Вульвит у девочек: причины, симптомы и способы лечения взрослой болезни у детей

Андрей Игоревич Макеев, невролог и отоневролог клиники Fамилия об одной из популярных причин головокружения — вестибулярном нейроните

Заболевание преимущественно встречается в возрасте 30–60 лет, мужчины и женщины болеют одинаково часто. Заболевание связывается с избирательным воспалением вестибулярного нерва. Часто ВН (Вестибулярный нейронит) развивается после перенесенного вирусного заболевания.Больные описывают следующим образом: «Меня как будто без предупреждения отправили в космос!».Головокружение длится от нескольких часов до нескольких дней, с тенденцией к постепенному уменьшению.Симптомы усиливаются при  движениях головой и поворотах туловища. А вот при фиксации взгляда в одной точке головокружение уменьшается.

Помимо головокружения, приступ вестибулярного нейронита характеризуется:

• тошнотой и рвотой;

• нарушением равновесия;

• нистагмом. 

Нистагм — это непроизвольное колебательное движение глаз.

Выраженное головокружение с тошнотой и рвотой обычно держится от нескольких часов до нескольких суток.

ВН может быть острым  и хроническим:

Если все симптомы уходят в течение 6 месяцев, то тогда ВН считается острым, если же продолжают сохраняться, то тогда говорят о хроническом течении.

Очень редко (приблизительно в 2% случаев) возможен рецидив заболевания. В таких случаях поражается вторая, «здоровая» сторона.

Вестибулярный нейронит относится к трудно диагностируемым заболеваниям. Для установления такого диагноза требуется тщательный сбор анамнеза, внимательный осмотр пациента, а также проведение ряда дополнительных методов исследования.

Патогенез (что происходит?) во время Вульвита:

По происхождению принято различать первичную и вторичную разновидности заболевания.

Первичный вульвит возникает на месте имевшей место механической травмы влагалища, так как травмированные участки слизистой оболочки в дальнейшем инфицируются намного легче здоровых. Травмирование может произойти при сильном зуде в области половых органов при их расчесывании. Он может наблюдаться во время сахарного диабета, при глистных заболеваниях, патологии кожи и другой патологии. Вторично заболевание развивается при уже имеющейся инфекции половых органов, которая развивается в верхних отделах влагалища, матке и ее трубах (кольпит, цервицит, эндометрит).

Имеется и предрасполагающий к развитию заболевания фактор — нарушение функционирования женских половых желез — яичников. Поэтому при выявлении воспалительных процессов влагалища всегда надо исследовать и их функцию.

Последствия вульвита

Острая форма вульвита у детей сопровождается нервной возбудимостью и нарушением сна. При несвоевременной диагностике и терапии заболевание переходит в рецидивирующую хроническую форму.

В результате вульвита, перенесенного девочкой в раннем возрасте, развиваются деформации гениталий и происходит сращение малых половых губ (синехии). Недолеченное хроническое воспаление впоследствии может стать причиной аноргазмии, выкидышей, бесплодия.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Подготовка к встрече с гинекологом

Что нужно сделать, чтобы как следует подготовиться к консультации:

• Составить список признаков и симптомов, которые вы испытываете. Включите даже те, которые могут показаться не связанными с гинекологией.
• Записать ключевую личную информацию. Включить любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составить список всех лекарств, которые принимаете. Нужно включить рецептурные и безрецептурные препараты, витамины и добавки и записать дозы. Многие препараты запрещены при гормональном лечении.

Вот некоторые основные вопросы, которые можно задать лечащему врачу:

• Какова вероятная причина неприятных симптомов?
• Каковы другие возможные причины этих симптомов?
• Какие анализы нужно сдать обязательно?
• Это неприятное состояние временное или хроническое?
• Какой лучший курс действий выбрать?
• Какие альтернативы первичному (безрецептурному) подходу рекомендуются?
• У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как совместить лечение?
• Есть ли какие-то ограничения, которым я должна следовать?
• Нужно ли обратиться ещё к какому-то специалисту?

Популярные способы домашнего лечения вульвита

Итак, вы обнаружили у себя все признаки вульвита и изучили все интернет-советы по домашнему лечению. Рассмотрим разные методы домашней терапии и определим их эффективность:

• Антибиотики при вульвите у женщин. Пожалуй, первое, что рекомендуют интернет-советчики. Выяснив, что причиной вульвита становится инфекция, многие женщины по совету подруг приобретают в аптеке таблетки антибиотиков, искренне удивляясь спустя время, почему они не помогли. На самом деле, гинекологи действительно часто назначают применение антибактериальных препаратов, однако исключительно после проведения бактериологического исследования мазка половых органов. Это дает возможность определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

  Такой подход позволяет назначить препарат, точно обладающий эффективностью в отношении конкретного возбудителя. Выбрать такое лекарство от вульвита самостоятельно среди широкого ассортимента антибиотиков, представленных в аптеке, невозможно. Второй ошибкой становится применение таблеток, в то время как большинство гинекологов рекомендуют ограничиться местной антибактериальной терапией. Особенно опасная ситуация – бесконтрольное применение антибиотиков для лечения вульвита у детей. Детская иммунная система несовершенна и дополнительная нагрузка, в виде нерационально назначенных антибиотиков, может привести к развитию осложнений, усугублению состояния маленькой пациентки и переходу вульвита в вульвовагинит.

• Отвары трав, ванночки и обмывания. Применение отваров ромашки, коры дуба и спорыша оправдано с точки зрения противовоспалительного и легкого обезболивающего эффекта. Процедуры обмывания и спринцевания половых органов натуральными составами входит в комплексную терапию и профилактику вульвита для облегчения симптомов, однако не может полностью вылечить вульвит у женщины.

• Противовоспалительные свечи при вульвите у женщин. Безрецептурные свечи от вульвита способны несколько уменьшить выраженность зуда, жжения, снять отечность и болезненность половых органов. При этом рассчитывать на полное устранение симптомов этот способ не позволяет.

• Мазь Левомеколь при вульвите. Этот местный препарат, в случае отсутствия аллергической реакции на компоненты, проявляет эффективность в отношении симптомов вульвита и нередко применяется в детской практике.

Категорически нельзя использовать в целях самолечения следующие методы:

Проводить вливания растворов антибиотиков во влагалище – это полностью убивает естественную микрофлору половых органов; применять свечи от вульвита, содержащие йод – это больно и травматично, особенно при использовании у детей.

Подводя итоги, можно уверенно говорить, что домашнее лечение вульвита не устраняет причину заболевания, а лишь маскирует его симптомы. Полностью избавиться от патологии, избежав осложнений, поможет только грамотный и опытный гинеколог.

Факторы риска

Определенные факторы могут способствовать возникновению мочеполового синдрома менопаузы. В этот круг входит:

• Курение. Курение сигарет влияет на кровообращение, в результате чего влагалище и другие ткани не получают достаточного количества кислорода. Курение также уменьшает воздействие естественных эстрогенов в организме. Кроме того, курящие женщины обычно испытывают более раннюю менопаузу.
• Отсутствие вагинальных родов. Исследователи отмечают, что женщины, которые никогда не рожали естественным путем, более склонны к развитию мочеполового синдрома менопаузы, чем женщины, у которых были вагинальные роды.
• Отсутствие сексуальной активности. Сексуальная активность с партнером увеличивает кровоток и делает влагалищные ткани более эластичными.

Симптоматика вульвита у беременных

Клинические симптомы вульвита у будущей мамочки аналогичны проявлениям инфекционных болезней половых органов. Как правило, женщина ощущает такие дискомфортные проявления в области мочеполовых органов:

• Зуд и жжение, которые особенно неприятны в процессе занятия сексом, ходьбы, мочеиспускания. Этот дискомфорт заставляет женщин расчесывать кожу в области промежности, в результате чего возникают язвы и натертости;

• Покраснение и отекание половых губ также сопровождает данную болезнь. В хронических и запущенных случаях отечность и гиперемия может распространяться по всей внутренней поверхности промежности, в том числе и на анальное отверстие;

• Интенсифицируются выделения из влагалища, при этом они имеют вид, характерный для молочницы (творожистая структура, неприятный запах) или отличаются гнилостной природой;

• Появляется специфическая пленка беловатого оттенка, которая может располагаться в области малых половых губ (на начальной стадии) и вплоть до ануса (хроническая стадия).

В особо запущенных случаях вульвит может сопровождаться воспалением лимфатических узлов в паху и повышением температуры тела.

Причины возрастного кольпита

Если у молодых женщин воспалительный процесс влагалища развивается в основном как ответная реакция на патогенный инфекционный возбудитель, то возрастной вагинит связывают в первую очередь с гормональными изменениями. На фоне резкого снижения уровня эстрогенов происходит стремительное истощение слизистых оболочек влагалища. Этот процесс сопровождается существенным изменением количественного состава естественной микрофлоры влагалища. В первую очередь снижается количество влагалищных палочек и лактобактерий, продуцирующих молочную кислоту. Кислотность слизистых оболочек теряется и рН среды возрастает почти в два раза до показателей рН 5,0-7,0.

Кислая реакция оболочек половых органов служит главным сдерживающим фактором для развития условно-патогенной флоры влагалища – дрожжевого грибка Кандида, эшерихии, кишечной палочки и т. д. Когда теряется этот защитный механизм и слизистые начинают истощаться, все эти нормальные обитатели влагалища начинают активно расти и размножаться, вызывая воспаление. Послужить первопричиной инфекционно-воспалительного процесса в некоторых случаях могут и патогенные микроорганизмы – трихомонады, уреаплазмы, хламидии и т. д.

Важно отметить, что описываемая форма вагинита иногда поражает и женщин молодого возраста, в случае наличия у них следующих факторов риска:

1. иммунодефицитные состояния;
2. эндокринные патологии – сахарный диабет, ожирение, расстройства работы щитовидной железы;
3. пациентки, пережившие удаление яичников;
4. женщины, которые перенесли лучевую и радиотерапию.

Несоблюдение правил интимной гигиены и ношение тесного синтетического белья также факторы, провоцирующие нарушение состава микрофлоры влагалища.

Виды и стадии развития ячменя

• наружный ячмень – это болезненное образование на линии ресниц, которое быстро гноится. Признаки ячменя в этом случае видны невооруженным глазом, что упрощает диагностику;
• внутренний ячмень – локализуется в пределах века, вызывает неудобство с сильной болью и ощущением инородного предмета в глазу. Это обнаруживается при визуальном медицинском осмотре.
• Формирование и развитие ячменя происходит в несколько этапов:
• процесс инфильтрации. Отмечается появление первых характерных признаков нагноения: зуд, припухлость, покраснение века в области воспаления. В течение нескольких часов дискомфорт усиливается;
• процесс нагноения. На поверхности образования видна капсула с гнойным содержимым. При увеличении объема гноя или механическом напряжении он может преждевременно вырваться наружу;
• процесс прорыва гнойной капсулы. Если воспаление не вспыхнет само по себе, хирург вскроет его. Отделение гнойного содержимого происходит в течение нескольких дней;
• исцеление. На месте язвы образуется корочка, под которой образуется тонкий слой регенерированной кожи. В зависимости от качества курса лечения и состояния иммунной системы период заживления может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Диагностика

Фото: pinterest.com.mx

Диагностировать самостоятельно такую сложную и серьёзную болезнь как вульвит будет довольно проблематично для любой девушки или женщины. Если у вас возникают какие-либо сомнения по поводу внешнего вида ваших наружных половых органов или имеются неприятные ощущения внутри и на поверхности, незамедлительно обратитесь к врачу — гинекологу. Только он сможет провести качественную диагностику и назначить необходимое лечение. Для этого необходимо сдать многочисленные анализы, среди которых:

• Анализ крови.
• Анализ мочи.
• Анализ на RW и вирус иммунодефицита человека.
• Мазок, взятый из влагалища с анализом на микрофлору и бактерии.
• Посев из выделений влагалища на микрофлору и чувствительность к антибиотическим медицинским средствам.
• Медицинское обследование на папилломавирус человека, вирус контагиозного моллюска и трихомонады.
• При необходимости, врачи назначают посев на гонококк и кольпоскопию.

Особенно важен при вульвите анализ мочи, так как малейшие отклонения в его результатах смогут помочь в точном диагностировании заболеваний мочеполовой системы. Гинекологов при диагностировании больше всего интересует количество эритроцитов, обнаруженных в моче. Эритроциты – это клетки, являющиеся основой крови человека, которые содержат гемоглобин и осуществляют перенос кислорода по организму и вывод из него углекислого газа. У любого здорового человека вместе с мочой выходит приблизительно два миллиона эритроцитов, но в осадке, который и анализируется врачами, их намного меньше. При вульвите эритроциты в моче будут превышать нормальные значения, что говорит о явном инфекционном заболевании внутренних половых органов и мочевыводящих путей. В этом случае речь идёт о гематурии или крови в моче. Цвет мочи может изменяться до красного, либо оставаться без существенных изменений.

Другие заболевания из группы Болезни кожи и подкожной клетчатки:

Этиология и патогенез

Наиболее часто возбудителями воспалительного процесса бывают стафилококки, стрептококки, эшерихии (E. coli), энтерококки, трихомонады, реже — диплококки и дифтерийная палочка. Крайне редко возбудителями В. могут быть гонококки и бледная спирохета. К числу возможных возбудителей относят гемофильную палочку, протей, синегнойную палочку и другие микробы; изучается роль вирусов и микоплазм. Возбудителями микотических В. являются дрожжеподобные грибки типа Candida. Дрожжеподобные грибки являются сапрофитами, но при условиях, снижающих сопротивляемость организма, могут стать патогенными. Предрасполагающий фактор — нерациональное применение антибиотиков. Микотический В. наблюдается в любом возрасте, к нему особенно предрасположены больные диабетом.

Возникновению Вульвовагинита в значительной мере способствуют нарушения правил личной гигиены.

У здоровых женщин зрелого возраста влагалище и вульва устойчивы к инфекции, чему способствуют процессы «самоочищения» влагалища, связанные с эндокринной функцией яичников. Поэтому Вульвовагинит в указанном возрасте возникают реже, чем в детском и преклонном возрасте.

У взрослых женщин Вульвовагинит чаще возникает при наличии «входных ворот»: повреждений кожи вульвы и слизистой оболочки влагалища (трещины, ссадины, расчесы при зуде вульвы, экскориации вследствие половых эксцессов и др.), изменений, связанных с действием термических и химических факторов, опрелостью наружных половых органов. Имеют значение изменения, возникающие под влиянием патологических выделений из шейки матки (распадающиеся опухоли и др.) и мочи при наличии моче-половых свищей.

Гонорейный Вульвовагинит наблюдается редко. Без «входных ворот» он может возникнуть у детей, беременных и пожилых женщин вследствие возрастных особенностей и изменений в слизистой оболочке влагалища и вульвы при беременности (см. Гонорея, у женщины). Часто встречается трихомонадный Вульвовагинит (см. Трихомоноз).

Особую роль в возникновении В. играют снижение эндокринной функции яичников, диабет, ожирение и другие заболевания, снижающие сопротивляемость организма к инфекциям.

Вульвит может предшествовать вагиниту, но чаще воспаление начинается с влагалища, а вульва поражается вторично.

У детей вследствие анатомо-физиол. особенностей влагалища и вульвы (рыхлость, нежность, ранимость) патогенные микробы могут вызвать воспалительный процесс без наличия повреждений, являющихся «входными воротами». Однако термические и механические повреждения (трение одеждой, инородные тела, расчесы при проникновении остриц и др.) способствуют возникновению воспалительного процесса.

Возникновению В. у детей способствуют также заболевания (корь, скарлатина, ревматическая атака, тонзиллит, гайморит, пиелонефрит и др.), нарушения обмена веществ, экссудативный диатез, попадание во влагалище остриц, инородных тел.

У детей Вульвовагинит начинается с воспаления наружных половых органов (вульвит) с последующим переходом на стенки влагалища.

Гонорейный В. наблюдается редко. Заражение детей гонореей может произойти в процессе рождения при наличии гонококков в родовых путях матери, а позже — бытовым путем (постельное белье матери, полотенца и др.), в исключительных случаях (пубертатный период) при половом контакте или попытках к нему. Трихомонадный В. у детей наблюдается редко.

Причины

Воспаление возникает как во взрослом возрасте, так и у девочек до 10 лет на фоне частых ОРВИ, сниженного иммунитета, заражения острицами и приема антибиотиков. В группе риска женщины с климактерическим синдромом, у которых от снижения выработки эстрогенов, истончается слизистая. Симптомы вульвита появляются от инфицирования болезнетворными микроорганизмами (трихомонады, хламидии) или от увеличения собственной условно патогенной флоры (грибы, вирусы герпеса, кишечная палочка).

Различают вульвиты:

• первичный – самостоятельное заболевание;
• вторичный – последствие других болезней.

Основные причины первичного вульвита:

• травмы половых органов;
• дисбактериоз кишечника;
• тесное, синтетическое белье;
• применение гигиенических прокладок без смены длительное время;
• недостаточная личная гигиена.

Вторичный вульвит возникает на фоне:

• инфекций, воспалений мочеполовой системы – кольпит, цервицит и других;
• изменения микрофлоры влагалища на фоне долгого самолечения антибиотиками;
• сбоев в работе эндокринной системы;
• обострений аллергии;
• заражения глистами и другими паразитами;
• авитаминоза;
• иммунодефицита.

Симптомы и стадии заболевания

Атрофию можно распознать по нескольким признакам, которые проявляются и развиваются с течением болезни:

• воспаленные гениталии;
• чувство жжения, стягивания кожи;
• пациенток беспокоит зуд, который имеет свойство усиливаться со временем;
• во время полового акта ощущается дискомфорт и боль;
• в качестве сопутствующих симптомов могут возникать нарушения сна и психические расстройства.

Признаки и симптомы проявляются постепенно. Выделяют три стадии развития атрофии вульвы:

• возникает отек и покраснение половых органов, что свидетельствует о нарушениях микроциркуляции в тканях;
• кожный покров становится сухим и шероховатым, как и слизистая, уплощаются большие и малые половые губы, можно заметить появление пигментации и белых чешуек в интимной зоне, прекращается рост волос, возникает сильный зуд;
• явно заметна атрофия — половые органы сморщиваются, могут возникать трещины, влагалище сужается, как и наружный отдел уретры и анальное отверстие. Это делает болезненным половой акт, а также затрудняет мочеиспускание и дефекацию.

Симптомы воспаления половых губ

Воспалительный процесс в области наружных половых органов (вульвы) женщины в гинекологии обозначается как «вульвит». Данное состояние имеет характерную симптоматику, такую как покраснение, зуд, отек половых губ, болезненные проявления при мочеиспускании, обильные естественные женские выделения. Также женщина может наблюдать ряд дополнительных симптомов:

• появление шероховатости малых половых губ, которое представляет собой узелки из увеличенных сальных желез;
• появление белесого налета, бляшек, напоминающих высыпания при псориазе;
• чувство общего недомогания и повышение температуры.

Как и любой другой воспалительный процесс, вагинит подразделяется на острый и хронический. Острая форма характеризуется ярко выраженной симптоматикой, в то время как хронический процесс протекает более вяло и незаметно.

Мнение эксперта

Особенно внимательно стоит относиться к развитию вульвита у маленьких девочек, так как дети склонны замалчивать проблемы, связанные с дискомфортом в интимной зоне. По этой причине необходимо дать понять ребенку, что при любых неприятных ощущениях он должен сообщить об их возникновении старшим.  

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Прием гинеколога

Причины вульвита

Для того чтобы четко понять причины вульвита, стоит разделить это заболевание на 2 вида: первичный и вторичный. Первичный вульвит развивается в случае:

• Несоблюдения правил интимной гигиены (нерегулярное подмывание, редкая замена тампонов и прокладок во время менструации, редкая смена нижнего белья, ношение тесного и синтетического белья).
• Резкого переохлаждения или перегрева организма.
• Механических повреждений слизистой вульвы при сексуальных контактах, при постоянном использовании узкой одежды из грубых тканей, при удалении волосяного покрова, при расчесывании.
• Химического воздействия различными препаратами.
• Гормонального дисбаланса и нарушения обменных процессов (ожирение, сахарный диабет, недостаточная функция яичников, нехватка в организме витаминов и минеральных веществ);
• Аллергических реакций.

Вторичный вульвит, вульвовагинит (Vulvovaginitis) возникает вследствие инфицирования наружных половых органов патогенными микроорганизмами, содержащимися в выделениях из влагалища. 
Вульвит — причины

Раздражение половых губ может вызвать молочница, кольпит (Vaginitis), эндометрит (Endometritis) и другие заболевания различных органов, необязательно имеющих прямое отношение к слизистым и кожным покровам гениталий. Стоит отметить, что длительный или частый прием антибиотиков может вызвать нарушение микрофлоры влагалища и последующий вульвит.

Воспаление половых губ ‒ вульвит

Как показывает медицинская статистика, у женщин репродуктивного возраста чаще всего встречается вторичный вульвит, в то время как первичное воспаление чаще диагностируется в детском возрасте. Этому способствует склонность детей к диатезу, гельминтозу (Helminthosis) (острицы при неправильной гигиене могут попадать в область половых губ, вызывая воспалительный процесс). 

При этом вульвит у девочек может осложниться появлением синехий, которые представляют собой спайки, соединяющие малые половые губы.

Диагностика Вульвита:

Постановка диагноза в клинике возможна только после подробного расспроса больной, тщательного ее осмотра, проведения полного гинекологического обследования. Очень ценным методом исследования, широко используемым в настоящее время, является забор отделяемого из влагалища больной с последующим его рассматриванием под микроскопом и посевом на специальные питательные среды для роста микроорганизмов. Это позволяет достаточно точно установить природу возбудителя заболевания. Проводится также кольпоскопия — исследование верхних отделов влагалища при помощи эндоскопического инструментария.

Профилактика

Профилактика вульвита представляет собой самые общие, всем известные рекомендации. Тем не менее, если придерживаться этих мер, можно избежать такого неприятного во всех отношениях заболевания, как вульвит.

Правила личной гигиены:

• использовать специальные гели для интимной гигиены, которые поддерживают кислотно — щелочной баланс, не обладают раздражающим и аллергическим действием, часто содержат растительные компоненты с противовоспалительным действием;
• нельзя пользоваться антибактериальными средствами, т. к. можно нарушить баланс условно — патогенной и полезной флоры в организме;
• отказаться от узкого синтетического белья, носить свободное бельё.

Помимо этого стоит:

• укреплять иммунитет, принимать курсами поливитамины, лечить хронические заболевания.
• бороться с ожирением, лечить сахарный диабет.
• вести подвижный образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Главное — не бояться гинеколога и посещать с профилактической целью два раза в год.

Когда обратиться к врачу

По некоторым оценкам, почти половина женщин в постменопаузе испытывает мочеполовой синдром менопаузы, хотя обращаются за лечением немногие. Женщины смиряются с симптомами или стесняются обсуждать их с гинекологом. А зря! Эта патология устраняется без хирургического вмешательства.

Запишитесь на прием к специалисту, если вы испытываете болезненные симптомы при половом акте, которые не разрешаются с помощью вагинального увлажнителя или смазки на водной основе. Также вам нужен гинеколог, если присутствуют вагинальные симптомы, такие как необычное кровотечение, выделения, жжение или болезненность.

Какими препаратами лечить вульвит?

Длительность лечебного курса и дозировку препаратов определяет лечащий врач. Предпочтение отдается местной терапии, однако не исключается и пероральный прием препаратов. Будут ли это мази для обработки наружных половых органов или свечи для введения во влагалище снова-таки определяет врач.

Этиотропное лечение

Выбор препаратов для этиотропного лечения определяется причиной вульвита:

• при гарднареллах —  Гиналгин, Мератин-комби, Тержинан, Клион-Д;
• при трихомонадах — Фазижин, Клион-Д, Мератин-комби, Тержинан, Трихомонацид, Нео-Пенотран, Гексикон;
• при грибковой флоре — комплекс Полижинакса и Клотримазола, Тержинан;
• при кокковой флоре — Полижинакс, Мератин-комби, Микожинакс, Бетадин;

Витаминотерапия в соответствующих дозировках оказывает общеукрепляющее действие и способствует более стремительному восстановлению.

• Аевит — по 1 капсуле 2-3 раза в сутки;
• витамин С и токоферол ацетат — по 1 капсуле трижды в сутки (200 грамм витамина и 100 грамм токоферола ацетата);
• рибофлавин — по 0,005 грам дважды в сутки;
• тиамина хлорид – по 0,002 грамм трижды в сутки.

Online-консультации врачей

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Диагностика вульвита

Теперь, когда мы знаем, какие симптомы имеет вульвит и что это такое, необходимо задуматься о диагностике.

Полный комплекс диагностических мероприятий включает в себя:

• гинекологический осмотр;
• бактериологическое исследование с посевом материала на питательные среды для определения вида возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам;
• микроскопия мазка из свода влагалища, цервикального канала и уретры;
• ИФА или ПЦР анализы на специфическую инфекцию, способную вызывать вульвит.

Самодиагностика и самолечение могут привести к усугублению состояния и различным осложнениям.