Признаки и симптомы гипертонии

Почему у взрослого человека повышается кровяное давление?

Отличие кровяного давления от нормального может свидетельствовать о наследственной чувствительности организма или о назревающем заболевании.

Гипертония (высокое кровяное давление) — проблема здоровья, сопровождаемая рядом неприятных симптомов. Тяжелая форма гипертонии чревата смертельным исходом, особенно для лиц с хроническими заболеваниями и в преклонном возрасте.

Для мужчин и женщин нормальное артериальное давление изменяется с возрастом. У женщин давление повышается в среднем с 60 лет, в период пост-менопаузы. У мужчин высокое артериальное давление связано с возрастными изменениями в организме и чаще наблюдаются к 50 годам.

	До 30 лет	30-60 лет	Старше 60 лет
Мужчины	120/80	127/85	135/88
Женщины	120/80	126/84	134/84

Кроме того, у женщин высокое кровяное давление связано с менструальным циклом и беременностью. Во время беременности высокое кровяное давление может быть признаком преэклампсии, потенциально опасного состояния, которое может повлиять на женщину и ее будущего ребенка.

Факты и вымысел

Некоторые люди полагают, что если у них нет симптомов, значит нет причин беспокоиться о своем артериальном давлении. К сожалению, это не всегда так.

При высоком артериальном давлении обычно нет никаких симптомов, пока это не приводит к серьезным осложнениям. Единственный способ узнать кровяное давление человека — это измерить его.

Многие считают, что высокое кровяное давление вызывает такие симптомы, как головные боли, нервозность, потливость и покраснение лица. Однако, по данным , гипертония зачастую не вызывает ни одного из этих признаков.

Симптомы, с которыми люди зачастую ошибочно связывают высокое кровяное давление, включают:

Головные боли и кровотечения из носа. Гипертония вызывает головные боли или кровотечения из носа только при опасно высоком кровяном давлении, которое известно как гипертонический криз. Это считается неотложным медицинским состоянием.

Головокружение: высокое кровяное давление не вызывает головокружение, хотя некоторые лекарственные препараты, снижающие артериальное давление, могут вызвать у человека головокружение.

Покраснение лица: гипертония не вызывает покраснения лица, но человек может временно испытывать как высокое кровяное давление, так и покраснение лица от таких факторов, как стресс, алкоголь или острая пища.

Люди могут наблюдать симптомы высокого кровяного давления, когда показания внезапно превышают 180/120 миллиметров ртутного столба (мм рт.ст.) — гипертонический криз.

Чем опасно высокое давления для жизни человека

От высокого давления могут пострадать различные органы:

• Сердечно-сосудистая система: Высокое кровяное давление может привести к затвердению артерий, увеличивая риск закупорки.

• Сердце: Закупорка может уменьшить приток крови к сердцу, увеличивая риск стенокардии, сердечной недостаточности или сердечного приступа.

• Мозг: Закупорка артерий может снизить или предотвратить приток крови к мозгу, приводя к инсульту.

• Почки: Высокое кровяное давление может привести к повреждению почек и хронической болезни почек.

Последствия высокого артериального давления систолического (верхнего) и диастолического (нижнего, в период расслабления сердечной мышцы) — могут быть одинаково опасны для жизни.

Общая слабость и головокружение

Абсолютно все случаи запредельного повышения давления сопровождаются общей слабостью и головокружением разной степени выраженности. Закономерность такова, что чем выше показатель, тем сильнее выражены симптомы. Больше всего на это влияет не столько величина показателя, сколько степень превышения привычных для конкретного человека цифр.

Это значит, что женщины, страдающие постоянной гипертонией до 150–160/90–100 мм рт. ст., могут чувствовать себя хорошо при ее увеличении до 180/120. Другие женщины, у которых рабочее давление находится в пределах нормальных цифр (менее 140/90), уже при его повышении на 20 единиц отмечают неприятные жалобы и признаки. Одни из самых частых – общая слабость, недомогание, головокружение, нарушение координации движений.

Чем хуже организм адаптирован (приспособлен) переносить высокое давление и чем выше показатель, тем больше выражены такие проявления. Это может быть лишь легкое недомогание, но возможна и полная неспособность находиться в вертикальном положении (стоять, ходить) – при гипертоническом кризе до 180–200/100–120 мм рт. ст. около 90% женщин вынуждены принять горизонтальное положение (прилечь).

Причины высокого давления

Медики чаще всего регистрируют повышение показателей АД у людей с наследственной предрасположенностью и/или заболеваниями других органов и систем (феохромоцитома, гипертиреоз, атеросклероз, СД, др.), приводящими к развитию гипертонии, как симптома.

Механизм нарастания АД реализуется двумя путями:

1. нейрогенный – сужение сосудов посредством реагирования симпатического звена нервной системы;
2. гуморальный – выброс в кровь вазопрессоров (катехоламины, ренин-ангиотензин и др.).

Также значение имеет нарушение работы депрессорной системы, отвечающей за расширение сосудов.

Вместе с тем давно выявлен целый ряд факторов, запускающих процесс нарушения гемодинамики:

• лишний вес;
• малая повседневная активность;
• неполноценное питание, в т. ч. предпочтение fast food, перекусы углеводистой пищей;
• хроническая интоксикация, обусловленная курением, злоупотреблением алкоголя, наркоманией;
• психическое и физическое перенапряжение;
• недосыпание;
• гормональные изменения при половом созревании, беременности, климаксе;
• злоупотребление солью в рационе питания;
• пожилой возраст;
• вредные условия труда;
• приём лекарственных средств, которые могут опосредованно влиять на показатели давления (например, гормональные контрацептивы, средства, уменьшающие аппетит, др.)

При повышенном давлении важно вести контроль за снижением влияния перечисленных факторов в повседневной жизни, что поспособствует уменьшению риска развития самых угрожающих осложнений – инсульт и инфаркт

Дрожь по телу – тремор

Распространенный симптом повышенного давления – дрожание рук, ног и тела в целом. Медики называют его тремором. Он напоминает дрожь и ломоту в теле во время озноба, который бывает при высокой температуре. У 85% женщин при гипертоническом кризе с очень высоким артериальным давлением начинают труситься руки и ноги. При умеренной гипертонии дрожь также может появиться, если женщина в течение нескольких часов не предпримет мер для понижения. Это приведет к быстрому истощению энергии в мышцах и проявится одновременным нарастанием слабости и тремора.

Крайняя степень непроизвольных мышечных сокращений и дрожи – судороги. Обычно при их возникновении женщина теряет сознание, закатывает глаза, сильно сжимает челюсти, мышцы всего тела становятся резко напряженными, руки и ноги синхронно подергиваются.

Судорожный синдром – это серьезное осложнение гипертонического криза, говорящее о высокой вероятности инсульта.

Норма показателей АД

Кровяное давление – это степень сдавливания кровью сосудистых стенок при кровотоке. Кровь с силой выталкивается из сердца, а затем транспортирует через сосуды питательные вещества, минералы, кислород к тканям, клеткам, органам.

От гипертонии часто страдают женщины старше 35 лет Артериальная гипертензия – это регулярно повышенное давление, когда значения держатся несколько дней выше нормы. Норма артериального давления рассчитывается с учетом половой принадлежности, возраста, условий проживания. Ориентир нормы артериального давления – 120 на 80 мм.рт.ст. От этого показателя выводятся допустимые средние значения, которые помогают кардиологу определить степень выраженности патологии.

У женщин и мужчин показатели нормы кровяного давления разнятся. Это можно хорошо увидеть по представленной табличной схеме:

Возраст	Женщины	Мужчины
20	110/80	120/80
30	120/75	125/80
40	130/70	130/80
50	135/84	135/83
60-65	135/85	135/85
От 65	135/89	135/89

Для определения степени развития гипертензии врачи пользуются проверенной классификацией:

Систолическое значение	Диастолическое значение	Оценка состояния
120	Меньше 80	Оптимальное
120 — 129	80 — 84	Норма
130 — 139	85 — 89	Верхняя граница нормы
140 — 159	90 — 99	Гипертония 1 степени
160 — 179	100 — 109	Гипертония 2 степени
Больше 180	Больше 110	Гипертония 3

Симптомы гипертонии у женщин

У женщин симптомы гипертонии выражены ярче по сравнению с мужчинами. Показатели артериального давления у женщин более высокие, а головные боли сильнее. Гипертония зачастую диагностируется после климакса, но может наблюдаться и у молодых женщин. Артериальная гипертензия, которая развивается у беременных женщин, представляет собой опасность для организма и для плода. Осложнениями заболевания могут быть ожирение, сахарный диабет, варикоз, сердечная недостаточность, инсульт.

К внутренним факторам гипертонии у женщин относятся отклонения в развитии органов или систем, аномалии, наследственность. Эти факторы воздействуют на организм женщины с детства.

Внешними факторами гипертонии у женщин являются вредные привычки, климатические условия, дефицит витаминов, заболевания внутренних органов, некачественная питьевая вода. У молодых женщин гипертония может быть вызвана приёмом гормональных контрацептивов.

На первой стадии у женщин наблюдаются следующие признаки:

• головные боли;
• утомляемость;
• повышенная сонливость;
• плохой аппетит;
• сильное потоотделение;
• одышка;
• утомляемость.

На более поздних стадиях болезни у женщин могут наблюдаться тошнота, головокружение, звон в ушах, онемение пальцев на руках, мышечные спазмы, обмороки, нарушения дыхания.

Симптомы

Гипертония — опасное заболевание, которое проявляется далеко не сразу. Первые тревожные признаки часто остаются без внимания, а неприятные симптомы списываются на переутомление или легкую простуду.

Симптомы повышенного давления могут появляться периодически, но некоторые из них отмечаются регулярно

Необходимо обратить внимание на признаки гипертонии на начальной стадии развития заболевания:

• головная боль в затылочной и височной части;
• постоянная слабость, снижение работоспособности, чувство усталости даже по утрам;
• головокружение, сопровождающееся легкой тошнотой;
• шум в ушах, проблемы со слухом;
• мелькание мушек перед глазами, ухудшение зрения;
• изменение эмоционального состояния, развитие тревожности, нервозность по самым незначительным поводам;
• учащенный пульс, периодические боли за грудиной;
• повышенной потоотделение, озноб;
• чувство нехватки воздуха, невозможность вздохнуть полной грудью;
• периодические кровотечения из носа.

Симптомы повышенного артериального давления могут проявляться по отдельности или комплексно, но даже один из тревожных признаков недомогания — достаточный повод для обращения к врачу.

Важно! Прием анальгетиков при характерной головной боли при повышенном артериальном давлении может на время снять симптомы гипертонии, но обезболивающие средства не устраняют первопричину. Длительные попытки облегчения состояния с помощью таблеток могут усугубить течение болезни и затруднить дальнейшее лечение

Следует обратить внимание и на такие симптомы, как отечность рук и ног (особенно по утрам), частое покраснение и одутловатость лица, ухудшение памяти

Нарушение сердечного ритма

Нарушения сердечного ритма при высоком давлении у женщин может проявляться:

• аритмией;
• стенокардией;
• тахикардией.

При нормальном уровне артериального давления человек не чувствует своего сердцебиения.

Аритмия – нерегулярный пульс или сбои в сердечном ритме. Этот симптом возникает в результате развития гипертонического криза. Этот признак характерен для 70% больных.

Тахикардия – учащение сердечного ритма. В норме он не превышает 90 сердечных сокращений в минуту. При высоком давлении этот показатель возрастает более 90 ударов. Часто тахикардия и аритмия проявляются одновременно.

Стенокардия проявляется неприятными и болезненными ощущениями в области грудины. Этот симптом возникает в результате нарушения кровообращения в сердце. Характер боли давящий, сопровождается жжением и дискомфортом. Иногда эти ощущения могут отдавать в область шеи, плеч и рук.

Чаще всего этот признак диагностируется у женщин, которые ранее перенесли инфаркт миокарда или страдают ишемией сердца.

Симптомы высокого кровяного давления при беременности

Симптомы высокого кровяного давления во время беременности могут включать тошноту и головные боли. Во время беременности гипертония является довольно распространенным явлением, и в США она поражает примерно 6–8% беременных женщин в возрасте 20–44 лет. Гипертония во время беременности поддается лечению. Женщины с хроническим высоким кровяным давлением могут иметь здоровых детей, если они внимательно следят за своим кровяным давлением на протяжении всей беременности.

Однако, если беременная женщина не получает лечения, неконтролируемое высокое кровяное давление может вызвать серьезные осложнения для нее и ребенка.

Симптомы и признаки высокого кровяного давления во время беременности включают в себя:

• головные боли;
• тошноту;
• рвоту;
• боль в животе;
• увеличение веса;
• отек;
• признаки проблем с почками, такие как белок в моче (протеинурия);
• сбивчивое дыхание;
• головокружение;
• проблемы со зрением;

Гиперемия или покраснение кожи

Гиперемические проявления или покраснения кожи в области лица и шеи является симптомом повышенного давления у женщин, которые страдают гипертонией. Этот признак – защитная реакция организма.

Часто в процессе изменения цвета кожи могут лопаться маленькие сосуды. В этом случае произойдет носовое кровотечение или покраснение глазного яблока. Эти симптомы не должны вызывать панику. Таким образом организм защищает головной мозг от кровоизлияния.

Красный цвет лица – характерный симптом очень высокого уровня кровяного давления. Однако, не стоит думать, что давление в норме при нормальном цвете кожи. Надо внимательно проанализировать общее состояние организма.

Стоит отметить, что красный цвет лица чаще появляется у женщин после 45 лет.

Опасные признаки гипертонии

Третья стадия гипертонии является самой опасной потому, что происходящие изменения носят уже необратимый характер и могут стать причиной таких осложнений гипертонической болезни, как стенокардия, ишемический инсульт, инфаркт. Основными признаками, которые свидетельствуют о наличии фактора риска развития опасных для жизни последствий, являются:

• нарушения функции зрения, двоение в глазах;
• отдышка;
• постоянные головные боли;
• отечность;
• значительное повышение частоты пульса в состоянии покоя;
• нарушение координации движений;
• ухудшение памяти и умственных способностей (свидетельствует о слабом кровообращении в мозге).

Методы диагностики гипертонии

Гипертония диагностируется на основании измерения артериального давления. Для диагностики может быть использован метод суточного мониторирования артериального давления (СМАД).

Большое значение имеет установление причины, вызвавшей повышение давления. Без устранения причины лечение гипертонии не может быть достаточно эффективным. В целях установления причины артериальной гипертензии, а также для установления степени повреждения внутренних органов, проводятся различные инструментальные и лабораторные исследования.

ЭКГ

ЭКГ – базовое исследование в кардиологии. Позволяет выявить заболевания сердца, являющиеся причиной или сопутствующие гипертонии. Для снятия ЭКГ может использоваться холтеровское мониторирование (суточное мониторирование ЭКГ).

Эхокардиография

Эхокардиография при гипертонии даёт врачу информацию о патологических процессах в сердце пациента. На первой стадии заболевания эхокардиография показывает увеличение скорости сокращения стенок левого желудочка, при этом размеры полостей и толщина стенок сохраняются в пределах нормы. На более поздних стадиях можно увидеть расширение левого желудочка, сопровождающееся снижением его сократительной способности.

Ультразвуковые исследования

В случае стойкого повышения артериального давления также могут быть назначены УЗИ почек и надпочечников, а также УЗИ брахиоцефальных и почечных артерий.

Оптическая когерентная томография

При гипертонии важно пройти обследование состояния глазного дна, поскольку повышенное давление может привести к патологическим изменениям в этой области и вызвать ухудшение зрения. Изучение глазного дна лучше всего проводить с помощью оптической когерентной томографии

Может также использоваться биомикрофотография глазного дна с помощью фундус-камеры.

Лабораторная диагностика

Обследование при гипертонии включает в себя проведения лабораторных исследований. Потребуется сделать анализы крови – общий и биохимию (анализы на уровень креатинина, калия, холестерина и глюкозы в крови), а также общий анализ мочи. Могут быть назначены и другие исследования.

 

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Чувство страха и тревоги

Еще одним симптомом высокого давления у женщин является повышенное чувство страха и тревожности. В совокупности с другими признаками возникает сильное переживание за собственную жизнь. Так срабатывает защитная система организма.

Поэтому не стоит оставлять этот симптом без внимания. Особенно, когда есть и другие признаки высокого давления в кровеносных сосудах. В этом случае женщине надо помочь успокоится.

Повышенная нервозность – провоцирующий фактор для скачка артериального давления. Надо дать больной успокоительное средство: настойку пустырника, валериану или боярышник.

Какие значения давления указывают на наличие патологии

В ситуации, когда ВГД имеет повышенные значения, это знак бить тревогу, так как его увеличение свидетельствует о наличии глаукомы в разных стадиях. Вот таблица, по которой можно узнать о том, насколько Вам угрожает опасность этой болезни
1. Нормой считается значение от 10 до 22 мм рт. ст. (обычно 15-17).
2. Давление от 22 до 25 мм ртутного столба может свидетельствовать о первичных признаках глаукомы, и в этом случае нужно пройти тщательное обследование.
3. Цифра 25-27 мм ртутного столба с большой долей вероятности подтверждает наличие начальной стадии глаукомы.
4. При уровне офтальмотонуса 27-30 единиц можно говорить о том, что глаукома активно развивается.
5. Значение ВГД выше 30 мм рт. ст. означает тяжелую степень развития заболевания.

Напоминаем, изменение давления внутри глаз в течение дня не должно превышать норму 3-4 мм рт. ст. — утром выше, к вечеру ниже. А какие факторы могут послужить поводом для обращения к специалисту, чтобы проверить глазное давление?

Симптомы, указывающие на наличие повышенного ВГД

Итак, врачи советуют обратить внимание на следующие явления, которые могут свидетельствовать об увеличенном офтальмотонусе. Особенно внимательным к здоровью глаз следует быть людям, у которых в семье уже есть родственники, болеющие глаукомой:

• болевые ощущения в висках и над бровями при поднятии глаз вверх, особенно в вечернее время;
• частые головные боли и невозможность избавиться от них даже с помощью лекарственных средств;
• полопавшиеся сосуды на белке глаза;
• сильная усталость глаз к вечеру, неприятные ощущения при взгляде вверх или в стороны;
• затуманивание зрения после ночного сна, когда требуется время, чтобы оно пришло в норму;
• быстрая утомляемость глаз во время зрительной работы;
• снижение четкой видимости при переходе из светлого помещения в более темное.

Вот основные симптомы так называемой гипертонии глаз, на которые врачи советуют обращать внимание, тем более при предрасположенности к глаукоме. Если они повторяются регулярно, то это повод обратиться к специалисту для доскональной проверки органов зрения. 

Т4 общий

Разбирая, какие гормоны щитовидной железы существуют, невозможно не сказать про одного из их важнейших представителей — Т4. Его подавляющая часть пребывает в связанном с белками состоянии. Показатели этого гормона нередко не соответствуют референсным значениям у лиц с эутиреоидным статусом или соответствует норме при расстройствах функционирования щитовидки. Из-за этого для диагностической оценки общего Т4 рекомендуется определить уровень циркулирующего в кровяном русле тироксин связывающего глобулина.

Максимальный уровень тироксина наблюдается с 8 до 12 часов, а самый низкий — с 23 до 3 часов. На протяжении года пик общего Т4 выявляется между сентябрем и февралем, а спад — в летний период. У беременной женщины общий Т4 увеличивается, достигая максимальных цифр во время третьего триместра. Этот скачок основан на повышении тироксин-связывающего глобулина, возникающий на фоне действия эстрогенов. Гормональный фон у обоих полов остается стабильным на протяжении жизни. Проверить эти гормоны щитовидной железы рекомендуется при:

• Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза.
• Профилактика поражения щитовидки (как отдельным анализом, так и в комплексе с другими). Особенно полезно людям, проживающим в местности с низким йодосодержанием, придерживающихся определенных ограничений в еде и тем, кто имеет отягощенную наследственность.
• Оценка эффективности медикаментозной терапии — минимум 1 раз в 3 месяца.
• Первые дни жизни ребенка, родившегося от матери, имеющей проблемы с щитовидными гормонами.

Головная боль

Одной из причин высокого давления является сужение сосудистого просвета. Кровеносные сосуды, которые окутывают головной мозг — так же подвержены этому изменению. При повышении давления происходит спазм, в результате которого уменьшается диаметр сосудистого просвета. Это провоцирует болевой синдром.

Головные боли практически всегда сопровождают повышение кровяного давления.

По характеру головной боли можно сделать вывод о силе увеличения показателей давления. Если уровень повысился незначительно, то проявления будут следующие:

Не терпите высокое давление

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды…

>

• боли в области висков;
• усиление болезненности при повороте головы или ее наклоне;
• характер боли давящий.

Если давление повысилось сильно, то головная боль имеет следующую симптоматику:

• боль носит опоясывающий характер;
• сильное чувство сдавливания всей головы;
• зрительная дисфункция;
• боль очень сильная, отдает пульсацией в виски.

Заметив у себя такие проявления — стоит измерить уровень артериального давления и при необходимости принять меры.

Клинические и патофизиологические изменения в органах-мишенях

Артериальная гипертензия негативно влияет на функциональность многих органов и систем организма:

• Сердце. Чрезмерные усилия сердечной мышцы для проталкивания излишнего объема крови через суженные сосуды приводит к гипертрофии и нарушению диастолической функции левого желудочка. На фоне постоянного кислородного голодания сердце перестает полноценно сокращаться, в результате чего развивается хроническая сердечная недостаточность. Из-за того, что сосуды долго находятся в суженном состоянии, происходит замена мышечной стенки соединительной тканью. Это может стать причиной атеросклероза коронарных артерий.
• Головной мозг. Повышенное давление — основная причина внутричерепных нетравматических кровоизлияний, ишемического инсульта, гипертонической энцефалопатии, когнитивных нарушений и деменции.
• Почки. Нарушения в работе почек могут быть и причиной, и следствием артериальной гипертензии. Почечная недостаточность в результате постоянно повышенного давления проявляется в виде патологического просачивания белка через почечный фильтр (микроальбуминория) и снижением выводящей функции почек.
• Сосуды глазного дна из-за постоянного сужения затрудняют кровоснабжение тканей глаза, и они испытывают кислородное голодание.

По тяжести поражения органов-мишеней различаются 3 стадии АГ:

• на I стадии лабораторные и инструментальные исследования не показывают никаких изменений в органах-мишенях;
• на II стадии результаты анализов крови или исследования сердца и сосудов при помощи ЭКГ, УЗИ и других методов диагностики показывают наличие хотя бы одного признака поражения. Среди них: повышение уровня креатинина в крови, гипертрофия левого желудочка, наличие холестериновых бляшек и т.д.;
• на III стадии появляются клинические признаки заболеваний органов-мишеней: инсульт, инфаркт, стенокардия, аневризма аорты, сердечная или почечная недостаточность, нарушения зрения и другие.

Высокое нижнее давление: причины, симптомы

Под нижним или диастолическим давлением понимают силу, с которой поток крови действует на сосуды в фазу диастолы (расслабления) сердца. Его значение зависит от степени сосудистого сопротивления, возрастание которого наблюдается при таких патологических состояниях:

• атеросклероз — снижается эластичность стенки сосудов, уменьшается их просвет, что повышает тонус и сопротивление току крови;
• патология почек приводит к сужению сосудов за счёт реализации ренин-ангиотензин-альдостероновой реакции;
• анатомо-функциональные изменения миокарда (дилатация камер сердца, аритмия);
• тиреотоксикоз – высокая концентрация тиреоидных гормонов в крови вызывает спазм сосудов;
• сахарный диабет – нарушается проходимость сосудов;
• опухоль гипофиза и надпочечников – выброс в кровь катехоламинов, сужающих сосуды;

По статистическим данным повышенным нижним давлением часто страдает пожилое население и мужчины любого возраста. Признаками его увеличения является резкая боль в голове, головокружение, шум в ушах, приступы одышки. Возможны болевой дискомфорт в сердечной области. Длительно большое диастолическое давление грозит развитием инфаркта или инсульта.

Какое давление считается повышенным?

Кровяное давление (артериальное давление, АД) — это та сила, с которой кровь воздействует на стенки сосудистого русла. Показатель измеряют тонометром и записывают в виде двух значений:

• Систолическое АД — «верхнее». Обозначает уровень давления в момент активного сокращения сердца — систолы.
• Диастолическое АД — «нижнее». Обозначает уровень давления в момент расслабления сердца — диастолы.

«Классическим» нормальным давлением считается результат 120/80 мм рт. ст. В современных рекомендациях повышение АД до 129/84 мм рт. ст. также не считается патологией. Если во время нескольких измерений цифры на тонометре оказываются в пределах значений 130–139/85–89 мм рт. ст., говорят о «высоком нормальном» давлении, а превышение этих значений — явный признак гипертонии.

Механической причиной повышения силы воздействия крови на сосудистые стенки становится сужение артерий, которое может происходить под воздействием ряда внешних и внутренних факторов (рис. 1).

Повышенное АД длительное время может не проявлять себя. Яркие симптомы возникают только при резком подъеме давления. В таких условиях сердце человека работает «на износ»: чем тяжелее кровь проходит по сосудам, тем больше усилий приходится прикладывать сердечной мышце. Это приводит к постоянному негативному воздействию не только на сердечно-сосудистую систему человека, но и на почки, структуры головного мозга, зрительный анализатор.

Достоверно выявить гипертонию можно только с помощью систематического измерения давления. Однако некоторые симптомы могут натолкнуть на мысль о повышении АД. К ним относятся:

• головная боль;
• головокружения;
• нарушения сознания (помутнение);
• периодические покалывания, умеренная боль за грудиной;
• повышение частоты сокращений сердца;
• повышенная утомляемость;
• чувство нехватки воздуха (одышка) в момент физической нагрузки;
• покраснение кожи лица;
• носовые кровотечения без видимой причины.

Гипертония — очень распространенная патология. По данным ВОЗ, около 30% взрослого населения в мире страдают от повышения АД, а осложнения болезни (в том числе, инфаркты и инсульты) ежегодно приводят примерно к 9 миллионам летальных исходов. При этом только 10% гипертоников соблюдают рекомендации врачей и получают лечение, а около 40% даже не догадываются о своем диагнозе.

Классификация гипертонии в зависимости от причин

Случаи стойкого повышения давления принято делить на две группы:

1. Первичная гипертензия (эссенциальная, гипертоническая болезнь). Конкретную причину развития болезни в этом случае выявить не удается: патология развивается под воздействием комплекса факторов. На случаи первичных форм заболевания приходится гипертонии.
2. Вторичная гипертензия (симптоматическая), когда нарушения сосудистого тонуса становятся осложнением основного заболевания или появляются под воздействием конкретной причины, составляет 5% ото всех случаев. При симптоматической гипертензии причину повышения АД можно выявить и исключить, нормализовав показатели.

Такая статистика не означает, что в большинстве случаев повлиять на повышение АД нельзя. При правильном подходе можно минимизировать факторы риска даже при первичной гипертонии.