Ощущение нехватки воздуха

Причины затруднения носового дыхания

По длительности существования можно разделять острую и хроническую заложенность носа. В случае острого затрудненного дыхания причиной чаще всего служит отек слизистой из-за вирусной инфекции, химического раздражения, наличия инородного тела в полости носа.

Если пациенту сложно дышат носом постоянно или симптомы появляются регулярно, говорят о хронической патологии. В таком случае проблемы дыхания через нос могут быть вызваны такими состояниями, как:

●       вазомоторный ринит,

●       аллергический ринит,

●       искривление носовой перегородки,

●       полипы носа,

●       гипертрофия раковин носа,

●       синуситы,

●       новообразования и прочее.

Наиболее эффективное при затрудненном дыхании носом лечение возможно только при точном обнаружении причины. Поэтому обязательной является правильная диагностика.

Что такое одышка?

Если у вас есть одышка при ходьбе, вы испытываете трудности с дыханием. Она может наступать внезапно (остро) или постепенно в течение определенного периода времени (хронически). Причина одышки заключается в том, что организму требуется больше кислорода, чем он получает. Поэтому вы дышите быстрее, чтобы попытаться увеличить поток насыщенного кислородом воздуха в легкие. Из легких кислород попадает в кровоток и прокачивается по всему телу сердцем.

Одышка при ходьбе. Кто страдает от одышки?

Внезапная сильная одышка — одна из самых распространенных причин, по которой люди вызывают скорую помощь или обращаются в отделения несчастных случаев и неотложной помощи.

Одышка влияет на всех нас, когда мы занимаемся спортом, особенно если у нас избыточный вес или мы не очень здоровы. Но неприятная одышка, возникающая внезапно или неожиданно, может быть вызвана серьезным сопутствующим заболеванием. Пневмония может поражать очень молодых и очень старых людей, астма имеет тенденцию поражать маленьких детей, курильщики подвергаются большему риску заболеваний легких и сердца, а у пожилых людей может развиться сердечная недостаточность. Однако все эти состояния могут поражать любую возрастную группу, и тяжелая одышка всегда нуждается в медицинской помощи.

Причины одышки.

Астма — вы можете быть хриплым и задыхающимся. Может быть спровоцирована простудой (вирусная инфекция) или аллергией (например, сенная лихорадка).

Пневмония-это тяжелая инфекция грудной клетки, при которой вам становится тяжелее дышать. Вы чувствуете себя плохо, у вас высокая температура (лихорадка) и кашель с зеленоватой мокротой.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это длительное заболевание легких, вызывающее одышку и кашель. Дыхательные пути воспаляются и сужаются. Она может внезапно ухудшиться в результате инфекции грудной клетки.

Сердечные заболевания — например, сердечная недостаточность, когда сердце не качает кровь должным образом.

Поскольку сердце при сердечной недостаточности работает неэффективно, происходит нарастание давления в кровеносных сосудах, которые питают сердце. Это повышенное давление заставляет жидкость накапливаться в тканях организма. Из-за гравитации лишняя жидкость проявляется в виде отека лодыжек, ступней, голеней.

Тромбоэмболия легочной артерии - это тромб в легком. Обычно из-за сгустка крови в ноге, который вызывает болезненную, опухшую икру. Сгусток развивается после длительного пребывания в неподвижности (например, после длительного перелета) и перемещается по кровотоку в легкие.

Одышка при ходьбе. Длительная (хроническая) одышка.

Вы будете задыхаться в течение некоторого времени, и это может постепенно ухудшаться. Общие причины включают в себя:

• Ожирение и недостаток физической подготовки.
• Астма — которая не очень хорошо контролируется.
• ХОБЛ — заболевание легких, как правило, связанное с курением.
• Сердечная недостаточность — постепенное наступление одышки и распухших лодыжек-усиливается при лежании. Обычно она поражает пожилых людей. Это происходит из-за того, что сердце качает неэффективно.
• Проблемы с сердечным ритмом — например, нерегулярное сердцебиение (фибрилляция предсердий) может заставить сердце работать менее хорошо, поэтому кислород не поступает к органам и тканям должным образом. Это означает, что вы должны дышать быстро, чтобы получить больше кислорода в легкие. Учащенное дыхание заставляет вас чувствовать, что вы задыхаетесь.
• Анемия — недостаточное количество гемоглобина в крови для переноса кислорода к клеткам. Это вызывает усталость и одышку.

Одышка при ходьбе. Существуют ли какие-либо методы лечения одышки?

Лечение будет зависеть от вероятной причины вашей одышки. Вам будет настоятельно рекомендовано бросить курить, если вы курильщик. Или похудеть, если вы страдаете избыточным весом.

Вы, вероятно, будете направлены к специалисту по сердцу (кардиологу) или к специалисту по легким (пульмонологу) для дальнейших тестов, в зависимости от наиболее вероятной основной причины. Одышка при ходьбе может быть симптомом серьезного заболевания. Большинство случаев будет контролироваться вашим лечащим врачом, но вы можете быть направлены для дальнейшего исследования и лечения в больницу.

ПРОСМОТРОВ:
2 891

Что такое одышка?

Под термином «одышка» (или диспноэ) понимают комплекс неоднородных ощущений затруднения дыхания или дыхательного дискомфорта, имеющих различную интенсивность1. 

Одышка очень распространена: на нее жалуются 50% больных, поступивших в стационар, и примерно 25% пациентов, обращающихся к врачу амбулаторно, в поликлиниках1. 

Люди, испытывающие дискомфорт при дыхании, описывают свое состояние как сильное стеснение в груди, ощущение нехватки воздуха, затрудненного дыхания, удушья. Иногда одышка возникает и у здорового человека, испытывающего очень тяжелые физические нагрузки, подвергающегося действию экстремальных температур или находящегося на большой высоте над уровнем моря. В остальных случаях одышка — признак проблем со здоровьем3. 

По данным исследования, в 75% случаев причиной одышки становятся заболевания легких и сердца1. 

1.Затруднённое носовое дыхание

Затрудненное носовое дыхание – довольно ​распространённый симптом, присущий ряду заболеваний различного генеза. Тяжесть этого симптома варьирует от заложенности носа, проходящей без лечения, до жизнеугрожающих состояний. Проблемы носового дыхания в детском возрасте могут привести к патологиям развития – как физического (деформация челюстно-лицевых костей), так и нервнопсихического (отставание в развитии, проблемы с концентрацией внимания и усидчивостью).

Здоровье носа важно, поскольку в процессе дыхания на него возложен ряд функций: собственно вдыхание, очищение, согревание, увлажнение и дезинфекция воздуха. Кроме того рядом исследований подтверждается, что носовое дыхание более физиологично, чем ротовое

Люди, вынужденные дышать ртом, чаще тех, что дышат носом, имеют проблемы со сном, сердечно-сосудистые заболевания, головные боли, повышенное черепное давление.

2.Причины

Возможных причин диспноэ (нарушений частоты и/или объема дыхания) чрезвычайно много. Часть из них транзиторны, преходящи и при достаточно быстрой нормализации не оставляют никаких последствий: например, очень жаркая погода, интенсивная физическая нагрузка, сильный аффект, подъем в высокогорье, и т.д.

Однако при нормальных условиях нехватки воздуха быть не должно, и если появляется (повторяется, учащается) такое ощущение – визит к врачу строго обязателен.

Причиной нарушений дыхания может быть кардиологическое заболевание или патология бронхолегочной системы, аллергическая реакция и эндокринное расстройство, избыточная масса тела и психоневрологическая аномалия (паническая атака), истерический склад личности и дефицит гемоглобина в крови при анемии, перелом ребер и отравление некоторыми токсинами, угнетающими дыхательную активность. Их слишком много, этих возможных причин, однако человечество приумножает их число еще и собственными, антропогенными факторами: смрадным воздухом мегаполисов, например, или курением, которое само по себе является грубым нарушением респираторных (дыхательных) процессов.

Можно ли избавиться от аллергии и непереносимости?

Вылечить аллергию или непереносимость, если они у вас есть — нельзя. Но можно отказаться от употребления алкоголя, чтобы избежать неприятных симптомов, связанных с ним. Это наиболее действенный способ справиться с аллергией и непереносимостью.

Справиться с симптомами могут препараты от аллергии и те, что снижают кислотность желудка. Однако их употребление может и ухудшить ситуацию. Так как такие препараты маскируют симптомы и человек чувствует меньше неприятных реакций, он склонен выпивать больше спиртного, чем обычно. В таком случае неприятных последствий от употребления таких препаратов больше, чем пользы.

Чтобы не усугубить проявление аллергии и непереносимости рекомендуется избегать активного и пассивного курения. Сигаретный дым тоже содержит ацетальдегид, и курение увеличивает уровень этого токсичного вещества в организме, что повышает риск злокачественных новообразований и сердечно-сосудистых заболеваний.

Узнайте, есть ли у вас генетическая предрасположенность к непереносимости алкоголя с помощью Генетического теста Атлас. В исследование также входит более 400 отчетов по здоровью, питанию и спорту, а также информация о происхождении. Используйте промокод blog10, чтобы получить скидку 10%.

• Alcohol Allergy. Australasian Society of Clinical Immunology and Allergy
• Alcohol allergy or alcohol intolerance — common symptoms explained.
• Alcohol Metabolism: An Update.
• Homann N, Stickel F, König IR, et al. Alcohol dehydrogenase 1C*1 allele is a genetic marker for alcohol-associated cancer in heavy drinkers. Int J Cancer. 2005;118(8):1998-2002. doi:10.1002/ijc.21583
• Salaspuro M. Interrelationship between Alcohol, Smoking, Acetaldehyde and Cancer. In: Acetaldehyde-Related Pathology: Bridging the Trans-Disciplinary Divide. John Wiley & Sons, Ltd; 2007:80-96. doi:10.1002/9780470511848.ch6
• Alcohol and tobacco.

Симптомы

Чувство удушья в области горла редко когда приходит в одиночку. Чаще всего его сопровождают и другие симптомы, порой — не менее неприятные. Что это за дополнительные симптомы, узнаем.

Во время разговора появляется стойкое чувство дискомфорта. Человеку трудно говорить, есть ощущение, что в горле что-то этому препятствует.

Появление ощущения комка в горле. Причем этот «комок» мешает не только говорить, но и затрудняет глотание, мешает дышать.

На видео- появление ощущения комка в горле:

При сглатывании появляются болезненные ощущения. Порой это приводит больного даже к полному отказу от еды из-за слишком дискомфортных ощущений во время этого процесса. Особенно опасен такой отказ для детей, так как приводит к слабости и быстрой потере веса у ребенка.

Может ощущаться тяжесть в затылочной части головы, головная боль, вероятны даже потери сознания. Последний симптом выражен, если есть нарушения в системе кровообращения, или центральной нервной системе. К симптомам невроза глотки могут добавится еще онемение и частичное или полное отсутствие глоточного рефлекса.

Все дополнительные симптомы могут помочь врачу быстрее и точнее поставить диагноз, начать лечение. Поэтому озвучьте на приеме у специалиста все тревожащие вас симптомы. А врач уже сможет сделать из них соответствующий вывод.

Причины одышки

Одышка вызывается различными причинами. Наиболее частыми причинами одышки являются:

• заболевания сердечно-сосудистой системы.  Сердечно-сосудистые патологии приводят к недостаточному кровообращению. Органы не получают необходимое количество кислорода, в крови накапливается углекислый газ. Организм реагирует на подобное состояние учащением дыхания – через легкие за единицу времени прокачивается больше воздуха. Одышка, обусловленная сердечной патологией, возникает или усиливается после физических нагрузок или в положении лежа. В сидячем или полусидячем положении одышка проходит. Подобная одышка характеризуется затрудненным вдохом;
• патологии дыхательной системы. Одышка может быть обусловлена возникновением препятствий для прохождения воздуха через дыхательные пути, например, при сужении просветов бронхов. Поэтому одышка – типичный симптом при бронхиальной астме. В этом случае затруднён выдох. Также одышка может вызываться уменьшением дыхательной поверхности легочной ткани. В результате подобного уменьшения, для того чтобы сохранить необходимое количество поступающего в кровь кислорода, требуется более интенсивная работа легких, то есть более частый вдох. Список заболеваний дыхательной системы, при которых может наблюдаться одышка, обширен и включает такие опасные патологии как опухоли, пневмонию, хронические обструктивные болезни легких и другие;
• анемия. Недостаток красных кровяных телец (эритроцитов) и гемоглобина приводит к тому, что даже при нормальной работе сердца и легких, кровь не в состоянии обеспечить органы необходимым количеством кислорода, и организм пытается компенсировать это, увеличив частоту дыхания;
• неврозы и панические атаки. В этом случае клиническое обследование не выявляет патологий сердца и легких, но субъективно больной испытывает недостаток воздуха, а психоэмоциональные изменения приводит к учащению дыхания.
• ожирение и сахарный диабет также часто приводят к появлению одышки.

Синдром обструктивного апноэ сна

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) – самая распространенная причина ночной нехватки воздуха.

Вот как описывают свое состояние типичные пациенты. Сравните ощущения со своими; возможно, вы сразу же узнаете себя.

Итак, признаки обструктивного апноэ сна:

• Спящий храпит.
• Во сне он задыхается. Остановки дыхания повторяются более 5 раза в час и длятся от 10 секунд и дольше. Самая продолжительная остановка дыхания, зарегистрированная персоналом нашего Центра медицина сна у пациента с синдромом апноэ, составила 3,5 минуты.
• Зачастую такие паузы в дыхании наблюдают родственники и окружающие. Сам пациент, даже имея тяжелейшие нарушения дыхания, может ничего не помнить о приступах удушья!
• Помимо храпа и остановок дыхания, могут быть и другие симптомы: беспокойный сон, ночная потливость, изжога (особенно ночью), учащенное ночное мочеиспускание, дневная сонливость, непроизвольные засыпания среди дня, утренняя головная боль и др.

Посмотрите на характерные признаки дыхания ночью у больного обструктивным апноэ человека в представленном видео.

Апноэ сна – серьезное заболевание. Если его не лечить, оно может стать причиной инфаркта миокарда, инсульта, внезапной смерти во сне.

Если вы предполагаете у себя апноэ сна, обратитесь к сомнологу. Вам проведут полисомнографию (ночное исследование сна), установят точный диагноз, определят причину (или причины) и тяжесть заболевания. После этого будет рекомендовано эффективное лечение. Метод СИПАП-терапии позволяет быстро прекратить удушье во сне, ликвидировать симптомы и снизить риски.

Как диагностировать?

Синдром гипервентиляции легких поставить очень трудно, к нему приходят методом исключений, так как симптоматика очень похожа и на другие болезни. Чаще всего пациенту необходимо провести целый ряд обследований.

Но наиболее эффективным методом постановления диагноза является капнография. Оборудование вычисляет концентрацию углекислого газа в выдыхаемом воздухе. Если показатели в норме, возникновение проблем с дыханием приравниваются к случайным. В противном случае диагностируется дыхательный невроз.

Также, для более точного определения проявления симптомов, используют специальный вопросник. В таблице заданы все симптом дисфункционального дыхания, а пациент должен отметить по баллам степень проявления каждого показателя.

Нехватка воздуха: Случаи из практики

Женщина, 32 года, предприниматель.

Из анамнеза: в течение последних пяти-семи лет очень много работала, практически, никогда не отдыхала. За месяц до появления первых жалоб родила ребенка (кесарево сечение).  Плохо перенесла наркоз (долгое пробуждение, головные боли, сонливость). Через неделю после родов возник эпизод «ощущения нехватки воздуха».

Обратилась в нашу клинику ноябре 2011 года. Основная жалоба — постоянное чувство нехватки воздуха при дыхании, усиливающееся от волнения, во время разговора с другими людьми («могу или  дышать, или говорить»), а также при ходьбе, в закрытых помещениях или присутственных местах.

Также отмечались редкие «приступы»  озноба, неустойчивое артериальное давление, учащенный пульс в состоянии покоя (до 130 ударов в минуту). Возникла  холодовая аллергия (заложенность носа при выходе на улицу в осенне-зимний период).

Женщина прошла 2 курса терапии. В настоящее время никаких симптомов нет.

Женщина, 27 лет, журналист

Начало своего заболевания связывает с пережитым стрессом. На ее глазах внезапно умирает отец, который, с ее слов, был абсолютно здоровым человеком.

Уже через несколько дней после похорон у  нее развивается классическая паническая атака с выраженной слабостью, чувством нехватки воздуха при вдохе, одышкой и сердцебиением. Одышка также мучила пациентку и в межприступный период. Так, на приеме в клинике она заметно тяжело дышала, говорила с паузами, подолгу отдыхая через несколько сказанных фраз.

После проведенного обследования был поставлен диагноз выраженной дисфункции вегетативной нервной системы.

После первого курса терапии панические атаки прекратились полностью. Повторный курс помог справиться с остаточными проявлениями болезни в виде эпизодов нехватки воздуха при дыхании.

Основные причины одышки и слабости

Чувство нехватки воздуха может появляться как в норме, например, при тяжелых физических нагрузках, так и при патологии. А вот слабость, которая не исчезает после отдыха, говорит о том, что в организме происходят какие-либо нарушения. Рассмотрим, при каких заболеваниях может появляться и одышка, и слабость.

Патологии дыхательной системы – острые и хронические. К первым относится воспаление легких (пневмония). Хронические патологии легких, которые могут сопровождаться одышкой, — бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), фиброз легких, рак легкого и другие.2

Сердечно-сосудистые патологии – еще одна распространенная причина одышки и слабости. Ощущение нехватки дыхания может возникать при хронических заболеваниях, таких как нарушение ритма сердца (аритмия), сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь. Иногда резкая нехватка воздуха в комплексе с внезапной слабостью является симптомом острых состояний, в частности, инфаркта миокарда, инсульта, тромбоэмболии легочной артерии.3,4

Отравление угарным газом – состояние, при котором в первую очередь возникает кислородное голодание. Оно способствует нарушению всех звеньев транспорта кислорода и обусловливает появление комплекса симптомов, таких как головная боль, слабость, головокружение, одышка, боль в груди. При тяжелых отравлениях возникают обморок, судороги, оглушение.5

Заболевания крови, в частности, железодефицитная анемия, обусловленная дефицитом железа в организме. Ее классические признаки — слабость, быстрая утомляемость, головная боль, головокружение, одышка при физических нагрузках, снижение аппетита, повышение частоты сердечных сокращений. При анемии ухудшается состояние волос, ногтей, изменяется вкус.6

Как избавиться от чувства удушья

Вопрос о том, как лечить психогенную одышку, включает в себя широкий спектр способов.

Но главное при этом — восстановить благоприятный психологический фон. Только нервное успокоение поможет искоренить недуг полностью.

Это можно попробовать сделать собственными усилиями.

1. Принимать настои трав.
2. Наладить режим дня. Сон – не менее 8 часов. Исключить переутомление.
3. Отказаться от вредных привычек, так как они производят психостимулирующий эффект.
4. Заняться спортом.
5. Правильное питание – больше фруктов и овощей, меньше жирного, соленого и острого. Хорошо бы разнообразить меню продуктами с высоким содержанием магния: тыквенные и подсолнечные семечки, орехи, отруби пшеницы, финики, шпинат, какао.
6. Теплые ароматизированные, массаж, закаливание.
7. Дыхательная гимнастика – помогает увеличить уровень СО2  в крови, снизить частоту дыхания.

Бывает так, что нейрогенное расстройство дыхания проходит самостоятельно. Для этого достаточно было смены обстановки, причем как в позитивную, так и негативную сторону.

Вот история парня, страдающего длительное время нервной одышкой и избавившегося от нее незаметно для себя. Молодой человек страдал недугом 6 лет, начиная с 15-летнего возраста. Приступы удушья настолько преследовали его, что он боялся выйти на улицу, чтобы не задохнуться. После длительного обследования был поставлен диагноз: «гипервентиляционный синдром».

По достижении призывного возраста его забрали в армию (оказался годен). Этот факт прибавил еще паники. Служба была сродни аду. Но через полгода он вдруг понял, что приступы отступили. Он, наконец, мог дышать полной грудью. Было ощущение, что открылось второе дыхание, и для него это было на грани блаженства. Больше болезнь его не беспокоила.

Если с недугом не получается справиться самостоятельно, придется прибегнуть к помощи специалистов и медикаментозных средств.

1. Психотерапия.
2. Назначение успокоительных препаратов, антидепрессантов и транквилизаторов. Витамины В, D, препараты магния и кальция, а также бета – блокаторов.
3. Специальные аппараты, тренирующие дыхание и позволяющие нормализовать его ритм. Они восстанавливают дыхательную частоту, расслабляют мышцы. Терапия проходит в виде игры, позволяет выработать самоконтроль, наладить психоэмоциональный фон, повысить устойчивость к стрессогенным факторам.
4. Физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез, гальванизация, грязелечение.
5. Санаторно-курортный отдых.

Нервная одышка, не являясь признаком физической патологии, тем не менее, опасна для здоровья. Ее возникновение требует немедленного терапевтического вмешательства, чтобы не допустить стойких психических расстройств и изменения личности.

Причины

Одышка возникает, когда тканям организма не хватает кислорода или когда поступление кислорода в легкие затруднено. Это может происходить вследствие:

• Инфекций, из-за которых повышается температура, появляется интоксикация, и дыхание нарушается на фоне этого состояния;
• Заболеваний легких: пневмония, бронхиальная астма, обструктивная болезнь легких, бронхит, опухоли. Дыхание может становиться затрудненным из-за отека бронхов и легких, воспаления, из-за развития болезней органов дыхания при осложнениях аллергии (рис. 1);
• Заболеваний сердечно-сосудистой системы, из-за которых уменьшается периферический кровоток, кровь застаивается, снижается продуктивность работы легких. При ишемической болезни сердца одышка возникает из-за стенокардии напряжения и является ее главным симптомом;
• Анемии. Одышка появляется, если в крови снижается содержание эритроцитов, доставляющих кислород к тканям. Анемия может развиваться из-за большой потери крови, из-за недостатка железа, витамина B12, при дефиците фолиевой кислоты, некоторых болезней;
• Заболеваний нервной системы. Одышка может развиваться как осложнение рассеянного склероза, миастении, тревожных состояний, неврастении, истерии.

Одышка может появляться, если человек работает на производстве с вредными условиями: если он часто находится в запыленных помещениях, вдыхает химикаты, угольную или древесную пыль, асбест. Еще одна возможная причина — отравление угарным газом. В этом случае нарушения дыхания сопровождаются тошнотой, головокружением, головной болью, рвотой.

Важно! Лишний вес, курение и низкий уровень физической подготовки также могут приводить к частой одышке. Затруднения дыхания в этом случае могут возникать при ходьбе по лестнице или во время простой прогулки

Есть много возможных причин одышки. Некоторые из них могут быть очень опасными, например, травмы грудной клетки или тромбоэмболия легочной артерии, при которой она внезапно закупоривается сгустком крови. Если одышка возникает регулярно или при определенных обстоятельствах, если она протекает в острой форме, нужно пройти обследование и точно определить источник проблемы. Помочь выявить причину одышки вам также поможет наш тест.

Симптомы дыхательного невроза

Чтобы распознать недуг, необходимо знать основные его признаки. Симптомами дисфункционального дыхания являются:

• проблемы с дыханием;
• одышка;
• сухой кашель;
• отрыжка;
• нарушение режима питания;
• боль в мышцах;
• боль в желудке и животе;
• запоры;
• приступы панических атак;
• головные боли и головокружение;
• проблемы со сном, бессонница;
• сильные боли в области сердца и груди;
• быстрая утомляемость;
• дрожь в теле;
• ощущение «мурашек» на коже.

Вышеперечисленные симптомы могут появляться в зависимости от ситуации. Наиболее распространенным и характерными признаками дыхательного невроза были и остаются психоэмоциональные нарушения, боли в грудной клетке, нехватка воздуха, одышка.

Как только вы заметили у себя несколько из этих симптомов, обратитесь за консультацией к своему лечащему врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут быстрее справиться с недугом, а также избежать появления и развития различных патологий.