Обследование прямой кишки ректороманоскопия
Содержание:
- Выполнение ректоскопии в Клинике высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова
- Возможные осложнения после обследования
- Ректороманоскопия у детей
- Показания и противопоказания к ректороманоскопии
- Оперативная колопроктология
- Как проводится ректороманоскопия?
- Альтернативные методы диагностики
- Лечение геморроя в Проктоклинике
- Подготовка к колоноскопии с помощью препарата «Фортранс»
- Процедура ректороманоскопии
- Где сделать ректороманоскопию в Александрове?
- Стоимость ректороманоскопии
- Как проходит ректороманоскопия
- Преимущества лечения
- Подготовка к ректороманоскопии
- Возможности метода
- Методика исследования
- Ректороманоскопия и колоноскопия: в чём разница?
- Для чего нужна ректоскопия кишечника
- Где лучше сделать ректороманоскопию кишечника в Москве
Выполнение ректоскопии в Клинике высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова
Длина толстой кишки примерно 1-1,5 метра. При ректороманоскопии осматриваются первые 25-30 см, процедура занимает мало времени и поэтому обычно RRS проводится без анестезии. Некоторые пациенты переносят обследование легко, некоторые испытывают неприятные или болевые ощущения, это зависит от индивидуальных особенностей пациента.
Перед процедурой пациенту выдается специальная одноразовая одежда для нижней половины туловища, пациент ложится на кушетку или смотровой стол. Во время проведения ректороманоскопии человек принимает специальное положение по указанию врача. Выбор позы определяется специалистом исходя из анатомических особенностей, задач исследования и комфорта пациента.
Перед введением ректоскопа врач делает пальцевой осмотр, чтобы выпрямить прямую кишку в области введения. Далее в анальное отверстие подаётся воздух, чтобы расширить просвет кишки, и вводится ректоскоп, наконечник которого обильно смазан вазелином. Когда прибор введён, врач производит осторожные роторные движения (вращения) и продолжает подавать воздух, раскрывая кишку дальше. Камера с наконечника ректоскопа в это время подаёт изображение на монитор.
По окончании ректороманоскопии, в кишечнике некоторое время сохраняется закачанный в него воздух. Поэтому, повышенное газообразование в течении суток после обследования является вариантом нормы.
Возможные осложнения после обследования
Данный метод инструментального исследования является относительно безопасным и при соблюдении методики не приводит к развитию осложнений. В случае неправильного введения инструмента могут возникать трещины слизистой оболочки, анального сфинктера и перфорации кишки.
В случае развития разрыва стенки кишечника показано полномасштабное хирургическое вмешательство с восстановлением целостности полого органа санированием и дренированием брюшной полости.
При возникновении тянущих болей внизу живота, повышении температуры тела или появлении кровянистых выделения после процедуры следует в срочном порядке обратиться к специалисту.
Противопоказания к ректороманоскопии кишечника Ректороманоскопия является относительно безопасным методом и обладает небольшим перечнем состояний, при которых ее проведение противопоказано.
К противопоказаниям относятся:
- острая трещина анального прохода;
- профузное кровотечение из просвета прямой кишки;
- воспаление параректальной клетчатки;
- острый коронарный синдром;
- дыхательная недостаточность;
- нарушения психического характера;
- тяжелое общее состояние пациента.
Перечисленные состояния не являются абсолютными противопоказаниями, но при наличии необходимость и целесообразность манипуляции определяет специалист.
Ректороманоскопия у детей
Ректороманоскопия у детей применяется обычно как дополнение к пальцевому ректальному исследованию. Показания к ней: выделение крови через заднепроходное отверстие, запоры, неустойчивый стул, подозрение на полипы, язвы, опухоль, повреждения слизистой оболочки, портальная гипертензия. Р. производится для выявления варикозно-расширенных вен в местах анастомозов верхней прямокишечной (геморроидальной), средней и нижней прямокишечных вен, при необходимости наблюдения за динамикой патологического процесса, ходом восстановления слизистой оболочки толстой кишки при неспецифическом язвенном колите, острой и хронической дизентерии. Противопоказания те же, что и у взрослых.
Рис. 4. Положение ребенка и врача при проведении ректороманоскопии. Колени ребенка подтянуты к животу (направление подтягивания указано стрелкой).
Накануне вечером ребенку ставят очистительную клизму и не дают ужина. Утром за 1,5 — 2 часа до исследования вновь ставят клизму, а за 20—30 мин. вводят газоотводную трубку. Успех исследования во многом зависит от спокойного поведения ребенка в момент процедуры. Ребенку заранее разъясняют цель и необходимость исследования, предупреждают о возможных субъективных ощущениях
В процессе исследования внимание ребенка отвлекают разговором или игрушкой. Обычно Р
проводят без обезболивания и лишь у маленьких и беспокойных детей, а также в случаях выполнения хирургической манипуляции возникает необходимость в кратковременном наркозе. У детей младшего возраста исследование предпочтительнее проводить в положении на спине (рис. 4), у детей старшего возраста (10—14 лет) — в коленно-локтевом положении или на левом боку.
Рис. 5. Схематическое изображение этапов введения ректоскопа при ректороманоскопии у лежащего на спине ребенка: а — начало введения; б — последующее введение с одновременным подниманием тубуса кверху соответственно изгибу прямой кишки; в — опускание тубуса; г — установление тубуса параллельно оси туловища после прохождения прямой кишки; стрелками указано направление перемещения тубуса ректоскопа.
Введение ректоскопической трубки и осмотр слизистой оболочки осуществляют поэтапно (рис. 5). Глубина, на к-рую удается ввести тубус ректоскопа, зависит от возраста ребенка и варианта положения тазового отрезка сигмовидной кишки. В среднем осмотру доступно 15—20 см кишечника, однако применение аппаратов с волоконной оптикой позволяет значительно расширить эти границы вплоть до осмотра всей толстой кишки (см. Колоноскопия).
См. также Эндоскопия.
Библиография: Аминев А. М. Руководство по проктологии, т. 1, с. 141, Куйбышев, 1965; Ленюшкин А. И. Проктология детского возраста, с. 53, М., 1976; Лукомский Г. И. и Березов Ю. Е. Эндоскопическая техника в хирургии, М., 1967; Федоров С. П. Ректоскопия, Хирургия, т. 1, № 6, с. 516, 1897; Цепелев Ю. А. и Горохов Л. И. Эндоскопические приборы для гастроэнтерологии, с. 47, М., 1976; Чулков П. С. Ректороманоскопия, Л., 1952; Эндоскопия при заболеваниях прямой и ободочной кишки, Атлас, под ред. В. Д. Федорова, М., 1978; Янчев В. Г. Ректороманоскопия, София, 1959 (на болг. яз.); Bensaude R. Rectoscopie, Sigmoidoscopie, P., 1956; Eisenberg S. W. Proctosigmoidoscopy, J. int. Coll. Surg., y. 36, p. 243, 1961; Freeman G. C. Twenty-five hundred proctoscopic examinations, Amer. Surg., v. 26, p. 431, 1960.
Показания и противопоказания к ректороманоскопии
Ректороманоскопию, как профилактическую процедуру, рекомендуют ежегодно проводить людям старше 40 лет с целью своевременного обнаружения онкологического заболевания прямой и сигмовидной кишки.
Также показаниями для обследования являются:
- Кишечные кровотечения, гнойные и слизистые выделения;
- Запоры неорганического генеза, хроническая диарея или внезапная смена характера стула;
- Хронические заболевания нижнего отдела пищеварительного тракта;
- Анальный зуд;
- Выпадение прямой кишки во время опорожнения;
- Боли в промежности у мужчин и в области малого таза у женщин;
- Подозрения на рак прямой и сигмовидной кишки;
- Рентгенологическое обследование толстой кишки;
- Проведение гидроколоноскопии.
Ректоскопия может назначаться как начальный этап перед комплексным проктологическим обследованием: колоноскопия, ирригоскопия и т.д. Кроме того, процедура применяется в лечебных целях: удаление небольших полипов в прямой кишке эндоскопическим путем.
Ректороманоскопия — безболезненная процедура и практически не имеет строгих противопоказаний. Однако она не выполняется при некоторых критических состояниях, таких как:
- Профузное кишечное кровотечение;
- Врожденное или приобретенное патологическое сужение анального канала и прямой кишки;
- Механические, термические и химические травмы конечной части пищеварительного тракта;
- Острый парапроктит;
- Тромбоз геморроидальных улов;
- Анальная трещина;
- Заболевания брюшной полости.
В данных обстоятельствах обследование откладывается на время проведения лечебного курса
В безотлагательных случаях процедура проводится с максимальной осторожностью в щадящем для пациента положении или с применением обезболивающих препаратов
Если больной страдает выраженной сердечно-сосудистая или дыхательной недостаточностью, нарушением мозгового кровообращения, то проктолог оценивает целесообразность проведения ректороманоскопии на фоне риска ухудшения общего состояния пациента.
Оперативная колопроктология
Мы предлагаем современное хирургическое лечение следующих проктологических заболеваний:
- геморрой (хронический и обострение);
- острый геморроидальный тромбоз (геморрой, осложненный тромбозом);
- хроническая анальная трещина (хроническая и острая);
- эпителиальный копчиковый ход (радикальное лечение);
- кисты копчика;
- острый и хронический парапроктит;
- параректальные свищи (экстрасфинктерные, транссфинктерные, интрасфинктерные, ректовагинальные);
- полипы анального канала и прямой кишки;
- новообразования прямой кишки с последующим гистологическим и цитологическим исследованием биоптата;
- остроконечные кондиломы перианальной области и анального канала;
- недостаточность анального сфинктера.
Как проводится ректороманоскопия?
Перед инструментальным исследованием врач выполняет ректальный пальцевой осмотр для определения болезненности пальпации. Затем пациенту надо принять позу на боку с прижатыми к груди коленями. Для аккуратного введения ректоскопа его конец смазывается медицинским вазелином. Кроме того, для исключения дискомфорта при колоноскопии и ректороманоскопии применяется местная анестезия.
Вторым этапом процедуры является расправление стенок прямой кишки с помощью накачки воздуха. Это улучшает видимость на всех участках области исследования и позволяет врачу обнаруживать даже ранние патологические изменения. По результатам обследования ставится диагноз и подбирается план лечения или профилактических мероприятий.
Альтернативные методы диагностики
Колоноскопия считается самым информативным методом исследования всей толстой кишки на предмет наличия в кишечнике новообразований или различных его болезненных поражений. Однако имеющийся к проведению этой диагностической процедуры ряд противопоказаний, а также возможное категорическое нежелание пациента к выполнению такой диагностики, приводят к необходимости поиска альтернативных методов обследования толстой кишки и состояния ее слизистой оболочки.
Одним из таких альтернативных методов диагностики кишечника является ректороманоскопия. Однако стоит учесть, что при ректороманоскопии возможно исследовать всю прямую и лишь 30 см толстой кишки.
Лечение геморроя в Проктоклинике
В зависимости от стадии нашими специалистами применяются различные методы лечения. Диагностика прямой кишки перед пловыми манипуляциями обязательна, в зависимости от ситуации проводится аноскопия либо ректороманоскопия.
При первой стадии выполняется лазерная дезартеризация или склеротерапия, при второй стадии – лазерная вапоризация или лигирование латексными кольцами, данные процедуры проводятся без госпитализации, амбулаторно, без потери трудоспособности, с минимальным дискомфортом. Третья и четвертая стадии, как правило, требуют проведения геморроидэктомии в условиях стационара. Отличительной особенностью данной операции является тяжелый послеоперационный болевой синдром и длительный (до 1,5-2-х месяцев) период восстановления после вмешательства. В странах Европы амбулаторное лечение геморроя составляет 80-85%, в России этот показатель гораздо ниже – не более 10%.
При остром тромбозе в первые 72 часа наиболее оптимально проведение тромбэктомии – удаление тромботических масс через небольшой разрез перианальной кожи с помощью лазерного скальпеля, что обеспечивает минимальную болезненность в послеоперационном периоде. При более позднем обращении лечение, как правило, консервативное, направленное на рассасывание тромба за счет местного применения мазей с гепарином и системного использования венотоников, однако улучшение в данном случае наступает в значительно более поздние сроки.
Как правило, после перенесеного тромбоза наружных геморроидальных узлов формируются анальные бахромки — растянувшиеся складки перианальной кожи, которые могут достигать нескольких сантиметров в длину, вызывают дискомфорт, являются эстетическим дефектом.
Мы проводим удаление анальных бахромок в плановом порядке с применением лазерного скальпеля под местной анестезией.
Учитывая необратимые изменения в сосудистых сплетениях при геморроидальной болезни, консервативная терапия помогает лишь снять симптомы болезни на время. Вылечиться от геморроя можно лишь удалив патологически увеличенные сосудистые образования.
Своевременное обращение к врачам нашей клиники поможет Вам избавиться от заболевания в короткие сроки за счет проведения лазерных малоинвазивных вмешательств, и, тем самым, не допустить развития более сложных и тяжелых форм болезни.
Режим работы
Понедельник
10:00-20:00
Вторник
10:00-18:00
Среда, Четверг
Выходной
Пятница
10:00-20:00
Суббота
9:00-18:00
Воскресенье
Выходной
Запись на прием
Хотите попасть к нам на прием в удобное время, запишитесь заранее.
Я согласен (-на) на обработку моих персональных данных
Подготовка к колоноскопии с помощью препарата «Фортранс»
Пакетик препарата «Фортранс» разводится в 1 литре воды (может использоваться прозрачный сок или слабый чай). Чем кислее будет жидкость, тем проще будет пить раствор.
Начинать пить раствор следует в день накануне колоноскопии не ранее, чем через два часа после обеда. Обед должен быть легким (бульон, чай). Упаковка «Фортранса» содержит 4 пакетика. Желательно использовать все четыре (для лиц, чей вес более 50 кг.). Пить раствор надо по стакану каждые 15-20 минут в течение 4-5 часов. Оптимальное время приема «Фортранса» — с 9 до 23 часов. Можно запивать раствор небольшим количеством кислого сока (без мякоти) или заедать долькой лимона. Через 1-2-часа после начала приема препарата появится жидкий стул, а спустя 2-3 после приема последней дозы, кишечник полностью очистится.
После чего до проведения колоноскопии ничего есть нельзя.
Процедура ректороманоскопии
Как правило, перед ректоскопией проктолог производит визуальный осмотр ануса и пальпирование анального прохода. Если обнаруживаются небольшие воспаления, трещины, незначительное сужение прямой кишки, то применяется местная анестезия.
Во время проведения процедуры, пациент лежит на левом боку, подтянув согнутые в коленях ноги к животу или принимает колено-локтевое положение.
Процесс обследования начинается с введения тубуса, предварительно смазанного гелем, на глубину до 5 см. После прохождения анального сфинктера удаляют обтуратор (заглушка внутри трубки ректоманоскопа), затем дальнейшие манипуляции проходят только под зрительным контролем.
Когда тубус достигает ректосигмовидного изгиба, в кишечник при помощи специальной груши инсуффлируется воздух, который обеспечивает продвижение прибора и безболезненность его проникновения в кишечник. Ректороманоскопия совершается круговыми движениями, что позволяет тщательно исследовать слизистую внутренних стенок прямой и дистальную область сигмовидной кишки.
При обнаружении слизи, крови и каловых масс при помощи электороотсоса производят аспирацию содержимого
В ходе выполнения сканирования прямой и сигмовидной кишки проктолог обращает внимание на влажность, цвет, сосудистый рисунок, эластичность слизистой, характер складок, наличие деструктивных изменений, а также оценивается двигательная функция и тонус осматриваемой зоны. В случае необходимости в процессе обследования с помощью биопсийной щетки или специальных щипцов берется ткань для цитологического, гистологического и микробиологического изучения
При обнаружении полипов в сигмовидной или прямой кишке, производится электроэксцизия с целью их удаления. Цена ректороманоскопии в Москве зависит от проведения дополнительных лечебных или диагностических манипуляций.
Где сделать ректороманоскопию вы можете узнать на нашем ресурсе, где найдете не только перечень клиник, но и их адреса, телефоны, сможете более подробно узнать о врачах, их специализации.
Где сделать ректороманоскопию в Александрове?
Процедура выполняется высококвалифицированными врачами, специализирующимися в области эндоскопии. Передовое оборудование нашей клиники позволяет поставить максимально точный диагноз.
В медицинском центре «Север» эндоскопические исследования кишечника, пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки проводит Врач-эндоскопист 1-й категории.
Галкин Вячеслав Михайлович
Врач-эндоскопист 1-й категории. Стаж работы эндоскопистом 39 лет.
Медицинский центр «Север» в г. Александров обладает всем необходимым оборудованием для проведения процедуры. Записаться можно по телефону 8 (49244) 9-32-49.
Стоимость ректороманоскопии
Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.
Название | Обычная цена | Цена со скидкой 30% |
Ректороманоскопия | 18 265 руб. | 12 786 руб. |
Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.
Как проходит ректороманоскопия
Пациент должен снять всю одежду ниже пояса и разместиться на кушетке лежа на боку или в коленно-локтевой позе. Доктор проведет пальцевое исследование, а после приступит к обследованию ректоскопом.
Алгоритм проведения диагностики:
- Тубус аппаратуры обрабатывают вазелиновым маслом и аккуратно вводят в анальное отверстие на глубину 4-5 см. Затем больного просят натужиться и продвигают инструмент глубже.
- Производят извлечение тубуса, вставляют оптический окуляр и осматривают внутреннюю поверхность кишечника.
- Подкачивают воздух, чтобы расправить складки. Тубус ведут по просвету кишки, упираться в стенки он не должен.
- Если имеются остатки каловых масс, в трубку прибора вставляют ватный тампон и прочищают просвет кишки. Гнойные и другие выделения удаляют специальным электроотсосом.
- После обследования прибор извлекают.
Для удаления небольших полипов используется коагуляционная петля. Все новообразования обязательно отправляются на гистологическое обследование. Если больной следует рекомендациям врача, процедура безболезненна и занимает не более 7-8 минут.
Стоимость услуги*
НАИМЕНОВАНИЕ | ЦЕНА (Коломенская) | ЦЕНА (Видное) |
Ректороманоскопия | 3100 рублей | 2900 рублей |
Мы принимаем оплату:
*Внимание! Указанные цены приведены как справочная информация и не являются публичной офертой. Уточняйте актуальные цены по телефону и непосредственно в клиниках
Преимущества лечения
Врачи-проктологи со всей осторожностью и деликатностью выполняют процедуру ректороманоскопии
Процедура осуществляется под видеоконтролем, чтобы врач видел все изменения в прямой кишке. Сразу после процедуры врач сообщает пациенту результаты исследования и согласовывает план лечения.
Дополнительное обследование назначается по необходимости
Специалисты Медикал Он Груп рекомендуют проходить ректоскопию в профилактических целях, особенно пациентам, перешедшим сорокалетний рубеж, чтобы исключить или своевременно выявить злокачественные новообразования.
Безопасность
Гарантия безопасности, эффективности и безболезненности процедуры.
Процедура осуществляется под видеоконтролем, чтобы врач видел все изменения в прямой кишке. Сразу после процедуры врач сообщает пациенту результаты исследования и согласовывает план лечения.
Специалисты Медикал Он Груп рекомендуют проходить ректоскопию в профилактических целях, особенно пациентам, перешедшим сорокалетний рубеж, чтобы исключить или своевременно выявить злокачественные новообразования.
Гарантия безопасности, эффективности и безболезненности процедуры.
Подготовка к ректороманоскопии
Процедура достаточно специфична, поэтому требует специальной подготовки, о правилах которой пациенту рассказывает его лечащий врач. Так, за 48 часов до её проведения необходимо начать предпринимать определённые меры для того, чтобы устранить из кишечника каловые массы, которые затрудняют проведение осмотра. Пациенту рекомендуется сесть на бесшлаковую диету, которая требует исключения из рациона продуктов из грубых пищевых волокон: картофель, жирное мясо и рыбу, шоколад, орехи, газированные напитки, бобовые, прочее. В ночь перед процедурой необходимо провести очистку кишечника механическим методом или путём приёма соответствующих фармакологических препаратов в соответствии с рекомендациями врача.
Возможности метода
Для выявления многих заболеваний достаточно изучения косвенных клинических признаков. Диагноз зачастую ставится по результатам анализов и рентгеновским снимкам. Если же патология не имеет специфических признаков и не обнаруживается с помощью рентгенографии, врачу может потребоваться детальный осмотр пораженного органа. Так, ректороманоскопия дает возможность диагностировать ранние стадии онкологических заболеваний, протекающих бессимптомно. Осмотр слизистой оболочки кишки с применением цифровых методов помогает обнаружить даже незначительные изменения в эпителии.
Основные возможности:
- визуализация слизистой оболочки кишечника в режиме реального времени;
- введение дополнительных инструментов для получения образца тканей;
- проведение лечебных манипуляций;
- удаление мелких полипов.
В некоторых случаях назначение колоноскопии является более целесообразным. Осмотр всех отделов толстой кишки может потребоваться при неясной локализации патологического очага и противоречивых результатах предварительной диагностики.
Методика исследования
Наиболее распространенными положениями больного при Ректороманоскопии являются коленнолоктевое, применяется также коленно-плечевое. При этом происходит смещение органов брюшной полости в сторону диафрагмы, малый таз освобождается от петель тонкой кишки, максимально распрямляются физиологические изгибы дистального отдела толстой кишки. Это создает благоприятные условия для продвижения негнущейся металлической трубки и позволяет лучше осмотреть слизистую оболочку толстой кишки на всю длину тубуса аппарата. В тех случаях, когда подобное положение для больного непереносимо (выраженная слабость, одышка, повышенное АД) или же невозможно (поражение суставов, отсутствие конечности), можно использовать положение на левом боку с приподнятым тазом и прижатыми к животу бедрами.
Рис. 3. Схематическое изображение этапов введения ректоскопа при ректороманоскопии в коленно-локтевом положении больной: а — начало введения; б — последующее введение с одновременным опусканием тубуса книзу соответственно изгибу прямой кишки; в — поднимание тубуса кверху; г — установление тубуса параллельно оси туловища после прохождения прямой кишки; стрелками указано направление перемещения тубуса ректоскопа.
Вначале врач должен внимательно осмотреть анальную область и область промежности, а затем произвести пальцевое исследование прямой кишки (см. Ректальное исследование) для исключения таких ситуаций, когда Р. может быть опасной или невыполнимой (низкие стенозирующие опухоли, стриктура, острые трещины). Ректороманоскопию проводят обычно без обезболивания, хотя возможно смазывание анального канала анестезиновой или ксилокаиновой мазью. Трубку ректоскопа, смазанную вазелином и закрытую обтуратором, вводят через анальный канал в прямую кишку (рис. 3, а). После введения аппарата на глубину 4—5 см обтуратор удаляют, а тубус закрывают окуляром или лупой. Дальнейшее проведение ректоскопа осуществляют обязательно под контролем зрения. Продвижение инструмента должно быть плавным, без грубых усилий, направление движения аппарата определяется расположением просвета кишки (рис. 3, б, в, г)
Введение ректоскопа в сигмовидную кишку требует большой осторожности. Как правило, вход расположен асимметрично, стенки кишки находятся в спавшемся состоянии, перекрывая просвет, к-рый за складками слизистой оболочки не всегда легко определить
Приходится придавать инструменту различные положения, раздвигая и расправляя поочередно эти складки.
При этом большую помощь оказывает легкое поддувание воздуха. Движения инструмента и введение воздуха не должны причинять боли исследуемому. Следует избегать упора трубки ректоскопа в стенку кишки, а особенно прижатия ее к крестцу и лонному сочленению. Если небольшое перемещение дистального конца аппарата и введение воздуха не только вызывают болевые ощущения, но и не позволяют определить просвет, исследование должно быть прекращено. Подобная ситуация может быть обусловлена фиксированными перегибами сигмовидной кишки, при к-рых грубые манипуляции могут привести к перфорации. После того как тубус ректоскопа введен на всю длину, его медленно выводят наружу. В этот момент производят повторный осмотр слизистой оболочки. Перед извлечением аппарата из прямой кишки необходимо удалить излишки введенного воздуха. Этого достигают снятием окуляра. В нек-рых случаях (напр., при больших опухолях или стенозе прямой кишки) аппарат удается ввести лишь на 15—17 см, т. е. исследование ограничивается ректоскопией.
Ректороманоскопия и колоноскопия: в чём разница?
Ректороманоскопия и колоскопия являются эндоскопическими методами, направленными на проведение диагностического осмотра кишечника изнутри. Они имеют одинаковую диагностическую ценность, позволяют проводить забор материалов для проведения дальнейших анализов и удалять полипы. Разница между этими методиками заключается в объёме проводимых исследований. Так:
- Ректороманоскопия позволяет проводить осмотр прямой кишки и части сигмовидной;
- позволяет осматривать весь толстый кишечник, начиная со всей сигмовидной кишки и заканчивая слепой кишкой.
Таким образом, ректоскопию проводят в том случае, если нужно диагностировать только прямую кишку, а колоноскопию — когда нужно провести обследования всех отделов толстого кишечника. Ещё одно различие заключается в инвазивности методик:
- Ректороманоскопия — малоинвазивна и безболезненна, она может проводиться даже в целях профилактики;
- Колоноскопия — высокоинвазивна, сопровождается неприятными ощущениями, а при нарушениях техники проведения — осложнениями.
Для чего нужна ректоскопия кишечника
Ректороманоскопия служит как для диагностики, так и для проведения различных манипуляций — диагностических (например, биопсия с последующим гистологическим исследованием) и лечебных (например, полипэктомия, резекция доброкачественных новообразований прямой кишки, инъекции различных препаратов).
Показания для ректороманоскопии:
Исследование показано при проктитах, синдроме раздраженной кишки, хроническом неязвенном колите, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона.
В нашем центре исследование проводят высококвалифицированные врачи-колопроктологи с помощью новейшего, лучшего в своем классе ректоскопа от известного во всем мире производителя – немецкой компании KARL STORZ.
Высококвалифицированные врачи-колопроктологи с помощью ректороманоскопии диагностируют все патологические состояния прямой кишки, в частности заболевания воспалительного генеза (проктиты), доброкачественные неоплазии (полипы, аденомы), а также злокачественные новообразования.
Исследование безболезненное, хорошо переносится пациентами.
В клинике «МедикСити» Вы можете пройти следующие виды исследований по проктологии: аноскопия, колоноскопия, фистулография, ректороманоскопия. Цена средняя по столице. Стоимость этих процедур Вы можете посмотреть здесь.
Где лучше сделать ректороманоскопию кишечника в Москве
Если вам нужно пройти эндоскопическое обследование нижнего отдела кишечника в московской клинике, рады предложить наши услуги. Эндоскопическое отделение ГКБ №31 регулярно проводит международные семинары, на которых обсуждаются актуальные вопросы эндоскопической диагностики и малоинвазивные методы лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наши врачи проходили стажировку в ведущих клиниках Японии и Европы.
ГКБ №31 оснащена оборудованием, которое позволит вовремя провести все необходимые диагностические и лечебные манипуляции. Мы участвуем в системе ОМС и оказываем длинный перечень платных услуг.
Стоимость проведения ректороманоскопии в ГКБ №31 вполне демократична, особенно если учесть, что речь идет об абсолютно безвредном исследовании, предоставляющем максимум информации о состоянии слизистой оболочки дистального отдела кишечника.
Запишитесь к нашим специалистам на приём
Вы можете записаться на платный прием к врачу по телефону консультативно-диагностического центра +7 (499) 936-99-89, или заполнив представленную форму.
Условия оказания платных услуг можно узнать здесь
Записаться на приём по полису ОМС и направлению Вы можете по телефону +7 (499) 936-99-71.
Запись на платный приём