Рассеянный склероз. причины, симптомы, диагностика и лечение

Первые симптомы заболевания

PC не является заболеванием однородным. Большинство больных на момент постановки диагноза страдает от ремиттирующей формы. Они испытывают обострение симптомов, после которых наступает улучшение. В это время иммунные клетки атакуют миелин. Это может занять несколько дней, недель, месяцев, иметь легкий или очень острый характер. В период ремиссии заболевания симптомы уменьшаются или могут практически полностью уходить. Следует отметить ступенчатость симптоматики, с каждым новым обострением, как правило, появляются новые симптомы, наряду со старыми, старые же обычно выражены с каждым обострением в большей степени.

Тем не менее, после нескольких исчезновений часто происходят необратимые повреждения миелина и инвалидность. У большинства больных ремиттирующая форма превращается во вторичную прогрессирующую. Тогда недомогания являются практически постоянными и постепенно усиливаются. Самая редкая форма первичного рассеянного склероза — это первично прогрессирующая. Обычно, такая форма заболевания имеет место у лиц, заболевших в позднем возрасте (35 лет и старше), чаще имеет место у мужчин. Течение заболевания происходит без светлых промежутков и быстро приводит к инвалидности.

Клиническая картина рассеянного склероза

Заболевание может начинаться неожиданно и стремительно или же проявляться постепенно, так что больной долгое время не обращает внимания на ухудшения и не прибегает к медицинской помощи. В большинстве случаев возникает в возрасте 18-40 лет.

С развитием заболевания проявляются устойчивые симптомы рассеянного склероза. Наиболее распространенные из них:

• сбои в работе пирамидной системы (пирамидных путей). Основная мышечная функция сохраняется, однако наблюдается повышенная утомляемость, умеренная потеря силы в мышцах, нередки на поздних стадиях различные парезы. Нижние конечности обычно страдают сильнее, чем верхние. Нарушения рефлексов: брюшных, периостальных, сухожильных, надкостничных. Изменяется тонус мышц, у пациентов наблюдаются гипотония, дистония;
• поражение мозжечка (нарушение координации). Может проявляться незначительно и малозаметно: головокружение, неровный почерк, незначительный тремор, неустойчивая шаткая походка. С развитием болезни симптомы усугубляются, появляются более серьезные расстройства: атаксия, нистагм, скандирование речи, мозжечковый (интенционный) тремор, мозжечковая дизартрия. Нарушается двигательная, речевая функции, человек теряет возможность самостоятельно принимать пищу;
• дисфункция черепных нервов. В зависимости от расположения бляшек (внутримозговые, внемозговые) клинические симптомы бывают центрального или периферического характера. Чаще всего наблюдаются у пациентов расстройства глазодвигательных и зрительного нервов (косоглазие, двоение, разнообразные нистагмы, офтальмоплегия), лицевого, тройничного;
• ухудшение чувствительности. Этот ряд симптомов характерен для рассеянного склероза наряду с нарушением движений. Многие пациенты чувствуют онемение конечностей, щек, губ. Наблюдается синдром Лермитта — ощущение прострела электрическим током в мышцах, боли в мышцах;
• расстройства сфинктеров (тазовой функции). Частые или наоборот редкие позывы к мочеиспусканию и дефекации, на более поздних стадиях — недержание мочи;
• интеллектуальные изменения. У больных ухудшается память, внимательность, способность к мышлению и восприятию информации, наблюдается быстрая утомляемость при интеллектуальной деятельности, сложности с перенесением внимания с одного занятия на другое. С психоэмоциональной стороны пациенты часто страдают от депрессии, тревожности, апатии, нервозности, случаются и эйфории. В редких случаях у больных развивается слабоумие;
• сбои половой функции. Снижение либидо, у женщин — изменения менструального цикла, у мужчин — импотенция.

Диагностика

Для диагностики демиелинизирующих заболеваний используются различные методы / приемы:

• Исключение других состояний с частично совпадающими симптомами
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это метод медицинской визуализации , используемый в радиологии для детальной визуализации внутренних структур тела. МРТ использует свойство ядерного магнитного резонанса (ЯМР) для изображения ядер атомов внутри тела. Этот метод надежен, потому что МРТ оценивает изменения в плотности протонов. «Пятна» могут возникать в результате изменения содержания воды в головном мозге.
• Вызванный потенциал — это электрический потенциал, регистрируемый нервной системой после предъявления стимула, обнаруживаемый электроэнцефалографией (ЭЭГ), электромиографией (ЭМГ) или другим методом электрофизиологической записи.
• Анализ спинномозговой жидкости (ЦСЖ) может быть чрезвычайно полезным при диагностике инфекций центральной нервной системы. СМЖ культура исследование может дать в микроорганизм , который вызвал инфекцию.
• Количественная протонная магнитно-резонансная спектроскопия (MRS) — это неинвазивный аналитический метод, который использовался для изучения метаболических изменений при опухолях мозга, инсультах, судорожных расстройствах, болезни Альцгеймера, депрессии и других заболеваниях, поражающих мозг. Он также использовался для изучения метаболизма других органов, таких как мышцы.
• Диагностические критерии относятся к определенной комбинации признаков, симптомов и результатов анализов, которые врач использует для определения правильного диагноза.
• Восстановление инверсии с ослаблением жидкости (FLAIR) использует последовательность импульсов для подавления спинномозговой жидкости и более четкого отображения поражений и используется, например, при оценке рассеянного склероза.

Типы

Демиелинизирующие заболевания можно разделить на заболевания, поражающие центральную нервную систему (ЦНС), и заболевания, поражающие периферическую нервную систему (ПНС). Также их можно классифицировать по наличию или отсутствию воспаления . Наконец, разделение может быть выполнено на основе первопричины демиелинизации: болезненный процесс может быть демиелинизирующим миелинокластом , при котором миелин разрушается; или дисмиелинизирующий лейкодистрофический , при котором миелин является аномальным и дегенеративным.

ЦНС

Демиелинизирующие расстройства центральной нервной системы включают:

• Миелинокластические или демиелинизирующие расстройства:
  • Типичные формы рассеянного склероза
  • Оптический невромиелит или болезнь Девика
  • Идиопатические воспалительные демиелинизирующие заболевания
• Лейкодистрофические или дисмиелинизирующие расстройства:
  • ЦНС невропатия , такие как те , которые получают витамин B ₁₂ дефицита
  • Центральный миелинолиз моста
  • Миелопатии, такие как tabes dorsalis (сифилитическая миелопатия)
  • Лейкоэнцефалопатии, такие как прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия
  • Лейкодистрофии

Миелинокластические расстройства обычно связаны с такими симптомами, как неврит зрительного нерва и поперечный миелит , поскольку демиелинизирующее воспаление может поражать зрительный нерв или спинной мозг . Многие из них идиопатические . И миелинокластический, и лейкодистрофический формы заболевания могут приводить к демиелинизации пораженных участков центральной нервной системы .

ПНС

Синдром Гийена-Барре — демиелинизация

К демиелинизирующим заболеваниям периферической нервной системы относятся:

• Синдром Гийена-Барре и его хронический аналог, хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия
• Анти-MAG периферическая нейропатия
• Болезнь Шарко – Мари – Тута и ее аналог Наследственная невропатия со склонностью к параличу от сдавления.
• Состояния, связанные с дефицитом меди ( периферическая нейропатия , миелопатия и редко оптическая нейропатия )
• Прогрессирующая воспалительная невропатия

Причины

Причиной рассеянного склероза является аутоиммунная реакция, точных причин которой не удалось выявить. Иммунная система атакует миелин покрывающий нервные волокна, что приводит к нарушению проведения нервного импульса. В месте повреждения формируется очаг демиелинизации. Такой очаг может сформироваться в любой зоне головного или спинного мозга, именно поэтому нет единых признаков и симптомов рассеянного склероза.

Самый простой способ понимания того, что происходит при рассеянном склерозе, это представить себе нервную систему, как электрооборудование. Головной и спинной мозг играют в нем роль источника питания. А все остальное тело — это свет, компьютер, телевизор. Нервы являются электрическими кабелями, а миелин — пластиковая защита (изоляция). Если изоляция повреждена, произойдет короткое замыкание, машина перестанет работать.

Краткий взгляд на историю РС

Французский невролог Жан-Мартен Шарко (Jean-Martin Charcot) впервые описал особенности рассеянного склероза в 1868 году. Он отметил различия между этим состоянием и симптомами неврологического состояния, позже названного болезнью Паркинсона. Три симптома, связанные с рассеянным склерозом, в то время назывались триадой Шарко. Они включали характерный тремор, непроизвольные движения глаз, также известные как нистагм, и скандирующая (скандированная) речь, которую некоторые называют стаккато или взрывной речью.

Изобретение магнитно-резонансной томографии помогло врачам диагностировать РС. Лечение стероидами стало рутиной, и тогда врачи стали использовать класс препаратов, называемых интерферонами. Впервые интерферон был одобрен для лечения людей с рассеянным склерозом в 1993 году.

Профилактика

Профилактика рассеянного склероза – это, в первую очередь, общие меры, которые актуальны для каждого человека:

• полноценный сон;
• минимизация стрессов и переутомления;
• полноценное и правильное питание;
• нормализация массы тела;
• устранение вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
• регулярные прогулки на свежем воздухе и любительский спорт.

Для профилактики рецидивов пациенты, которым уже поставлен диагноз, должны воздерживаться от перегрева (посещение бани, сауны, горячие ванны) и инсоляции (длительное пребывание на открытом солнце и посещение солярия).

При появлении первых признаков неблагополучия, даже если они возникают редко и ненадолго, важно пройти обследование у специалиста

Повышенная температура

Избегайте действия жары. При высокой температуре окружающей среды может нарушиться работа нервов и головного мозга, что усилит имеющиеся неврологические нарушения. Рекомендуется не находится на открытом солнце, в жарком помещении, не посещать баню или сауну, не принимать горячий душ. Для создания комфортной среды используйте кондиционер (дома, в автомобиле, при вызове такси, указывайте на такую необходимость). Если Вам не удалось избежать действия повышенной температуры, помните, что усиление симптомов является временным, стойкого повреждения Вашей нервной системы не происходит.

Прогноз

На данный момент прогноз о дальнейшей судьбе больного дать сложно, так как до конца еще не изучена мозговая активность и сам головной мозг. Даже о профилактике и предотвращения рассеянного склероза говорить не приходится. На протяжении течения заболевания, постоянно происходит увеличение обострений. Что можно сказать о методах лечения, так это то, что оно состоит из купирования прогрессии патологических развитий.

Поэтому, при рассеянном склерозе, правильно подобранное индивидуальное купирование обострений, способно приостановить развитие болезни, но не излечить. После того, как получена стабильная ремиссия, начинаются физиотерапевтические мероприятия, для возвращения утраченных способностей организма.

Поэтому, очень важная роль при лечении, отводится уходу за пострадавшим от данного заболевания. Такие комплексные мероприятия, в домашних условиях, возможны только при стабильной ремиссии рассеянного склероза.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Неврологи клиники «Энергия здоровья» предлагают комплексное лечение рассеянного склероза, направленное на устранение симптомов, профилактику рецидивов и остановку прогрессирования заболевания. Мы используем:

• наиболее эффективные схемы медикаментозного лечения, применяющиеся в передовых клиниках по всему миру;
• физиотерапия в соответствии с показаниями и противопоказаниями;
• занятия лечебной физкультурой в клинике и составление гимнастического комплекса для домашних разминок;
• общеукрепляющий и лечебный массаж;
• помощь психотерапевта;
• организация санаторно-курортного лечения.

Виды патологии рассеянного склероза

У каждого заболевания имеется своя классификация, которая рассказывает о протекании болезни, разновидностях, симптоматике. Тоже имеет и болезнь, рассеянный склероз у мужчин. На какие виды делится склероз:

1. Клиническая изолированная форма. Этот вид протекания, является отдельным видом заболевания рассеянным склерозом и имеет отдельную свою патологию протекания от всех других видов.
2. Ремитирующая форма склероза. Это самый распространенный вид протекания заболевания, который чередуется от ремиссии состояния болезни, до его прогрессирования. Другими словами, он, зарождаясь, начинает резко прогрессировать и набирать обороты развития, потом резко останавливается и в таком режиме может быть не один год. Через время при необъяснимых причинах все повторяется, что приводит к усугублению состояния больного. В момент затишья, ремиссии, поврежденные клетки головного мозга и органов полностью восстанавливаются и улучшают состояние мозговой активности.
3. Вторичный прогрессирующий вид заболевания. При этом виде патологии склероза, происходит сильное поражение ЦНС человека. При этом четкие границы между перепадами состояния (ремиссии и прогрессирования) не наблюдаются.
4. Ремитирующий прогрессирующий рассеянный склероз. При этом виде патологии заболевания склерозом, происходит резкое развитие болезни. При ремиссии процессы уничтожения ЦНС не останавливаются и влияют на работу внутренних органов и головного мозга.
5. Первичный прогрессирующий рассеянный склероз. Данное заболевание при таком протекании, постоянно прогрессирует, увеличивая очаги поражения головного мозга и ЦНС, оказывает сильное влияние на работу внутренних органов человека.

При развитии данного заболевания, вне зависимости от его вида – делать прогноз протекания рассеянного склероза не представляется возможным. Так как в начальной стадии, когда уже проявилась симптоматика, она не ярко выражена и может соответствовать разным типам данного заболевания. Правда по статистике заболеваний, самым основным, является – рецидивирующий вид протекания, который имеет благоприятный прогноз излечения. Правда, все зависит еще от индивидуальных особенностей организма и иммунной системы человека, регенерирующих способностей организма к самовосстановлению.

Часто, врачи делят склероз на типы:

• злокачественный тип;
• доброкачественный тип развития болезни.

При доброкачественном развитии, данное заболевание может прогрессировать от 10-30 лет, а признаков его развития обнаружено не будет.

При злокачественном развитии – развитие происходит 1-5 лет и создает серьезные последствия для организма в целом и приводит человека к инвалидности, что тоже является нередким фактом обращений в наш пансионат с медицинским уклоном «Весна». Каковы все же причины, которые предполагают ученые, провоцируют развитие патологии рассеянного склероза?

Профессиональный уход в пансионе «Весна»

Уход за подопечным с патологией рассеянного склероза – сложное занятие. Мы понимаем родственников такого больного, поэтому, мы предлагаем качественные услуги этого мероприятия. Так как пациент находится в беспомощном состоянии, наши сотрудники сделают все для того чтобы он чувствовал себя комфортно и проходил все назначенные нашими медиками мероприятия лечения.

Почему трудно ухаживать за подопечным с диагнозом – рассеянный склероз? Все дело в том, что:

• больной постоянно испытывает усталость хронической формы;
• постоянно забывает все что умеет или научился за день;
• путает последовательность своих действий;
• нарушает употребление доз лекарства, и времени их приема.

Пациенту в такой ситуации, требуется постоянная помощь и моральная поддержка. Наши сотрудники дадут все, что необходимо Вашему родственнику и скрасят его одиночество.

Оказание патронажных услуг

При оказании услуг по уходу, существуют стандартные виды обязанностей:

• при осуществлении передвижения, больному предоставляется необходимая специальная техника медицинского направления;
• осуществление полного контроля над употреблением медикаментов;
• постоянная смена белья;
• ремонт одежды;
• ежедневные прогулки;
• сопровождение подопечного на физпроцедуры;
• помощь при употреблении еды;
• стрижка и другие гигиенические услуги.

Помимо этого, существуют дополнительные услуги, но это оговаривается с руководством пансиона.

3.Симптоматика, диагностика

Специфическим отличием ПБС от других аналогичных нейродегенеративных процессов является исключительное поражение центральных (корковых) моторных нейронов при сохранности периферических. При ПБС не наблюдаются мышечная атрофия, выпадение чувствительности и некоторые другие расстройства, присущие заболеваниям близкой природы.

Первичный боковой склероз начинается обычно в зрелом возрасте (интервал 40-50 лет) и манифестирует мышечной ригидностью (жесткостью, неконтролируемым напряжением), нарушениями речи и пищевого акта (жевание, глотание). Нарушаются координация произвольных движений, походка, мелкая пальцевая моторика (напр., почерк); возможна аффективная неустойчивость и неадекватность (приступы смеха или плача, не соответствующие ситуации), в редких случаях – сфинктерная дисфункция. Заболевание неуклонно прогрессирует, приводя в итоге к т.н. спастическому параличу с невозможностью самостоятельного приема пищи и, вообще, самообслуживания.

ПБС считается заболеванием со значительно менее злокачественным течением, чем при боковом амиотрофическом или прогрессирующем бульбарном склерозе, прогрессирующей мышечной атрофии. Средняя продолжительность жизни после манифестации симптоматики ПБС составляет, по некоторым оценкам, до 10 лет и более. Однако встречаются и значительно более быстрые темпы нарастания двигательной несостоятельности.

Вообще, неточность и противоречивость медико-статистических данных, накопленных в отношении ПБС, во многом объясняется значительными трудностями диагностики и отсутствием каких-либо узконаправленных методов подтверждающего и дифференцирующего обследования. Выраженное сходство симптоматики, особенно на ранних стадиях, приводит к ошибочной диагностике БАС, демиелинизирующих заболеваний, вирусной миелопатии и пр., что негативно отражается на точности эпидемиологической статистики и по ПБС, и по неверно диагностированным заболеваниям.

Необходимо тщательное изучение анамнеза, специфики клинической картины, динамики прогрессирования нейромышечных нарушений. Назначаются МРТ и электронейромиографические исследования; функциональное состояние внутренних органов, могущих страдать при ПБС, контролируется лабораторными клиническими анализами.

Последствия рассеянного склероза

Рассеянный склероз у женщин, приносит сильные последствия для организма. Рассеянный склероз, сам по себе не приносит смертельный исход человеку, но последствия от него увеличивают процент смертности существенно. Развитие заболевания, трудно предсказать и спрогнозировать. Болезнь несет последствия для организма:

• органы человека и конечности перестают получать импульсные команды от головного мозга;
• нарушается моторика плавных движений;
• возникает нечеткая речь;
• проявляется потеря чувствительности кожного покрова;
• сильно снижается интеллектуальные способности человека.

Как будет прогрессировать данное заболевание, во многом зависит от иммунной системы и способности организма защищаться от рассеянного склероза.

Рассеянный склероз – лечение пансионат «Весна»

Основные причины развития данного заболевания не ясны, поэтому лечение основано на купировании симптомов, проведение диагностических процедур, усиление иммунной системы, лечение пораженных органов человека. Данная патология, не имеет границ возрастного поражения и может развиться от 12-45 лет. При получении данного диагноза, многие родственники опускаю руки, и мирятся с данной ситуацией – зря. Наш пансионат способен помочь вернуть человека из состояния овоща, что делает наши услуги профессиональными.

Нами разработаны такие методы лечения рассеянного склероза:

1. Терапия прогрессии заболевания и ее последствий.
2. Лечение с помощью медикаментов, под контролем наших специалистов.
3. Полное купирование симптомов негативного влияния на организм человека.

Сама эффективность лечения зависит от многих положительных факторов:

• правильный и профессиональный уход за пациентом;
• контроль над правильными дозами приема препаратов лечения;
• правильно назначенные физиопроцедуры;
• четкое выполнение прописанных врачами пансиона распоряжений и правил проживания.

Симптомы и проявления

Развитие заболевания бывает медленным или стремительным – это зависит от формы. В случае второго варианта у больного больше шансов вовремя обратиться за помощью. Если склероз прогрессирует медленно, пациенты долгое время не обращают внимания на ухудшение самочувствия.

Наиболее характерные симптомы рассеянного склероза:

• Повышенная утомляемость, потеря мышечной силы. С развитием заболевания появляются парезы. Как правило, симптомы выражены сильнее для нижних конечностей. При осмотре – нарушения рефлексов. Дистония, гипотония.
• Нарушение координации. Проявляется индивидуально – у одного возникает головокружение, почерк становится хуже, появляется дрожание рук. У кого-то возникают проблемы с походкой. С прогрессированием заболевания симптомы усиливаются, сильно нарушается двигательная функция.
• Нарушения речи возникают с развитием болезни – поначалу ярко проявляется скандирование речи.
• Расстройства зрительного нерва – двоение в глазах, нистагм, косоглазие. Могут наблюдаться нарушения со стороны тройничного и лицевого нервов.
• Потеря чувствительности – симптом, который наряду с двигательной дисфункцией позволяет с высокой степенью вероятности предположить рассеянный склероз. Немеют части лица, конечности. Могут наблюдаться покалывания в мышцах.
• Частое или редкое мочеиспускание, частые или уреженные позывы к дефекации.
• Импотенция, снижение либидо.
• Изменения интеллектуальной сферы – снижение памяти, концентрации внимания, способности к анализу. Пациент быстро устает при решении интеллектуальных задач, сложно переключается.
• Психологические нарушения – депрессия, тревожность, нервозность, эйфоричность.

Симптомы могут проявляться по-разному, в зависимости от того, в каких отделах центральной нервной системы локализованы бляшки. Если несколько из перечисленных факторов Вы наблюдете у себя и или кого-то из своих близких – обязательно проконсультируйтесь с опытным неврологом!

Наши врачи

Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 8 лет
Записаться на прием

Полонская Наталия Михайловна
Врач — невролог
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Панков Александр Ростиславович
Врач-невролог
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 6 лет
Записаться на прием

Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 16 лет
Записаться на прием

Новикова Лариса Вагановна
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Диагностика и обследование

КТ головного мозга

Стоимость: 6 000 руб.

Подробнее

Современная медицина позволяет надежно диагностировать это заболевание. Обычно для этого достаточно одного обследование. Остальные назначения нужны для оценки течения болезни, для контроля эффективности терапии, для получения дополнительных данных о течении патологического процесса.

В лечении этого заболевания чрезвычайно важна и даже критична ранняя диагностика – оно намного лучше поддается коррекции на ранних стадиях.

Диагностика начинается с неврологического осмотра и сбора анамнеза. Если заболевание запущено, то врач также опрашивает родственников пациента, чтобы получить корректную картину болезни.

Кроме того, назначают и головного и спинного мозга для определения наличия и локализации демиелинизированных очагов. Исследование вызванных потенциалов применяется на поздних стадиях заболевания, позволяет оценить степень поражения ЦНС. Из лабораторных анализов чаще всего используют исследование спинномозговой жидкости. Отклонения от нормы – один из критериев рассеянного склероза (но не решающий).

Лечение и прогноз

Рассеянный склероз требует комплексного лечения. Самая главная задача – замедлить развитие болезни, вовремя купировать обострения и повысить качество жизни пациента. Симптоматическая терапия позволяет сохранить нормальное самочувствие и психологическое благополучие больного. В лечении используют различные группы препаратов, а также физиопроцедуры.

Прогноз зависит от течения болезни. При доброкачественном варианте (каждый пятый пациент) обострения случаются редко, а во время ремиссии состояние существенно улучшается. К сожалению, при злокачественном течении лечение не приносит значительного эффекта, состояние ухудшается.

Для компетентной и профессиональной терапии рассеянного склероза обращайтесь к неврологам клиники ЦЭЛТ

Внимание к каждому пациенту – залог выздоровления

• Обмороки
• Паркинсонизм

Как часто встречается

В последние годы отмечается тенденция к росту числа больных рассеянным склерозом. В мире насчитывается около 2 млн больных, большая часть которых проживает в США и Европе. В России рассеянным склерозом болеет около 150 тыс. человек.

Женщины болеют чаще мужчин, при этом заболевание у них дебютирует в среднем на 5 лет раньше. Возраст начала заболевания — 20-40 лет.

Принято выделять три зоны, в зависимости от риска возникновения рассеянного склероза. Зона низкого риска (менее 5 случаев на 100 000 населения) включает в себя Центральную Америку, Африку и Азию. Зона среднего риска (5-30 случаев на 100 000 населения) — Южная Европа, Австралия. К зоне высокого риска (более 30 случаев на 100 000 населения) относят США, Канаду, Западную Европу и Россию.

Физическая нагрузка

Физическая нагрузка поможет Вам справиться с симптомами заболевания, но, для того, чтобы обеспечить безопасность Вашей тренировочной программы необходимо соблюдать ряд предосторожностей:

Самое важно, что нужно помнить — не перестарайтесь. Избыточная нагрузка может нарушить работу Ваших мышц, создать состояние стресса для нервной системы

Перед началом очередной тренировочной программы, согласуйте со своим лечащим врачом следующие моменты:

Какие виды физической нагрузки Вам лучше подходят, каких видов активности лучше избегать.

Какова допустимая интенсивность физической нагрузки.

Какова продолжительность нагрузки и есть ли какие либо ограничения.

Перед началом программы тренировок заручитесь консультативной помощью врача-специалиста, который можно будет задать возникающие вопросы.

Основные симптомы

Признаки рассеянного склероза зависят от локализации основной части патологических очагов. По мере поражения новых зон симптоматика нарастает и становится более разнообразной.

Поражение черепно-мозговых нервов

Чаще всего рассеянный склероз поражает зрительный нерв, отвечающий за восприятие изображения. Часто именно эти симптомы являются первыми признаками заболевания:

• резкое снижение остроты зрения одного из глаз;
• ощущение пелены, мути, черные точки или пятна в поле зрения, не проходящие после моргания;
• сужение обзора: в поле зрения появляются слепые зоны (поражение наружной или внутренней половины, а также сужение по типу трубы – круговое);
• внезапное изменение восприятия одного, нескольких или всех цветов;
• постоянное ощущение соринки в глазу;
• расплывчатость контуров предметов;
• боль в глазном яблоке, усиливающаяся при движении глаз.

Изменения сохраняются на протяжении 1-2 недель, после чего проходят полностью или частично. Обострения случаются периодически.

При вовлечении в процесс глазодвигательного и отводящего нервов человек может отметить следующие симптомы:

• косоглазие;
• двоение в глазах;
• небольшое опущение одного из век;
• нарушения согласованного движения глаз.

Реже заболевание затрагивает другие нервы, в частности, тройничный или лицевой. В этом случае пациент отмечает симптомы, характерные для их воспаления.

Поражение мозжечка

Мозжечок – это участок головного мозга, отвечающий за чувство равновесия и координацию движений. Если рассеянный склероз затрагивает этот участок, человек сталкивается со следующей симптоматикой:

• внезапное головокружение или нарушение равновесия (в том числе утрата способности кататься на коньках, самокате, велосипеде);
• шаткость при ходьбе: проявляется кратковременным ощущением падения или заваливания набок;
• изменение почерка в худшую сторону;
• ощущение дрожания или двоения предметов;
• нистагм: мелкие колебания глазных яблок, которые заметны при взгляде вверх или в стороны.

Поражение мозжечка нередко становится первым признаком развивающегося заболевания.

Чувствительные нарушения

Поражение отделов мозга, отвечающих за чувствительность, становится причиной появления парестезий – ощущений, возникающих без какой-либо причины. Это может быть:

• покалывание;
• жжение;
• зуд;
• ощущение стянутости кожи;
• ползанье мурашек;
• снижение чувствительности и т.п.

Нередко затрагивается только одна небольшая зона: палец, нос, стопа и т.п. Обычно подобные проблемы быстро проходят, и пациент долгое время не принимает их всерьез, пока выраженность симптомов не станет значительно сильнее.

Заболевание может проявляться также нарушением температурной, болевой или вибрационной чувствительности, причем отмечается как снижение, так и повышение ощущений.

Расстройства тазовых функций

Поражение определенных зон спинного мозга приводит к специфическим нарушениям, которые вынуждают человека обратиться к урологу:

• учащение или урежение мочеиспускания;
• внезапные и сильные позывы на мочеиспускание;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• расстройства потенции у мужчин, аноргазмия у женщин.

Двигательные нарушения

Двигательные расстройства возникают на любой стадии развития заболевания. Они представлены обширным комплексом симптомов, среди которых:

• проблемы с мелкой моторикой (застегивание пуговиц, шитье и т.п.);
• мышечная слабость различной степени выраженности;
• снижение рефлексов (выявляется при неврологическомобследовании);
• мышечные судороги, чаще возникающие ночью.

Эмоциональные, умственные расстройства

Эта сфера нечасто страдает при рассеянном склерозе, но по мере прогрессирования заболевания человек может жаловаться на эмоциональную лабильность, раздражительность, ухудшение памяти, апатию и т.п.

Рассеянный склероз характеризуется широким разбросом патологических очагов, вот почему признаки заболевания редко ограничиваются какой-либо одной сферой. Зачастую, человек отмечает сразу несколько различных симптомов, которые возникают одновременно или сменяют друг друга. Главная задача врача в этом случае – связать все воедино и назначить обследования, которые помогут подтвердить или опровергнуть диагноз.

Причины появления

В настоящее время точно не известно, что именно запускает патологический механизм. Одни ученые винят во всем воздействие специфического вируса, другие ставят на первое место наследственные факторы. Среди возможных причин возникновения рассеянного склероза выделяют:

• травмы головного мозга (сотрясения, ушибы);
• повреждения позвоночного столба;
• хроническое умственное и/или физическое переутомление;
• стрессы;
• гормональные сбои (нарушения работы щитовидной железы, сахарный диабет, а также изменения, возникающие во время беременности);
• нарушения обмена веществ, ожирение;
• очаги хронического воспаления в организме и т.п.

Лечение рассеянного склероза

Основные задачи при лечении рассеянного склероза — это замедлить прогрессирование болезни, предупредить и купировать обострения, провести симптоматическую терапию на всех этапах заболевания, сохранить психоэмоциональное здоровье пациента.

Лечение обострений возможно с помощью кортикостероидных препаратов, цитостатиков, проведения плазмафереза.

С помощью иммуномодулирующих препаратов (копаксон, бета-интерферон) можно сократить частоту рецидивов при рассеянном склерозе на 30 % и значительно замедлить процесс инвалидизации больного, уменьшить активность бляшек и их количество.

Симптоматическое и медико-социальное лечение больных рассеянным склерозом направлено на восстановление двигательных функций, работы тазовых органов, координации, устранение болей

Немаловажно бороться с нейропсихологическими проблемами пациента

Причины

Точные причины возникновения рассеянного склероза неизвестны. Считается, что это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система разрушает свои собственные ткани. При рассеянном склерозе в ходе этого процесса разрушается миелин – специальный слой, который покрывает и защищает нервные волокна головного и спинного мозга.

Миелин можно сравнить с изоляцией на электрических кабелях. Когда повреждается слой миелина, передача импульсов, которые идут по этому нерву, может быть замедлена или заблокирована.

Врачи и исследователи не понимают, почему рассеянный склероз у одних людей появляется, а у других нет. Комбинация факторов, таких как генетическая предрасположенность и детские инфекции, может сыграть определенную роль.