Курение и алкоголь: как вредные привычки приводят к сосудистым заболеваниям

Влияние ожирения на сердечно-сосудистую систему

Сердце — это орган, в основном состоящий из специальной сердечной поперечно-полосатой мышечной ткани (миокарда). Два предсердия и два желудочка сердца организованы в два круга кровообращения: малый (легочный), благодаря которому кровь обогащается кислородом, и большой, с помощью которого кровь разносит кислород по всему телу.

Говорят о двух основных фазах работы сердца: систола (сокращение) и диастола (расслабление). В фазе систолы можно выделить два этапа:

  1. сначала происходит сокращение предсердий и кровь из них попадает в желудочки;
  2. потом желудочки сокращаются, и кровь из них попадает: из левого желудочка — к органам тела, из правого — к легким.

В фазе диастолы происходит расслабление сердечной мышцы и наполнение кровью предсердий: левого предсердия — обогащенной кислородом кровью из легких, правого — бедной кислородом кровью от органов и тканей.

Ожирение влияет на объем крови, который проходит через сердце. Больший объем крови сильнее давит на стенки сосудов кровеносной системы, то есть организм вынужден приспосабливаться к большим нагрузкам. Рассмотрим, как это происходит.

При ожирении увеличивается общий объем крови и, соответственно, сердечный выброс — количество крови, выталкиваемой сердцем за единицу времени. В основном увеличение сердечного выброса происходит из-за роста ударного (систолического) объема сердца — количества крови, выбрасываемого сердцем за одно сокращение (систолу). Также обычно незначительно повышается частота сердечных сокращений — благодаря активации симпатической нервной системы (13). Обычно у полных пациентов объем сердечного выброса растет по мере увеличения веса, а уровень периферического сосудистого сопротивления при любом артериальном давлении остается пониженным (14,15), то есть, тонус стенок сосудов снижается обратно пропорционально ожирению. Считается, что это адаптивный механизм, который позволяет до определенной степени поддерживать нормальное давление и сопротивление стенок сосудов в организме. Однако полностью компенсировать негативный эффект ожирения он не может. При увеличении растяжения сердечной мышцы возрастает сила сердечных сокращений, то есть увеличивается нагрузка на сосуды. Поэтому пациенты с ожирением чаще являются гипертониками, чем худощавые люди, и, как правило, увеличение веса связано с ростом артериального давления (13,15).

По мере повышения объемов и давления при заполнении кровью отделов сердца у людей с избыточным весом и с ожирением нередко увеличивается камера левого желудочка (13,14,16). Причем риск гипертрофии (увеличения) левого желудочка (ГЛЖ) возрастает независимо от возраста и артериального давления. Повышается вероятность изменений структуры сердца: концентрического ремоделирования миокарда и левого желудочка (17). Под ремоделированием понимают целый комплекс изменений, происходящих в сердце: утолщение стенок и самих мышечных волокон, увеличение количества компонентов сердечных поперечно-полосатых мышц и т.п. Помимо гипертрофии левого желудочка, ожирение часто является причиной расширения левого предсердия, это связано с увеличением объема циркулирующей крови и изменением объема заполнения левого предсердия во время диастолы (расслабления) (14,18). Все эти изменения повышают риск развития сердечной недостаточности. Увеличение левого предсердия также повышает риск развития мерцательной аритмии и соответствующих осложнений (19).

Как курение влияет на варикоз и сердечно-сосудистую систему в целом?

Любые табачные изделия (сигареты, сигары, сигариллы, папиросы, самокрутки) состоят из листьев табака – измельченных или целых. Во время вдыхания табачного дыма в кровь поступают опасные вещества, негативно воздействующие на состояние сосудов:

Никотин. Раздражает сосудистые рецепторы синокаротидной зоны, способствует усилению синтеза надпочечниками адреналина и норадреналина. Организм готовится к «оборонительной» реакции: сосуды сужаются, частота сердечных сокращений увеличивается, давление повышается.

!

В результате систематического воздействия на организм никотина возможно развитие так называемой никотиновой гипертонии и варикоза.

Влияние курения на варикоз и сосуды

Смолы, фенол, синильная кислота, угарный газ и др. Данные вещества вступают в реакцию с гемоглобином, за счет чего у курильщиков ухудшается механизм транспортировки кислорода к органам и тканям, а также повышается вязкость крови.

Систематическое вдыхание названных веществ тесно связано с общим состоянием сосудов и может привести к появлению варикоза при курении. Заболевание развивается в результате следующих изменений, обусловленных вдыханием табачного дыма:

  • Сужение просвета сосудов. Окись углерода, входящая в состав сигаретного дыма, а также выброс в кровь адреналина и норадреналина способствуют формированию атеросклеротических бляшек и отложению на стенках сосудов солей кальция.

  • Сосудистые спазмы. Поступая в кровь, никотин способствует резкому сужению мелких кровеносных сосудов, которое приводит к спазму. Судорожное сжатие сосудов может сохраняться до 20-30 минут после каждой выкуренной сигареты. Систематические спазмы являются причиной увеличения АД и нарушения эластичности стенки сосудов. Также может развиться спазм коронарных артерий сердца.

Курение при варикозном расширении вен

  • Истончение сосудов и утрата ими эластичности. Из-за сосудистых спазмов, наблюдающихся во время затяжки сигаретой, мозг подает сосудам сигнал к расширению. В результате постоянного сужения и расширения эластичность вен нарушается, они теряют свой тонус. Из-за этого страдает механизм работы венозных клапанов и формируется варикоз при курении.

  • Увеличение вязкости крови и нарушение кровотока. 

    Мнение эксперта

    В результате курения изменяется состав крови: растет количество эритроцитов и увеличивается гемоглобин, протромбиновое время. Все это приводит к тому, что кровь становится более густой, изменяется скорость и характер кровотока, происходит склеивание тромбоцитов с последующим образованием кровяных сгустков – тромбов.   

    Врач сосудистый хирург, флеболог

    Осипова Екатерина Яковлевна

  • Спазмы в нижних конечностях, вызванные недостаточным снабжением сосудов кислородом. В нормальных условиях кислород попадает в кровь и разносится с ней по всему организму. У курящего же человека в процессе вдыхания табачного дыма кислород заменяется оксидом углерода. Недостаток кислорода вызывает кислородное голодание тканей и как следствие возникают спазмы мышц ног.

Какие сигареты вреднее электронные или обычные?

Что вреднее электронные или обычные сигареты для здоровья человека? Как говорится, что лучше выбрать из двух зол.

Новомодные и абсолютно неизученные вейпы, реальное влияние которых на организм может проявиться во всей красе только через несколько поколений парильщиков или хорошо всем известные и действительно крайне вредные табачные изделия.

Сторонники вапорайзеров однозначно отвечают на вопрос о том, что вреднее: сигареты или электронные сигареты.

Парильщики приводят следующие доводы в защиту вейпов:

  • Состав жидкости для электронных сигарет содержит в тысячи раз меньшее количество компонентов в отличие от табака, который при горении еще и вырабатывает дополнительные вредные соединения (продукты горения).
  • при парении не наносится вред окружающим людям (так называемый эффект «пассивного курильщика»). Другое дело, что люди все равно могут испытывать дискомфорт от дыма или ароматизаторов.
  • Электронные сигареты можно курить везде, т.к. они не запрещены законом к использованию в общественных местах.
  • Парогенераторы не вызывают у парильщика приступов кашля.
  • Вапорайзеры не провоцируют возникновение желтого налета на зубах, а также на коже пальцев рук.
  • Широкий выбор жидкостей для заправки вейпов дают парильщику возможность самостоятельно регулировать количество никотина, вкус, а также аромат.
  • Электронные сигареты выгоднее и экономичнее, чем обычные табачные изделия.
Сигареты из табака Электронные сигареты
В составе содержится более 4 тысяч ядовитых веществ. При нагревании состав жидкости для электронных сигарет видоизменяется, и образуются такие токсичные и ядовитые соединения как канцерогены, а также альдегиды.
Продукты горения (в сигаретном дыме содержится свыше 70 канцерогенов). При перегреве вейпа образуется мелкодисперсный пар, который оседает на легких парильщика и провоцирует развитие серьезных заболеваний и осложнений.
Курение наносит вред людям, находящимся рядом с курильщиком (пассивное курение). По последним данным парение также сказывается на окружающих. Ароматизаторы, используемые в жидкостях для электронных сигарет способны вызывать аллергию, а также проблемы с дыханием у людей, страдающих заболеваниями органов дыхания.
Табак обжигает легкие, т.к. температура его горения 1100 С, а температура пара, поступающего в легкие достигает 300 С. Хотя при парении, температура пара поступающего в легкие не превышает 50 С, электронные сигареты могут отрицательно влиять на легкие при частом их использовании.
В процессе курения разрушается эмаль зубов, образуется налет. Электронные сигареты не вредят зубам.
После выкуренной сигареты человек (волосы, кожа, запах изо рта, одежда) еще надолго пропахивает табаком. При парении нет такой проблемы.

Ученые и медики абсолютно не поддерживают доводы парильщиков, хотя и принимают некоторые плюсы электронных сигарет и не берутся однозначно утверждать, что вейпы и  никотинсодержащие жидкости вреднее обычных сигарет. К сожалению, на вопрос о том, какие менее вредны сигареты, а какие более нет однозначного ответа.

Сердечно-сосудистая система

Курение наносит непоправимый ущерб сердечно-сосудистой системе. Если человек курит, то сразу после того как он в первый затягивается, у него пульс становится частым, вследствие чего увеличивается нагрузка на сердце. Сердце здорового человека может справиться с ней, а если у курильщика проблемы с сердцем, то оно с трудом будет справляться.

Исследования показывают, что при курении повышается артериальное давление. Это происходит потому, что надпочечники начинают выделять особые гормоны, и от этого увеличивается нагрузка на сердце. Оно начинает затрачивать больше сил для перегонки крови через просвет сосудов, который несравнимо уменьшился. Вследствие этого кровь начинает плохо поступать в органы, понижается температура кожи, руки и ноги становятся холодными.

Из-за курения у человека также может образоваться атеросклероз. Давайте посмотрим как он возникает.

При курении образуется огромное количество фенилэтиламинов. Эти фенилэтиламины благоприятствуют увеличению плотности содержания жиров в крови, вследствие чего в сосудах образуются атеросклеротические бляшки. Кроме того ядовитые вещества, которые попадают в кровь при курении мешают усвоению аскорбиновой кислоты, а из-за ее нехватки на стенках сосудов может отлагаться холестерин, сужающий просвет сосудов.

Если к сердцу поступает недостаточно крови, то может произойти ожирение сердца. Итак, курение может способствовать формированию атеросклероза, а последний к патологическому состоянию, при котором абсолютно или относительно нарушается кровоснабжение миокарда, из-за поражения коронарных артерий. может К таким заболеваниям относятся болезни сердца и нарушению его функционирования, которые связаны с недостаточным поступлением крови в сосуды, питающие сердце. Основная причина развития таких заболеваний — атеросклероз и часто повышающееся давление, а последние развиваются наиболее часто вследствие курения. Согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения ишемическая болезнь сердца у курильщиков встречается более часто, чем у тех, кто не курит.

Эффективен ли алкоголь для профилактики ССЗ

Ранее слабоалкогольные напитки советовали для профилактики ССЗ. Считалось, что красное вино улучшает свойства крови и «чистит сосуды». В подтверждение гипотезы в пример приводили «французский синдром»: представители этой нации едят жирную пищу, запивают вином, но могут похвастаться низким холестерином и стройной фигурой. Особую пользу приписывали веществам танинам. Однозначного мнения со стороны врачебного сообщества до сих пор нет. Стоит ознакомиться с интересными результатами статистических исследований.

Так еще в 2007 г эксперты ВОЗ заявили, что употребление спиртных напитков не имеет ни малейшего превентивного значения. Хотя ежедневное употребление 14 г чистого этанола снижает относительный риск смерти в группе людей от 30 до 59 на 10%, в то время как увеличение суточной дозировки не оказывает никакого благотворного воздействия.

У лиц в возрасте от 60 до 79 лет «профилактическая доза» составляет 36 г чистого этанола. Дальнейший рост объема алкоголя не улучшает прогноз. Эта информация была подтверждена многолетним исследованием, в котором принимало участие более 1 млн. человек. Доказано, что малые количества алкоголя действительно снижают относительный риск смерти, в то время как умеренные не оказывают такого действия. Что примечательно, благотворный эффект чаще регистрируется у женщин, чем у мужчин.

Ирландские и французские исследователи пришли к выводу, что небольшое количество вина снижает риск ИБС, в то время как пиво и крепкие напитки не «оздоравливают» сердце. С чем же связана польза вина? Установлено, что оно действительно улучшает свойства и состав крови. Казалось бы — простой и приятный способ профилактики инфаркта готов? Но нет, все намного сложнее: прием от 20 г чистого спирта в сутки увеличивает риск фибрилляции предсердий на 44%, а длительное ежедневное употребление — короткая дорога к становлению артериальной гипертензии.

Таким образом, невозможность ограничиваться только «полезной дозой» вина, связь алкоголя с избеганием проблем и курением ограничивают применение спиртных напитков как средства профилактики ССЗ.

Курение и алкоголь повышают риск и ухудшают течение сердечно-сосудистых заболеваний. Отказ от этих вредных привычек помогает улучшить качество жизни и защитить от преждевременной смерти, инфаркта, инсульта, тяжелой инвалидности.

Курение и варикозное расширение вен: последствия отказа от сигарет

Если вы входите в группу риска развития варикоза, оптимальным решением будет полное прекращение потребления сигарет – причем как обыкновенных, так и электронных. Однако не забывайте, что за время пристрастия к сигаретам организм уже успел перестроиться. Поэтому для того, чтобы снизить стресс для здоровья, обусловленный прекращением табакокурения, отказываться от сигарет нужно постепенно:

  • Внезапный отказ от курения способен привести к дилатации (расширению) сосудов, нарушению кровообращения, застою крови и развитию болей в нижних конечностях. Все это может еще больше усугубить проявления варикозной болезни.

  • Резкое прекращение поступления в организм никотина, входящего в состав табачного дыма, приводит к внезапному снижению повышенного давления. Такие перепады АД могут негативно сказаться на состоянии хрупких сосудов курильщика.

Последствия отказа от курения при варикозе

!

Для снижения стресса, вызванного отказом от сигарет, необходимо прекращать курить постепенно

Рекомендуется систематически сокращать ежедневное количество выкуренных сигарет вплоть до их полного исключения. В таком случае восстановление сосудов до нормального состояния будет происходить постепенно и постоянно. В результате окончательного прекращения табакокурения происходит нормализация состава крови, за счет сокращения объема углекислого газа и повышения содержания кислорода исчезнут спазмы в ногах. Чтобы помочь организму перестроиться на новый лад, рекомендуется заниматься дыхательной гимнастикой, больше времени проводить на свежем воздухе, сбалансированно питаться, выполнять посильные физические упражнения. Все это поможет вам нормализовать состояние сосудов и притормозит процесс развития варикоза после отказа от курения.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

  1. Инасаридзе Г. З. Крайние типы изменчивости мочеполового венозного сплетения и их клиническое значение. Дисс. д-ра мед. наук. М. 1940. 

  2. Капто А. А., Жуков О. Б. Варикозная болезнь малого таза у мужчин (обзор литературы). Андрология и генитальная хирургия. 2016. Том 17, № 2.

  3. Райнигер О. С. Роль анатомического строения мочеполового сплетения в патогенезе кровотечений после аденомэктомии / Тезисы докладов IV Пленума Всеросс. научн. об-ва урологов. – М, – 1973.

  4. Куренной Н. В. Детали макроскопического строения мочеполового венозного сплетения и их возможное значение / Н. В. Куренной / Сб. вопросы урологии. – Киев, 1964. Куренной Н. В. Клиническое значение мочеполового венозного сплетения. Киев: Здоровье, 1968.

  5. Sakamoto H., Ogawa Y. Is varicoce le associat edwith underlying venous abnormalities? Varicocele and the prostatic venous plexus. J Urol 2008; 180 (4).

Механизм патологии и ее симптомы

В случае возбуждения при нормальном функционировании эректильного механизма кровь притекает в пещеристые (кавернозные) тела пениса. Происходит увеличение данных тел в размерах, при расширении они прижимают вены, расположенные между кавернозными телами и эластичной белковой оболочкой. Венозный отток блокируется и начинает опять функционировать уже после окончания сексуальной стимуляции.
При венозной утечке кровь не задерживается в кавернозных телах пениса, а быстро утекает через вены, в основном по глубокой дорсальной вене. В связи с этим, при сексуальной стимуляции член не обретает нормальную твердость и совершение полового акта является невозможным. Эрекция, если и появляется, то ненадолго.
При этом отсутствует недостаток кровоснабжения, артерии, через которые осуществляется приток крови в ткани пениса, функционируют нормально.
Венозная утечка характеризуется потерей эрекции до или во время полового акта. При этом половое влечение и желание у мужчин сохраняется. Венозная утечка чрезвычайно отрицательно сказывается на качестве жизни пациентов в целом, и их половой жизни в частности.

Вред курения на организм человека

История табакокурения насчитывает уже более 3000 лет, в то время как история борьбы с привычкой курить берет свое начало только в прошлом веке.
Из табака никотин был выделен в 1809 году. Никотин является сильным ядом, он растворяется в воде, эфире и спирте.
Никотин действует на организмы по-разному. Все зависит от степени развития нервной системы организма.

Вред курения на органы дыхания

Яды, вдыхаемые при курении с табачным дымом, раздражают слизистые оболочки гортани, бронхов, трахеи и легочных альвеол.
Во время курения дым и смолы, вдыхаемые человеком иссушают верхние дыхательные пути, что приводит к гибели ворсинок эпителия. В результате ворсинки не задерживают пыль и мелкие частицы, поступающие вместе с воздухом. По этой причине происходит загрязнение легких частицами грязи и различными смолами. Эти процессы вызывают кашель, который постоянно нарастает. Со временем кашель становится хроническим, развивается хронический бронхит, который дает о себе знать при любом переохлаждении. При кашле у курильщика происходит обильное отхаркивание серой слизи.
При постоянном кашле происходит раздражение голосовых связок, что приводит к изменению тембра голоса. Курение снижает эластичность легочной ткани, что приводит к неполноценной работе легких. Это дает о себе знать при быстрой ходьбе или беге, когда возникает одышка.
Проведенные исследования показали, что курение вызывает все виды рака всех органов дыхания человека.
В среднем же случаев заболевания раком легких у людей которые курят в 30 раз больше, чем у не курящих людей. Человек, выкуривающий в день более 10 сигарет получает шанс заработать рак легких в 10 раз больший, чем не курящий человек.
Установлено, что курение напрямую влияет на возможность развития такого заболевания как туберкулез. 90% из заболевших туберкулезом являются курильщиками или были курильщиками до этого. Курение кроме того снижает эффективность лечения туберкулеза.
Вредное влияние на дыхательную систему курение оказывает в основном за счет смол и дегтя, содержащегося в табачном дыме. Через легкие курильщика за год проходит примерно 800 г дегтя.

О вреде курения на сердце

Заболевания сосудов и сердца у курящих людей отмечаются в несколько раз чаще чем у не курящих. Многолетнее курение вызывает снижение в крови уровня кислорода, а также появление атеросклеротических бляшек.
Под действием смол, поступающих в организм при курении, в сердце возникают спазмы сосудов, нарушается их структура.
При курении повышается свертываемость крови, что приводит к образованию тромбов в полости сердца и в кровеносных сосудах. В случаях отрыва таких тромбов происходит инсульт, инфаркт миокарда, инфаркт легкого. Таким образом риск внезапной смерти у курящего человека в 5 раз выше чем у не курящего.

Вред курения на головной мозг

Нервная система человека является одной из самых уязвимых и хрупких систем организма. Физическое и психологическое состоянию человека напрямую зависит от головного мозга. Именно поэтому серьезный вред курение оказывает на головной мозг человека.
При попадании никотина в кровь через легкие он примерно через 8 секунд попадает в головной мозг. Клетки головного мозга наиболее чувствительны к никотину. Во время курения никотин вызывает сужение сосудов мозга, что сильно уменьшает приток крови к клеткам мозга. Это провоцирует головные боли и проблемы с памятью.
Курение может вызывать нарушение в деятельности централь-ной и периферической нервных систем. Отмечаются воспаления нервных стволов, характеризующиеся полиневритами невритами и радикулитами.
Курение вызывает нарушение течения нервных процессов, что приводит к раздражительности, конфликтности и проявлению так называемого сложного характера.
Индийские ученые установили, что курение может побуждать лейкоциты нападать на здоровые клетки, что может приводить к повреждения клеток мозга. Именно поэтому курение является одной из причин развития рассеянного склероза.

Подготовила: Т.С. Мироненко, врач- кардиолог ЦМР

Как быстро никотин покидает организм

После вдыхания никотин быстро всасывается в кровеносное русло и уже через несколько секунд попадает в головной мозг. Период полувыведения (то время, за которое концентрация вещества падает вдвое) составляет около 2 часов. В зависимости от стажа курения, способа употребления табака скорость поступления и метаболизма может различаться. Информация об этом помогает понять:

  • с какой частотой человек испытывает потребность «затянуться»;
  • как правильно подбирать терапию для облегчения синдрома отмены.

Около 30% никотина, поступившего в организм, выводится в неизмененном виде, оставшиеся 70% — в виде нетоксичного котинина. Полный цикл распада никотина занимает около 6-8 часов. Отвечая на вопрос, сколько выводится никотин из организма, специалисты, называют сроки 1-2 дня.

Интересно, что название метаболита котинина — анаграмма слова «никотин». Вещество имеет сродство к Н-холинорецепторам, оказывая слабое противотревожное и антипсихотическое действие. Его период полувыведения занимает до 20 часов. Изучение давности последнего употребление медицинских препаратов или курения оценивают по наличию котинина и никотина в моче.

Влияние пассивного курения на организм

Многочисленные исследования показывают, что вдыхание загрязненного табачным дымом воздуха, или пассивное курение, способствует развитию у некурящих людей таких же заболеваний, которые свойственны курильщикам. Это всем известные болезни сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, рак легких.

Риск рака легкого у пассивных курильщиков повышается на 30% по сравнению с некурящими людьми.

Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний при пассивном курении составляет 80-90% от риска развития этих же заболеваний при активном курении!

Снижение слуха, астма, расстройства памяти и мышления (особенно в возрасте старше 50 лет), ухудшение состояния кожи развиваются под влиянием пассивного курения.

Исключительно негативно сказывается пассивное курение на организме женщин. Доказано, что женщины, вынужденные вдыхать табачный дым на работе или дома, в 2,5 раза чаще подвержены развитию рака молочной железы. У жен заядлых курильщиков в 2 раза чаще развивается рак лёгких.

2.Механизм действия

К деконгестантам относят вещества-медиаторы (посредники), способные вызывать рефлекторное повышение концентрации определенных гормонов на локальном участке слизистой оболочки. Под «определенными гормонами» подразумеваются адреналин и норадреналин, – т.н. гормоны страха и бодрствования, природная роль которых заключается в том, чтобы в критической, опасной ситуации резко повысить тонус сосудов, сузить просвет, повысить кровяное давление, «разогнать» частоту сердечных сокращений и одновременно расширить сосуды головного мозга, а также подавить болевой синдром и предотвратить гиповолемический шок в случае тяжелой травмы. Этот выработанный эволюцией биохимический механизм призван по мере необходимости переводить жизнедеятельность организма в форсированный режим (кратковременный, поскольку никакой форсаж по определению не может продолжаться долго без саморазрушения системы), обеспечивая максимально быструю и хладнокровную реакцию с «ясной головой», – что, разумеется, повышает шансы на выживание в ситуации охоты, внезапного стихийного бедствия, нападения дикого зверя или враждебной трибы.

Препараты, стимулирующие рефлекторную секрецию указанных гормонов за счет искусственного раздражения адренорецепторов, при местном применении приводят к т.н. анемизации: количество крови в капиллярах резко сокращается, слизистая бледнеет (уходит воспалительная гиперемия, т.е. покраснение за счет прилива крови), «спадает» в объеме; очень быстро, буквально на глазах, редуцируется отечность.

На сегодняшний день разработаны деконгестанты как немедленного и краткосрочного действия, так и относительные пролонги, действие которых продолжается достаточно долго.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector