Шесть болезней, которые могут убить человека за один день

Ящур

Ящур — быстро распространяющаяся вирусная болезнь КРС. Она характеризуется повышенной температурой, снижением надоев, увеличенным слюноотделением, ухудшением аппетита, воспалением слизистых оболочек, образованием язв. Больные животные выздоравливают за 3-4 недели, но опасность состоит в быстром распространении вируса в другие хозяйства. Болезнь передается при контакте с животными, а также через загрязненные предметы.

На сегодняшний момент Россия имеет статус “зоны, свободной от ящура без применения вакцинации”. В 2018 году было зарегистрировано 5 вспышек ящура в Забайкальском крае, в 2019-ом — 17 вспышек в Приморском, Хабаровском и Забайкальском крае.
 

Вспышки ящура на территории России, Россельхознадзор

На территории России проводится профилактическая вакцинация поголовья против ящура вдоль южных границ страны.
 

Регионы, которые проводят профилактическую иммунизацию против ящура

Лейкоз КРС

 Это хроническая инфекционная болезнь, к основным признаком которой относится разрастание злокачественных клеток кроветворных органов с нарушением их созреваний, в результате чего происходит инфильтрация органов этими клетками и появляются опухоли.

Ранее Milknews подробно описывал, что из себя представляет лейкоз и как он распространяется. У коров, инфицированных лейкозом, снижается молочная продуктивность. Использование мяса от больных лейкозом животных запрещено. Молоко от коров, больных лейкозом, официально пригодно для переработки, однако часто производители сталкиваются с нежеланием заводов принимать такое сырье, ранее редакция писала об этой проблеме.

Россельхознадзор оценивает ситуацию с распространением в России лейкоза как “эндемичную”. За 2019 год в стране выявлено 356 неблагополучных по лейкозу КРС пунктов, в 2018 — 166. В ведомстве ожидают нарастающий тренд по неблагополучию хозяйств по лейкозу КРС.

Согласно Международной организации по охране животных и ФГБУ “Федеральный центр охраны здоровья животных”, не существует доказательств опасности вируса лейкоза для здоровья человека.

Основной метод борьбы и профилактики распространения лейкоза — это своевременная диагностика и удаление из стада инфицированных животных.

Россельхознадзор определяет следующие требования по профилактике лейкоза КРС:

• продажу, сдачу на убой, выгон, размещение на пастбищах и все другие перемещения и перегруппировки животных, реализацию животноводческой продукции проводить только с разрешения ветеринарных специалистов;
• карантин в течение 30 дней для вновь поступивших животных для проведения серологических, гематологических и других исследований и обработок;
• своевременное информирование ветеринарной службы обо всех случаях заболевания животных с подозрением на лейкоз (увеличение поверхностных лимфоузлов, исхудание);
• по требованию ветеринарных специалистов предъявлять все необходимые сведения о приобретенных животных и создавать условия для проведения их осмотра, исследований и обработок;
• обеспечивать проведение санитарных мероприятий по предупреждению заболевания животных лейкозом, а также по ликвидации эпизоотического очага в случае его возникновения.

Синдром ходячего трупа

В науке это отклонение известно как синдром Котара. Это редкое психическое заболевание, вызванное дисфункцией отделов головного мозга, отвечающих за ощущения и эмоции. Иногда его причиной может послужить черепно-мозговая травма.

Больной верит, что он умер или потерял какой-то жизненно важный орган, но, тем не менее, все еще продолжает ходить и осознавать происходящее вокруг. Многие из больных синдромом Котара верят в свое бессмертие и начинают проверять эту теорию на практике, что в итоге приводит к самоубийству. Такие люди, как правило, не едят, не моются, а большинство времени проводят на кладбище, которое считают своим домом.

Синдром взрывающейся головы

Во время приступа больной слышит очень громкий звук (будто что-то невероятно громадное рухнуло на землю) и видит яркие вспышки перед глазами. На самом деле все это – галлюцинации, которые, однако, способны довести человека до ужаса.

Впервые расстройство было описано еще в 1876 году американским невропатологом Сайласом Уэром Митчеллом. Специалисты из Вирджинии, изучавшие болезнь, обнаружили, что в современном мире этим расстройством страдает около 13,5% людей. Как правило, приступ возникает в стрессовых ситуациях, на фоне сильного переутомления или тревоги. Но сказать, откуда берется синдром взрывающейся головы, исследователи пока не могут.

Как защититься?

• Перейти на здоровое питание. Основу рациона должны составлять фрукты и овощи. Нужно максимально исключить красное (свинина, говядина, баранина) и обработанное (жареное, копченое, приготовленное на гриле, барбекю) мясо.
• Поддерживать нормальный вес. Избыточная масса тела и ожирение – фактор развития многих болезней.
• Отказаться от курения.
• Свести к минимуму употребление алкоголя.
• Регулярно заниматься спортом.
• Контролировать артериальное давление.
• Своевременно обращаться к врачам-специалистам, если появились симптомы.
• Если артериальное давление уже повышено – наблюдаться у врача и принимать назначенные препараты. 

Какие сигареты вреднее электронные или обычные?

Что вреднее электронные или обычные сигареты для здоровья человека? Как говорится, что лучше выбрать из двух зол.

Новомодные и абсолютно неизученные вейпы, реальное влияние которых на организм может проявиться во всей красе только через несколько поколений парильщиков или хорошо всем известные и действительно крайне вредные табачные изделия.

Сторонники вапорайзеров однозначно отвечают на вопрос о том, что вреднее: сигареты или электронные сигареты.

Парильщики приводят следующие доводы в защиту вейпов:

• Состав жидкости для электронных сигарет содержит в тысячи раз меньшее количество компонентов в отличие от табака, который при горении еще и вырабатывает дополнительные вредные соединения (продукты горения).
• при парении не наносится вред окружающим людям (так называемый эффект «пассивного курильщика»). Другое дело, что люди все равно могут испытывать дискомфорт от дыма или ароматизаторов.
• Электронные сигареты можно курить везде, т.к. они не запрещены законом к использованию в общественных местах.
• Парогенераторы не вызывают у парильщика приступов кашля.
• Вапорайзеры не провоцируют возникновение желтого налета на зубах, а также на коже пальцев рук.
• Широкий выбор жидкостей для заправки вейпов дают парильщику возможность самостоятельно регулировать количество никотина, вкус, а также аромат.
• Электронные сигареты выгоднее и экономичнее, чем обычные табачные изделия.

Сигареты из табака	Электронные сигареты
В составе содержится более 4 тысяч ядовитых веществ.	При нагревании состав жидкости для электронных сигарет видоизменяется, и образуются такие токсичные и ядовитые соединения как канцерогены, а также альдегиды.
Продукты горения (в сигаретном дыме содержится свыше 70 канцерогенов).	При перегреве вейпа образуется мелкодисперсный пар, который оседает на легких парильщика и провоцирует развитие серьезных заболеваний и осложнений.
Курение наносит вред людям, находящимся рядом с курильщиком (пассивное курение).	По последним данным парение также сказывается на окружающих. Ароматизаторы, используемые в жидкостях для электронных сигарет способны вызывать аллергию, а также проблемы с дыханием у людей, страдающих заболеваниями органов дыхания.
Табак обжигает легкие, т.к. температура его горения 1100 С, а температура пара, поступающего в легкие достигает 300 С.	Хотя при парении, температура пара поступающего в легкие не превышает 50 С, электронные сигареты могут отрицательно влиять на легкие при частом их использовании.
В процессе курения разрушается эмаль зубов, образуется налет.	Электронные сигареты не вредят зубам.
После выкуренной сигареты человек (волосы, кожа, запах изо рта, одежда) еще надолго пропахивает табаком.	При парении нет такой проблемы.

Ученые и медики абсолютно не поддерживают доводы парильщиков, хотя и принимают некоторые плюсы электронных сигарет и не берутся однозначно утверждать, что вейпы и  никотинсодержащие жидкости вреднее обычных сигарет. К сожалению, на вопрос о том, какие менее вредны сигареты, а какие более нет однозначного ответа.

Инсульт

Заболевания головного мозга являются огромной проблемой во всем мире. Цереброваскулярные болезни — это целая группа болезней, характеризующаяся повреждением кровеносных сосудов в головном мозге: ишемические инсульты, внутримозговые кровоизлияния и другие. Обычно к этим заболеваниям приводят запущенные атеросклероз и артериальная гипертензия.

Нарушения мозгового кровообращения являются второй по распространённости причиной смертности в группе заболеваний сердечно-сосудистой системы после ишемической болезни сердца.

Как избежать? Очень просто: необходимо бросить курить, контролировать свой вес, придерживаться здорового сна, избегать стрессов (ха-ха) и не пренебрегать проверками, если ты в группе риска

Самое важное — следить за давлением

Помни, как быстро определить инсульт (4 признака):

• попроси человека улыбнуться. Если вместо улыбки вышла односторонняя ухмылка — дело плохо;
• попроси сказать простую фразу — речь не должна быть замедлена;
• попроси поднять обе руки — он должен поднять их одновременно;
• попроси высунуть язык — он не должен быть повернут на одну сторону.

Фото: commons.wikimedia.org

Международная классификация инфекционных заболеваний (согласно медико-санитарным правилам)

Аргироз

«Синдром голубой кожи», или аргироз, врачам пришлось наблюдать, как минимум, в двух различных точках земного шара. Первый случай был зарегистрирован у жителя Калифорнии, Пола Карасона. Его кожа приобрела серебристо-голубой цвет, когда ему исполнилось 57 лет. Причиной резкого изменения кожных покровов послужило бесконтрольное употребление бальзама на основе серебра, который Пол изготавливал сам.

Аналогичный феномен произошёл в России. Житель Казани, Валерий В., однажды просто закапал в нос капли, в состав которых входило серебро, в результате чего его волосы резко посветлели, а кожа стала серебристо-синей.

Столбняк: даже при лечении умирает каждый четвертый

medikacentr.ru |
Столбняк

Столбняк распространен по всему миру, а заболеваемость достигает 1 миллиона человек в год

Наиболее распространен в странах с жарким и влажным климатом — Азии, Африке, что важно учитывать при покупке туристических туров. И что самое печальное — по уровню смертности он следует как раз за бешенством

Возбудитель болезни Clostridium tetani обитает в кишечнике травоядных животных (включая домашних коз, коров, овец), грызунов, птиц и человека, не вызывая при этом заболевания. Выделяясь с фекалиями в почву, Clostridium tetani распространяется в виде спор с пылью и обладает способностью до 100 лет. Интересно, что попадая в кишечник при глотании, бактерия не всасывается и не провоцирует заболевание, болезнь развивается исключительно при попадании микроорганизма в рану. Для человека опасен не сам микроорганизм, а выделяемые им яды. Они поражают нервную систему: сначала периферическую, а затем и центральную, провоцируют неадекватную мышечную реакцию на внешние раздражители (свет, звуки, прикосновения, запахи, вкус, изменение температуры и давления воздуха), вызывают постоянное напряжение скелетных мышц и судороги. Также токсины влияниют на сердечную мышцу (миокард). Все это может привести к летальному исходу из-за остановки сердечной деятельности и дыхания. Даже при применении современных методов лечения умирает 17—25% заболевших. А ежегодные потери от столбняка на планете специалисты оценивают в 350—400 тысяч человек.

Диагностика и лечение заболеваний головного мозга

Каждое заболевание, безусловно, требует определенной методики лечения. Поэтому, если вы заметили у себя вышеперечисленные симптомы, необходимо записаться на консультацию к врачу-неврологу. Самолечение опасно для жизни.

Диагностика болезней мозга может выглядеть так:

• Общий и клинический анализ крови;

• Анализ мочи;

• МРТ (магнитно-резонансная терапия) с внутривенным контрастированием;

• КТ (компьютерная томография) головного мозга;

• Эхо КТ (УЗИ сердца);

• ЭКГ;

• Ультразвуковая допплерография (инструментальный метод исследования при помощи ультразвука, который позволяет прояснить характер и скорость тока крови в артериях и венах);

• Ангиография сосудов головного мозга (рентген, который позволяет увидеть сосуды головного мозга).

Лечение болезней головного мозга может быть медикаментозным (с помощью препаратов), немедикаментозным (соблюдение пациентом определенных правил) и хирургическим.

Чтобы снизить риск этих заболеваний, следует придерживаться простых, но очень важных правил:

• не менее двух раз в год сдавать анализы;

• вести здоровый образ жизни (физические нагрузки и отказ от спиртного и сигарет);

• соблюдать диету (кушать здоровую, нежирную пищу);

• избегать стресса;

• следить за своим состоянием и не игнорировать плохое самочувствие.

В клинике Expert Clinics вы сможете качественно и оперативно диагностировать состояние вашего здоровья, а также получить пошаговую инструкцию лечения.

Благодаря тесному сотрудничеству с врачами и профессорами ведущих клиник Европы, США и Азии мы определяем современные возможности лечения, чтобы в итоге выбрать оптимальный вариант.

Наши высококвалифицированные врачи постоянно совершенствуются в профессии, в том числе, и за рубежом. Они подойдут к вашей проблеме сугубо индивидуально и комплексно. С Expert Clinics вы найдете эффективное решение в кратчайшие сроки.

Зачем нужно знать причины смертности?

Знать, почему люди умирают, нужно для того, чтобы улучшить жизнь населения. Определение того, сколько людей умирает каждый год, помогает оценить эффективность наших систем здравоохранения и направлять ресурсы туда, где они нужны больше всего. Например, данные о смертности могут способствовать сосредоточению усилий и ресурсов в таких секторах, как транспорт, агропродовольственный сектор, окружающая среда и здравоохранение.

В условиях инфекции COVID-19 отчетливо проявилась настоятельная необходимость осуществления странами инвестиций в укрепление систем регистрации актов гражданского состояния и естественного движения населения, с тем чтобы обеспечить ежедневный учет случаев смерти, а также принятие мер непосредственно по профилактике и лечению. В этих условиях также проявилась разобщенность систем сбора данных, присущая большинству стран с низким уровнем дохода, где директивные органы до сих пор не располагают точной информацией о том, сколько людей умирает и по каким причинам.

Для устранения этого критического пробела ВОЗ в сотрудничестве с глобальными партнерами приступила к реализации проекта «Выявление потерь от COVID-19: пакет технических мер по оперативному учету смертности и реагированию на эпидемии». С помощью предусмотренных в рамках проекта инструментов и рекомендаций по оперативному учету смертности страны получают возможность собирать данные об общем числе летальных случаев по дням, неделям, полу, возрасту и местоположению, что позволит руководителям здравоохранения более своевременно инициировать мероприятия по улучшению охраны здоровья.

Кроме того, Всемирная организация здравоохранения разрабатывает стандарты и передовые практические методы сбора, обработки и обобщения данных на основе консолидированной и усовершенствованной Международной классификации болезней (МКБ-11) — цифровой платформы, облегчающей представление оперативных и точных данных о причинах смерти, которая дает странам возможность регулярно формировать и использовать медико-санитарную информацию, соответствующую международным стандартам.

Регулярный сбор и анализ высококачественных данных о случаях и причинах смертности, а также данных об инвалидности, распределенных по возрасту, полу и географическому положению, принципиально важен для улучшения здоровья и сокращения смертности и инвалидности во всем мире. 

Примечание редактора 

Публикуемые ВОЗ глобальные оценки состояния здоровья, из которых извлечена информация для этого информационного бюллетеня, представляют собой всеобъемлющие и сопоставимые данные о состоянии здоровья, в том числе данные об ожидаемой продолжительности жизни, ожидаемой продолжительности здоровой жизни, смертности и заболеваемости, а также бремени болезней на глобальном, региональном и страновом уровнях, представленные в разбивке по возрасту, полу и причинам смерти. Оценки, опубликованные в докладе 2020 г. о тенденциях в отношении более чем 160 заболеваний и травм по годам за период с 2000 по 2019 г. 

Бешенство

Считается одним из самых опасных заболеваний у собак, поражающим нервную систему. Вирус проникает в организм при укусе другого животного, зараженного бешенством. Нередко заболевание провоцируют бродячие собаки, нападающие на домашних питомцев во время выгула.

Клиническая картина бешенства:

• расширенные зрачки;
• вялость собаки или, наоборот, чрезмерная активность, назойливость;
• обильная саливация;
• отсутствие аппетита;
• дисфагия (расстройство глотания, паралич глотательных мышц), из-за чего пес не может пить воду.

Лечения от бешенства не существует. Единственный гуманный способ избавить животное от мучений — усыпление.

Бешенство

Бешенство — одно из самых опасных инфекционных заболеваний мира

Вирус Rabies virus, вызывающий бешенство, может попасть в организм человека через слюну во время укуса дикого животного. Сперва проявляясь в виде повышения температуры, зуда и боли в месте укуса, заболевание постепенно прогрессирует и заставляет больного отказываться от воды, пугаться любого резкого шума, испытывать галлюцинации и приступы буйства. Спустя несколько дней после острой формы, заболевший рискует погибнуть от дыхательной недостаточности и паралича. Хотя при проведении ряда своевременных процедур бешенство можно вылечить, уже при появлении первых симптомов болезни бешенство не поддается какому-либо лечению и выздоровление в данном случае становится невозможным.

Корь: стремительно распространяется в Европе

Это заболевание могло бы побороться за звание «чумы нашей современности». Острая вирусная инфекция очень заразна, и при этом у нее высокая летальность. Симптомы кори мало чем отличаются от признаков обычного простудного заболевания за исключением характерной сыпи на коже, сопровождается общей интоксикацией организма. Даже просто пребывание в помещении рядом с инфицированным может быть опасно. Вероятность не привитого человека заболеть в этом случае чрезвычайно высока, для инфекции характерна почти 100% восприимчивость. У взрослых людей заболевание корью протекает особенно тяжело, так как часто к основному заболеванию присоединяется пневмония и бактериальные осложнения. Иногда последствием заболевания может стать слепота и значительное ухудшение слуха. Одним из самых опасных осложнений кори является вирусный менингоэнцефалит (воспаление мозговых оболочек), приводящий к летальному исходу в 40% случаев. Вирус кори сильно подавляет иммунитет взрослого человека, вследствие чего обостряются хронические заболевания и приобретаются новые. Ежегодно в мире от кори умирает около 150 тысяч человек. Сейчас в 28 европейских странах зафиксировали распространение кори. Роспотребнадзор призвал жителей России делать прививки от кори перед зарубежными поездками.

Что такое ООИ в медицине?

Термином ООИ в медицине обозначают группу инфекционных заболеваний, обладающих высокой степенью заразности. Они быстро появляются и быстро распространяются. За короткое время возбудители способны охватывать большую массу населения. Они всегда протекают в тяжелой форме и с высоким процентом летальных случаев.

Сейчас такое понятие, как «особо опасные инфекции», используется преимущественно в странах СНГ. В западных странах этим термином принято обозначать инфекции, обладающие чрезвычайной опасностью для здоровья людей в международном масштабе. Заболеваемость ими всегда контролируется на уровне системы здравоохранения, что предупреждает завоз возбудителя из других стран.

Особо опасные инфекции – перечень

На сегодня день список особо опасных инфекций, подлежащих постоянному контролю, включает в себя больше 100 заболеваний. При этом для отдельных стран он может отличаться, что обусловлено географией государства и повышенным риском заболевания в районах с низким уровнем гигиены. При этом в каждом государстве существует список карантинных инфекций. При обнаружении даже единичных случаев их развития в государстве вводится карантин, чтобы предупредить распространение инфекции.

Среди особо опасных инфекций, которые подлежат международному контролю:

• сыпной тиф;
• возвратный тиф;
• малярия;
• полиомиелит;
• чума;
• холера;
• геморрагическая лихорадка (Эбола, Ласса, Марбург);
• желтая лихорадка.
• натуральная оспа;
• острый респираторный синдром (SARS, TORS).

Возбудители особо опасных инфекций

Причинами развития инфекционных заболеваний особой опасности являются различные бактериальные микроорганизмы, вирусы. Все возбудители ООИ обладают высокой устойчивостью в условиях окружающей среды, иначе невозможно было бы их распространение на большие территории. Для каждого заболевания характерен свой тип возбудителя. Рассмотрим 5 особо опасных инфекций, которые чаще фиксируются в странах СНГ:

1. Чума – особо опасная инфекция, принадлежащая к зоонозам. Источником выступают животные, грызуны (песчанки, суслики), а также больной человек. Возбудитель – чумная палочка.
2. Холера – заболевание, поражающее органы желудочно-кишечного тракта, с тяжелым клиническим течением. Возбудителем является холерный вибрион изогнутой формы.
3. Сибирская язва – зоонозная инфекция, источником которой являются домашние животные. Возбудитель – бацилла, неподвижная палочка, имеющая споровую форму.
4. Натуральная оспа – инфекция вирусной природы. Вызывается вирусом «телец Пашена-Морозова». Источником является заболевший человек.
5. Желтая лихорадка – вирусная инфекция, переносчиком которой являются комары. Распространена в странах Африки, но фиксируются и завозные случаи.

Очаги особо опасных инфекций

Особо опасные вирусные инфекции характеризуются способностью к быстрому распространению. В большинстве случаев очагами инфекции становятся сами зараженные люди. Что касается зоонозов, то для данного типа заболевания в качестве очага выступают животные: грызуны, домашний скот (свиньи, лошади, коровы).

Распространять инфекцию в таких случаях могут блохи, которые паразитируют на этих животных. Кроме того, своими испражнениями домашние животные способны заражать растительность, насаждения, которые затем используются человеком в пищу

Для предупреждения распространения важно быстро обнаружить очаг инфекции и провести в нем дезинфекцию

Особенности особо опасных инфекций

Основные проблемы особо опасных инфекций изучаются медиками уже не одно десятилетие. Эти заболевания характеризуются быстрым возникновением и молниеносным распространением. В связи с этим уже при выявлении первого случая болезни требуется провести ряд мероприятий, направленных на пресечение цепочки передачи инфекции от одного человека другому.

Тяжелая клиническая картина, стремительное течение зачастую не оставляют врачам времени для оказания медицинской помощи. В связи с этим особо опасные инфекции характеризуются высокой смертностью

Чтобы ее снизить и своевременно начинать лечение, важно обращать внимание на основные признаки заболевания

5 смертельных болезней бизнеса

Существует 5 смертельных болезней, которые должны быть ликвидированы в организации для успешной реализации всеобщего управления качеством (TQM). Если не ликвидировать эти 5 смертельных болезней, они могут не только воспрепятствовать применению TQM, но и постепенно уничтожить организацию. Вот эти 5 смертельных болезней:

Управление только главной линией.

Организация, которая заботится только о главной линии развития и управляет исключительно цифрами, обречена на провал. Управление — это тяжелая работа; менеджер, который полагается только на цифры, упрощает свою задачу. Менеджеры должны знать процесс, быть вовлечены в него, понимать источники возникновения проблем и давать примеры их решения своим подчиненным.

Оценка деятельности на основе системы количественных показателей.

Оценка, использующая систему количественных показателей, отчеты, рейтинги или ежегодные обзоры достижений, иногда приводит к классификации, вынужденным квотам и другим ранжирам, вызывающим нездоровую конкуренцию, нарушающим командную работу в пределах организации. Вместо использования таких систем, менеджерам следует лично комментировать индивидуальную работу сотрудников, чтобы помочь им улучшить ее.

Акцент на получении краткосрочных выгод.

Если работник в прошлом имел опыт получения быстрых прибылей, он будет стараться и дальше работать в этом же ключе. Руководство же должно убедить сотрудников, что организации следует отдать предпочтение длительному и стабильному росту и совершенствованию, а не краткосрочным выгодам.

Отсутствие стратегии.

Если в организации нет никакой последовательности реализуемых целей, работники организации будут чувствовать неуверенность в возможности своего постоянного профессионального и карьерного роста. Организация должна иметь постоянно реализуемый стратегический план, в котором должно быть уделено место и вопросам повышения качества.

Текучка кадров.

Если в организации наблюдается высокая текучесть кадров, это указывает на серьёзные проблемы. Ликвидация первых 4 смертельных болезней может помочь преодолеть и эту

Руководство должно принять меры, чтобы работники почувствовали себя важной частью не отчужденной организации, а единой команды

Лекарством от 5 смертельных болезней, которые могут уничтожить компанию являются 14 принципов Эдварда Деминга, образующие основу Всеобщего управления качеством (TQM)

Натуральная оспа

От натуральной оспы умирали в среднем трое из 10 заболевших. У выживших на коже часто сохранялись обезображивающие шрамы, могла развиться слепота. В 18 веке в Европе болезнь убивала около 400 тысяч человек в год. Оспа проявлялась лихорадкой, слабостью, головной болью, болью в спине и животе. На 2-3-й день болезни появлялась сыпь на лице и руках, которая постепенно переходила на туловище.

Натуральная оспа оказалась «идеальным кандидатом» для ликвидации. Против вируса, который ее вызывал, существовала эффективная дешевая вакцина, действовавшая с первой дозы. Симптомы болезни были яркими, что позволяло сразу изолировать инфицированных. Больные люди не распространяли болезнь до появления этих симптомов.

Кампания по ликвидации натуральной оспы стартовала в 1968 году. О полном исчезновении болезни Всемирная организация здравоохранения заявила в 1980 году.

Не надо стесняться

Время приема специалиста в поликлинике сейчас настолько ограничено, что коммуникация с гинекологом должна быть предельно четкой. «Для доктора очень важен контакт с пациенткой, поскольку любые даже мелкие детали могут иметь значение для правильной постановки диагноза. До приема постарайтесь настроиться на доверительные отношения со специалистом, подготовьтесь, кратко изложите, что вас беспокоит, и будьте готовы ответить на все вопросы без стеснения. Это во многом определяет успешное решение имеющихся проблем», — советует академик Надежда Рожкова. 
«Сбор анамнеза — это не то, что врач сидит и ждет, когда пациент ему все расскажет, — объясняет Дарья Долецкая. — Врачебный опрос сочетает закрытые и открытые вопросы. Открытые: что вас беспокоит?  С какими жалобами вы ко мне обратились? И если я понимаю, что пациент недоговаривает, задаю закрытые вопросы: «Стул регулярный? Рвота, понос есть? Зуд в половых путях беспокоит? Выделения с неприятным рыбным запахом есть? Контрацепция устраивает? мочу вы сдерживаете при чихании и кашле?» Бывает, что по месту жительства ограниченно время приема, тогда врач на свое усмотрение выбирает вопросы, чтоб выяснить проблему. Во время осмотра доктор обязательно должен спросить, устраивает ли выбранная контрацепция и нет ли боли при сексуальном контакте. Даже если пациентка приходит и говорит: «У меня все в порядке, просто осмотрите меня», — закрытые вопросы могут выявить, к примеру, недержание мочи у возрастной женщины. Спросите, почему с этой проблемой она не обратилась сама? Оказывается, не знала, что на это можно пожаловаться.

В конце приема  врач обязательно спросит: «Все ли обсудили или есть жалобы, которые выпали из моего поля зрения?»

«СИНЯЯ СМЕРТЬ»

Любые помещения пере­оборудовались под изоляторы. 1918 год

29 июня 1918 года генеральный инспектор здравоохранения Испании делал доклад в правительстве. Он объявил, что страна охвачена эпидемией неизвестной болезни. Непонятно, чем испанцы так прогневили Бога, однако они, похоже, являются единственными в Европе, кого постигла эта напасть. Заболевание начиналось как обычная простуда, но вскоре, а иногда уже на следующий день руки, лицо, ступни больного приобретали устрашающий синий цвет, после чего у человека горлом и носом начинала идти кровь и он умирал.

Патологоанатомы сообщали: то, что они увидели при вскрытии трупов, оказалось гораздо страшнее внешних симптомов. По большому счету, болезнь поражала почти все внутренние органы человека, которые воспалялись и переставали функционировать.

Король Испании Альфонсо XIII, 1918 год

Зараза распространялась с ужасающей быстротой и не знала преград (заболел даже король Испании Альфонсо XIII). К счастью, смертельными были примерно 5% случаев. Однако из-за массовости заражения, которое достигало 90% при личном контакте, люди были невероятно напуганы.

Испанские газеты били во все колокола. Закрыли школы, запретили массовые собрания, в общественный транспорт не пускали людей без марлевой маски. Весь мир с ужасом обсуждал эти новости. Так новая болезнь получила название «испанка».

Однако правда состояла в том, что это же самое заболевание уже давно бушевало на передовой Первой мировой войны — в окопах и госпиталях, среди американских, французских, британских и немецких солдат. Просто страны, вовлеченные в военный конфликт, скрывали свое бедственное положение, чтобы не деморализовать армию, а вот нейтральная и честная Испания оказалась козлом отпущения.

Телефонистки полощут горло для профилактики гриппа. Лондон, 1920 год

В октябре 1918 года эпидемия набрала полную силу и распространилась фактически во все страны мира: солдаты перемещались по фронтам, возвращались домой и привозили неожиданный подарок из Европы.

Единственным местом на Земле, где не было зарегистрировано ни одного случая испанки, стал бразильский остров Маражо в дельте реки Амазонки. Также в Японии, благодаря своевременному карантину, в ходе которого в страну вообще не пускали корабли, было отмечено рекордно малое число заболевших.

Американские рабочие тоже полощут горло. Нью-Джерси, 1918 год

Зато в некоторых странах из-за общей перенаселенности и слабого развития медицины эпидемия собрала небывалую жатву. В Индии погибло около 17 миллионов человек, что составило 5% популяции, в Иране умерло 21% населения, на Самоа — 22%. В целом испанкой переболело около четверти всего человечества. Самое ужасное состояло в том, что во время обычных эпидемий в зоне риска оказывались самые слабые, старики и дети, однако «синяя смерть» забирала самых сильных: 20–30-летних кормильцев семьи и женщин активного детородного возраста. Это выглядело как сверхъестественное проклятие человечества.

Бубонная чума

“Чумные” доктора во время эпидемии носили маски с длинными носами, в которые помещался пропитанный уксусом тампон

Страшная инфекция, поразившая в Средние Века большую часть населения Европы, была побеждена в начале ХХ века при помощи противочумных вакцин, сывороток и антибиотиков. Как бы то ни было, даже в ХХI веке ежегодно этой болезнью заражаются около 2 500 человек в год. Проявляясь в виде нарывов в районе подмышечных и паховых лимфоузлов, а также в виде лихорадки, повышенной температуры и бредовых состояний. Болезнь является излечимой на ранних стадиях, однако при так называемой септической форме смертность от чумы даже сегодня превышает 90%. Неужели мы не так уж и далеко ушли от Средневековья?