждения включайте яркие лампы, если все еще темно или за окном серость, а в солнечный день сразу же открывайте шторы
Важно находиться на ярком свету первые 30 минут, сразу после того, как вы открыли глаза. Это поможет вашим внутренним часам быстрее настроиться на активный день
Заснуть может помочь мелатонин, гормон-регулятор циркадного ритма. У людей, страдающих СЗФС, количество этого вещества при засыпании снижено. [] Препарат можно принимать перед сном, однако дозировку лучше обговорить с врачом.
Серго Центерадзе, невролог, врач-сомнолог отделения медицины сна клиники нервных болезней им. А. Я. Кожевникова
Синдром задержки фазы сна, как и большинство болезней циркадных ритмов, — это клинический диагноз. Фактически это стиль жизни. Людей с таким расстройством часто называют совами. Чтобы вынести заключение, врачу не требуется каких-то инструментальных исследований. Он ориентируется на жалобы пациента
Тут важно отследить время засыпания, подъема, бодрствования и сна в течение дня
Стоит отметить, что синдром задержки фазы сна — это участь молодых людей. Считается, что приблизительно 15–20% страдают от этого расстройства. К 30 годам эти числа снижаются, и остаются только генетически обусловленные совы. Таким людям сложно вставать утром и идти на работу, поэтому они должны сдвигать круглосуточный ритм, иначе будут испытывать постоянную нехватку сна в течение дня. И здесь последствия могут быть такими же, как при бессоннице: увеличение массы тела, подъем артериального давления, падение концентрации внимания, ухудшение долгосрочной и короткой памяти, снижение иммунитета, увеличение риска развития сахарного диабета 2-го типа.
Основной метод лечения в таких случаях — фототерапия. Есть специальный аппарат, перед которым пациент сидит в течение одного часа утром и получает яркий свет, который подавляет синтез мелатонина, гормона сна, и помогает человеку качественно проснуться. Но главное, что смещение фаз сна должно проходить очень медленно. Резкая смена может спровоцировать уже другую болезнь, так называемую бессонницу. В этом состоянии у человека задерживается процесс засыпания, наблюдаются ночные пробуждения. И самое главное отличие: при бессоннице не бывает освежающего эффекта от сна в течение дня. А при синдроме задержки фазы сна, если у пациента есть возможность выспаться утром, он себя чувствует отдохнувшим.
Что касается медикаментов, то тут можно добавлять мелатонин, регулятор биологических ритмов. Принимать его нужно в одно и то же время, где-то в 23 часа, — это обязательное условие. С этим методом можно комбинировать фототерапию. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечения.
Результаты становятся видны не сразу, а тогда, когда мы можем сдвинуть круглосуточный ритм на несколько часов. У подростков и у молодых людей до 30 лет результаты могут быть видны уже через месяц. Если человеку больше 30 и синдром задержки фазы сна — это генетическое состояние, то есть родители и другие родственники страдали от этого, то потребуется больше усилий. Можно хотя бы на 50% улучшить сон, но полностью вылечить расстройство не получится.
Если человек работает во второй половине дня, то больших проблем совы не испытывают. Это абсолютно здоровые люди, просто с особой регуляцией круглосуточных ритмов.
Симптомы бессонницы
Лечение
Пароксизмальное нарушение сна
Такие нарушения проявляются в виде лунатизма, разговоров во сне, ночных кошмаров и страхов. Они могут быть симптомами эпилепсии. В случае длительных пароксизмальных расстройств сна необходимо врачебное вмешательство.
Хроническое нарушение сна
Хроническим считается нарушение сна, если оно длится более двухнедель подряд. В этом случае диагностируется хроническая бессонница. Ее причины требуют установления в медицинском порядке, а лечение назначается, исходя из выявленных проблем с психикой или физиологией.
Как преодолеть нарушение сна?
Чтобы избавиться от расстройства сна необходимо, в первую очередь, определить его причину. В случае с хроническими расстройствами и тяжелыми нарушениями требуется помощь квалифицированных специалистов: терапевта, невролога и психиатра-психотерапевта.
Почему необходимо лечение бессонницы
Многие болезни внутренних органов, особенно с проявлениями боли или иных не приятных ощущений (изжога, например) являются причиной бессонницы. К ним относятся болезни эндокринной системы (при гиперфункции щитовидной железы – отсутствие сна или его нарушение, при ее недостаточности – повышенная сонливость), сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз сосудов головного мозга, гипертоническая или гипотоническая болезнь), воспалительные и дистрофические заболевания, а так же и многие другие.
Важно знать: не все случаи бессонницы требуют проведения активной терапии (медикаментозного лечения бессонницы). Хотя каждый случай нарушения сна требует своего отдельного подхода и внимания
Проявление бессонницы как реакции на острый стресс (психическую травму) – явление закономерное для здоровой психики, и в случае отсутствия сопутствующих психических расстройств либо нарушений поведения, мыслительных процессов будет длиться не более 3 дней. Это состояние пройдет самостоятельно и не потребует никакого активного лечения бессонницы. Кроме этого, некоторые случаи рассматриваются физиологами как защитная реакция адаптации нервной системы к изменившимся условиям внешней среды. К таким примерам проявления бессонницы можно отнести поверхностный сон с частыми перерывами у матерей грудных детей, у людей находящихся в состоянии опасности (во время боевых действий, стихийных бедствий), крепкий сон в таких ситуациях наблюдается редко. В обычных условиях поверхностный сон является следствием наличия каких либо психических или соматических расстройств.
Лечение бессонницы при стрессах
Длительно протекающий стресс, наличие неразрешимых конфликтов или серьезной угрозы, влюбленность и повышенное настроение могут нарушать физиологические процессы в головном мозге, регулирующие засыпание и длительность сна. Не длительный дефицит белка и витаминов в пище может приводить к обратимым изменениям в центре регуляции цикла сон – бодрствование, расположенном в головном мозге. Однако такие явления требуют более кропотливой диагностики и особого подхода к терапии бессонницы.
За годы эволюции организм человека научился самостоятельно распознавать тип нарушения.
В подавляющем большинстве случаев, т.н. доброкачественных (то есть временных, самостоятельно проходящих) нарушений сна у людей отсутствует ощущение болезни. Человек не ощущает внутренней измененности и у него нет потребности искать помощь в виде приема снотворных или обращаться к доктору за лечением бессонницы.
И наоборот, болезненные нарушения сна всегда тяжело переносятся пациентами. Они с большим трудом их переживают, тяготятся ими, стремятся восстановить сон «подручными средствами лечения бессонницы», такими как снотворные препараты, успокоительные травы и др.. Однако идут за помощью к профильному врачу неохотно, в связи со сложившимися стереотипами. Поэтому, чаще всего лечение заходит в тупик и остаётся затяжной проблемой.
Лечение бессонницы в Москве
Специалисты клиники имеют большой практический опыт и проводят лечение бессонницы не только в кратчайшие сроки, но и современными безопасными методиками восстановительной медицины с применением нейрометаболической терапии, психотерапевтических методик и иных методик не традиционной медицины. Лечение бессонницы проводится с учетом возможных сопутствующих заболеваний. Звоните +7 495 135-44-02 и записывайтесь на прием!
Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло.
Первичная консультация и обследование 2 500 | Лечебно-восстановительная нейрометаболическая терапия от 5 000 |
Лечение бессонницы только проверенными методиками
Мы предлагаем проверенные и безопасные методики лечения бессонницы доказательной медицины и одобрены международным этическим комитетом по здравоохранению.
Применение не проверенных методик при лечении бессонницы крайне опасно и часто приводит к серьёзным нарушениям здоровья, и в первую очередь к развитию сложных психических расстройств. Это связано с перевозбуждением головного мозга и как следствие приводит к различным срывам нервной системы, нарушениям обменных процессов головного мозга. Подход к лечению бессонницы должен быть дифференцированным и быть направлен не на подавление проявлений различных форм бессонницы, а на лечение истинных причин её формирования.
Сонное апноэ
Апноэ — это приостановка дыхания, которая происходит из-за сужения дыхательных путей. Она приводит к снижению насыщения крови кислородом — гипоксемии, а та в свою очередь приводит к дневной сонливости и когнитивным нарушениям. Сонное апноэ — особый вид заболевания, который чаще всего встречается у взрослых и пожилых мужчин с лишним весом, а также у курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем.
Во время приступа апноэ спящий на несколько секунд перестает вдыхать и выдыхать воздух, потом резко громко храпит или фыркает, начинает ворочаться.
«У этого состояния много причин, но чаще всего оно встречается у людей с большой массой тела (чем выше масса, тем больше риск), — рассказывает терапевт Александр Лаврищев. — Жир, откладывающийся в тканях языка, приводит к тому, что во сне ткани языка и глотки сдавливают дыхательные пути, перекрывая ток воздуха, и человек задыхается».
Недостаточное дыхание во сне заставляет человека чувствовать себя невыспавшимся и разбитым. При этом сам человек не сможет понять, что с ним происходит, так как приступы происходят во сне. Для лечения апноэ используют используют аппарат для неинвазивной искусственной вентиляции легких (СИПАП/БИПАП-терапия).