Травмы коленного сустава
Содержание:
- Симптомы заболевания
- Бурсит коленного сустава: лечение народными средствами.
- Симптомы подагры
- Диагностика бурсита коленного сустава
- Диагностика тендинита
- Анатомия соединения мышцы и костей, что такое сухожилие
- Лекарства группы: Кортикостероиды для лечения заболеваний кожи для наружного применения
- Локальные поражения и симптомы соединительнотканных образований
- Классификация препаратов от боли в коленях
- Симптомы заболевания
- Диагностика
- Наши врачи
- Лечение
- Осложнения
- Профилактика
- Услуги ортопедии и травматологии в ЦЭЛТ
- Симптомы бурсита коленного сустава
- Симптомы тендинита
- Тендонит
- Симптомы тендонита
- Тендовагинит
Симптомы заболевания
Сразу после падения или удара по суставной капсуле появляется сильный болевой синдром отечность и скованность, что приводит к снижению подвижности. После фиксации сустава в пункте удается снизить дискомфорт. Данная процедура рекомендуется для предварительной подготовки к диагностике (на раннем этапе она невозможна из-за острой боли).
Обычно пациент приходит к врачу с жалобами на боли во время ходьбы, ощущением, как будто колено «проседает». При длительном течении заболевания мышцы бедра становятся слабее, уменьшаются в объёме.
Врач осматривает пациента, проводит специальные тесты. Обычно нестабильность сустава диагностируется во время врачебного осмотра без дополнительного обследования.
Бурсит коленного сустава: лечение народными средствами.
Лечение народными средствами будет эффективно только в комбинации с медикаментозным лечением. Такие комплексные методы подобрать может только профессиональный доктор.
Чаще всего используются следующие методы:
- Настойки. Растворить 1 чайную ложку прополиса в 50 мл спирта. Настаивать в холодном месте от 3 до 5 дней. На основе такой настойки делают компрессы и примочки.
- Маски. Натереть лук и мыло, смешать, затем добавить мед. Консистенцию равномерно распределить на воспаленный участок, накрыть полиэтиленом, а затем тканью и оставить на 6-8 часов.
- Ледяные компрессы. Завернуть в теплую ткань лед и прикладывать к очагу воспаления.
Не забудьте проконсультироваться со специалистом перед применением народных методов лечения.
Симптомы подагры
Первую стадию подагры описывают как гиперурикемию (повышенное содержание мочевой кислоты в крови). Гиперурикемия выявляется с помощью биохимического анализа крови. При этом в большинстве случае иных симптомов заболевания не обнаруживается. Иногда могут наблюдаться общая слабость, потливость, зуд кожи, запоры.
Собственно о подагре стоит говорить с момента начала острых подагрических атак. Спровоцировать приступ подагрического артрита могут:
-
приём алкоголя (единократное употребление значительной дозы);
-
переохлаждение;
-
травма сустава;
-
обычное ОРЗ.
В первую очередь, как правило, страдает сустав большого пальца ноги (I плюснефаланговый сустав). Типично поражение сустава только на одной ноге. Довольно часто затрагиваются другие мелкие суставы – лучезапястные или фаланги пальцев. В дальнейшем от подагрических атак могут пострадать и остальные суставы. У женщин заболевание может охватить сразу же несколько суставов уже в самом начале.
Обычно приступ подагрического артрита длится не более 5-7 дней, после чего наступает полная ремиссия (какие бы то ни было симптомы исчезают) – до следующего приступа. Такое течение подагры называют интермиттирующей («интервальной») стадией. Затем заболевание может перейти в хроническую стадию.
Приступ подагрического артрита
Приступ подагрического артрита проявляется острой болью в суставе. Довольно быстро область поражённого сустава отекает и краснеет. Цвет кожи над суставом может приобрести синюшный оттенок. Больной ощущает озноб, повышается температура, — возможно повышение до 38 °C и выше. Любое прикосновение к суставу усиливает боль, сустав полностью теряет подвижность. Боль может быть очень интенсивной и не сниматься анальгетиками.
В большинстве случаев приступ случается ночью, к утру боль обычно ослабевает. Однако в тяжелых случаях сильная боль может продолжаться до 3-х дней, потом её интенсивность медленно уменьшается.
Хроническая подагра
Если приступы подагрического артрита становятся частыми и протекают достаточно тяжело (периоды боли преобладают над периодами ремиссии), диагностируется хроническая подагра. Хроническая форма заболевания характеризуется усилением дисфункции пораженных суставов, а поскольку больной перестаёт ими пользоваться, развивается атрофия суставных мышц.
Специфическим симптомом подагры является образование тофусов. Тофус – это подкожное или внутрикожное скопление уратов (солей мочевой кислоты). Тофусы выглядят как узелки – плотные образования округлой формы. Диаметр их может варьироваться от 2-х мм до 5 см и более. Тофусы появляются обычно приблизительно через 5 лет после первого приступа подагры, медленно увеличиваясь в размерах. Однако при неблагоприятном течении их образование может идти более быстро. Типичные места, где они возникают – это пальцы рук и ног, ушные раковины, коленные и локтевые суставы, стопы, надбровные дуги. Трогать эти образования не больно. Кожа над тофусами, как правило, сухая и шероховатая, так как её кровоснабжение нарушено. Со временем в этом месте может образоваться свищ, сквозь который выделяется белая пастообразная масса (собственно ураты).
Тофусы образуются не всегда (только у 50-60% больных).
Хроническая подагра также часто становится причиной мочекаменной болезни. Ураты могут образовывать камни в почках, которые способны вызывать почечные колики, блокировать отток мочи, способствовать развитию пиелонефрита.
Диагностика бурсита коленного сустава
Диагностика проводится при наличии дискомфорта в коленной чашечке.
-
Первичная диагностика — визуальный осмотр и пальпация места предполагаемого воспаления. После проведения первичной диагностики специалист (терапевт, ортопед, хирург или травматолог) может поставить предварительный диагноз. После постановки первичного диагноза специалист назначает необходимые анализы.
Первичная диагностика важна для правильного определения степени выраженности болезни и места воспаления. Без правильной диагностики точно определить заболевание невозможно.
- Лабораторная диагностика.
Проводится после предварительного диагноза специалиста. При бурсите коленного сустава необходимо сдать анализы: общий и расширенный анализ крови; серологические исследования (выявления антител к инфекциям).
Общий анализ крови показывает состояние организма. Серологическое исследование покажет наличие инфекции.
- Аппаратная диагностика.
Этот метод диагностики позволяет максимально точно определить диагноз.
Обычно используют аппараты МРТ, КТ или УЗИ. Так как эти методы могут дополнить клиническую картину заболевания, их часто используют поочередно.
Самый точный способ аппаратной диагностики — КТ и МРТ. Эти виды диагностики наиболее точно определяют место и степень выраженности воспаления.
- Хирургическая диагностика.
Наряду с аппаратными методами диагностики хирургические неинвазивные, то есть не требующие хирургического вмешательства, методы также очень точно определяют вид и степень воспаления.
Чаще всего используют пункцию и диагностическую операцию.
Пункция содержимого воспаленной синовиальной сумки определит тип бактерии при наличии бактериальной инфекции в колене. Проводится с помощью специальной иглы.
Диагностическая операция может перейти в хирургическую операцию при наличии гнойных очагов воспаления.
Диагностика тендинита
опроса пациентаПри обследовании врач обратит внимание на следующие моменты:
- сравнение движений в симметричных суставах;
- наличие локальной болезненности при активных движениях;
- боль при пальпации в проекции сухожилия;
- травма или тяжелая физическая нагрузка в анамнезе.
Дополнительные диагностические процедуры можно разделить на две подгруппы:
- инструментальная диагностика;
- лабораторная диагностика.
Инструментальная диагностика
При тендинитах могут быть применены следующие инструментальные методы диагностики:
- УЗИ (ультразвуковое исследование) применяется преимущественно при травматических тендинитах для обнаружения разрывов волокон. Кроме того, с помощью этого исследования врач может установить, сопровождается ли тендинит бурситом или артритом. Данная информация повлияет на выбор тактики лечения.
- Рентгенография позволяет выявить очаги кальцификации в тканях сухожилия и деформацию суставов. По характеру повреждений иногда можно сделать выводы о наличии ревматических заболеваний. О них говорит изменение поверхности хрящевой ткани внутри сустава.
- МРТ (магнитно-резонансная томография) позволяет с высокой точностью выявить характер повреждения сухожилия. Данный метод обнаруживает микротравмы размером более 0,5 мм, фиброзные узелки и кальцификаты. Кроме того, после сшивания сухожилия можно оценить, как идет процесс заживления. Тем не менее, для первичной диагностики тендинита МРТ применяют редко из-за высокой стоимости обследования. Его назначают лишь в тех случаях, когда лечение по неопределенным причинам не дает положительного эффекта.
Лабораторная диагностика
анализ кровиВо время анализа крови при тендините могут быть выявлены следующие отклонения:
- Лейкоцитоз (повышение уровня лейкоцитов) сопровождает острые инфекционные процессы. Кроме того, он может наблюдаться, если в сухожильном влагалище начал образовываться гной. Повышение уровня лейкоцитов обычно указывает на необходимость применения антибиотиков для борьбы с инфекцией.
- Повышение уровня мочевой кислоты в биохимическом анализе крови указывает на возможность подагрического артрита с сопутствующим тендинитом.
- С-реактивный белок является признаком острого воспалительного процесса в организме и обычно говорит об инфекционной природе тендинита.
- Ревматоидный фактор может повышаться в случае ревматических заболеваний. Кроме того, у таких пациентов может наблюдаться повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).
сустав в основании большого пальца ногиураты
Анатомия соединения мышцы и костей, что такое сухожилие
По строению различают два основных вида сухожилий:
- Цилиндрические сухожилия. Цилиндрические сухожилия соединяют продолговатые скелетные мышцы конечностей с костями. Такие сухожилия располагаются в специальном сухожильном влагалище. Это оболочка из соединительной ткани, которая обеспечивает оптимальное скольжение сухожилия при движении и изолирует его от соседних тканей.
- Плоские сухожилия. Плоские сухожилия располагаются, в основном, на туловище и прикрепляют плоские мышцы к костям, фасциям и апоневрозам. Сухожильное влагалище у них обычно отсутствует.
Обычно наблюдается воспаление сухожилий в области следующих суставов:
- плечевой сустав – сухожилия мышц плеча;
- локтевой сустав – сухожилия мышц плеча и предплечья;
- лучезапястный сустав – сухожилия длинных сгибателей кисти и пальцев;
- тазобедренный сустав – сухожилия мышц бедра;
- коленный сустав – сухожилия мышц бедра и голени;
- голеностопный сустав – ахиллово сухожилие.
сложные белково-углеводные молекулы, скрепляющие коллагеновые волокна
Лекарства группы: Кортикостероиды для лечения заболеваний кожи для наружного применения
- А
- Адвантан (Крем для наружного применения)
- Адвантан (Мазь для наружного применения)
- Адвантан (Мазь)
- Адвантан (Эмульсия для наружного применения)
- Акридерм (Крем для наружного применения)
- Акридерм (Мазь для наружного применения)
- Акридерм ГЕНТА (Крем для наружного применения)
- Акридерм ГЕНТА (Мазь для наружного применения)
- Апулеин (Крем)
- Асманекс Твистхейлер (Порошок для ингаляций дозированный)
- Афлодерм (Крем для наружного применения)
- Афлодерм (Мазь для наружного применения)
- Б
- Белодерм (Крем для наружного применения)
- Белодерм (Мазь для наружного применения)
- Бетадерм (Крем для наружного применения)
- Бетадерм (Мазь для местного и наружного применения)
- Бетновейт (Мазь для наружного применения)
- Бетновейт (Крем для наружного применения)
- Г
- Гидрокортизон (Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций)
- Гидрокортизон (Мазь глазная)
- Гидрокортизон (Мазь глазная)
- Гидрокортизон (Мазь для наружного применения)
- Гидрокортизон (Субстанция-порошок)
- Гидрокортизон (Суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения)
- Гиоксизон (Мазь для местного и наружного применения)
- Гиоксизон (Мазь для наружного применения)
- Д
- Дермовейт (Крем для наружного применения)
- Дермовейт (Мазь для наружного применения)
- Дермозолон (Мазь)
- Дипрогент (Мазь для наружного применения)
- Дипрогент (Мазь для наружного применения)
- Дипрогент (Мазь для наружного применения)
- Дипрогент (Мазь для наружного применения)
- Дипрогент (Мазь для наружного применения)
- К
- Кортейд (Крем)
- Кортейд (Мазь для наружного применения)
- Кортомицетин (Мазь для наружного применения)
- Кутерид (Крем для наружного применения)
- Кутерид (Мазь для наружного применения)
- Кутивейт (Крем для наружного применения)
- Кутивейт (Мазь для наружного применения)
- Л
- Латикорт (Мазь для наружного применения)
- Латикорт (Раствор для местного применения)
- Латикорт (Крем для наружного применения)
- Локоид (Крем для наружного применения)
- Локоид (Мазь для наружного применения)
- Локоид Крело (Эмульсия для наружного применения)
- Лоринден (Лосьон)
- Лоринден C (Мазь для наружного применения)
- М
- Момат (Крем для наружного применения)
- Момат (Мазь для наружного применения)
- Момедерм (Мазь для наружного применения)
- Момедерм (Раствор накожный)
- Мометазона фуроат (Субстанция-порошок)
- Моново (Крем для наружного применения)
- Моново (Мазь для наружного применения)
- О
- Оксикорт (Аэрозоль)
- Оксикорт (Мазь для наружного применения)
- Оксициклозоль (Аэрозоль)
- П
- Пимафукорт (Крем для наружного применения)
- Пимафукорт (Мазь для наружного применения)
- Полькортолон ТС (Аэрозоль для наружного применения)
- С
- Сибикорт (Крем)
- Силкарен (Крем для наружного применения)
- Синалар (Крем для наружного применения)
- Синалар (Гель для наружного применения)
- Синалар (Мазь для наружного применения)
- Синалар К (Крем)
- Синалар К (Мазь)
- Синафлан (Линимент)
- Синафлан (Мазь для наружного применения)
- Синафлана мазь 0,025% (Мазь для наружного применения)
- Синодерм (Гель для наружного применения)
- Синодерм (Крем для наружного применения)
- Синодерм (Мазь для наружного применения)
- Содерм (Раствор для наружного применения)
- Сульфодекортэм (Мазь для наружного применения)
- Супироцин-Б (Мазь для наружного применения)
- Т
- Травокорт (Крем для наружного применения)
- Ф
- Флукорт (Раствор для наружного применения)
- Флукорт Н (Мазь)
- Флуцинар (Гель для наружного применения)
- Флуцинар (Мазь для наружного применения)
- Фторокорт (Мазь для наружного применения)
- Фуцикорт (Аэрозоль)
- Ц
- Целестодерм-В (Крем для наружного применения)
- Целестодерм-В (Мазь для наружного применения)
Локальные поражения и симптомы соединительнотканных образований
Похожая картина вырисовывается при тендините латеральной боковой связки. По частоте заболеваемости воспаление приравнивают к травме мениска. Аномалия возникает:
-
после падения на горнолыжном спуске;
-
при прямом ударе по ноге;
-
резких скручивающих движениях в сочленении.
После удара открывается суставная щель, коллагеновые волокна частично или полностью рвутся. При сильном подении страдает фронтальный крестообразный пучок, возникает тендинит медиальной коллатеральной связки. В момент удара многие слышат щелчок или скрип. Процесс сопровождается кровотечением в полость, гематомой и другими классическими признаками.
Проблемы с внешними боковыми и тыльными крестообразными пучками случаются реже. Такое бывает при подворачивании ноги, сильном отклонении голени от прямой оси. В этом случае вывих может сопровождаться переломом малоберцовой кости.
Классификация препаратов от боли в коленях
Группа препаратов |
Эффективность |
Особенности применения |
НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты): Ацетилсалициловая Кислота, Ибупрофен, Напроксен или Диклофенак |
Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом относительно дозировки и применения. |
Люди с язвой желудка не должны принимать болеутоляющие средства из группы НПВП. |
Кортикостероиды: Кортизон, Дипроспан |
Гормональные противовоспалительные средства подавляют воспаление, боль и отеки. Назначаются в виде внутрисуставных инъекций |
Востребованы при лечении суставных заболеваний благодаря быстрому и прямому действию. Курс – не более 5 инъекций. |
Хондропротекторы: Хондроитин, Глюкозамин |
Обязательное составляющее терапии при остеоартрозе. Показаны для снятия симптоматики и восстановления суставных структур. Эффективность заключается в сохранении влаги в клетках хряща, угнетении ферментативного действия и остановке дегенеративного процесса. |
Хорошо переносятся, практически не вызывая побочных реакций. Курс лечения длится в среднем 6 месяцев. |
Антибактериальные средства: Азитромицин, Цефотаксим |
Назначаются препараты широкого спектра действия (бактериостатические или бактерицидные). При ревматоидном артрите не назначаются, т. к. при хроническом рецидивирующем течении не дают должного результата. |
Могут серьезно навредить при ослабленных защитных функциях организма. Как правило, назначаются только после интерпретации результатов проведенной диагностики. |
Ненаркотические анальгетики: Анальгин, Сульгиприн, Кеторолак |
Назначаются для купирования болевого синдрома с ярко выраженными проявлениями |
Большинство лекарств, входящих в данную группу, имеют высокую стоимость. |
Наркотические анальгетики: Промедол, Трамадол |
Показаны тем пациентам, которые не испытывают должного облегчения при использовании других медикаментов. Комбинируются с НПВС и ненаркотическими анальгетиками. |
Отпускаются только по рецепту врача. Наркотические анальгетики предназначены для проведения кратковременной терапии. |
Опиоидного действия: Налбуфин |
Воздействуют на мозговые рецепторы, не относятся к психотропным препаратам и не вызывают привыкания. |
Эффективность схожа с действием анальгетиков наркотического типа. |
Миорелаксанты: Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд |
Направлены на снижение мышечного спазма, снимая дискомфорт и боль, улучшая кровообращение и нормализуя процессы поступления кислорода. |
Назначаются преимущественно в комплексном лечении артроза. Имеют целый список побочных реакций. Поэтому использовать рекомендуется только после консультации с врачом. |
Препараты гиалуроновой кислоты: Остенил, Интраджект |
Является важным компонентом суставной смазки и соединительной ткани и строительным блоком стекловидного тела. Обеспечивает плавные и безболезненные движения суставов. |
Проводится от 3 до 5 инъекций с интервалом в неделю. Хотя впрыскиваемая гиалуроновая кислота разрушается организмом, ее действие должно сохраняться в течение длительного периода времени. |
Симптомы заболевания
Клиническую картину определяет зона поражения сухожилия. Чаше всего из-за подвывихов и растяжений страдает надколенник. После сильных нагрузок на ранней стадии возникает напряжение, сменяющееся тупыми кратковременными болями внизу чашечки или в бугорке большеберцовой кости. По мере прогресса ощущения нарастают. Приходит время, когда каждое сгибание ноги дается с трудом. Иногда попадание инфекционного агента в капсулу вызывает нагноение, поражение переднего крестообразного пучок, близлежащих тканей.
Симптомы и лечение при тендовагините коленного сустава мало отличаются. В пораженной зоне присутствуют все признаки катарального процесса:
-
отек;
-
местное повышение температуры;
-
сокращение двигательной амплитуды;
-
поскрипывания при ходьбе.
При затрагивании глубоких слоев острые ощущения возникают даже при интенсивной пальпации медиального сухожилия. В случае поражения удерживателя надколенника патологический синдром нарастает. Человеку сложно подняться по лестнице, встать со стула. Если боль в ноге беспокоит при разгибании с умышленным сопротивлением, это указывает на частичный или тотальный разрыв соединительнотканных структур и тендинит коллатеральных связок.
Хроническую форму отличает вялотекущий характер. Периодические проблемы вызывает рецидивирующее воспаление, разрыхляющее плотность костных тканей и провоцирующее асептическое или инфекционный катаральный процесс.
Диагностика
С целью уточнения диагноза нестабильности коленного сустава и исключения других заболеваний проводят следующий комплекс исследований:
- Рентгенография коленного сустава.
- .
- Артроскопия – эндоскопическое исследование суставной полости — является наиболее информативным методом диагностики. Врач может осмотреть практически всю полость сустава и обнаружить патологические изменения со стороны крестообразных связок, других структур, а так же выполнить при наличии показаний лечебные манипуляции во время артроскопии.
Наши врачи
Самиленко Игорь Григорьевич
Врач травматолог — ортопед, врач высшей категории
Стаж 24 года
Записаться на прием
Третьяков Антон Александрович
Врач травматолог-ортопед
Стаж 8 лет
Записаться на прием
Полтавский Дмитрий Ильич
Врач травматолог-ортопед
Стаж 28 лет
Записаться на прием
Марина Виталий Семенович
Врач травматолог-ортопед, заведующий службой малоинвазивной травматологии и ортопедии
Стаж 36 лет
Записаться на прием
Зубиков Владимир Сергеевич
Врач травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор
Стаж 44 года
Записаться на прием
Лечение
Лечение повреждения крестообразных связок без хирургического вмешательства можно проводить сразу после травмы. Обычно травматолог делает прокол поражённого коленного сустава при помощи иглы и удаляет из него кровь, накладывает на ногу фиксирующую повязку.
В дальнейшем пациенту назначают физиолечение, массаж, лечебную физкультуру (по показаниям). Если признаки нестабильности сохраняются или появляются спустя некоторое время после лечения, то, как правило, требуется операция. При полном разрыве связок обычно травматолог сразу назначает операцию.
Опытные специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ выполняют протезирование крестообразных связок любой категории сложности.
Осложнения
При отсутствии должного лечения происходит атрофия четырехглавой мышцы бедра и значительное смещение сустава из-за ослабления связок. При этом снижается подвижность и болевой синдром не проходит, а любое движение может ухудшить состояние. Часто человеку приходится соблюдать постельный режим, так как при ходьбе сустав расшатывается и возникает острая боль. Постепенно появляется полная обездвиженность коленного сустава.
Профилактика
Чтобы предупредить нестабильность коленного сустава, нужно следовать 5 правилам:
Правильно выбирать обувь строго по размеру из натуральных материалов и с мягкой подошвой, Нередко специалисты назначают ортопедическую обувь, которая используется при плоскостопии
Важно плотно зафиксировать стопу в комфортной позиции.
Во время занятий бегом, футболом, хоккеем рекомендуется использовать специальный бандаж. При занятиях пауэрлифтингом нужно сократить нагрузки и всегда использовать эластичные бинты
Тренировки должны умеренно напрягать четырехглавую мышцу бедра и не вызывать болевых ощущений.
Нужно пересмотреть свою диету и добавить больше продуктов с высоким содержанием магния, кальция, цинка, фтора. Желательно дополнительно употреблять витаминно-минеральный комплекс.
- При выявлении ослабления связок и смещения сустава нужно отказаться от профессионального спорта и избегать чрезмерных нагрузок.
- Наличие слабости, щелчков и болевых ощущений в коленях является поводом для обращения к специалисту и прохождения или . Никогда не откладывайте консультацию и диагностику, так как болезнь успешно лечится на начальной стадии.
Услуги ортопедии и травматологии в ЦЭЛТ
Название услуги | Цена в рублях |
---|---|
Прием врача хирургического профиля (первичный, для комплексных программ) | 2 700 |
УЗИ двух симметричных суставов (кроме тазобедренных) | 4 000 |
МР томография коленного сустава (1 сустав) | 7 000 |
- Остеоартроз
- Натоптыши
Симптомы бурсита коленного сустава
Болезнь имеет общую симптоматику, а также отличительные черты в зависимости от расположения воспаления.
Специалисты отмечают общие проявления патологии:
- Отек области воспаления.
- Нарастающие болевые ощущения в пораженной зоне (при ходьбе и в статическом положении колена).
- Покраснение кожи на месте воспаления.
- Местное повышение температуры.
При возникновении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к специалисту, чтобы избежать риска появления осложнений.
Клиническая картина видов воспаления несколько различается.
Локация воспаления |
Симптомы |
Препателлярный (передний) |
|
Супрапателлярный (надколенный) |
|
Инфрапателлярный (подколенный) |
|
Гусиный (киста Беккера) |
|
Специалисты выделяют отличительные симптомы по характеру накопленной жидкости.
Признаки гнойного бурсита наряду с общими симптомами: сонливость, общее повышение температуры тела до 39 градусов, головная боль, озноб, появляется резкая боль в участке воспаления, увеличиваются лимфатические узлы.
Серозный бурсит не имеет отличительных симптомов.
Хронический бурсит протекает вяло с периодами ремиссий и обострений. Может привести к кистозным образованиям.
Симптомы тендинита
Основными симптомами тендинита являются:
- болевой синдром;
- затруднения движений;
- узелковые образования под кожей;
- аускультативный шум;
- покраснение кожи.
Болевой синдром
распространению в соседние областирастяженияс чьей-то помощьюво втором случае болезненными будут и пассивные движенияфаланги пальцевплюснефаланговые суставы
Покраснение кожи
воспаление сухожильной сумкинапример, сухожилия длинных сгибателей пальцев на запястьеВ целях диагностики основного заболевания при тендинитах ищут следующие группы симптомов:
- симптомы ревматических заболеваний;
- симптомы подагры;
- симптомы инфекционных заболеваний.
Симптомы ревматических заболеваний
Наряду с вышеперечисленными локальными проявлениями тендинита при ревматических заболеваниях могут наблюдаться следующие симптомы:
- покраснение и огрубение кожи лица;
- деформация пальцев в фаланговых суставах;
- посинение кончиков пальцев на руках;
- периодическая сердечная аритмия (сбои сердечного ритма);
- одышка;
- плотные подкожные узелки в области суставов (не смещаются по проекции сухожилия во время движения в суставе);
- субфебрильная температура (37 – 38 градусов);
- боли в суставах.
ревматизмефаланговые суставы пальцев, область стоп
Симптомы инфекционных заболеваний
Если тендинит развился на фоне инфекционного заболевания, по ходу болезни могут наблюдаться следующие симптомы:
- симптомы острого респираторного заболевания: кашель, заложенность носа, покраснение горла;
- симптомы общей интоксикации: головные боли, плохой аппетит, субфебрильная температура тела;
- симптомы или хламидиоза: боли при мочеиспускании, слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала, зуд в области наружных половых органов.
Тендонит
Воспаление сухожилия называют тендонитом. Это общий термин, подразумевающий повреждения сухожилия – фиброзной ткани, с помощью которой мышцы прикрепляются к костям. Термин тендонит применяется ко всем сухожилиям в теле. Например «локоть теннисиста» (воспаление в области локтя) пателлярный тендонит (воспаление сухожилия в области колена), ахиллов тендонит (воспаление ахиллового сухожилия) и т.д.
Тендонит может возникнуть у людей различного возраста преимущественно в конечностях, как верхних, так и в нижних. Время необходимое для выздоровления бывает разным и зависит от степени повреждения сухожилия. Воспаление, как правило, затрагивает верхние и нижние конечности, но может иметь место в плече или в пальцах кисти.
Главным образом, тендонит возникает от повторяющихся движений и после физической нагрузки (занятий спортом). Скованность и боль часто бывают интенсивными, особенно в течение и после нагрузки, так как нагрузка увеличивает воспаление в уже поврежденной повторяющимися движениями сухожилии. Стандартное лечение обычно направлено на иммобилизацию, холод на зону воспаления, нередко, без выяснения причин заболевания. Ранее лечение помогает избежать хронизации процесса.
Симптомы тендонита
Признаки тендонита могут появиться сразу или развиваться постепенно. Характерным является наличие боли, которая может быть неинтенсивной, ноющей или жгучей и c иррадиацией в ближайшие мышцы, связки, кости.
Могут появиться и такие симптомы, как скованность, так из-за повреждения нарушается движение. Подчас не сгибается сустав. Также, возможно, появление отечности и болезненности в области поврежденного сухожилия. При движении сустава могут появиться различные звуки.
Симптомы тендонита разные и зависят от сустава, вовлеченного в процесс. Людям с пателлярным тендонитом, нелегко подниматься вверх и вниз по лестнице. Им также нелегко идти на большие расстояния. В то время как у пациентов с теннисным локтем возникают трудности при захвате ручки двери, чтобы открыть, или закрыть дверь, прием пищи также представляет большую трудность, поскольку они не в состоянии удерживать ложку, вилку или чашку должным образом.
Если появляются такие симптомы, как покраснение, отечность, подъем температуры, или деформация в области сустава то рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Нередко такие симптомы свидетельствуют о хроническом тендоните. Хронический тендонит — это источник постоянной боли, который мешает нормальному образу жизни (выполнению обычных работ по дому). Консультация врача необходима для того, чтобы избежать необратимых изменений при повреждении сухожилия.
Тендовагинит
Тендовагинит — воспаление сухожилия и его окружающих оболочек, также известных как синовиальные. Некоторые сухожилия покрыты синовиальными оболочками, но есть сухожилия и непокрытые. Синовиальные оболочки производят небольшое количество маслянистой жидкости, которая выделяется в промежуток между сухожилием и его синовиальной оболочкой. Эта маслянистая жидкость помогает сухожилию двигаться легко и без сопротивления, когда происходит движение кости, к которой прикреплено сухожилие.
Общие признаки тендовагинита — боль, припухлость и болезненность в области сустава. В большинстве случаев, необходимо резко уменьшить движения в воспаленном суставе, чтобы позволит быстрее восстановиться. Нередко, боль длится в течение нескольких дней и исчезает без какого-либо лечения. Но в других случаях, боли и припухлость сохраняются в течение многих месяцев, особенно если лечение не проводилось.
Любое сухожилие в человеческом организме может быть подвержено тендовагиниту, но есть определенные зоны наиболее подверженные такой патологии. Например — рука и запястье, так как они часто используются для совершения однотипных повторяющихся движений.
В то время, как нет никаких фактических доказательств того, что именно может предотвратить возникновение заболевания тендовагинит, тем не менее рекомендуется избегать повторяющихся движений, насколько это возможно. В настоящее время, существуют определенные упражнения для усиления мышц, окружающих поврежденные сухожилия.