Что показывает и как подготовиться к рентгену коленного сустава?

Чем опасен рентген?

Рентгеновское излучение в больших дозах опасно для здоровья, но при соблюдении определенных правил рентген не только можно делать, но и нужно. Нельзя делать рентген часто, чтобы не увеличивать дозу облучения. Процедуру проводят только по назначению врача, в специально оборудованном для этих целей кабинете, с соблюдением мер безопасности.

Не рекомендуется проводить данное исследование у маленьких детей, поскольку облучение может вызвать мутации на генном уровне, но если без рентгена все же не обойтись, то тело ребенка максимально защищают от воздействия лучей.

Рентгенография суставов категорически противопоказана беременным, а также тем, у кого имеются металлические импланты в области тела, необходимой для исследования.

Какие заболевания коленного сустава можно определить при рентген-диагностике?

Данное обследование в большинстве случаев становится довольно информативным для врача, потому что показывает рентген коленного сустава не только само костное сочленение, но и части бедренной и большеберцовой кости, которые его образуют. Также становятся доступными к визуализации малоберцовая кость, коленная чашечка, и поэтому если уже назначается такая процедура, то ее обычно проводят как минимум в двух проекциях – прямой и боковой.

Фрагменты образующих колено костей, доступные к визуализации при его рентгене, оцениваются не только рентгенологом, но и лечащим специалистом

Повреждения сустава

На рентгеновском снимке колена хорошо диагностируются различного вида травмы, которым периодически подвергаются суставы многих людей. Это могут быть:

• Нарушение целостности костей – переломы, трещины, вдавления. Как правило, небольшие трещины и вдавления отчетливо становятся видны только через несколько дней после травмы, и поэтому в первые дни сложно поддаются диагностике.
• Вывихи – изменение расположения костей относительно друг друга, вследствие чего суставные поверхности перестают соприкасаться (соответствовать норме).
• Разрыв или растяжение связок – на снимке будет визуализироваться увеличение щели между костями, образующими сустав колена.
• Повреждение (смещение) коленной чашечки, при котором иногда диагностируется ее сухожилие, особенно если оно склерозировано (уплотнено) или аппаратура довольно мощная.

Разрывы связок или менисков одни из наиболее частых повреждений коленного сустава. В отдельных случаях рентген используется при поиске инородных тел в области колена, но это применяется очень редко, так как возможно выявить лишь плотные рентгеноконтрастные предметы.

Патологические процессы

Также, обследуя колени при помощи рентгена, врачи без особого труда диагностируют наличие в них структурно-дегенеративных процессов, зачастую причиняющих выраженный дискомфорт пациентам.

К ним относятся:

• Артроз – истончение хряща, приводящее к разрастанию кости по краям и ее уплотнению. При последней стадии артроза (анкилозе) сустав теряет подвижность из-за костного или хрящевого сращения.
• Артрит – расширение сустава, происходящее в результате воспалительного процесса, вызванного выпотом. Для диагностирования этой патологии часто достаточно УЗИ или обычного осмотра, но иногда приходится прибегать к рентгену.
• Остеопороз – изменение костной структуры, кость теряет кальций и становится более прозрачной на снимке. Зато края кости уплотняются, и на рентгене выглядят ярче и лучше очерченными.
• Остеомиелит, характеризующийся наличием участков остеопороза, очаговых разрушений костной ткани, наслоений вокруг них, и в отдельных случаях образованием секвестров (участков омертвевших тканей).

Патологии коленного сустава, которые можно диагностировать рентгенологическим методом

С применением рентгеновских лучей легко определяются новообразования костей, хрящей и прилежащих к ним мягких тканей. Различают опухоли как местного характера, так и метастатического. Например, синовиома – онкологический процесс, возникающий во влагалищных сухожилиях суставов, и она может быть и доброкачественной и злокачественной, а для последней излюбленные места локализации – коленный сустав.

Используя рентген, можно диагностировать остеофиты и кисты костей. Первые получаются в результате разрастания кости и изменения ее формы с выходом отростков по бокам сустава. Кисты просматриваются на снимках как светлые почти круглые пятна.

Редкие патологии коленей, диагностируемые рентгеном

Рентген иногда помогает выявить довольно редкие заболевания, такие как болезнь Кенинга (остеохондропатия коленного сустава) или болезнь Остуда-Шлаттера (бугристость большеберцовой кости). Первая патология характеризуется некротизированием и отделением от кости прилежащей к суставу костной части. Формируется суставная мышь (плавающий осколок кости).

Так как причины возникновения таких осколков могут быть разные и сами мыши имеют свои особенности, то к рентгену обычно добавляются и другие методы обследования. При заболевании Остуда-Шлаттера края большеберцовой бугристости становятся неровными, теряют четкие границы, и через определенное время она приходит во фрагментарное состояние.

У кого рентген не применяют?

• В первую очередь рентгенография противопоказана при беременности, так как рентгеновские лучи могут вызвать нежелательные мутации в клетках эмбриона. Степень риска зависит от срока беременности. Иногда врачи всё же делают исключение и назначают исследование беременной женщине. 
• Рентгенографию не проводят у пациентов, которые находятся в тяжелом состоянии, если есть серьезное кровотечение или повреждение грудной клетки с разгерметизацией плевральной полости.
• В состав растворов, которые применяют для рентгеноконтрастных исследований, входит йод. У некоторых людей он вызывает аллергические реакции. Если пациент страдает аллергией на йод, контраст вводить нельзя.
• Рентгеноконтрастные исследования противопоказаны при некоторых заболеваниях щитовидной железы, тяжелых патологиях почек и печени, активном туберкулезе, декомпенсированном сахарном диабете.

Запишитесь на рентгенографию в медицинский центр ПрофМедЛаб. Для записи звоните по телефону +7 (495) 308-39-92. Если вам назначена рентгенография пояснично-крестцового отдела — прочтите про подготовку к исследованию.

Классификация проекции

Разобравшись с тем, где можно пройти обследование, пациенту останется следовать инструкциями рентген-лаборанта. Он, на основе предписания врача, выставит трубку облучения таким образом, чтобы получить один из вариантов проекции:

1. Прямую. Наиболее востребованный вариант, который выполняется при лежачем положении человека, чтобы выявить у него возможный перелом.
2. Тангенциальную. Пострадавший обязан находиться стоя, что позволяет выявить основные приобретенные патологии.
3. Боковую. Тоже проводится в стоячем положении, но обычно самостоятельно не делается, а лишь в совокупности с еще каким-то форматом проекции для уточнения диагноза.
4. Чрезмыщелковую. Больной должен находиться в вертикальном положении. Необходима для выявления костных некрозов на разных стадиях развития, либо остеоартроза.

Для того чтобы получить нормальный снимок, необходимо оставаться полностью неподвижным.

На основе поступившей информации вместе с расшифрованным заключением получится корректно выстроить лечение, а также понять этиологию плохого самочувствия.

Что может показать рентгенограмма?

Рентген коленного сустава, а также любых других костей или суставов проводится для того, чтобы выявить какие-либо травмы, переломы или трещины в костной ткани, суставные вывихи и подвывихи, разрывы связок. При наличии открытого перелома сустава с помощью рентгена можно увидеть, как расположены костные осколки. Это поможет в дальнейшем правильно провести операцию и собрать сустав.
Рентген является информативным методом диагностики для выявления инфекционных заболеваний костей или суставов, определения артрита, разрастания или опухолей костной ткани.
Анализируя рентгеновские снимки, можно сделать некоторые выводы по поводу причин тех или иных заболеваний. Это может быть, например, профессиональная деформация сустава, нарушение питания, генетическое отклонение и так далее.

Поражение суставного хряща

Артроз, то есть истирание, поражение хряща коленного сустава– одно из самых распространённых заболеваний, и на рентгене оно может показываться довольно чётко даже на начальных стадиях, что облегчает дальнейший процесс лечения. Выделяют артроз первичный, то есть вызванный перегрузкой суставов, возрастными изменениями, травмами. А также вторичный,который появляется на фоне развития и прогрессирования других заболеваний, например, подагры или ревматоидного артрита.
Существует три степени развития артроза: 1,2,3. Последняя степень уже плохо поддаётся консервативному лечению. Пациент постоянно чувствует боль в суставах (даже в состоянии покоя), скованность по утрам.

Травматические повреждения сустава в виде вывиха, перелома или деформации

Сверхмерные физические нагрузки, падения, сдавливание костей и суставов приводят к таким травматическим повреждениям, как вывихи, переломы или деформации. Довольно часто диагноз вывих ставится спортсменам. Также первый гололёд приводит в травмпункт множество пациентов с вывихами или переломами. Как правило, первое, что делают в медицинском учреждении, – это рентген. Он помогает поставить диагноз, определить локализацию повреждения, сложность. После расшифровки снимка назначается лечение.

Врождённые изменения суставов

Рентгенография, или рентген коленного сустава, что показывает практика, помогает выявлять и врождённые, генетические изменения в его строении. Самое распространённое из них – дисплазия коленного сустава. В таких случаях костная ткань утрачивает функцию, частично или полностью атрофируется и, как следствие, сустав становится слишком подвижным, теряет фиксацию.
Такое заболевание может выявиться как у ребёнка сразу после рождения, так и в более взрослом возрасте. Проявляется дисплазия болью в коленном суставе, асимметрией коленей, затруднением передвижения.

Цены на рентгенографию

Rg-графия черепа (прямая и боковая проекции)	1300 руб.
Rg-графия черепа прицельная (в том числе турецкого седла)	1200 руб.
Rg-графия костей лицевого черепа (кости носа в 2х проекциях, нижней челюсти, височно-нижнечелюстного сустава)	1500 руб.
Rg-графия дополнительная к исследованию костей черепа (1 проекция)	600 руб.
Rg-графия околоносовых пазух (1 проекция)	1400 руб.
Rg-графия околоносовых пазух (2 проекция)	1700 руб.
Rg-графия шейного отдела позвоночника (прямая и боковая проекции)	1800 руб.
Rg-графия шейного отдела позвоночника с функциональными пробами (в боковой проекции)	2800 руб.
Функциональные пробы шейного отдела позвоночника	1700 руб.
Функциональные пробы поясничного отдела позвоночника	1700 руб.
Rg-графия атланто-окципитального сочленения (1 проекция)	900 руб.
Rg-графия грудно-поясничного отдела позвоночника (прямая проекция)	2200 руб.
Rg-графия шейно-грудного отдела позвоночника	2200 руб.
Rg-графия грудного отдела позвоночника (прямая и боковая проекции)	1800 руб.
Rg-графия пояснично-крестцового отдела позвоночника (прямая и боковая проекции)	1800 руб.
Rg-графия пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами (в боковой (2 снимка) или прямой (2 снимка) проекции)	2800 руб.
Rg-графия акромиально-ключичного сустава (1 сустав)	800 руб.
Rg-графия акромиально-ключичных суставов (2 сустава)	1400 руб.
Rg-графия грудино-ключичных суставов (1 проекция)	900 руб.
Rg-графия грудины (2 проекции)	1300 руб.
Rg-графия ключицы (1 проекция)	800 руб.
Rg-графия лопатки (1 проекция)	800 руб.
Rg-графия ребер (1/2 грудной клетки, 2 снимка с разворотом)	1300 руб.
Rg-графия плечевого сустава (1 проекция)	1300 руб.
Rg-графия плечевой кости (2 проекции)	1400 руб.
Rg-графия костей предплечья (2 проекции)	1300 руб.
Rg-графия локтевого сустава (2 проекции)	1600 руб.
Rg-графия лучезапястного сустава (2 проекции)	1600 руб.
Rg-графия кисти (2 кисти в 1 проекции или одной кисти в 2-х проекциях)	1700 руб.
Rg-графия костей таза в прямой проекции (1 снимок)	1500 руб.
Rg-графия костей таза с захватом обоих тазобедренных суставов в прямой проекции (1 снимок)	2200 руб.
Rg-графия крестца и копчика (прямая и боковая проекции)	1600 руб.
Rg-графия крестцово-подвздошных суставов (прямая и 2 косые проекции)	1800 руб.
Rg-графия бедренной кости (2 проекции)	1400 руб.
Rg-графия коленного сустава (2 проекции)	1800 руб.
Rg-графия костей голени (2 проекции)	1600 руб.
Rg-графия голеностопного сустава (2 проекции)	1700 руб.
Rg-графия костей стопы (2 стопы в 1 проекции или 1 стопа в 2-х проекциях)	1700 руб.
Rg-графия пяточной кости (2 стопы в 1 проекции или 1 стопа в 2х проекциях)	1700 руб.
Rg-графия стоп (2 стопы для определения степени поперечного плоскостопия)	1900 руб.
Rg-графия стоп с нагрузкой (2 стопы для определения степени продольного плоскостопия)	1900 руб.
Rg-графия дополнительных исследований костно-суставной системы (крупные кости и суставы) (1 проекция)	900 руб.
Rg-графия дополнительных исследований костно-суставной системы (мелкие кости и суставы) (1 проекция)	900 руб.
Rg-графия органов грудной клетки обзорная (прямая и боковая проекции)	2000 руб.
Rg-графия органов грудной клетки обзорная (прямая проекция)	1500 руб.
Rg-графия органов грудной клетки обзорная (боковая проекция)	1100 руб.
Rg-графия органов грудной клетки (дополнительное исследование (в том числе прицельно) – 1 проекция)	900 руб.
Rg-графия брюшной полости обзорная (1 проекция)	1200 руб.
Rg-графия малого таза (обзорный снимок) 1 снимок	900 руб.
Rg-графия плечевого сустава (в 2-х проекциях (с отведением))	1500 руб.
Rg-графия тазобедренного сустава (в 1 проекции)	1600 руб.
Rg-графия тазобедренного сустава (в 2-х проекциях)	1900 руб.
Rg-графия стоп в 2-х проекциях на два вида плоскостопия (4 снимка)	2900 руб.
Rg-графия легких (флюорография)	1500 руб.
Описание Rg-граммы из другого ЛПУ	700 руб.

Причины

Причиной гемартроза колена всегда является повреждение кровеносных сосудов. В результате нарушения их целостности кровь вытекает внутрь сустава и скапливается в количествах, зависящих от калибра разорванных вен и артерий, а также особенностей системы коагуляции крови, качества оказанной первой помощи.

Механическое повреждение сосудов, как правило, обусловлено одним из двух факторов:

• травма – спортивная, бытовая, профессиональная, криминальная, дорожно-транспортная и любая другая;

• операция – иногда гемартроз возникает как осложнение артроскопии или открытой операции на суставе.

Существуют внутренние причины, увеличивающие вероятность гемартроза. У некоторых людей даже незначительная травма приводит к сильным кровоизлияниям. В первую очередь факторами риска являются нарушения в системе коагуляции крови. Причиной может быть врожденный дефицит факторов свертывания, приобретенные заболевания (например, цирроз печени), уменьшение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопеническая пурпура, сильное кровотечение в анамнезе, ДВС-синдром).

Основные виды травм, которые чаще всего приводят к гемартрозу:

• повреждение менисков;

• разрыв связок колена;

• повреждение жировых тел;

• внутрисуставные переломы костей.

К сильному повреждению с кровотечением может привести как прямая (удар в колено), так и непряма (подворот ноги) травма.

Основные характеристики

Чаще всего такая болезнь появляется у людей в возрасте после 45 лет, поскольку именно в этот период в организме происходят возрастные изменения. Ткани начинают истончаться, становятся уязвимыми перед травмами и повреждениям. У людей более молодого возраста такие негативные изменения происходят в результате активных занятий профессиональными видами спорта.

Терапия болезни на начальных этапах развития предполагает использования консервативных методов. В зоне риска находятся мужчины в возрасте после 45 лет, а также женщины в возрасте после 55 лет. Также риск развития гонартроза присутствует у людей, которые имеют генетическую предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Артроз коленного сустава относится к невоспалительным болезням, он медленно прогрессирует. При его развитии меняется качестве и количество хрящевой ткани. К основным симптомам относят болезненные ощущения. Чаще всего они появляются в таких случаях:

• во время сгибания сустава;
• при подъеме на лестницу;
• после продолжительного пребывания в сидячем положении.

На начальных этапах развития возникает скованность и болезненность утром после пробуждения. Спустя некоторое время эти симптомы проходят самостоятельно. По мере развития болезни продолжительность неприятных симптомов увеличивается.

Если в хрящевой ткани происходят необратимые изменения, в суставе могут развиваться воспалительные процессы. В таком случае болезнь, которая изначально носит невоспалительный характер, дополняется воспалительным процессом. Главной задачей терапии является уменьшение частоты и продолжительности периода воспаления.

Суставной хрящ постепенно изнашивается, уменьшается его количество между трущимися поверхностями костей. Гонартроз является одним из самых распространенных заболеваний в мире среди людей преклонного возраста. Значимым фактором риска считается именно возраст.

Расшифровка рентгенограммы

Несмотря на то, что самостоятельно разобраться с особенностями полученного черно-белого «фото» обыватель вряд ли сможет, ему под силу распознать симптоматику наиболее распространенных недугов. Признаки их развития указывает рентгенолог, который делает заключение, передаваемое лечащему доктору.

Так, если у пациента подозревают артроз, то в официальном заключении его подтверждение можно обнаружить при прочтении следующих тезисов:

• неравномерно суженная щель;
• деформация щели согласно степени запущенности процесса;
• разрастания кости по суставному краю;
• разноразмерные остеофиты;
• уплотнение костной ткани на границе с хрящом;
• известняковый налет на связках.

А вот распознать переломы гораздо проще даже без должных медицинских навыков. Их видно при детальном рассмотрении снимков, где повреждения носят ярко выраженный характер. Сложнее со свежими трещинами и вдавлениями, которые лучше просматриваются по прошествии нескольких дней после получения травмы.

Артрит, в отличие от артроза,  дает расширение суставной щели. Анатомически явление объясняется наличием воспалительного выпота в полости сустава. В некоторых случаях для установления точной степени поражения без магнитно-резонансного томографа все же не обходится.

Относительно легко распознать вывих. Он характеризуется костным смещением, где одна часть по форме не соответствует поверхности второй. Главной жертвой вывихов становится коленная чашечка.

С растяжениями или дестабилизацией функционирования связок немного сложнее из-за особенностей структуры тканей, относящихся к категории мягких

Но даже подобные аномалии получается найти, если обращать внимание на возможное увеличение расстояния между поверхностями костей голени с бедром

Немного по похожему принципу ищут нарушение целостности надколенного сухожилия. Изображение продемонстрирует смещение наколенника. Когда сухожилие дополнительно подверглось процессу склероза, то можно рассмотреть его очертание более четко. Для создания картинки повышенной точности можно воспользоваться искусственным приемом, подкрутив жесткость излучения.

Так как обычно люди обращаются за консультацией к хирургу или травматологу на стадии «больше не могу терпеть», у них развивается выраженный дегенеративно-дистрофический процесс. Рентген-исследование выявит его за счет разрастания костной ткани, образованной по бокам суставных поверхностей. Наросты в виде остеофитов постепенно ведут к необратимым деформациям, значительно ухудшающим качество жизни пострадавшего.

Еще одной частой причиной обращений в кабинет рентгенографии ставятся направления из онкологических диспансеров. Опухоли доброкачественного или злокачественного характера располагаются не только в суставе, но и периартикулярных мягких тканях колена. Найти их получится по отметинам без четкой формы с разрушенными вокруг них клетками. Чем больше поражена область вокруг  патологического очага, тем выше шансы того, что рядом  образовались метастазы.

Заключительным распространенным заболеванием является остеопороз

Вот здесь разобраться получится только у доктора со стажем, который обратит внимание на недостаток кальция в костях. Снимок подтвердит опасения, если там станут просматриваться прозрачные вставки при уплотнении границ

В каких случаях нужно делать рентген? Какие болезни это помогает диагностировать?

Использование стволовых клеток

1 Что показывает рентген коленного сустава?

Рентгенодиагностика коленного сустава может определить повреждения воспалительного, травматического или инфекционного характера. На снимке хорошо различимы костные и хрящевые ткани.  Рентген позволяет увидеть не только повреждения костных и хрящевых тканей, но и наличие новообразований, исходящих из них, либо «растущих» в окружающих тканях.

Рентген показывает наличие костных остеофитов, некоторых злокачественных или доброкачественных новообразований. Рентген также может показать воспалительные очаги, которые на рентгеновском снимке выглядят как участки затемнения.

Иногда можно заметить жидкость в суставе, но ее придется дифференцировать с воспалением, так как на снимке все будет выглядеть как затемнение. Косвенно можно заметить участки обызвествления на костях, примыкающих к суставам колена (с помощью чего можно диагностировать такие патологии, как болезнь Шляттера).

1.1 При каких симптомах назначают?

Рентгенографию коленных суставов проводят не только при наличии патологической картины. Процедура рекомендована спортсменам и людям, входящим в группу риска по различным болезням колен (особенно это касается мужчин старше 50 лет). В таких случаях проводят плановую диагностику раз в 1-3 года.

Рентген также делают при следующих симптомах:

1. Хронический болезненный синдром, локализующийся в коленных суставах.
2. Процедура делается при необъяснимой хромоте, изменении высоты конечностей (когда одна становится выше другой), при перекосе таза (для выяснения причины).
3. Обязательно нужно сделать рентген при ощущении жара в коленной чашечке, как субъективном (ощущает только больной), так и объективном (ощущается при пальпации коленной чашечки).
4. Появление боли или хруста при ходьбе.
5. Если колено болит от холода или, напротив, от жары (например, в ванной).
6. Скованность в движениях сустава (частичная или полная иммобилизация).

1.2 Какие болезни и травмы позволяет выявить?

Снимок коленных суставов позволяет выявить достаточно большое количество отклонений, особенно если процедура проводится в двух проекциях.

Процедура позволяет выявить следующие патологии:

• артрозы или артриты различной этиологии (включая псориатический, травматический и инфекционный артрит);
• смещение мениска, повреждения (включая разрывы), воспаление;
• тяжелое растяжение или разрыв связок;
• бурсит и синовит;
• травмы: вывих колена, вывих надколенника, переломы;
• злокачественные и доброкачественные новообразования, включая костные остеофиты и кисту Бейкера;
• различные дегенеративно-дистрофические патологии, включая хондроматоз и гонартроз.

1.3 Противопоказания для проведения

Абсолютных противопоказаний к рентгенографии коленных суставов нет. Процедуру можно в теории проводить неограниченное количество раз, особого вреда организму больного это не даст, поскольку процедуру проводят прицельно, с облучением только коленной области.

Для дополнительной безопасности пациенту могут выдать свинцовый защитный фартук, который надевается на живот и закрывает органы брюшной полости и репродуктивные органы. Их защита обязательна, так как ионизирующее излучение от рентгена сильнее всего «бьет» именно по ним.

Серийные (частые) рентгенографические обследования большинству пациентов не вредны, причем независимо от их возраста. Однако, если имеется возможность, лучше избежать частых процедур с помощью рентгена или компьютерной томографии.

1.4 Сравнение с МРТ и УЗИ: что лучше?

Диагностирование коленных суставов с помощью рентгенографии является самым распространенным и частым методом обследования. Рентген стоит дешево, не требует серьезной предварительной подготовки к проведению. Такие аппараты встречаются не только в крупных больницах: они есть и в небольших поликлиниках (в отличие от МР и компьютерных томографов, которые имеются далеко не в каждом медучреждении).

Если сравнить этот метод с другими видами диагностики:

Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите…

Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!

1. УЗИ. Ультразвуковое исследоование предназначается для мягких тканей, а рентген – для хрящевых и костных. В том числе УЗИ способно оценить состояние артерий и вен, тогда как рентген, даже самый современный, это сделать не может.
2. Магнитно-резонансная томография. МРТ эффективнее рентгена: позволяет получить полноценную картину патологии, так что лучше проводить именно ее. Но процедура обходится дороже, и доступна только в крупных медицинских учреждениях.

Что можно определить с помощью рентгена?

Врач может искать на рентгеновских снимках колена следующее:

• Изменения в мягких тканях: рентген лучше визуализирует костные ткани, но на рентгеновском снимке можно также увидеть изменения в мягких тканях, такие как, например, отек мягких тканей и избыток жидкости в колене.
• Качество костной ткани: рентгенография не позволяет оценить плотность костей, но позволяет выявить различные аномалии, например, истончение костей.
• Выравнивание (соосность): рентгеновские снимки, проведенные в положении стоя, показывают соосность коленного сустава и наличие аномалий выравнивания костей. Неправильное выравнивание может способствовать избыточным нагрузкам на части сустава и ускорить развитие артроза.
• Суставные пространства: пространство между костями, формирующими сустав, фактически полностью заполнено хрящом. Сужение суставной щели, определяемое на рентгене, является очевидным признаком степени развития артроза.
• Ранние проявления остеоартрита: на рентгеновском снимке можно определить наличие ранних признаков артрита, включая остеофиты.
• Травма / перелом: рентгеновские снимки предоставляют объективные доказательства наличия повреждения целостности костных структур коленного сустава.

Диагностическое обследование

Рентген суставов, артрография — цены в Москве

Рентгенография тазобедренного, плечевого, локтевого, лучезапястного суставов в 1 проекции

СМ-клиника, сеть клиник для взрослых и детей

5 отзывов

от 1250 р.

Рентгенография тазобедренного, коленного, плечевого, локтевого, лучезапястного суставов в 1 проекции

СМ-клиника, сеть клиник для взрослых и детей

5 отзывов

от 1400 р.

Рентгенография тазобедренного, коленного, плечевого, локтевого, лучезапястного суставов в 2-х проекциях

СМ-клиника, сеть клиник для взрослых и детей

5 отзывов

от 1650 р.

Рентгенография стопы или кисти, пяточных, голеностопного сустава в 2-х проекциях

СМ-клиника, сеть клиник для взрослых и детей

5 отзывов

от 1900 р.

Рентгенография тазобедренного сустава (2 проекции)

Клиника здоровья, клинико-диагностический центр

3 отзыва

от 2000 р.

Рентгенография плечевого сустава ( 2 проекции)

Клиника здоровья, клинико-диагностический центр

3 отзыва

от 2000 р.

Ренгенография локтевого сустава (2 проекции)

Клиника здоровья, клинико-диагностический центр

3 отзыва

от 2000 р.

Ренгенография лучезапястного сустава (2 проекции)

Клиника здоровья, клинико-диагностический центр

3 отзыва

от 2000 р.

Рентгенография коленного сустава (2 проекции)

Клиника здоровья, клинико-диагностический центр

3 отзыва

от 2000 р.

Рентгенография любого сустава ( 2 проекции)

Клиника здоровья, клинико-диагностический центр

3 отзыва

от 2000 р.

Ренгенография голеностопного сустава (2 проекции)

Клиника здоровья, клинико-диагностический центр

3 отзыва

от 2000 р.

Рентгенография плечевого сустава (1 проекция) с чтением и описанием рентгенограмм

Семейный доктор, медицинский центр

нет отзывов

от 2050 р.

Рентгенография тазобедренного сустава (1 проекция) с чтением и описанием рентгенограмм

Семейный доктор, медицинский центр

нет отзывов

от 2140 р.

Рентгенография плечевого сустава с отведением (1 проекция) с чтением и описанием рентгенограмм

Семейный доктор, медицинский центр

нет отзывов

от 2170 р.

Рентгенография плечевого сустава с захватом плечевой кости (1 проекция) с чтением и описанием рентгенограмм

Семейный доктор, медицинский центр

нет отзывов

от 2170 р.

Рентгенография лучезапястного сустава (2 проекции) с чтением и описанием рентгенограмм

Семейный доктор, медицинский центр

нет отзывов

от 2230 р.

Рентгенография локтевого сустава (2 проекции) с чтением и описанием рентгенограмм

Семейный доктор, медицинский центр

нет отзывов

от 2270 р.

Рентгенография плечевого сустава (2 проекции) с чтением и описанием рентгенограмм

Семейный доктор, медицинский центр

нет отзывов

от 2330 р.

Рентгенография голеностопного сустава (2 проекции) с чтением и описанием рентгенограмм

Семейный доктор, медицинский центр

нет отзывов

от 2360 р.

Рентгенография коленного сустава (2 проекции) с чтением и описанием рентгенограмм

Семейный доктор, медицинский центр

нет отзывов

от 2360 р.

Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава

К+31, медицинский центр

нет отзывов

от 2390 р.

Рентгенография тазобедренного сустава (2 проекции) с чтением и описанием рентгенограмм

Семейный доктор, медицинский центр

нет отзывов

от 2410 р.

Артрография (включая контраст)

К+31, медицинский центр

нет отзывов

от 5100 р.

Как проводят рентген костей и суставов рук и ног?

Рентген костей ног и рук в среднем занимает не более пяти – десяти минут и не требует использования обезболивающих средств, поскольку является абсолютно безболезненной и безопасной процедурой.

Чаще всего исследуют трубчатые кости. Получения качественных снимков используют две перпендикулярные проекции. Главное условие для пациента — сохранять неподвижность во время проведения съёмки. Процедура предусматривает следующее:

• Исследуемую конечность нужно освободить от одежды и любых металлических предметов;
• Конечность располагают по центру рентгеновской кассеты и направляют на неё лучи под соответствующим углом;
• Рентгенолог проводит съёмку таким образом, чтобы смежные суставы также были хорошо видны. Такой подход позволяет качественно визуализировать всю кость и быть уверенным в том, что прилегающие суставы и кости не имеют повреждений.

В случае, если нужно провести функциональное исследование, пациента просят согнуть/разогнуть сустав исследуемой области или обеспечивать нагрузку на диагностируемую конечность. Нередки случаи, когда из-за заболевания или травмы пациент не может добиться необходимого положения руки или ноги. Тогда рентгенологи ЦЭЛТ применяют особые проекции, не забывая при этом соблюдать перпендикулярное положение кассеты относительно рентгеновского излучателя.