Биопсия эндометрия. зачем и как делается биопсия эндометрия?

Повышение эффективности ЭКО

В наше время пайпель-биопсию начали использовать как метод увеличения вероятности успешного оплодотворения яйцеклетки во время ЭКО.

Для этого феномена в ученых нет объяснений, но было замечено, что если перед оплодотворением проводилась пайпель-биопсия, то шансы на успешность процедуры у женщины были выше.

Данный метод активно изучается и разрабатывается, и в будущем сможет помочь сделать процедуру ЭКО более эффективной и снизить ее стоимость.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

2.Как подготовиться к биопсии?

Расскажите своему доктору:

• О возможной или подтверждённой беременности. Биопсия эндометрия не делается во время беременности;
• Если вы принимаете какие-либо медицинские препараты;
• Если у вас есть аллергия на какие-либо медицинские препараты;
• Если у вас есть проблемы с кровеносной системой;
• Если у вас вагинальная, цервикальная или тазовая инфекция;
• Если у вас есть заболевания сердца или лёгких.

Не подмывайтесь, не используйте тампоны и не пользуйтесь вагинальными препаратами за 24 часа до биопсии. Вам необходимо будет опустошить мочевой пузырь прямо перед биопсией.

Примите ибупрофен за 30-60 минут до биопсии, чтобы уменьшить спазм.

Медицинский центр МедикСити на Полтавской

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический прием взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Савёловская и Динамо. В клинике работают специалисты по направлениям гастроэнтерологии, урологии, гинекологии и т.д. Принимают врачи высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора. В клинике можно пройти комплексное обследование в различных направлениях. Широкий спектр диагностических услуг — УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), рентген, МРТ, колоноскопию, ЭКГ, ЭХОКГ, ЭФГДС, РЭГ, суточное мониторирование АД, Суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), спирометрию, биопсию, 3D УЗИ, 4D УЗИ. Исследования проводятся на новом оборудовании.

Показания

Биопсия – обязательное исследование, если подозревается онкология. Этим способом выявляются атипичные клетки, он показывает степень дифференциации тканей. Показания к проведению процедуры:

• изучение причин бесплодия, привычного выкидыша, внематочной беременности;
• оценка состояния внутреннего слоя матки перед проведением экстракорпорального оплодотворения;
• диагностика заболеваний эндометрия;
• маточные кровотечения различного происхождения;
• менструации не приходят на протяжении нескольких циклов (аменорея);
• подозрение на онкологические заболевания эндометрия;
• гиперплазия эндометрия.

Метод пайпель-биопсии используется для контроля результатов лечения гормональными препаратами.

Как проводится процедура?

Сначала необходимо сдать анализы:

• на флору (берут мазок из влагалища);
• цитологический (исследуют соскоб цервикального эпителия);
• общие (крови и мочи).

Перед самой диагностикой рекомендуется принять гигиенический душ и сбрить волосы в области лобка.

Аспирационная биопсия включает несколько этапов:

• во влагалище вводят зеркало;
• при помощи пулевых щипцов неподвижно фиксируют маточную шейку, чтобы предотвратить травмирование;
• зондом (он легко проходит через маточный зев) измеряют длину матки;
• в зависимости от размеров органа подбирают подходящий пайпель-зонд и вводят его в маточную полость (только не до упора);
• шприцом создают в полости матки отрицательное давление, вследствие чего слизистая проникает в резервуар.

Извлеченный из матки биоматериал отправляют в лабораторию для гистологического исследования. Иногда, чтобы уточнить диагноз, нужно провести серию исследований (обычно она включает 2-3 цикла). Но благодаря минимальному вмешательству в организм и другим преимуществам подобная мера вполне оправдывает себя.

Когда делают диагностику?

Чтобы результаты были максимально точными и информативными, пайпель-биопсию рекомендуется проводить в определенные дни менструального цикла. Лучший период для диагностики – 9-10 день цикла, можно брать образцы биологического материала на 21-25 дни. Во время климакса исследования делают в любое время.

Расшифровка результатов

Исследовать полученный в ходе процедуры биоптат лаборант будет под микроскопом. Результаты пайпель-биопсии можно получить на руки через одну или две недели (в частных клиниках, как правило, это происходит быстрее, чем в государственных медицинских учреждениях). За расшифровкой следует обратиться к своему гинекологу.

Этот вид биопсии минимально травмирует полость матки, поэтому риск развития осложнений очень низкий. К преимуществам пайпель-биопсии относятся:

• проведение процедуры в кабинете гинеколога, не нужно ложиться в больницу;
• минимальный дискомфорт;
• процедура длится несколько минут;
• не нарушается рост эндометрия, так как в процессе он получает минимальные повреждения, в отличие от процедуры выскабливания или других методов биопсии;
• хорошая информативность исследований биоптата, полученного этим методом, так как забор производится из разных участков слизистой;
• невысокая стоимость.

Сделать пайпель-биопсию можно в представленных на сайте медицинских учреждениях, цена на услугу колеблется в пределах 2-5 тысяч рублей.

Пути повышения эффективности репродуктивных технологий

Для того чтобы улучшить результаты репродуктивных методов борьбы с бесплодием широко практикуют перенос в матку наиболее качественных эмбрионов. Для того чтобы наступила беременность после переноса, необходимо оптимизировать условия их имплантации. Вероятность того, что эмбрион имплантируется, зависит от состояния эндометрия.

Для того чтобы оптимизировать условия развития эмбриона в матке, необходимо выяснить причины патологии. Для этого репродуктологи используют такие методы обследования женщин:

• гистеросальпингографию;
• гистероскопию;
• раздельное диагностическое выскабливание полости матки, а также цервикального канала с последующим морфологическим исследованием материала;
• аспирационную биопсию эндометрия;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• гистеросальпингосонографию.

Применяемые инвазивные методы исследования имеют ряд побочных явлений и могут привести к серьёзным осложнениям. Это факторы риска развития хронического эндометрита. Излишняя травма эндометрия при выполнении оперативного вмешательства может привести к изменению его рецепторов. Половина выполняемых исследований вовсе не являются обязательными для того чтобы поставить правильный диагноз. В этом случае более эффективна пайпель-биопсия эндометрия.

Подготовка к обследованию

Прежде чем назначить процедуру, врачу необходимо провести подготовку, чтобы снизить риски и исключить возможные противопоказания. Для этого пациентку направляют на обследование, которое включает:

• УЗИ;
• кольпоскопию;
• исследование мазка из влагалища на микрофлору, скрытые инфекции, бактериологический посев;
• исследование крови на антитела к вирусным гепатитам;
• реакция Вассермана;
• анализ крови на ВИЧ;
• исследование крови для определения показателя свёртываемости.

Подготавливаясь к процедуре пайпель-биопсии, за 3 дня нужно отказаться от вагинальных сексуальных контактов, спринцеваний, использования гигиенических тампонов, суппозиториев, местных лекарственных средств. Не следует принимать препараты, разжижающие кровь.

Болезненность процедуры зависит от болевого порога пациентки. Имеет значение и квалификация врача, который проводит процедуру забора биоматериала. Если женщина переживает, что будет очень больно, то за полчаса следует принять таблетку Ибупрофена или Но-Шпы. Это снизит интенсивность болевых ощущений. Для того чтобы успокоиться, можно выпить лёгкое седативное средство.

Диагностическая ценность пайпель-биопсии эндометрия

Данный метод исследования является «золотым стандартом» для диагностики некоторых патологических состояний эндометрия. Прежде всего, это относится к онкологическим заболеваниям. Вероятность постановки правильного диагноза «карцинома эндометрия» с помощью пайпель-биопсии биопсии составляет от девяноста до девяноста семи процентов. Это позволяет своевременно начать лечение и добиться положительных результатов.

При помощи пайпель-биопсии эндометрия можно выявить гормональный дисбаланс, поскольку гормональные нарушения проявляются изменением структуры ткани эндометрия. Это улучшает результаты гормонотерапии и лечения бесплодия. Данные, полученные при помощи путем пайпель-биопсии эндометрия, позволяют выбрать оптимальную тактику лечения и добиться эффективного результата.

Если вам необходимо выполнить пайпель-биопсию эндометрия, обращайтесь в клинику «Центр ЭКО» в Екатеринбурге. Наши специалисты в совершенстве владеют техникой данной манипуляции.

Пайпель-биопсия эндометрия. Инструменты и методика процедуры

Пайпель-биопсия эндометрия является диагностической процедурой, при которой производится забор участка слизистого слоя матки при помощи гибкой канюли Пайпель. Полученный материал отправляется в лабораторию и подвергается гистологическому исследованию. Травмирование матки сводится к минимуму.

Известны такие показания для проведения пайпель-биопсии:

• женское бесплодие;
• подозрение на онкологические заболевания;
• необходимость в проведении экстракорпорального оплодотворения;
• маточные кровотечения (при проведении гормональной терапии, использовании методов контрацепции, кровотечении в возрасте более сорока лет, а также в менопаузе и предменопаузе);
• при гиперпластических процессах в полости матки (эндометриозе, полипах);
• диагностика хронического эндометрита.

Врачу потребуется для пайпель-биопсии эндометрия аспирационная канюля Пайпель, которая представляет собой гибкую трубку, имеющую внутренний поршень и боковое отверстие на рабочем конце. Благодаря небольшому диаметру канюлю можно легко ввести в полость матки через цервикальный канал. Это инструмент является одноразовым. По показаниям врач может предварительно определить при помощи гистометра глубину матки и выполнить инъекцию местного анестетика в область шейки матки (если потребуется расширение цервикального канала).

После того, как канюля введена в полость матки, врач водит в разные стороны её рабочей частью, при этом он потягивает на себя поршень. Благодаря создающемуся вакууму в полость канюли с разных участков матки поступают кусочки эндометрия. Полученные таким образом образцы тканей направляют в гистологическую лабораторию для исследования. Там их фиксируют, окрашивают и рассматривают под микроскопом. Эффективность процедуры заключается в том, что можно получить во время одного исследования образцы ткани с разных участков эндометрия.

Процедура абсолютно безопасна, а болевые ощущения, которые сопровождают аспирационную биопсию, кратковременны и незначительные. Процедура длится несколько минут. Перед ней не нужна специальная подготовка. Желательно проводить пайпель-биопсию эндометрия в период седьмого по тринадцатый день дней цикла и накануне не употреблять алкогольные напитки. Также женщине не рекомендуется за несколько дней до обследования отказаться от принятия тепловых процедур. Благодаря малой инвазивности и простоте метода исследование можно проводить в амбулаторных условиях. Работоспособности пациентка не теряет.

Расшифровка анализа

Результаты пайпель-биопсии обычно готовы на протяжении недели. Обращаться нужно к квалифицированным специалистам, поскольку правильно расшифровать анализ сможет только опытный и хороший врач, котрый обсудит результаты с пациенткой. Основываясь на том, что они показывают, она также объяснит, требуется ли какое-либо лечение.

Также есть шанс, что результаты могут быть неточными. Это означает, неясно, есть ли раковые клетки в матке. Если это так, может потребоваться более сложная медицинская процедура, называемая дилатацией и выскабливанием. Во время этой процедуры врач соскребает более крупный образец ткани из матки для тестирования в лаборатории.

Биопсии эндометрия не идеальны. Поскольку берется образец случайной ткани, они иногда могут пропустить предраковые или раковые опухоли. Если симптомы не исчезнут, нужно снова обратиться к врачу. Для получения дополнительной информации может потребоваться другой тип теста.

Показания и противопоказания

Показатели точности биопсии достигают 90%. В процессе применяются одноразовые инструменты. Наряду с отсутствием необходимости в расширении цервикального канала, это исключает риск инфицирования и развития воспаления. Минимальный дискомфорт и отсутствие болевых ощущений позволяет отказаться от наркоза, что сводит к минимуму противопоказания.

Аспирационная биопсия:

Показания

• Разрастание железистой ткани матки за её пределы (эндометриоз);
• Сбои менструального цикла;
• Злокачественные новообразования эндометрия;
• Воспалительные процессы эндометрия;
• Миоматозные новообразования;
• Нарушения репродуктивной функции;
• Контроль эффективности гормональной терапии;
• Забор материала для бактериологического анализа.

Противопоказания

• Беременность;
• Воспалительные процессы влагалища из-за поражения инфекционными агентами, сбоев
  эндокринной системы, травматических повреждений;
• Воспаление маточных тканей в острой или хронической форме;
• Ярко выраженное сужение шейки матки;
• Нарушения свёртываемости крови.

Пайпель-биопсия эндометрия. Противопоказания и осложнения

Пайпель-биопсия эндометрия имеет противопоказания:

• беременность;
• воспалительные заболевания половых органов;
• третья и четвёртая степень чистоты влагалища;
• нарушения свертывающей способности крови.

Невзирая на то, что пайпель-биопсия эндометрия даёт небольшой процент осложнений, они все-таки возможны. Они связаны с нарушением техники процедуры или игнорированием противопоказаний. В процессе пайпель-биопсии эндометрия возможны такие проблемные ситуации:

1. Повреждение стенки матки. Врач должен учитывать данные выполненной предварительно гистерометрии и избегать грубых манипуляций. 2. Кровотечение. Вследствие разрежения, создаваемого канюлей, может повреждаться патологически изменённая слизистая оболочка матки. Для того чтобы не повредить сосуд, необходимо предварительно обследовать женщину и чётко выполнять алгоритм манипуляции. 3. Инфицирование полости матки с возникновением эндометрита. Для того чтобы предотвратить подобные осложнения, перед назначением пайпель-биопсии эндометрия проводится взятие мазка из влагалища и исследование его на микрофлору. При наличии возбудителей инфекции обязательно проводят санацию ещё до проведения процедуры. 4. Боли и кровянистые выделения. Данные проявления не относятся к осложнениям пайпель-биопсии эндометрия и проходят самостоятельно.

Показания

Биопсия – обязательное исследование, если подозревается онкология. Этим способом выявляются атипичные клетки, он показывает степень дифференциации тканей. Показания к проведению процедуры:

• изучение причин бесплодия, привычного выкидыша, внематочной беременности;
• оценка состояния внутреннего слоя матки перед проведением экстракорпорального оплодотворения;
• диагностика заболеваний эндометрия;
• маточные кровотечения различного происхождения;
• менструации не приходят на протяжении нескольких циклов (аменорея);
• подозрение на онкологические заболевания эндометрия;
• гиперплазия эндометрия.

Метод пайпель-биопсии используется для контроля результатов лечения гормональными препаратами.

О методе

Аспирационную биопсию эндометрия (АБЭ) называют еще и Пайпель-биопсией. Данная процедура, малоинвазивная и достаточно быстрая, является информативным и при этом несложным методом диагностики в гинекологии. Он достаточен для точного определения диагноза, тем самым позволяет исключить проведение других обследований.

Длительность процедуры укладывается в пять минут, сам прием по времени – не более двадцати.

Для забора биоптата врач-гинеколог пользуется пайпелем. Инструмент этот представляет собой тонкую пластиковую трубку с поршнем и отверстиями по бокам. Поршня вытягивается, и происходит забор биоптата для проведения гистологии в трубку.

Плюсы методики

• Отсутствие болезненных ощущений у пациенток.
• Высокая скорость проведения.
• Минимальный риск повреждений и осложнений.
• Возможность забора материала для биопсии из любого отдела матки.

В большинстве случаев РДВ с гистероскопией открывает больше диагностических возможностей. Однако иногда нужна именно пайпель-биопсия. Она, например, целесообразна при эндометриозе – когда имеется вероятность распространения патологических очагов. Пациентка должна доверить выбор оптимального метода получения биопсийного материала своему врачу.

В Центре репродукции «Линия жизни» работают гинекологи и репродуктологи с большим практическим опытом в диагностике. Диагностические методы подбираются индивидуально. В любом случае доктор проведет процедуру так, чтобы получить достаточно материала для исследования и доставить вам минимум неприятных ощущений.

Суть процедуры и ее преимущества

Пайпель-биопсия заключается во введении тонкой пластиковой трубки с поршнем в полость матки. С ее помощью осуществляется забор материала для дальнейшего изучения в лабораторных условиях. Такой метод менее травматичен и имеет массу преимуществ:

• безболезненность и отсутствие потребности в наркозе;
• низкая вероятность травмирования стенок органа;
• возможность получить образцы даже из труднодоступных отделов матки;
• минимальная вероятность занести инфекцию, отсутствие риска воспалительных процессов после вмешательства;
• отсутствие серьезного вмешательства в циклические процессы репродуктивной системы (удаляется не весь функциональный слой);
• маленький диаметр трубки позволяет отказаться от расширения канала шейки;
• доступная цена.

Подготовка к обследованию

Прежде чем назначить процедуру, врачу необходимо провести подготовку, чтобы снизить риски и исключить возможные противопоказания. Для этого пациентку направляют на обследование, которое включает:

• УЗИ;
• кольпоскопию;
• исследование мазка из влагалища на микрофлору, скрытые инфекции, бактериологический посев;
• исследование крови на антитела к вирусным гепатитам;
• реакция Вассермана;
• анализ крови на ВИЧ;
• исследование крови для определения показателя свёртываемости.

Подготавливаясь к процедуре пайпель-биопсии, за 3 дня нужно отказаться от вагинальных сексуальных контактов, спринцеваний, использования гигиенических тампонов, суппозиториев, местных лекарственных средств. Не следует принимать препараты, разжижающие кровь.

Болезненность процедуры зависит от болевого порога пациентки. Имеет значение и квалификация врача, который проводит процедуру забора биоматериала. Если женщина переживает, что будет очень больно, то за полчаса следует принять таблетку Ибупрофена или Но-Шпы. Это снизит интенсивность болевых ощущений. Для того чтобы успокоиться, можно выпить лёгкое седативное средство.

Преимущества пайпель-биопсии в ОН КЛИНИК

• Собственная лаборатория. После выполнения биопсии ткани сразу направляются на анализ. В ОН КЛИНИК в Москве проводятся цитологические, гистологические, иммуногистохимические, хроматоспектрометрические исследования полученных образцов. Обеспечивается точность исследования и быстрота получения результатов анализов.
• Строгое соблюдение протоколов проведения гинекологической процедуры. Забор материала при биопсии проводят опытные гинекологи, которые стажировались в лучших клиниках мира, а также являются активными участниками профильных семинаров и конференций.
• Комфортное проведение пайпель – биопсии. Диагностика проходит быстро, в процессе забора ткани из полости матки врачи действует деликатно, снижая возможный градус волнения у пациентки.
• Консультирование и полная информационная поддержка. Врачи ОН КЛИНИК готовы ответить на все ваши вопросы по поводу этого анализа и других исследований половых органов, сохранения и поддержания женского здоровья.
• Взятие анализа в удобное для Вас время. Биопсия может быть выполнена в утренние, дневные или вечерние часы – метод не имеет каких-либо временных ограничений.
• Возможно комплексное проведение гинекологического обследования по показаниям. В ОН КЛИНИК за один день можно сделать УЗИ, МРТ и другие исследования, пройти сразу несколько врачей (к примеру, не только гинеколога, но и гинеколога-эндокринолога, хирурга и др.).
• Назначение лечения после биопсии. Если в полости матки будут выявлены какие-либо патологические процессы, врачи-гинекологи ОН КЛИНИК предложат индивидуальное лечение с применением прогрессивных методик и технологий – вы будете в руках заботливых специалистов!

Описание

Гистологическое исследование пайпель-биопсии эндометрия — гистологическое исследование внутренней слизистой оболочки матки, которую получили методом «Пайпель-биопсии» и назначение эффективного лечения.
Пайпель-биопсия — методика вакуумного аспирационного забора эндометрия для дальнейшего диагностического исследования. Для проведения аспирационной биопсии используется инструмент «Пайпель». Это гибкий пластиковый цилиндр диаметром 3 мм, который вводится в полость матки.
Пайпель-биопсии эндометрия — новый метод биопсии эндометрия, который позволяет избежать многих проблем, возможных при традиционной биопсии. Этот метод биопсии имеет преимущества перед обычной процедурой в тех случаях, когда у пациентки есть риск распространения эндометриоза, раковых клеток, а также при некоторых общих заболеваниях (сахарный диабет и т.д.).
Процедура безболезненна и проводится под местной анестезией. Более того, пайпель-биопсию включают в список обязательных исследований, проводимых перед зачатием и в процессе обследования по поводу невынашивания беременности.
Преимущества Пайпель-биопсии эндометрия: малотравматичная процедура, минимальные вмешательства в полость матки, отсутствие риска распространения инфекции или раковых клеток, безболезненность, возможность выполнения в амбулаторных условиях, низкий процент осложнений и высокая информативность полученного материала.
Целью гистологическое исследование является обнаружение патологических отклонений от нормального строения тканей, выявление злокачественных клеток или их предшественников, степень распространённости патологического процесса.Показания:

• Кровотечения у женщин в период менопаузы.
• Кровотечения при приёме гормональных препаратов.
• Подозрение на рак эндометрия.
• Подозрение на эндометриоз.
• Подозрение на гиперплазию эндометрия.
• Выявление причин нарушения менструального цикла.
• Полипы эндометрия.
• Подозрение на миому матки.
• Диагностика воспаления слизистой оболочки матки.
• Подозрение на онкологические процессы в полости матки.
• Оценка состояния внутренней слизистой оболочки матки при бесплодии.
• Оценка состояния эндометрия после гормонотерапии.
• Взятие образца ткани эндометрия для бактериологического исследования.

Подготовка
Условия подготовки определяются лечащим врачом.Перед проведением пайпель-биопсии эндометрия необходимо провести некоторые исследования:

• анализ крови на ВИЧ, гепатит, RW;
• общий анализ крови;
• мазок из влагалища на микрофлору и цитологию;
• ультразвуковую диагностику с целью выявления локализации патологического очага.

После процедуры

Пайпель-биопсия является безопасным, безболезненным и наиболее щадящим способом забора эндометрия. Матка и придатки не повреждаются, поэтому серьезных осложнений и обильных кровотечений в процессе пайпель-биопсии и после взятия анализа не бывает. Биопсия не оказывает никакого вредного воздействия на организм женщины, на ее репродуктивную функцию, область матки и половые органы в целом.

После аспирационной процедуры и взятия аспирата женщина в хорошем самочувствии покидает клинику и может сразу вернуться к привычному образу жизни, приступить к работе.

После получения результатов биопсии необходимо пройти консультацию гинеколога. Не интерпретируйте данные самостоятельно – только врач компетентен поставить диагноз и назначить лечение (если оно требуется).

Методы исследования

Женщинам, находящимся в репродуктивном возрасте, чаще пайпель-биопсия назначается на 25-26 день менструального цикла. Тем пациенткам, у которых постменопауза, проводить процедуру можно в любое время. Забор биологического материала выполняется в условиях медицинского учреждения, госпитализация не требуется. Гинеколог должен морально подготовить пациентку, объяснить ей, как проводится манипуляция.

Пайпель представляет собой инструмент в виде полой трубки диаметром 2-4,5 мм, заканчивающейся небольшим отверстием. Внутри канюли расположен поршень, и устройство функционирует по тому же принципу, что и инъекционный шприц.

Размеры позволяют легко ввести пайпель в маточную полость, не расширяя предварительно шеечный канал. На инструмент нанесена разметка, поэтому им можно провести зондирование матки. Каждый инструмент находится в индивидуальной упаковке, он стерилен, поэтому риск занесения инфекции сведен к минимуму.

Пациентка располагается в гинекологическом кресле. Процедура осуществляется под местной анестезией или без неё.

Врач проводит стандартный осмотр, фиксирует шейку при помощи зеркала.

Затем в полость матки вводится гибкая тонкая трубочка, и врач вытягивает поршень примерно. За счёт этого в трубке создаётся отрицательное давление, и происходит аспирация эндометриальных тканей со слизистой оболочки матки.

При этом большинство пациенток не испытывают значительного дискомфорта, так как шейка матки не повреждается, а при заборе биоптата не возникает обширных раневых поверхностей. Самые интенсивные ощущения женщина испытывает в момент, когда непосредственно происходит забор биологического материала. В ответ на отчуждение живой ткани матка реагирует спазмом. При этом пациентка чувствует боль, похожую на ту, что бывает при менструации.

После извлечения инструмента полученный образец тканей эндометрия отправляется в лабораторию.

Несмотря на то что процедура малоинвазивная, она связана с забором тканей, а, следовательно, с нарушением их целостности. В норме после пайпель-биопсии происходит небольшое безболезненное кровотечение, продолжающееся один или два дня. Иногда выделения достаточно обильны, и сопровождаются болезненностью в нижней части живота.

По окончании процедуры врачи советуют воспользоваться гигиенической прокладкой. Использовать тампоны категорически запрещено. Для купирования болевых ощущений можно принять обезболивающее средство.

Чтобы предотвратить негативные последствия процедуры, следует придерживаться некоторых правил:

• не вступать в сексуальные контакты;
• тщательно проводить интимную гигиену;
• не принимать ванну, не купаться в бассейне и открытых водоёмах;
• избегать посещения бани, сауны, солярия;
• не допускать переохлаждения организма;
• отказаться от занятий спортом, подъёма тяжестей, значительных нагрузок.

Ограничения действуют вплоть до прекращения выделений.

Следует сразу обратиться к врачу при следующих симптомах после пайпель-биопсии:

• обильное кровотечение;
• выраженные боли в нижней части живота, плохо поддающиеся купированию медикаментозными препаратами;
• неприятный запах выделений, наличие в них кровяных сгустков;
• повышение температуры.

Такие признаки свидетельствуют о развитии осложнений

Очень важно найти врача, который корректно проведет обследование перед назначением пайпель-биопсии и филигранно выполнит саму процедуру.

Рекомендации после пайпель-биопсии эндометрия

• Половой и физический покой в течение 5 дней после исследования;
• Избегать горячих водных процедур в течение 3 дней после биопсии (горячая ванна, баня, сауна);
• При болях рекомендуется применение спазмолитиков или иных обезболивающих препаратов по назначению врача.

При появлении жалоб на интенсивные боли внизу живота, не проходящие на фоне болеутоляющих средств, обильных кровянистых выделений из половых путей, повышения температуры тела и других нарушений состояния здоровья необходимо срочно связаться с вашим лечащим доктором в Доме Планирования GMS ЭКО или сообщить об ухудшении своего состояния по телефонам отделения ЭКО:

3.Как проводится биопсия эндометрия?

Биопсия эндометрия проводится гинекологом или специально обученной медсестрой. Собранный материал анализируется патологоанатомом.

Для биопсии вам необходимо снять всю одежду ниже пояса и лечь на диагностический стол. Ваш доктор введёт смазанный инструмент (расширитель) во влагалище. Расширитель раздвигает стенки влагалища таким образом, чтобы доктор мог осмотреть шейку матки. Шейка матки омывается специальной жидкостью и удерживается с помощью зажима. Шейка матки обрабатывается местным анестетиком, и доктор берёт пробу ткани.

Биопсия эндометрия занимает от 5 до 15 минут.

Показания

Биопсия – обязательное исследование, если подозревается онкология. Этим способом выявляются атипичные клетки, он показывает степень дифференциации тканей. Показания к проведению процедуры:

• изучение причин бесплодия, привычного выкидыша, внематочной беременности;
• оценка состояния внутреннего слоя матки перед проведением экстракорпорального оплодотворения;
• диагностика заболеваний эндометрия;
• маточные кровотечения различного происхождения;
• менструации не приходят на протяжении нескольких циклов (аменорея);
• подозрение на онкологические заболевания эндометрия;
• гиперплазия эндометрия.

Метод пайпель-биопсии используется для контроля результатов лечения гормональными препаратами.

Особенности проведения

Исследование выполняется амбулаторно. Вначале гинеколог осматривает влагалище, обрабатывает жидким анестетиком шейку матки. Следующий шаг – открывание шейки органа и введение зеркала.

При биопсии в полость органа вводят наконечник пайпеля, после чего поршень оттягивают. Вакуум, получившийся из-за отрицательного давления, втягивает в трубку биоптат.

Затем доктор деликатно извлекает пайпеля из цервикального канала. Забранный биоптат отправляют для изучения в лабораторию, заключение готовится в течение одной – двух недель.

После проведения процедуры есть вероятность неприятных ощущений, например, при менструации, сутки – двое. Возможны кровянистые выделения. На три-четыре дня стоит воздержаться от половой близости.

После АБЭ менструация может наступить с недельной задержкой, если она задерживается более чем на 10 дней, необходимо проконсультироваться с врачом. Консультация необходима также при плохом самочувствии, температуре выше 37, головокружении.