Лечение перелома копчика
Содержание:
- Восстановление
- В чем опасность ушиба копчика?
- Перелом копчика: осложнения
- Причины заболевания
- Перелом копчика: первая помощь
- Какая операция выполняется при возникновении абсцесса (острого нагноения) ЭКХ?
- Возможные последствия
- Остеохондроз позвоночника
- Почему образуется ЭКХ?
- Смещение копчика. Лечение
- Общие сведения
- Симптомы ушиба копчика
- Перелом
- Профилактика
- Первая помощь
- Возможные травмы
- Что такое копчик и нужен ли он нам?
- Online-консультации врачей
- Симптомы перелома копчика
- Как классифицируются переломы копчика
- Терапия
Восстановление
Период реабилитации длится примерно от полутора до двух месяцев и проводится одновременно с лечением. Другими словами, как только врач разрешит двигаться, необходимо приступать к выполнению определенных мероприятий. Рассмотрим основные из них:
- Лечебная физкультура. Существует комплекс специальных упражнений, предназначенный для пациентов с переломами позвоночника. С его помощью можно предотвратить возникновение пролежней, привести мышцы в тонус, нормализовать метаболизм и восстановить циркуляцию крови. Начать нужно с положения лежа, по мере выздоровления увеличивается количество повторений в упражнениях. Стоит отметить, что при переломе копчика лечебную физкультуру назначает лечащий врач.
- Массаж. Отличный вариант в качестве дополнительной терапии. Массаж направлен на расслабление и обработку областей тела, соседствующих с поврежденной. Доверить ведение этой процедуры лучше профессионалу, тогда и результат не заставит себя ждать.
- Физиотерапия. Практически всегда доктор вначале прописывает электрофорез и парафиновые аппликации. Далее количество мероприятий увеличивается, добавляется обязательно миостимуляция и магнитотерапия. И наконец, закрепить эффект обычно поручается гирудотерапией и бальнеологическим процедурам.
- Стимуляционная дефекация. Чтобы не произошло смещение элементов копчика, рекомендуется первую неделю вызывать процесс дефекации с помощью клизмы. Такой способ не вызовет негативных последствий, а только пойдет на пользу.
- Рацион. Очень важен режим питания при прохождении курса восстановления. Рекомендуется потреблять в пищу продукты с содержанием кальция. К ним относятся творог, лесные орехи, хурма. Для лучшего усвоения кальция не забывайте о продуктах с наличием кремния в составе: маслинах, редисе, смородине, капусте.
В чем опасность ушиба копчика?
Человек, получивший ушиб копчика, встает перед двумя вопросами — насколько это серьезно и как скоро пройдет. Ответ определяется степенью травматизации, то есть зависит от внешней силы, ранее способствующей травме
Не менее важное значение имеет и оказание своевременной помощи. Настоятельно рекомендуется обратиться к врачу после ушиба копчика, однако делают это далеко не все, здесь и кроется опасность
Хронический ушиб копчика — следствие давнишней травмы, которая была залечена, однако не устранена полностью. Нередко боль после ушиба копчика притупляется, а порой и вовсе прекращается. Пострадавший полагает, что на том все и закончилось, но нет. Ушиб копчика способен перерастать в хроническую форму, протекать латентно, но обостряться время от времени, например, при смене погоды, или при длительном сидении, или с течением лет, или у беременных женщин. Как следствие возникают периодические тупые и ноющие боли, а для их устранения навсегда уже необходимо предпринимать более основательные процедуры, нежели тог требовала начальная стадия патологии.
Дегенеративные и дистрофические процессы в крестцов-копчиковом соединении — часто развиваются на фоне не вылеченного ушиба копчика. Изменения в структуре костной ткани отражаются на двигательной активности копчика и прикрепленных к нему, мышц, связок. Патология особенно остро ощущается у рожающих женщин, а также в преклонном возрасте. Не исключено, что она напомнит о себе в периоды физической активности.
Ушиб или смещение спинного мозга — отягощение патологического процесса в копчике изредка может затронуть и мозговое вещество, что проявляется опосредованными головными и спинными болями; ушиб копчика может спровоцировать также повреждение и вклинение спинного мозга.
Компрессионный перелом позвонков — на первый взгляд может сойти за простой ушиб, однако со временем дискомфорт перерастает в острую боль, существенное ухудшение самочувствия и качества жизни; более вероятен в детском или преклонном возрасте, требует максимально основательного лечения и длительной реабилитации.
Воспаление мягких тканей — обычно ушиб копчика проявляется внешней гематомой, однако повредиться могут и внутренние ткани с риском последующего развития воспаления, нагноения и свища; патологический процесс развивается как в самом копчике, так и на прямой кишке.
Фиброзирование гематомы — следствие капсулирования кровоподтека с последующим образованием выпуклости на месте ушиба.
Любое из этих осложнений становится следствием несвоевременного оказания первой и профессиональной медицинской помощи или вовсе ее отсутствия, а потому ощутимая травма должна быть поводом для обращения к врачу.
Перелом копчика: осложнения
Чаще всего осложнения после травм возникают при преждевременном обращении DeepL к врачу. Иногда пациенты приходят только в кабинет хирурга-травматолога.через несколько недель после перелома. Это связано с тем, что через несколько часов после повреждения кости симптомы перелома становятся менее выраженными, и пациент предполагает наличие синяка.
К основным осложнениям перелома копчика относятся:
- Сильная боль в области поврежденной кости, из-за которой невозможно сесть;
- Неврологические расстройства;
- Заболевания мочеполовой системы;
- Сложности доставки;
- Частые мигрени в области поясницы, ягодиц и головы;
- Травма спинного мозга, которая может привести к параличу нижних конечностей и даже всего тела;
- Мышечная дистрофия, вызывающая постоянные боли в пояснице и ногах и слабость в ногах.
Сильная боль в области травмированной кости, не позволяющая сидеть — возможное осложнение перелома копчика.
Следствием нелеченного перелома копчика является развитие острого воспалительного процесса в окружающих тканях, а также их постепенное разрушение и загнивание, переходящее в гангрену.
Послеоперационные осложнения включают свищи, гнойные состояния и отек тканей.
Причины заболевания
Многие проблемы с копчиком возникают в детстве или юности – организм человека в это время еще довольно пластичен, и даже небольшая травма приводит к изменению формы отдельных костей, их смещению и дальнейшей деформации остального скелета. Это справедливо и для копчика, неправильная позиция которого относительно крестца может приводить к искривлению самого позвоночного столба в процессе взросления.
Интересно, что смещение копчика иногда приводит к болям в шейном или грудном отделе, и некоторые врачи затрудняются найти исходную причину.
В результате лечение назначается только для симптомов, тогда как общее состояние позвоночного столба продолжает ухудшаться с годами.
Перелом копчика: первая помощь
Первая помощь при переломе копчика должна оказываться в таком порядке:
- Устроить жертвуна боку или животе и вызовите скорую помощь.
- Приложите лед к поврежденной ткани. Это поможет уменьшить кровотечение. Лед для холодного компресса всегда нужно завернуть в чистую ткань, особенно если трещина открыта. Избегайте прямого контакта с кожей.
- Следует давать болеутоляющие, предпочтительно нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Диклофенак, ибупрофен, вольтарен или дженерик анальгин могут подействовать.
Если медицинский персонал не может приехать, пострадавшего необходимо доставить в больницу. Транспортировку следует производить без толчков и лежать на боку. Необходимо обратиться в медицинское учреждение.
Какая операция выполняется при возникновении абсцесса (острого нагноения) ЭКХ?
В случае развития острого абсцесса ЭКХ в большинстве случаев потребуется последовательное выполнение двух операций. Лечение гнойного очага ЭКХ следует проводить в специализированном колопроктологическом стационаре. Его основная цель обеспечить полноценную эвакуацию гнойного содержимого, купировать воспалительные явления в окружающих мягких тканях, предотвратить дальнейшее распространение гнойного процесса.
Важно! Даже такой простой этап, как вскрытие абсцесса ЭКХ, может значительно усложнить второе (основное) хирургическое вмешательство при несоблюдении простых правил. Разрез должен быть небольших размеров и располагаться как можно ближе к средней линии (межъягодичной складке)
Во время второй операции рубец от ранее выполненного разреза необходимо будет удалить единым блоком с основным объемом ткани ЭКХ. Чем больше будет первичный рубец, тем больше тканей нужно будет удалить при второй операции. В тоже время, не следует делать слишком маленький разрез, так как залогом успешного выздоровления является адекватное дренирование гнойно-воспалительного очага (рис.8)
Разрез должен быть небольших размеров и располагаться как можно ближе к средней линии (межъягодичной складке). Во время второй операции рубец от ранее выполненного разреза необходимо будет удалить единым блоком с основным объемом ткани ЭКХ. Чем больше будет первичный рубец, тем больше тканей нужно будет удалить при второй операции. В тоже время, не следует делать слишком маленький разрез, так как залогом успешного выздоровления является адекватное дренирование гнойно-воспалительного очага (рис.8).
a)
б)
Рисунок 8. Этапы хирургического лечения абсцесса ЭКХ:
а) местная анестезия
б) разрез над местом наибольшей флюктуации и эвакуация гнойного отделяемого со взятием материала на определение микроорганизма, вызвавшего воспаление.
Правильно выполненное вскрытие абсцесса приводит к исчезновению боли, температуры и улучшению самочувствия. Однако окончательно воспалительные процессы (изменения в окружающих тканях) после первого этапа оперативного вмешательства (вскрытия и дренирования абсцесса ЭКХ) стихают обычно в течение 1-2 недель.
После успешного проведения первого этапа хирургического лечения, который будет сопровождаться уменьшением проявлений острого воспаления и, по сути, являться «симптоматической операцией», не менее важным является проведение второго этапа — радикальной операции, направленной на полное удаление пилонидальной кисты с пораженным участком кожи и подкожной жировой клетчатки и последующим пластическим этапом для достижения хорошего косметического результата.
Важно! При остром воспалении именно двухэтапное лечение является наиболее эффективным и быстро приводит к восстановлению трудоспособности. Несмотря на улучшения состояния после вскрытия и дренирования абсцесса ЭКХ, крайне необходимо провести вторую радикальную операцию, поскольку каждое последующее воспаление будет вовлекать в процесс все больше количество неизмененных тканей!. При незначительных размерах гнойного очага и высоком уровне профессионализма хирурга иногда возможно одноэтапное радикальное лечение острого ЭКХ
При незначительных размерах гнойного очага и высоком уровне профессионализма хирурга иногда возможно одноэтапное радикальное лечение острого ЭКХ.
Длительно существующие воспалительные изменения приводят к стойкому болевому синдрому и длительным срокам нетрудоспособности, нарушению качества жизни, возникновению осложнений и рецидивов после второго этапа хирургического лечения, усложняют выполнение радикальной операции. Оптимально выполнять вторую (радикальную) операцию спустя 3-4 недели после вскрытия и дренирования абсцесса ЭКХ.
Возможные последствия
Ушиб копчика, это опасная травма и последствия могут быть очень неприятными. Если боль не прекращается, то нужно обязательно обратиться к травматологу, иначе возникнут следующие осложнения:
- Болевой синдром приобретает хронический характер.
- Даже слабый удар может повлиять на спинной мозг и приведёт к мигреням.
- Иногда начинается нагноение гематомы, что вызывает образование свища или кисты.
- Компрессионный перелом позвоночного столба.
- Повреждение позвонков в шейном отделе.
При ушибе копчика не всегда удаётся сразу обратиться к специалисту, поэтому нужно уметь оказывать первую помощь.
Остеохондроз позвоночника
Остеохондроз позвоночника – диагноз, который присутствует в амбулаторной карте каждого человека. Нередко он преподносит нам сюрпризы в виде прострела в пояснице, онемения в руках, головных болей и т. д. Действительно ли во всем виноват остеохондроз? Справедливости ради надо сказать, что диагноз “остеохондроз” может быть поставлен только на основании рентгенологического обследования. И здесь я часто наблюдаю несоответствие между клинической и рентгенологической картиной. Оказывается, биомеханические нарушения в позвоночнике и других структурах тела могут вызывать сходную с остеохондрозом симптоматику. Вот конкретный пример.
Пациентка К. обратилась ко мне с жалобой на боли в левом плече, руке и онемения в большом пальце. Рентгенологически был подтвержден остеохондроз шейного отдела позвоночника, симптоматика неврологическая. Несмотря на ясность картины, пациентка упорно не давала положительной динамики на неврологической медикаментозной терапии. Остеопатический осмотр выявил напряжение мышц передней поверхности шеи, ограничение объема движений в левом плечевом суставе, натяжение верхней порции трапециевидной мышцы, левой лопатки и левостороннюю кривошею. Устранив найденные дисфункции боли стали постепенно стихать. Однако полностью решить проблему удалось только после коррекции подъязычной кости, которая и являлась первопричиной данного патологического состояния.
Следует заметить, что подобные случаи не типичны. Чаще все же встречаются следующие варианты поражения: желудок – левое плечо, печень – правое плечо. На первый взгляд биомеханические цепи трудно проследить, но если вспомнить о роли соединительной ткани (фасциях), то ситуация проясняется.
Говоря об остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, помимо примера с почкой, который, кстати, является типичным случаем, к болям в пояснице могут также приводить нарушения биомеханики матки, предстательной железы, толстой кишки.
Прежде, чем дать рекомендации по профилактике болей в позвоночнике, обратимся к анатомии
Для нас важно знать какие структуры обеспечивают нормальную подвижность поясничных позвонков. Итак, во-первых, это две крупные мышцы: квадратная мышца поясницы и пояснично-подвздошная
При болях в пояснице мы четко ощущаем их напряжение и болезненность при пальпации. Во-вторых, мышцы живота (брюшной пресс).
При слабости этих мышц изгиб кпереди в области поясничного отдела позвоночника значительно увеличивается, в результате чего страдают межпозвонковые диски. В-третьих, грудобрюшная диафрагма, которая, как и мышцы живота, участвует в поддержании стабильного давления в брюшной полости. Диафрагма совершает около 24000 движений в сутки, чем приводит в движение внутренние органы. Все эти структуры взаимосвязаны друг с другом и нарушение функционирования одной структуры всегда отражается на остальных.
В разделе, посвященном аутокоррекции вы найдете упражнения, которые позволят укрепить описанные мышцы. Некоторые из них вы даже можете использовать при болях в пояснице. Упражнения помогут уменьшить болевой синдром. Однако в поисках первопричины болей вам все же следует отправиться на прием к остеопату.
Почему образуется ЭКХ?
Долгое время механизм заболевания оставался загадкой для врачей, однако в 50-х годах прошлого столетия было найдено объяснение почему развивается данное заболевание, и оно до сих пор удивляет как молодых врачей, так и пациентов. Межьягодичная складка имеет несколько особенностей: она предрасположена к потливости, большую часть времени сдавлена нижним бельем и верхней одеждой, труднодосягаема для самостоятельного осмотра. При ходьбе между сведёнными ягодицами возникает своеобразный «насосный» эффект. Волос, попавший в межьягодичную складку, под действием этого эффекта внедряется в толщу кожного покрова, затем в подкожную клетчатку, где и образуется инфицированная полость (рис. 3). Это предрасполагает к развитию местного воспалительного процесса в межъягодичной складке, что облегчает возможность внедрения волос в толщу кожного покрова.
а)
б)
в)
Рисунок 3. Механизм образования ЭКХ:
а. Схема движения ягодиц при ходьбе с формированием эффекта вакуумного насоса
б. Фотография начального этапа внедрения волоса в кожу межьягодичной складки
в. Схема развития воспалительного процесса (стрелкой указан абсцесс)
Смещение копчика. Лечение
Почему стоит обратиться к мануальному терапевту
Существует всего два надежных способа определить смещение копчика, степень повреждения тканей и суставов, а также найти способ исправления такого смещения – это МРТ и кинезиологическое обследование. В первом случае вы должны заранее подозревать у себя конкретный диагноз, что не всегда возможно. Во втором случае врач самостоятельно определит, что именно нужно проверить, и, в конце концов, найдет причину болей, ограниченности движений и проблем с позвоночником.
Лечение производится механически – врач аккуратно вправляет копчик без какого-либо хирургического вмешательства. Предварительные процедуры в виде разминки мышц могут способствовать снижению болезненных ощущений при сильных смещениях.
В более редких случаях, когда части копчика смещены вперед – то есть, вглубь тела – может потребоваться вправление через прямую кишку. Такие случаи обсуждаются с пациентом индивидуально, хотя в большинстве случаев такой метод не вызывает болезненных ощущений, а вправление происходит максимально быстро.
Своевременно вправленный копчик – это возможность избавиться от всех неприятных последствий смещения уже в день посещения мануального терапевта. Если патология не привела в течение многих лет к сильным воспалительным процессам или дополнительным травмам, вправленный копчик быстро восстанавливается, а все боли и дискомфорт при опоре на таз исчезают практически без следа.
Кроме указанных процедур мануальный терапевт может назначить восстанавливающее лечение – легкий наружный массаж, разминание мышц. Специфическое лекарственное лечение не требуется.
Общие сведения
Перелом копчика, как правило, возникает у людей старше 20 лет. У детей и подростков такая травма наблюдается чрезвычайно редко, для этого возраста более типичны вывихи копчиковых костей. Нередко выявляется сочетание различных повреждений копчика: переломовывихи, разрывы связок и т. д. Переломы копчика обычно носят изолированный характер, в 3-7% случаев обнаруживаются при переломах таза, в 2,5% случаев — при переломах позвоночника. В отдаленном периоде у некоторых пациентов развивается посттравматическая кокцигодиния, сопровождающаяся упорным болевым синдромом.
Перелом копчика
Симптомы ушиба копчика
Падения и различные, на первый взгляд незначительные, травмы преследуют нас по ходу лет, однако не каждому из них мы придаем существенное значение. Как отличить ушиб копчика? Как знать, когда непременно стоит обратиться к травматологу, а когда неприятный инцидент совершенно не грозит оставить о себе след?
Симптоматика ушиба копчика в полной мерой определяется интенсивностью негативного воздействия, зависит от силы травмирующего фактора и площади повреждения. Справедливости ради необходимо отметить, что слабые и легкие ушибы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. В остальных же случаях дело обстоит более серьезно:
- боль — основной симптом ушиба; она развивается сразу после травмы, усиливается во время сидения и при резких движениях;
- дискомфорт при сидении и стоянии — болевые ощущения после ушиба копчика нередко иррадируют даже в нижние конечности;
- гематома на месте ушиба — указывает на повреждение мягких тканей, которые редко могут оставаться невредимыми, если повреждение было распространено даже на кость, то есть копчик;
- припухлость и отечность ушибленного места — обычно возникает при сильных ушибах, когда имеет место асептическое воспаление, вызванное не столько травмой, сколько патогенной микрофлорой, скопившейся здесь;
Примечательно, что ушиб копчика часто протекает с несколько стертой симптоматикой, спустя время боль приглушается, а отек и гематома сходят, однако беспокойство должны вызывать следующие симптомы:
- болевые ощущения при дефекации;
- болевые ощущения при половом акте;
- болевые ощущения при ходьбе или неподвижном стоянии;
- отек и выпуклость на месте ушиба, болезненные при прикасании.
Перелом
Перелом копчика — достаточно тяжелая травма, способная приковать человека к кровати на несколько недель. Обычно рекомендуют строгий постельный режим на протяжении не менее 7 дней, после чего пациенту разрешается вставать. Копчик при переломе необходимо фиксировать шиной, а во время лечения придется соблюдать диету. После заживления перелома человеку необходимо несколько недель или месяцев посещать лечебную физкультуру для восстановления работы мышц.
В некоторых случаях консервативное лечение может не помочь. В случае, если перелом не срастается, то копчик удаляют хирургическим способом.
Профилактика
Предотвращение падения — лучший способ удержать ребенка от травмы головы. Однако происходят несчастные случаи
После падения важно переоценить безопасность и защиту детей в домашних условиях
Никогда не оставляйте ребенка на взрослой кровати без присмотра, даже если подушки на месте, чтобы они не приблизились к краю. В дополнение к падениям, кровати для взрослых представляют риск других видов несчастных случаев, в том числе защемления или удушья.
Кроме того, не размещайте автокресло или надувное сиденье поверх приподнятой поверхности даже после того, как пристегнули ребенка.
Всегда кладите ребенка в кроватку, когда оставляете его одного в комнате. В кроватке не должно быть мягких постельных принадлежностей, которые могли бы прижать или задушить ребенка.
Первая помощь
Переломы копчика не всегда требуют оказания первой помощи. Это необходимо только при открытых повреждениях и острой болезненности. Травмы, сопровождающиеся умеренной болью, которую больной может терпеть, являются показанием для его транспортировки в стационар без предварительных лечебных мероприятий.
При открытых повреждениях первоочередной задачей является гемостаз. Остановку кровотечения осуществляют путем пережатия сосуда в ране, плотной тампонады или наложения давящей повязки. Проводя эти мероприятия, врач должен быть крайне осторожен, чтобы не увеличить смещение отломков. Для ускоренного формирования тромба могут применяться гемостатические средства (Викасол, Этамзилат).
Сильный болевой синдром купируют с использованием нестероидных противовоспалительных лекарств (Анальгин, Кеторол). При слабой и средней боли препараты могут быть назначены через рот или внутримышечно. Нестерпимая боль — показание для внутривенного введения наркотиков (Промедол, Трамадол).
Возможные травмы
Несколько возможных травм могут возникнуть в результате падения, в том числе:
Сотрясение
Врач должен оценить травмы головы при сотрясении мозга.
Сотрясение представляет собой тип травмы головы, что обычно происходит, когда удар по голове заставляет мозг получать толчок внутри черепа. Трудно обнаружить сотрясение мозга у малыша, потому что они не могут описать свои симптомы.
Признаки сотрясения мозга у младенца включают:
- потеря сознания
- безутешный плач
- рвота
- избыточная сонливость
- длительные периоды тишины
- отказ от еды
- временная потеря недавно приобретенных навыков
- раздражительность
Повреждения мягких тканей.
Скальп — это кожа, покрывающая голову, и она содержит много мелких кровеносных сосудов. Даже незначительный разрез или травма могут обильно кровоточить, поэтому повреждение может выглядеть более серьезным, чем есть.
Иногда, внутренняя гематома под скальпом может привести к отеку на голове ребенка, что может длиться несколько дней.
Перелом черепа
Череп — это кость, которая окружает мозг. Возможен перелом черепа, при падении с высокого места.
Младенцы с переломом черепа могут иметь:
- вдавленная область на голове
- прозрачная жидкость, вытекающая из глаз или ушей
- синяки вокруг глаз или ушей
Немедленно отведите ребенка в отделение скорой помощи, если у него есть какие-либо из этих признаков.
Мозг — это тонкая структура, которая содержит много кровеносных сосудов, нервов и других внутренних тканей. Падение может повредить эти структуры, иногда сильно.
У родителей мощная интуиция
Если что-то кажется неправильным с ребенком, важно понять это, чтобы обратиться к врачу. Всегда лучше быть в безопасности и следить за тем, чтобы не было серьезных травм
Что такое копчик и нужен ли он нам?
Копчик представляет собой нижний отдел позвоночника человека, состоящий из 3 – 5 сросшихся позвонков. Греческое название его – «кукушка». Оба слова связаны с клювовидной формой кости. Основанием копчик обращён вверх, а верхушкой – вперёд и вниз. По бокам 1-ый (самый большой) копчиковый позвонок имеет поперечные отростки, а сверху от него отходят копчиковые рога, которые, соединяясь с крестцом, играют роль в формировании крестцово-копчикового соединения. Подвижность в нём ярче выражена у слабой половины человечества. Кстати, во время родов копчиковая часть может отклоняться назад, увеличивая размеры родовых путей.
Считается, что копчик относится к рудименту, т.е. органу, утратившему в процессе эволюции своё основное значение
По этой причине его также называют рудиментарным хвостом. Однако копчиковая часть имеет довольно важное функциональное значение. Во-первых, она нужна для прикрепления мышц и связок, принимающих участие в работе мочеполовых органов и дистальных (наиболее отдалённых) отделов толстого кишечника
Во-вторых, к копчику прикрепляются мышечные пучки большой ягодичной мышцы, которая служит сильнейшим разгибателем бедра. Ну, а в-третьих, он принимает участие в распределении физической нагрузки на анатомические структуры таза, и является при этом важной точкой опоры, при наклоне назад часть нагрузки передаётся именно копчику.
Копчик весьма подвержен травматизации, особенно в зимнее время года. Чаще всего после падений наблюдаются ушибы копчика, либо закрытые (реже открытые) переломы со смещением или без. Также часто встречаются неполные переломы — надлом или трещина. Нередки вывихи и переломовывихи копчика, причём первые преобладают у детей.
Online-консультации врачей
Консультация маммолога |
Консультация эндоскописта |
Консультация анестезиолога |
Консультация эндокринолога |
Консультация инфекциониста |
Консультация нефролога |
Консультация неонатолога |
Консультация вертебролога |
Консультация психолога |
Консультация сурдолога (аудиолога) |
Консультация пластического хирурга |
Консультация проктолога |
Консультация гомеопата |
Консультация онколога-маммолога |
Консультация пульмонолога |
Новости медицины
Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020
«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020
Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020
Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020
Новости здравоохранения
Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020
Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020
Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020
Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020
Симптомы перелома копчика
Первыми явными признаками перелома копчика являются:
- резкая боль в копчиковой части,
- гиперемия (покраснение) и отёчность в области копчика,
- чувствительность в копчиковой части,
- затруднённое передвижение,
- усиление боли в области копчика при сидении и вставании.
При наличии таких симптомов первым делом пострадавшему оказывается первая доврачебная помощь. Для этого необходимо обеспечить ему покой, который поможет избежать излишних движений, способных привести к усилению болевого синдрома. Нужно уложить пострадавшего на бок или живот (позвоночник не должен соприкасаться с какой-либо поверхностью). Затем к травмированной области необходимо приложить холод. Для уменьшения боли можно дать обезболивающее лекарство. Далее, в зависимости от выраженности симптомов, пострадавшему необходимо обратиться в районную поликлинику (а именно в травмпункт) или принять меры для возможности стационарного лечения.
Как классифицируются переломы копчика
В зависимости от того, что послужило причиной перелома копчиковой кости, а также от обстоятельств, при которых он произошел, выделяют:
- Переломы со смещением отломков костей;
- Переломы без смещения отломков костей.
Помимо этого, переломы копчика делятся на открытые и закрытые. При этом травма закрытого типа встречается на порядок чаще, что обусловлено особенностями расположения кости и ее крепления. Однако, несмотря на это, открытые переломы все же возможны – чаще всего они являются следствием серьезных автомобильных аварий, в результате которых на копчик оказывается воздействие высокой интенсивности.
Кроме того, в отдельную группу относят так называемые переломовывихи – травмы, при которых обычный перелом сопровождается также и вывихом позвонков.
Терапия
Тяжёлая травма позвоночника, осложнённая повреждением спинного мозга в виде его компрессии, размозжения, частичным или полным разрывом, ведёт к глубокой инвалидизации пострадавших. По различным данным частота этого вида травмы варьируется от 11 до 112 человек на 100 000 жителей, причём её последствия проявляются вялым или спастическим параличом, парезом конечностей и дисфункцией тазовых органов. Использование современных препаратов ноотропного, холиномиметического, сосудорасщиряющего действия, кортикостероидов, блокаторов цикло-оксигеназы-1, различных регуляторных пептидов, переносчиков кислорода в ткани и т.д. — не всегда позволяет добиться возвращения утраченных функций спинного мозга. Применение методов электростимуляции мышц конечностей и стимуляции функций тазовых органов для предотвращения развития в них нейродистрофических изменений после травмы также позволяет достигнуть лишь некоторого ослабления клинических проявлений. Развившиеся в результате травмы параличи и органные дисфункции обычно остаются резистентными к применяемым лечебным воздействиям.