Лазерная проктология

Методы лазерного лечения геморроидальных узлов

Современное лечение геморроидальных узлов лазером – один из самых эффективных малоинвазивных методов терапии, который позволяет достичь результатов без срезания тканей. Лечение может быть использовано при различных степенях внутреннего геморроя, но радикального излечения можно добиться в 1-2 стадии. Во время лечения специальный игольчатый зонд или волокно с тупым горячим концом вставляется в подушку геморроидального узла, после чего применяется энергия лазера. Это ограничивает кровоснабжение геморроидального узла, в результате чего геморроидальная масса склеивается, отмирает и рассасывается. Выделяют несколько методов операций для лечения геморроя лазером.

Лазерная коагуляция (она же – склерозирование) геморроидальных узлов. При этой методике узлы предварительно заполняют особыми растворами, которые затем обрабатывают лазерным излучением. При этом луч лазера не обладает прижигающим действием, не отрезает ткани, безболезненно проникая внутрь узла, склеивая его просвет. Направленный луч позволяет с максимальной точностью обработать только пораженную зону, без вовлечения здоровых тканей. За одну процедуру производится обработка одного узла, поэтому общая длительность сеансов лазерной коагуляции геморроя зависит от объема поражения.

Лазерная вапоризация геморроидальных узлов – это вмешательство, проводимое под местным обезболиванием. Проктолог воздействует лучом лазера на геморроидальные ткани, выпаривая их содержимое, сохраняя при этом целой оболочку узла – так называемая лазерная подслизистая деструкция геморроидальных узлов. Это позволяет существенно уменьшить узлы в размере, а спустя примерно 2 недели регенерирующие клетки становятся здоровыми, вапоризация геморроя лазером позволяет избавиться от дискомфорта и боли. Реабилитация занимает несколько дней при соблюдении несложных рекомендаций врача.

Лазерная геморроидэктомия, или лазерное иссечение геморроя– это тотальное удаление узла, проводимое после того, как прошивается и перевязывается ножка, где проходят питающие сосуды. Затем производится удаление наружного геморроя лазером, он отсекается и сразу же предупреждается кровотечение, так как лазерный луч коагулирует ткани.При консультации проктолог определяет тип операции – закрытый или открытый, от чего зависит последующее заживление и уход после операции.

Особенности диагностики наружного геморроя в Центре Лазерной Хирургии “АТЛАНТиК”

Нас отличают:

• Тактичность и вежливость, а также профессионализм врачей;
• Высококлассное оборудование для обследования прямой кишки, оснащенное возможностью фото и видеофиксации получаемых изображений;
• Возможность проведения видеосигмоскопии и видеоколоноскопии в день обращения;
• Возможность забора и выполнения анализов в день обращения;
• Возможность обследования на онкологию в день обращения;
• Высокая точность поставленных диагнозов.

Пациентам, которые живут в других регионах мы можем предложить подготовку к обследованию и лечению на месте в день обращения, гибкий график консультаций и операций.

Лазерная вапоризация

Методика лазерной коагуляции – это уникальная бескровная процедура, заключающаяся в тепловом воздействии лазера и позволяющая безболезненно удалять как внутренние, так и внешние геморроидальные узлы. Рабочим инструментом в этом случае является луч лазера, который обладает способностью ювелирно резать и прижигать ткани. С помощью лазера можно избавиться от геморроя практически на любой стадии развития, его применение позволяет удалить как наружные, так и внутренние узлы, независимо от того, на какой глубине они расположены. Процедура лазерной коагуляции может проводиться даже при тромбозе геморроидальных узлов. В этих случаях лазер применяют после того, как с помощью методов предварительной терапии снимут острые проявления осложнения. Лечение лазером целесообразно и на начальных стадиях заболевания, так как препятствует его дальнейшему развитию. Лазерная коагуляция геморрояВо время процедуры врач с помощью лазера фактически выжигает внутренний узел изнутри и на его месте образуется соединительная ткань. Наружные узлы сфокусированный лазерный луч удаляет путем отсекания. Кровотечение при этом отсутствует, так как под действием луча кровеносные сосуды моментально спаиваются. Процедура быстрая и безболезненная, пациент во время ее проведения может почувствовать лишь легкое покалывание и тепло от излучения. Если у больного низкий болевой порог, он может ощущать некоторую болезненность, в таких случаях применяют местную анестезию. По сравнению с другими малоинвазивными методиками процедура лазерной коагуляции является максимально эффективной и безопасной и отличается отсутствием рецидивов и осложнений.

Малоинвазивные методики

Малоинвазивное иссечение геморроидальных узлов применяются чаще, чем хирургическое вмешательство. Это связано с минимальным риском осложнений, коротким послеоперационным периодом. Операция не требует госпитализации больного и использования общего наркоза. Удалить геморроидальные узлы без скальпеля возможно следующими способами.

Дезартеризация геморроя

Удаление узлов геморроя путем перетягивания сосудов, кровоснабжающих образование, называется дезартеризация. Геморроидальный узел утрачивает кровоснабжение и отмирает. Иссечение геморроя эффективно на 2-3 стадиях болезни. Хирург использует аноскоп с датчиками, определяющими точное расположение сосуда

Важно проводить дезартеризацию в период ремиссии. Тогда больной не испытывает боли и заживление проходит быстрее

Противопоказана при беременности, в период лактации, при остром тромбозе, гнойных процессах в прямой кишке, парапроктите.

Коагуляция геморроидального узла лазером

Лазеротерапия геморроя – это операция по удалению геморроидального узла лазерным излучением. Под действием высокой температуры происходит денатурация белков. Стенки сосудов слипаются, прекращается поступление крови к новообразованию. Геморроидальный узел некротизируется и отпадает. Лазером можно лечить внутренний и наружный процесс. Операция геморроя лазером занимает не более 20-30 минут.

Лечение геморроя инфракрасным лучом

Суть инфракрасного воздействия схожа с лазеротерапией. Излучение денатурирует белок стенки сосуда, нарушая приток крови к геморроидальной шишке. Геморроидальный узел постепенно отмирает и выводится из кишечника. Метод хорош на ранних стадиях болезни. Для повышения эффективности операции проводится несколько сеансов. Удаление узла геморроя инфракрасным лучом не гарантирует полного исцеления. Возможны рецидивы.

Одна из причин формирования геморроидальных узлов – сидячий образ жизни. Если большая часть трудового дня проходит сидя, необходимо делать перерывы. Полезна гимнастика, занятия спортом, пешие прогулки. При склонности к запорам нужно соблюдать диету. Питание должно быть богато клетчаткой. Меньше сладкого, мучного, жирного и жареного.

Склерозирование геморроя

Склерозирование геморроидальных образований достигается введением лекарственных препаратов, склеивающих стенки сосудов. После операции образование уменьшается в размерах и отпадает. Эффект достигается при первом введении препарата в геморроидальный сосуд. Применяется только при внутренней локализации. Для лечения наружного геморроя склерозирование не используют.

Криодеструкция геморроидальных узлов

Операция по иссечению геморроидальных узлов с применением жидкого азота – криодеструкция. Пораженные ткани охлаждаются до критически низких температур, что вызывает их отмирание. Благодаря холодовому воздействию улучшается метаболизм здоровых тканей, что способствует быстрой регенерации.

Виды операций по удалению геморроидальных вен

Операция Миллигана-Моргана выполняется чаще всего. Геморроидальные узлы удаляются, а сосудистая ножка прошивается. Заранее перетягиваются вены, после чего проводится резекция, и фиксация внутренней части кишки. Процедура проводится под общим наркозом. Для всех манипуляций предпочтительнее применение электрического ножа, поскольку сокращается вероятность больших кровопотерь. После всех действий рану зашивают и дополнительно обеззараживают при помощи антисептического средства. Это универсальный метод, использующийся при удалении внутренних и внешних узлов. Основными недостатками является высокая травматичность и применение общего наркоза.

Операция Лонго используется в РФ всего 5 лет, но показывает отличные результаты. Суть метода заключается в пересечении слизистой и сосудов, через которые кровь поступает к узлам. При этом уровень травматичности минимален, что позволяет сократить потери крови. Разрезается небольшая часть слизистой без повреждения узлов (ткани подтягиваются и крепятся). Это позволяет блокировать поступление крови к геморроидальным узлам и вызвать замещение соединительной ткани. Для выполнения операции применяются специальные степлеры и скобы из титана. Весь процесс занимает не более 15-20 минут и человек не испытывает дискомфорта, так как используется локальная анестезия. Основным недостатком является то, что нельзя воздействовать на расширенные вены, находящиеся снаружи.

Лазер – позволяет быстро избавиться от геморроидальных узлов и избежать длительной реабилитации. Процедура выполняется под местной анестезией и занимает немного времени, а пациент может вернуться к привычному образу жизни уже спустя 2-3 часа.

Дезартеризация – дает возможность заблокировать кровоток по артериям прямой кишки, что приводит к снижению объема узлов и образованию соединительной ткани. Реабилитация занимает не более 5-7 дней. Благодаря местной анестезии болевые ощущения полностью отсутствуют.

Радиоволновая терапия – универсальный способ, к которому почти нет противопоказаний. Хирург использует радионож «Сургитрон» для иссечения тканей. Удается избежать высокого травматизма и образования рубцов, что минимизирует вероятность кровотечения и длительной реабилитации.

– безопасный метод, который вызывает склероз из-за склеивания геморроидальных узлов после введения лечебного препарата.

Лигирование – заключается в фиксации латексных колец на расширенные геморроидальные узлы при помощи медицинского оборудования. Спустя 10 дней плотные узлы отпадают с латексным кольцом, что не вызывает болевых ощущений у пациента и приводит к 100% излечению.

Врачи, выполняющие склеротерапию геморроидальных узлов:

Предыбайло Сергей Михайлович
Врач-проктолог, кандидат медицинских наук
Стаж 42 года
Записаться на прием

Марченко Вита Константиновна
Врач-проктолог, кандидат медицинских наук
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Хирургическое лечение геморроидальных узлов

При невозможности мало травмирующих малоинвазивных вмешательств и заболевании 3-4 степени прибегают к классическим операциям, обновлённым современными медицинскими технологиями с высокотехнологичным оборудованием.

Применяются несколько модификаций геморроидэктомии — удаление узлов и геморроидопексия — фиксация узлов и стенки прямой кишки, предотвращающая выпадение наружу. Оба варианта вмешательства высоко результативны, но требуют наркоза, чреваты продолжительным восстановлением и могут сопровождаться осложнениями.

Удаление узлов — геморроидэктомия производится обычным скальпелем и лазером, аппаратом ультразвуковые ножницы и аппаратным коагулятором тканей. В любом случае суть вмешательства заключается в фиксации геморроидального узла с последующим его отсечением и перевязкой или «прижиганием» его основания

Все варианты геморроидэктомии обладают равной эффективностью и мало различается процент осложнений, но аппаратные вмешательства имеют меньшую продолжительность, что немаловажно для послеоперационного самочувствия, процесс реабилитации тоже сокращается

Степлерная геморроидопексия, называемая по имени её разработчика «операция Лонго», отличается от стандартной методики удаления узлов не только тем, что ткани прошиваются специальным аппаратом — степлером, при ней иссекается избыток слизистой оболочки прямой кишки и края скобками подшиваются к подлежащим тканям, что изменяет кровоснабжение по геморроидальной кровеносной сети. Частота осложнений одинакова с геморроидэктомией, но боли после операции менее интенсивны и восстановление протекает скорее.

Рейтинг препаратов

№1 – «Детралекс» (Сердикс ООО, Россия)

• уменьшению болевых ощущений;
• заживлению венозных трофических язв;
• устранению трофических изменения подкожной клетчатки.

Детралекс таблетки покрытые пленочной оболочкой 1000 мг 30 шт.

Производитель: Сердикс ООО, Россия

№2 – «Прокто-гливенол» (Novartis Pharma, Швейцария)

• капилляры становятся менее восприимчивыми;
• тонус сосудистых структур улучшается;
• боль и воспалительный процесс устраняются.

Прокто-гливенол крем ректальный туба 30 г

Производитель: Novartis Pharma , Швейцария

Релиф суппозитории ректальные 12 шт.

Производитель: Bayer , Италия

№4 – «Релиф Адванс» (Bayer, Италия)

• геморрой и трещины в области заднего прохода;
• реабилитационный период после операций;
• период проведения диагностических манипуляций.

Релиф Адванс суппозитории ректальные 12 шт.

Производитель: Bayer , Италия

№5 – «Прокто-Гливенол» (Delpharm, Франция)

• уменьшает сосудистый тонус и проницаемость стенок капилляров;
• подавляет часть эндогенных веществ, образованных в процессах жизнедеятельности;
• выступает в качестве медиаторов при появлении болевого синдрома и воспаления;
• уменьшает дискомфорт и покраснение.

Прокто-Гливенол суппозитории ректальные 400 мг 10 шт.

Производитель: Delpharm , Франция

Постеризан Форте мазь для ректального и наружного применения туба 25 г

Производитель: Доктор Каде ГмбХ, Германия

Постеризан Форте суппозитории ректальные 10 шт.

Производитель: Dr. Kade , Германия

Постеризан мазь для ректального и наружного применения 25 г

Производитель: Доктор Каде ГмбХ, Германия

№9 – «Красавки экстракт» (Stada Arzneimittel, Россия)

Красавки экстракт суппозитории ректальные 15 мг 10 шт.

Производитель: Stada Arzneimittel AG , Россия

№10 – «Гепариновая мазь» (Белмедпрепараты, Республика Беларусь)

• снимает воспалительный процесс;
• устраняет затвердевшие участки;
• улучшает микроциркуляцию;
• снимает умеренные отеки тканей.

Гепариновая мазь для наружного применения 25 г

Производитель: Белмедпрепараты, Республика Беларусь

Анестезол суппозитории ректальные 10 шт.

Производитель: Stada Arzneimittel AG , Россия

Анузол суппозитории ректальные 10 шт.

Производитель: Нижфарм, Россия

№13 – «Релиф Адванс» (Bayer, Греция)

• наносить следует до 4 раз в день после каждого акта дефекации и перед сном;
• перед использованием обязательны гигиенические процедуры;
• курс терапии составляет не менее 7 и не более 10 дней.

Релиф Адванс мазь для ректального и наружного применения 28,4 г

Производитель: Bayer , Греция

№14 – «Релиф Про» (Bayer, Италия)

Релиф Про суппозитории ректальные 12 шт.

Производитель: Bayer , Италия

Выводы

• своевременно лечить нарушения стула (запор, диарею);
• придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки;
• потреблять достаточное количество жидкости – не менее 2 литров в день;
• исключить острые продукты, специи, алкоголь и крепкий кофе;
• увеличить ежедневную физическую активность;
• избегать поднятия тяжестей и сильное натуживание.

https://www.lvrach.ru/2008/03/4912553https://medi.ru/info/11941/https://aif.ru/health/leksprav/1096418https://www.rlsnet.ru/books_book_id_2_page_200.htm

Хронический геморрой

В настоящее время хронический геморрой является одним из самых часто встречающихся заболеваний. Геморроем называют увеличение венозных сплетений прямой кишки (наружные и внутренние геморроидальные узлы) с постепенным растяжением их связочного аппарата (выпадение узлов на поздних стадиях болезни).

В развитии заболевания традиционно выделяют 4 стадии: от первой, характеризующейся лишь периодическими кровотечениями без выпадения узлов, до четвертой, при которой выпавшие геморроидальные узлы уже не вправляются в анальный канал.

Провоцирующими факторами развития данного заболевания являются сидячий образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, постоянные запоры, а также беременность и роды. Основными жалобами пациентов являются периодические кровотечения («кровь на туалетной бумаге»); дискомфорт, возникающий во время и после акта дефекации; выпадение геморроидальных узлов.

Одним из самых современных и эффективных методов лечения, который может применяться при 1-3 стадии геморроя, является субмукозная лазерная деструкция геморроидальных узлов. Суть методики заключается в вапоризации (выпаривании) геморроидального узла изнутри с помощью дозированного лазерного излучения. Таким образом значительно сокращается объем узла за счет деструкции расширенных венозных сплетений. Впоследствии происходит образование рубцовой ткани на месте узла.

Преимуществами методики являются:

• эффективность при различных стадиях заболевания;

• возможность проведения операций с использованием лазерных методик при сочетании геморроя с другими заболеваниями анального канала (хронические трещины, свищи, полипы, перианальные бахромки);

• короткое время вмешательства (15-20 минут);

• выполнение операции в амбулаторных условиях (через несколько часов после операции пациент может уйти домой);

• относительно малоболезненный послеоперационный период.

Классификация болезни

Вокруг прямой кишки расположена развитая венозная сеть. В зависимости от локализации геморроидальных узлов, выделяют три типа болезни. Наружная форма характеризуется расширением вен в нижней части кишки. Внутренняя – это поражение вен выше анального сфинктера. Смешанный тип характеризуется появлением внутренних и наружных узлов.

Болезнь протекает остро или хронически. При остром течении в зависимости от стадии наблюдается воспаление выпячиваний, присоединение тромбоза и распространение процесса на окружающую клетчатку с формированием парапроктита. В этом состоянии вам потребуется срочная медицинская помощь.

При хронической форме у вас будут наблюдаться симптомы, которые соответствуют определенной стадии болезни:

• 1 стадия – увеличенные узлы проявляются периодическим кровотечением из прямой кишки, чаще после дефекации
• 2 стадия – геморроидальные выпячивания иногда выпадают, возможно присоединение кровотечения, но вправляются самостоятельно
• 3 степень – после выпадения можно самостоятельно вправить шишки руками
• 4 степень – патологические образования выпадают и не вправляются

Операция по удалению геморроя в нашем медцентре проводится на 3-4 стадии, но проктолог ориентируется на ваше состояние, скорость появления симптомов и другие факторы. При неэффективности консервативной терапии мы рекомендуем удаление геморроя.

В нашей клинике практикуется самый современный метод удаления геморроя — лазером

Геморрой это патологическое увеличение геморроидальных узлов. Чаще всего геморрой проявляется периодическим кровотечением, и выпадением узлов из анального канала с частым воспалением. В следствие появления болевого синдрома при воспалении, человек не может опорожнить кишечник от каловых масс. Геморроидальная болезнь широко распространенное заболевание в современном мире: 75 % трудоспособного населения страдает данным заболеванием 

Лазерное удаление геморроя 

Ранее любая хирургическая методика геморроидэктомии была сопряжена с болью, независимо, каким инструментами выполняется удаление узлов, ультразвуковым скальпелем или аппаратом Liga-Sure. В нашей клинике операции проводятся безболезненно с помощью диодного лазера и современной технологии HAL RAR. Пребывание на больничной койке составляет от 10 часов до суток. Средний срок нетрудоспособности после геморроидэктомии составляет от одного до пяти дней.

Поэтому современные технологии HAL RAR и лазерное удаление геморроя совершили переворот в лечении геморроидальной болезни.

Самым передовым методом хирургического лечения в проктологии является лазер. При проведении операции с помощью лазера происходит спаивание (сварка) краев слизистой и подслизистой оболочки анального канала, соответственно, не требуется наложения швов на рану. Так как швы отсутствуют, соответственно и отсутствуют боли в послеоперационном периоде.

Лазерная вапоризация геморроидальных узлов.

Так как во время операции происходит выпаривание ткани геморроидального узла без повреждения здоровой слизистой этого узла. Данная слизистая оболочка остается жизнеспособной и происходит более быстрое заживление послеоперационного участка.

Деструкция геморроидального узла начинается с его ножки. При этом в зоне деструкции формируется очаг «белой денатурации» тканей без нарушения анатомической целостности покрова и кровотечения, а объем внутреннего узла во время манипуляции уменьшается в 3-4 раза.

При 3-4 стадиях геморроя лазерное удаление комбинируется с геморроидпексией, истечением избытка перианальной дермы над зоной деструкции и шовным лигированием геморроидальных артерий.

Преимущества удаления геморроя лазером 

• Малотравматичность.
• Проведение операции без наложения швов и как следствие, отсутствие болезненных ощущений в послеоперационном периоде.
• Дополнительная дезинфекция в месте очага воздействия лазера.
• Предотвращение возможных кровотечений.
• Заживление без воспалительных явлений в области воздействия лазера.
• Короткое время оперативного вмешательства.
• Сокращение сроков выздоровления.

Запись на прием к врачу колопроктологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области проктологических заболеваний в клинике «Семейная».

Параректальный свищ

Свищ прямой кишки (хронический парапроктит) – патологическое соединение (канал) между прямой кишкой и кожей промежности. Соответственно, свищ имеет два отверстия: внутреннее – на стенке прямой кишки – и наружное – на коже промежности. Чаще всего свищ является исходом острого парапроктита (гнойное воспаление клетчатки вокруг прямой кишки). Проявляется заболевание кровянисто-гнойными или гнойными выделениями из отверстия на коже около заднего прохода, локальным зудом, раздражением кожи.

Суть операции заключается в иссечении внутреннего и наружного отверстий свищевого хода; через сам свищевой ход проводится лазерный световод. Под воздействием лазерного излучения происходит деструкция свищевого хода и его закрытие. Со временем ход замещается рубцовой тканью. Преимуществами операции являются ее малотравматичность (воздействие только на область свища, сфинктер прямой кишки не повреждается), хороший косметический эффект (остается лишь точечный рубец в месте наружного отверстия).

Как вылечить внутренний геморрой

Лечение внутреннего геморроя зависит от симптомов и степени выпадения узлов. Для большинства пациентов достаточным является соблюдение вышеозначенного режима питания и образа жизни. Лечение увеличенных геморроидальных узлов с кровотечением и выпадением зачастую можно проводить в амбулаторных условиях одним из нескольких способов.

• Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Этот метод применяется для лечения внутреннего геморроя, когда узлы выпадают только во время дефекации. На геморроидальный узел накладывают небольшое латексное колечко, которое перетягивает его основание с проходящими в нем сосудами, прекращая кровоток в узле. По прошествии нескольких дней узел вместе с кольцом отпадают, образовавшаяся ранка заживает в течение 1-2 недель. Эта процедура чаще всего практически безболезненна.
• Склеротерапия и инфракрасная фотокоагуляция. Эти методы лечения используются при кровоточащем геморрое, при котором узлы не выпадают из анального канала.
• Геморроидэктомия – это хирургическая операция удаления геморроидальных узлов. Это лучший способ достижения полного исчезновения всех симптомов. Применяется хирургическое удаление внутренних геморроидальных узлов при выпадающих и невправляющихся узлах, или когда не наблюдается эффект от амбулаторного лечения, или когда амбулаторное лечение невозможно. Во время геморроидэктомии удаляется избыточная ткань, вызывающая кровотечение и выпадение узлов. Операцию можно проводить с использованием седатирующей и местной анестезии, регионарной анестезии или общей анестезии. Также эта операция может проводиться и амбулаторно, однако при возникновении определенных обстоятельств может потребоваться госпитализация. После операции обязательно соблюдать период ограничения активности и восстановления. Вероятность возникновения рецидива после геморроидэктомии довольна мала. Геморроидэктомия с использованием лазера не имеет преимуществ по сравнению со стандартной методикой. Кроме того, использование лазера делает процедуру значительно дороже и, вопреки общепринятому мнению, она не является менее болезненной.
• К другим методам лечения относят криотерапию, биполярную коагуляцию. Криотерапия была популярным методом лечения 20 лет назад. При выполнении этой процедуры геморроидальные узлы замораживают, что часто сопровождается значительной болезненностью. При биполярной электрокоагуляции ткань геморроидального узла разрушается под воздействием электрического тока. Ни один из этих методов не получил широкого распространения.

Лечение геморроя

В целях профилактики геморроя необходимо правильно питаться, наладить работу кишечника и увеличить двигательную активность. Однако этих мер недостаточно для лечения уже проявившегося заболевания. Лечение геморроя  может включать в себя консервативные методы лечения геморроя (лечение геморроя без операций) и оперативные методы.

Лечение геморроя без операции

Важно знать, что полностью избавиться от «царской болезни» посредством только консервативного лечения геморроя невозможно. Геморрой – заболевание хроническое, прогрессирующее и опасное осложнениями

Мази или свечи от геморроя могут снизить болевые ощущения, временно «снять» симптомы, но не вылечить болезнь. В любом случае рекомендуем отказаться от самолечения и обратиться к врачу-проктологу, который предложит Вам самые современные методы лечения геморроя и подберет наиболее эффективные препараты для лечения геморроя.

Консервативное лечение геморроя применяется:

• для снятия болевого синдрома при обострении болезни;
• для предотвращения осложнений и кровотечений;
• для профилактики обострений при хроническом течении геморроя;
• для подготовки перед операцией;
• для реабилитации больного в послеоперационный период.

Терапевтическое лечение геморроя можно использовать на ранней стадии болезни. Безоперационное лечение геморроя включают в себя использование обезболивающих, противовоспалительных, ранозаживляющих, венотонизирующих, кровоостанавливающих препаратов для лечения геморроя. Кроме того, применяются местные средства — свечи от геморроя, микроклизмы, ванночки и мази от геморроя.

Медикаментозная терапия включает в себя препараты для лечения геморроя, направленные на ликвидацию воспалительного процесса и болевого синдрома, повышение тонуса вен и улучшение циркуляции крови.

Для снятия болевого синдрома возможен прием некоторых анальгетиков в инъекциях и таблетках.

Использование препаратов-флеботоников (эскузан, детролекс и т.д.) способствует укреплению тонуса венозной стенки геморроидальных узлов. Эти же препараты применяются не только при лечении геморроя, но и при лечении варикозного расширения вен на ногах.

При лечении геморроя осложненной формы, например, при кровотечении, могут быть назначены гомеостатические или кровоостанавливающие препараты. В этом случае нельзя принимать некоторые нестероидные противовоспалительные препараты, т.к. они сами уменьшают свертываемость крови.

Если вместе с геморроем имеется анальная трещина, то тоже возможно применение мазей, которые снимают спазм анального сфинктера.

Мазь с гепарином уменьшает свертываемость крови и риск образования тромба. Эту мазь можно применять при риске тромбоза геморроидального узла.

Достоинства и недостатки различных методик

Консервативное лечение эффективно на ранней стадии болезни, когда еще не произошли необратимые изменения в венозной стенке. Вам не нужно находиться в клинике, все манипуляции проводятся в домашних условиях самостоятельно.

Инфракрасное лечение и криодеструкция проводятся без анестезии, вы не почувствуете боли. Удаление длится 15-20 минут, а через 3 дня вы можете вернуться к полноценной жизни. Иногда через 7-10 дней возникает небольшое кровотечение. Недостаток метода в том, что для каждого геморроидального узла нужно проводить новую манипуляцию с интервалом не менее 7 дней.

Лечение геморроя оперативным путем, но с применением лигирования швом или латексными кольцами мы рекомендуем на 2-3 стадии при отсутствии признаков воспаления. Удаление проходит быстро, боли вы не почувствуете. Иногда после операции возникает ложный позыв к дефекации.

Недостаток всех щадящих методов удаления – риск развития рецидива болезни. Это связано с тем, что удаляется только участок патологически измененой вены. Если вы не будете соблюдать диету и не устраните факторы риска, геморроидальные узлы появятся на других участках сосудов.

Хирургическое удаление наружного геморроя необходимо на 4 стадии болезни или после присоединения осложнений. Достоинство удаления – его радикальность, проктолог иссекает патологически измененный сосуд, а не только узлы из его стенки. Недостаток операции связан с использованием наркоза, длительным периодом восстановления, который длится 4-5 недель.

Кому противопоказано лечение?

Мы не проводим лечение геморроя оперативное или малоинвазивное, если у вас:

• острое воспалительное заболевание
• декомпенсированный сахарный диабет
• сердечная недостаточность
• тяжелая анемия
• онкологические заболевания
• выраженный иммунодефицит

При этих состояниях увеличивается риск осложнений во время удаления или после операции, тяжело протекает восстановительный этап.

Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Восстановление после операции

Когда вы пройдете оперативное удаление геморроя, врач переведет вас в комфортную палату для восстановления, назначит обезболивающие препараты, антибиотики для профилактики инфекционных осложнений. В первые несколько дней вы можете ощущать дискомфорт в анальной области.

Удаление внутреннего геморроя может осложняться формированием свища, кровотечением, нарушением мочеиспускания, патологическим сужением анального отверстия. Но опытные врачи нашей клиники применяют методики, которые позволяют избежать осложнений.